ການປິ່ນປົວ Hypothyroidism subclinical ໃນການຖືພາ

ການ ສຶກສາທີ່ຕີພິມໃນ British Medical Journal ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວ hypothyroidism ໃນລະຫວ່າງການຖືພາສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການລ່ວງລະເມີດ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ນັກຄົ້ນຄວ້າພົບວ່າແມ່ຍິງທີ່ຖືກຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບ hypothyroidism subclinical ແມ່ນປະເຊີນກັບ ຄວາມສ່ຽງທີ່ ເພີ່ມຂຶ້ນ ຂອງອາການແຊກຊ້ອນໃນການຖືພາ ເຊິ່ງລວມມີການເອົາລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ, ພະລັງງານປະລໍາມະນູແລະໂລກເບົາຫວານ.

ກ່ຽວກັບການສຶກສາ

ການສຶກສາໄດ້ປະເມີນຫລາຍກວ່າ 5.000 ແມ່ຍິງທີ່ມີ hypothyroid sub-clinical hypothyroid, ມີລະດັບ thyroid stimulating hormone (TSH) ລະ ຫວ່າງ 2.5 ແລະ 10 mIU / L. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພົບວ່າແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເສບຕິດການທົດແທນຮໍໂມນ thyroid ໄດ້ມີຄວາມສ່ຽງຫຼຸດລົງ 38% ເມື່ອທຽບກັບກຸ່ມທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ອັນສໍາຄັນ, ຜົນໄດ້ຮັບເທົ່ານັ້ນທີ່ນໍາໃຊ້ກັບແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ມີລະດັບ TSH 4.1 mIU / L ສູງກ່ອນການປິ່ນປົວ.

ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຫຼຸດລົງໃນແມ່ຍິງທີ່ມີລະດັບ TSH ຈາກ 2.5 ຫາ 4.0 mIU / L. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະພັດທະນາຄວາມດັນເລືອດສູງ - ເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ສາມາດນໍາພາຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ.

ໂລກປະຈໍາອາການເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ສາມາດພັດທະນາໃນການຖືພາທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມດັນເລືອດສູງ. ໂລກປະຈໍາອາທິດສາມາດເຮັດໃຫ້ໂລກເອດຈືມເຕັມທີ່ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລົ້ມເຫລວຕັບຫຼືໄຂ້, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ຊັກ, ຊັກ, ແລະສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ແມ່ແລະເດັກ.

ການປ່ຽນແປງຄໍາແນະນໍາ

ການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການປ່ຽນແປງໃນຄໍາແນະນໍາສໍາລັບແມ່ຍິງໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. ໃນໄລຍະຜ່ານມາ, ການປິ່ນປົວໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ສໍາລັບແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີ hypothyroidism ທີ່ມີລະດັບ thyroid stimulating hormone (TSH) ຫຼຸດລົງລະຫວ່າງ 2.5 ແລະ 4.0 mIU / L.

ສະມາຄົມ Thyroid ຂອງອາເມລິກາ (ATA) ຍັງໄດ້ອອກຖະແຫຼງການໃຫມ່ໃນປີ 2017 ທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຄໍາແນະນໍາຂອງ ການ ຄົ້ນຄວ້າວິທະຍາ ສາດແພດອັງກິດ .

ອີງຕາມ ATA, ຍ້ອນວ່າຫຼັກຖານທີ່ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການຖືພາສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແນະນໍາແນະນໍາໃຫ້ການປິ່ນປົວໃນແມ່ຍິງທີ່ມີ hypothyroidism ເກີນ, ຖືກລະບຸວ່າເປັນລະດັບ TSH ສູງກວ່າ 4.1 mIU / L.

ການປິ່ນປົວສາມາດຖືກພິຈາລະນາສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີ hypothyroidism subclinical, TSH ລະຫວ່າງ 2.5 ແລະ 4.0 mIU / L- ຖ້າພວກເຂົາມີ ພູມຕ້ານທານ thyroid peroxidase (TPO) ສູງ ທີ່ເປັນຫຼັກຖານຂອງ thyroiditis Hashimoto autoimmune.

ອີງຕາມຜູ້ຂຽນນໍາຂອງການສຶກສາ, Spyridoula Maraka, MD:

ການສືບຕໍ່ໃຫ້ການປິ່ນປົວຮໍໂມນ thyroid ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສູນເສຍການຖືພາແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນ TSH ຈາກ 4.1-10.0 mIU / L. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອມີແມ່ຍິງທີ່ມີລະດັບ TSH ທີ່ຕໍ່າກວ່າ 2.5-4.0 mIU / L, ແລະຍ້ອນວ່າມັນເປັນອັນຕະລາຍເພີ່ມຂຶ້ນຂອງເຫດການອື່ນໆ, ການປິ່ນປົວອາດຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາໄວ້ໃນກຸ່ມນີ້.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການແນະນໍາ ATA ແນະນໍາໃຫ້ແພດຈົ່ງພິຈາລະນາສະຖານະພາບຂອງສັດຕູຕ້ານ TPO ຂອງແມ່ຍິງໃນການຕັດສິນໃຈປິ່ນປົວ hypothyroidism ຕາມ subclinical. ການປິ່ນປົວຍັງສາມາດສະຫນອງໃຫ້ແມ່ຍິງທີ່ມີ TPO ບວກແລະຜູ້ທີ່ມີລະດັບ TSH ລະຫວ່າງ 2.5 ແລະ 4.0 mIU / L.

Hypothyroidism subclinical ແມ່ນຫຍັງ?

hypothyroidism subclinical ຜົນກະທົບຕໍ່ປະມານ 15 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງແມ່ຍິງອາເມລິກາໃນຂະນະທີ່ຖືພາ.

ມີລະດັບທີ່ພຽງພໍຂອງຮໍໂມນ thyroid ແມ່ນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບການພັດທະນາ neurological ສຸຂະພາບຂອງ fetus, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນໄລຍະສາມໄຕມາດທໍາອິດ, ໃນເວລາທີ່ແມ່ໃຫ້ຮໍໂມນ thyroid ກັບ fetus ການພັດທະນາ. ຫຼັງຈາກໄຕມາດທໍາອິດ, thyroid fetal ໄດ້ພັດທະນາແລະເລີ່ມຕົ້ນການຜະລິດຮໍໂມນ thyroid ຂອງຕົນເອງ, ເພື່ອເສີມຮໍໂມນ thyroid ຂອງແມ່.

ການຖືພາຂອງມະເຮັງໃນລະຫວ່າງການຖືພາແມ່ນມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການຖືພາ, ລວມທັງການລ່ວງລະເມີດ, ການເກີດລູກ, ການເກີດລູກຕ່ໍາ, ການເກີດລູກ, ການເກີດໂລກເບົາຫວານ, ພະຍາດເບົາຫວານແລະການຫຼຸດລົງ IQ ໃນເດັກ.

ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປຂອງທ່ານ?

ຖ້າທ່ານຖືພາແລະມີ hypothyroidism ຕາມ subclinical - ແຕ່ທ່ານແມ່ນ TPO ລົບ, ນັກຄົ້ນຄວ້າແນະນໍາໃຫ້ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ອີງຕາມຜົນການຄົ້ນຄວ້າ:

ເພື່ອສ້າງຄວາມສະດວກໃນຂະບວນການຕັດສິນໃຈສໍາລັບແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີ hypothyroidism subclinical, ຜູ້ປິ່ນປົວແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ວິທີການຕັດສິນໃຈຮ່ວມກັນ. ດ້ວຍວິທີການນີ້, ຜູ້ປິ່ນປົວສາມາດປຶກສາຫາລືກັບຜູ້ປ່ວຍຄວາມບໍ່ແນ່ນອນຢູ່ຫລັງຄໍາແນະນໍາດ້ານການປິ່ນປົວຂອງພວກເຮົາແລະສໍາຫຼວດສິ່ງທີ່ສໍາຄັນໃຫ້ພວກເຂົາໃນເວລາຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຂອງພວກເຂົາດ້ວຍເປົ້າຫມາຍທີ່ຈະຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມກັບສະຖານະການຂອງພວກເຂົາ.

A Word From

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການສຶກສານີ້ແມ່ນການສັງເກດແລະບໍ່ແມ່ນການທົດລອງທາງດ້ານການເບິ່ງແລແບບສຸ່ມ. ເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການໃຫ້ການທົດແທນການປ່ຽນຮໍໂມນ thyroid ກັບແມ່ຍິງຖືພາປັບປຸງໂອກາດທີ່ຈະມີການຖືພາທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ຫຼືເພື່ອກໍານົດຈຸດຕັດທີ່ສະເພາະໃຫ້ການປິ່ນປົວແມ່ຍິງທີ່ມີ hypothyroidism ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.

ບັນຫາອີກອັນຫນຶ່ງທີ່ຄວນມີການສຶກສາຕື່ມອີກແມ່ນໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວ. ການຜິດປົກກະຕິທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆມັກເກີດຂື້ນໃນໄຕມາດທໍາອິດ, ໄລຍະເວລາດຽວກັນໃນເວລາທີ່ fetus ອີງໃສ່ແມ່ເປັນແຫລ່ງ sole ຂອງຮໍໂມນ thyroid. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພິຈາລະນາວ່າມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າການປິ່ນປົວ hypothyroidism ຍ່ອຍອາດຈະມີຄວາມຈໍາເປັນໃນລະຫວ່າງການໄຕມາດທໍາອິດຂອງການຖືພາ. ການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ກະແຈກກະຈາຍບັນຫາເຫລົ່ານີ້ຕື່ມອີກ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Elizabeth AE, et al "2017 ຄໍາແນະນໍາຂອງສະຫະພັນ Thyroid ອາເມລິກາສໍາລັບການວິນິດໄສແລະການຄຸ້ມຄອງຂອງພະຍາດ Thyroid ໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະ Postpartum." Thyroid, ເຫຼັ້ມທີ່ 27, ຈໍານວນ 3, 2017. ອອນໄລນ໌: http://online.liebertpub.com/doi/pdfplus/10.1089/thy2016.0457

> Spyridoula M et al "ການປິ່ນປົວຮໍໂມນຕ່ອມ thyroid ໃນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີ hypothyroidism subclinical: ການປະເມີນຜົນລະດັບຊາດຂອງສະຫະລັດ." British Medical Journal. J 2017 356: i6865 doi: 101136 / bmji6865 2017 Online: http: // wwwbmjcom / content / bmj / 356 / bmji6865fullpdf