ຄົນທີ່ມີ IBD ຍັງມີ IBS?

ມີຄວາມບໍ່ແນ່ນອນກ່ຽວກັບ IBS ແລະ IBD ດຽວກັນຢູ່ໃນຄົນດຽວກັນ

ມີຄວາມສັບສົນເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບ ໂຣກທ້ອງທາມທີ່ມີອາການຄັນຄາຍ (IBS) ແລະ ພະຍາດອັກເສບອັກເສບ (IBD) : ສອງເງື່ອນໄຂທົ່ວໄປຂອງລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ. ທັງສອງ IBS ແລະ IBD ສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການຂອງ ພະຍາດຖອກທ້ອງ , ຮຸ່ງເຮືອງ , ແລະອາການເຈັບປວດ, ແຕ່ວ່າສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂອບເຂດຂອງຄວາມຄ້າຍຄືກັນຂອງພວກເຂົາ. ໃນຫຼາຍວິທີທາງອື່ນ, ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຫມົດກັນແລະຖືກປະຕິບັດດ້ວຍວິທີການທີ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເນື່ອງຈາກຊື່ທີ່ຄ້າຍຄືກັນຂອງເຂົາເຈົ້າແລະການຕິດສະຫຼາກຂອງອາການຂອງເຂົາເຈົ້າຫຼາຍທີ່ສຸດ, ບາງຄົນ ບໍ່ສາ ມາດໃຊ້ IBS ແລະ IBD ໄດ້ ຢ່າງຖືກຕ້ອງ .

IBS ແລະ IBD ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ວ່າມັນສາມາດມີເງື່ອນໄຂທັງສອງໃນເວລາດຽວກັນບໍ? ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຄົ້ນພົບວ່າບາງຄົນອາດຈະໄດ້ຮັບການກວດຫາຄັ້ງທໍາອິດກັບ IBS ກ່ອນທີ່ຈະກວດພົບວ່າມີ IBD (ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງຫຼາຍຕໍ່ກັບພະຍາດ Crohn ຫຼາຍກ່ວາພະຍາດ colitis ulcerative). ແນວໃດຜູ້ປ່ວຍແລະຜູ້ດູແລຂອງພວກເຂົາຈະເລີ່ມເຂົ້າໃຈວ່າອາການຂອງພວກເຂົາແມ່ນເກີດຈາກ IBS ຫຼືຖ້າພວກມັນເກີດຈາກ IBD?

IBS ກ່ອນການກວດຫາ IBD?

ບໍ່ມີການຄົ້ນຄ້ວາກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ແລະຄວາມຄິດທີ່ວ່າສະພາບການທັງສອງສາມາດເກີດຂື້ນໃນຄົນດຽວກັນກໍ່ຍັງມີການໂຕ້ຖຽງແລະຫລີກລ້ຽງການຍອມຮັບຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ຫນຶ່ງໃນການວິເຄາະ meta ສັງເກດເຫັນວ່າບາງຄົນທີ່ມີ IBD ສືບຕໍ່ມີອາການກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ IBD ຕົວຂອງມັນເອງຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນການປົດປ່ອຍ. ຜູ້ປ່ວຍໃນການສຶກສານີ້ບໍ່ມີການອັກເສບໃນລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍຂອງພວກເຂົາທີ່ສາມາດອະທິບາຍອາການຂອງ IBD.

ເປັນຫຍັງຄົນເຈັບເຫຼົ່ານັ້ນຍັງສືບຕໍ່ເປັນພະຍາດຖອກທ້ອງແລະທັນດ່ວນ? ຜູ້ຂຽນໄດ້ສະຫຼຸບວ່າຜູ້ປ່ວຍທີ່ຍັງສືບຕໍ່ມີອາການທີ່ສອດຄ່ອງກັບ IBS ອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ເວລາທັງສອງເງື່ອນໄຂເຂົ້າໄປໃນບັນຊີ. ມັນໄດ້ພົບເຫັນວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ Crohn ທີ່ມີປະຕິກິລິຍາກໍ່ມັກຈະມີອາການປະເພດ IBS ຫຼາຍ.

ມີ IBD ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວກໍ່ຍັງພົວພັນກັບອາການປະເພດ IBS ແບບທົ່ວໄປ.

ການສຶກສາອື່ນທີ່ເຮັດໃນ Manitoba ພົບວ່າກ່ອນທີ່ຈະຖືກກວດພົບກັບ IBD, ຄົນເຈັບອາດມີອາການຄ້າຍຄື IBS ສໍາລັບ 3 ປີຂຶ້ນໄປ. ຜູ້ຂຽນໄດ້ຄາດຄະເນວ່າເປັນ 14% ຂອງ 396 ຄົນທີ່ເປັນໂຣກ IBD ໃນການສຶກສາຂອງພວກເຂົາແມ່ນ "ອາດຈະເປັນໄປໄດ້" ທີ່ຈະມີ IBS. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ອາດຈະມີ IBS ມີອາການກ່ຽວກັບອາຫານສໍາລັບໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານກ່ອນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສຂອງ IBD. ຜູ້ຂຽນໄດ້ສະຫຼຸບວ່າອັດຕາຂອງ IBS ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ IBD ອາດຈະຄ້າຍກັບອັດຕາ IBS ໃນທົ່ວປະເທດ.

IBS, ຫຼືອັກເສບ?

ທິດສະດີອີກປະການຫນຶ່ງກ່ຽວກັບອາການ IBS ໃນຜູ້ປ່ວຍ IBD ໃນການເລີ້ມຕົ້ນແມ່ນວ່າອາດຈະມີການອັກເສບ "occult". ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, IBD ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຕ່ໍາທີ່ອາດຈະບໍ່ໄດ້ຮັບໂດຍວິທີການປະເມີນແບບປົກກະຕິເຊັ່ນ ດັດຊະນີການເຄື່ອນໄຫວຂອງພະຍາດ Crohn . ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ມີລະດັບທີ່ສາມາດວັດແທກ Calprotectin, ທາດໂປຼຕີນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການອັກເສບທີ່ເກີດຈາກ IBD. ລະດັບຕ່ໍາຂອງການອັກເສບກໍ່ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ເຊັ່ນວ່າການສີດຢາ IBS.

ຄວນຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນຜູ້ປ່ວຍ IBD?

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບບໍ່ມີການຄົ້ນຄ້ວາທີ່ດີກ່ຽວກັບວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີ IBD ສາມາດມີ IBS ໄດ້ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ມີຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບວິທີທີ່ຄົນເຈັບທີ່ມີການກວດຫາ IBS ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້.

ການປິ່ນປົວຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປັບແຕ່ງສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍແຕ່ລະຄົນໂດຍການໃຊ້ gastroenterologist ຂອງພວກເຂົາ. ມີການຄາດເດົາບາງວ່າ ຢາ antidepressants tricyclic , ເຊິ່ງອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ IBS, ອາດຈະເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາການຂອງ IBS ແລະ IBD.

ຍັງມີຫຼາຍຢ່າງທີ່ບໍ່ຊັດເຈນກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ IBS ໃນຄົນທີ່ມີ IBD ແລະວິທີການທີ່ມີຜົນຕໍ່ການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວໃນອະນາຄົດ. ແນ່ນອນວ່າຍັງກໍາລັງຖືກວາງແຜນ, ແລະມີການຄົ້ນຄ້ວາທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດພາດຂອງການພົວພັນລະຫວ່າງ IBD ແລະ IBS ກັບບາງຄົນ. ຈົນກ່ວາຮູບພາບແມ່ນຈະແຈ້ງ, ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນທີ່ດີທີ່ສຸດກ່ຽວກັບສະພາບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍທັງສອງຢ່າງ - ທັງດຽວຫຼືໃນການປະຊຸມ - ແມ່ນທ່ານຫມໍ gastroenterologist ຂອງທ່ານ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Barratt SM, Leeds JS, Robinson K, et al "Prodromal ໂຣກລໍາໄສ້ອາການຄັນຄາຍອາດຈະມີຄວາມຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການຊັກຊ້າໃນການບົ່ງມະຕິໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີພະຍາດທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ Crohn ແລະໂລກ celiac, ແຕ່ບໍ່ colitis ແຜ." Dig Dis Sci . 2011 Nov 56 (11): 3270-5 doi: 101007 / s10620-011-1783-y 17 ມີນາ 2014.}

_{Burgmann T, Clara I, Graff L, et al "ການສຶກສາຂອງກຸ່ມພະຍາດໂຣກລະບາດຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ Manitoba: ອາການທີ່ຍາວນານກ່ອນການກວດວິນິດໄສ - ໂຣກທ້ອງທາມທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງຫຼາຍປານໃດ? " Clin Gastroenterol Hepatol . 2006 ພຶດສະພາ 4 (5): 614-620. 17 ມີນາ 2014.}

_{Halpin SJ, Ford AC "ຄວາມຖີ່ຂອງອາການຂອງອາການສໍາຄັນສໍາລັບໂຣກລະຄາຍເຄືອງໃນໂຣກທ້ອງທາມອັກເສບ: ການທົບທວນລະບົບແລະການວິເຄາະເມຕາ 401. " Amer J Gastroenterol . 2012: 107 1474-1482 doi: 101038 / ajg2012260 17 ມີນາ 2014.}

_{Keohane J, O'Mahony C, O'Mahony L, et al "ອາການໂຣກລໍາໄສ້ອາການຄັນຄາຍໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບອັກເສບ: ເປັນສະມາຄົມທີ່ແທ້ຈິງຫຼືສະທ້ອນເຖິງການອັກເສບ occult? " Am J Gastroenterol . 2010 Aug 105 (8): 1788,1789-94 quiz 1795 doi: 101038 / ajg2010156 17 ມີນາ 2014.}

_{Quigley EM, Bernstein CN "" ອາການຂອງລໍາໄສ້ອາການຄັນຄາຍ "ໃນໂລກກະເພາະລໍາໄສ້ອັກເສບ: ຄວາມບໍ່ແນ່ນອນຂອງການວິນິດໄສພົບກັບຄວາມເປັນຈິງທາງສາສະຫນາ." Am J Gastroenterol 2012 Oct, 107 (10): 1483-5 doi: 10.1038 / ajg.2012.263 17 Mar 2014.}

_{Sydora MJ, Sydora BC, Fedorak RN "ການຢັ້ງຢືນຂອງອຸປະກອນທາງດ້ານເທິງຂອງຫ້ອງການເບິ່ງແຍງເພື່ອໃຫ້ປະລິມານ Calprotectin fecal ແລະແຍກແຍະໂລກລໍາໄສ້ອັກເສບຈາກໂຣກທ້ອງຂີ້ ມູກ ." J Crohns ອັກເສບ . 2012 Mar 6 (2): 207-14 doi: 101016 / jcrohns2011800800 17 ມີນາ 2014.}