ຄວາມອ່ອນນ້ອມແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບ: ບັນຫາທີ່ທ່ານບໍ່ສາມາດປະຕິເສດ

ອາການທົ່ວໄປພົບເລື້ອຍໆ

ຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຜົນກະທົບຕໍ່ປະຊາຊົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid (RA). ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຮູ້ວ່າ RA ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ ອາການເຈັບປວດ ຮ່ວມກັນ ແລະ ຄວາມແຂງຂອງແຂ້ວ . ຜິດພາດ, ປະຊາຊົນຄິດວ່າມັນໄດ້ຖືກສະຖານທີ່ພຽງແຕ່ສໍາລັບການເຊື່ອມຕໍ່ຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່າທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ມີຜົນກະທົບທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ຄວາມຈິງແມ່ນ, RA ເປັນ ພະຍາດລະບົບ , ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າໂຣກນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍທັງຫມົດ, ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ຂໍ້ກະດູກ.

ນີ້ແມ່ນກໍລະນີທີ່ມີອາການ ອັກເສບ ຫລາຍ ຊະນິດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ ຫຼື ໂລກ ອັກເສບອື່ນໆ.

ເຖິງວ່າຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄົນທີ່ມີ RA, ແຕ່ຄວາມປວດລ້າວເປັນອາການທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນ, ເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະກໍານົດ, ປຶກສາຫາລືຫຼືແກ້ໄຂ. ຕື່ມອີກວ່າການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມເຫນື່ອຍລ້າ - ມັນແຕກຕ່າງກັນໄປຈາກຄົນໄປຫາບຸກຄົນເຊັ່ນດຽວກັນກັບພາຍໃນບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງ. ອີງຕາມການ ຄົ້ນຄວ້າແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບ (2015), ຄວາມອຶດອັດແມ່ນບັນຫາສໍາລັບ 40 ຫາ 80% ຂອງຜູ້ທີ່ມີ ໂຣກ RA ຫຼື spondyloarthritis . ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນແມ່ນຮ້າຍແຮງສໍາລັບ 75 ເປີເຊັນຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກ spondyloarthritis ແລະ 50% ຂອງຜູ້ທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid.

ການເຫນື່ອຍລ້າໃນໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບເປັນແນວໃດ?

ຄວາມວຸ້ນວາຍແມ່ນສະພາບຂອງຄວາມອົດທົນປະກອບດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມແຂງຫຼຸດລົງ, ຄວາມອຸກອັ່ງ, ຄວາມເຈັບປວດ , ຄວາມອຸກອັ່ງແລະນອນຫລັບ. ນອກຈາກນີ້ຍັງມີລັກສະນະສະຕິປັນຍາ, ສະນັ້ນຄວາມອຶດອັດແມ່ນຫຼາຍກ່ວາຄວາມເສີຍໆທີ່ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ປະສົບການ. ມີຄວາມອົດທົນຕາມປົກກະຕິ, ເວລາພັກຜ່ອນພຽງພໍທີ່ຈະຟື້ນຕົວ.

ແຕ່ມີພະຍາດອັກເສບ RA ຫຼືໂລກອັກເສບອື່ນໆ, ສ່ວນທີ່ເຫຼືອແມ່ນບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການຟື້ນຕົວຈາກການເຫນັງຕີງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຫນື່ອຍລ້າໃນໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບ?

ສະມາຄົມທີ່ມີຊື່ສຽງມີຢູ່ລະຫວ່າງຄວາມອຶດອັດແລະຄວາມເຈັບປວດ. ລະດັບຄວາມເຈັບປວດສູງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະດັບຄວາມອຶດອັດສູງ. ການພົວພັນລະຫວ່າງກິດຈະກໍາຂອງພະຍາດແລະການເຫນັງຕີງ, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຂຶ້ນໃນວັນນະຄະດີທາງການແພດ.

ນັກຄົ້ນຄວ້າພິຈາລະນາ fatigue ໃນ RA ຈະ multidimensional. ໃນຂະນະທີ່ຄວາມອ່ອນແອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ RA ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຄຸນລັກສະນະຂອງພະຍາດບາງຢ່າງລວມທັງຄວາມເຈັບປວດ, ການ ອັກເສບ , ກິດຈະກໍາຂອງພະຍາດແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງແຂ້ວ, ມັນອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບການທາງດ້ານຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ຄວາມພິການ, ຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສຸຂະພາບແລະຄຸນນະພາບຂອງ ນອນ. ອາດຈະມີການພົວພັນກັບບັນຫາທາງດ້ານຈິດໃຈຫຼືດ້ານຈິດໃຈ, ເຊັ່ນ: ຊຶມເສົ້າຫຼືຄວາມກັງວົນ. ປັດໃຈອື່ນໆ, ລວມທັງອາຍຸ, ບົດບາດຍິງຊາຍ, ຫຼືການເຮັດວຽກອາດຈະປະກອບສ່ວນເຊັ່ນກັນ.

ໃນການທົບທວນການສຶກສາທີ່ພິຈາລະນາເຫດຜົນທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້ຂອງ fatigue ໃນ RA, ຈັດພີມມາໃນ ການດູແລໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະການຄົ້ນຄວ້າ ໃນປີ 2013, ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດການພົວພັນລະຫວ່າງຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມອຶດອັດ. ການສຶກສາບາງຢ່າງບໍ່ໄດ້, ບາງທີອາດແມ່ນຍ້ອນການອອກແບບການສຶກສາ. ກິດຈະກໍາການອັກເສບ, ຕາມຫລັກຖານຂອງ ອັດຕາການລະບາຍອາກາດ ຫຼື DAS28 , ບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນການພົວພັນທີ່ມີຄວາມອ່ອນແອໃນ RA. ຂອງຄຸນລັກສະນະສ່ວນບຸກຄົນ, ໄລຍະເວລາທີ່ຄົນທີ່ມີ RA ມີລັກສະນະຄ້າຍກັບຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວ. ການເຮັດວຽກທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຄວາມພິການ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄຸນະພາບນອນ, ໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມອົດທົນໃນ RA. ການຊຶມເສົ້າເປັນປັດໃຈທີ່ສໍາຄັນໃນການສຶກສາຈໍານວນຫຼາຍທີ່ຖືວ່າເປັນສາເຫດຂອງຄວາມເຫນື່ອຍລ້າໃນ RA.

ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ມີສາເຫດດຽວ, ສາມາດລະບຸໄດ້ສໍາລັບຄວາມເຫນື່ອຍລ້າໃນ RA.

ມັນເປັນຜົນຂອງປັດໄຈທີ່ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍແລະພື້ນຖານ, ສ່ວນຫຼາຍອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມພິການ (ການຫຼຸດລົງທາງດ້ານຮ່າງກາຍ) ແລະການຊຶມເສົ້າ.

ການແກ້ໄຂບັນຫາຮໍໂມນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແມ່ນຫຍັງ?

ຜູ້ປ່ວຍຈໍານວນຫຼາຍບໍ່ມີຄວາມເຫນື່ອຍລ້າໃນເວລາທີ່ເຂົາເຈົ້າໄປຢ້ຽມຢາມ ພະຍາດປະດົງ ຂອງພວກເຂົາ, ບາງທີຍ້ອນພວກເຂົາຄິດວ່າມັນເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງພະຍາດແລະພຽງເລັກນ້ອຍສາມາດເຮັດໄດ້. ອີງຕາມຜົນການສໍາຫຼວດທີ່ຈັດຂຶ້ນໃນປີ 2008, ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດຊືມມະເຮັງສ່ວນຫຼາຍຮູ້ສຶກວ່າຄວາມອຶດອັດຄວນໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂເຖິງແມ່ນວ່າເມື່ອອາການເຈັບແມ່ນຖືກຄວບຄຸມ, ຫຼາຍຄົນກໍ່ຮູ້ສຶກວ່າຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຮັກສາສຸຂະພາບອື່ນໆກໍາລັງປະຕິບັດກັບມັນ. ຜົນໄດ້ຮັບການສໍາຫຼວດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ 72% ຂອງພະຍາດຕໍ້ກະສາດກ່ຽວກັບຄວາມອ່ອນແອໃນການປຶກສາຫາລືຄັ້ງທໍາອິດຂອງຜູ້ປ່ວຍ, ໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດລົງ 33% ສໍາລັບການປຶກສາຫາລືຕໍ່ມາ.

ການສື່ສານທີ່ດີກວ່າກ່ຽວກັບຄວາມເຫນື່ອຍລ້າ, ໃນສ່ວນຂອງຜູ້ປ່ວຍແລະທ່ານຫມໍ, ແມ່ນຕ້ອງການຢ່າງຊັດເຈນ.

ສິ່ງທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້?

ຈາກທັດສະນະທາງດ້ານການປິ່ນປົວ, ການຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບໃນໂຣກ RA ຫຼືໂຣກອັກເສບອື່ນໆອາດຈະຫຼຸດລົງອາການເຈັບປວດແລະຄວາມອຶດອັດ. ການເພີ່ມລະດັບຂອງ cytokines pro-inflammatory (IL-1, IL-6, TNF-alpha) ອາດຈະມີສ່ວນຮ່ວມ, ດັ່ງນັ້ນການຄວບຄຸມການອັກເສບແມ່ນເປັນສິ່ງສໍາຄັນ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Repping-Wuts et al. ຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດຜຸພັງ, ທັດສະນະຄະນະກໍາມະການໃນປັດຈຸບັນກ່ຽວກັບຄວາມອົດທົນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid (RA). Clinical Rheumatology 2008 27: 1549-55}

_{Louati et al ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການອັກເສບຊໍາເຮື້ອ - ການເຊື່ອມຕໍ່ກັບເສັ້ນທາງການເຈັບປວດ. ການຄົ້ນຄວ້າແລະການປິ່ນປົວໂລກຂໍ້ອັກເສບ . 2015 17: 254}

_{Nikolaus et al ຄວາມປວດລ້າວແລະປັດໄຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເຫນື່ອຍລ້າໃນໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບ: ການທົບທວນລະບົບ. ການດູແລໂລກຂໍ້ອັກເສບ & ການຄົ້ນຄວ້າ . 2013 Vol 65,112-1146}

_{Pollard LC et al ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນໂລກຕັບອັກເສບສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເຈັບປວດ, ບໍ່ແມ່ນກິດຈະກໍາຂອງພະຍາດ. Rheumatology (Oxford) 2006 45 (7) 885-889}

_{Wolfe F et al ຄວາມລົ້ມເຫຼວ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະການປິ່ນປົວໂຣກຕ້ານໂຣກ tumor necrosis: ການສໍາຫຼວດໃນ 24,831 ຄົນ. Journal of Rheumatology 2004 31 (11): 2115-2120}