ການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກອັກເສບແຂ້ວຂອງເຂົ່າ

18 ທາງເລືອກການຜ່າຕັດຫົວເຂົ່າ

ໂລກກະດູກສັນຫຼັງຂອງເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າສາມາດເຮັດໃຫ້ທ່ານຂຶ້ນໄປຕາມຕົວອັກສອນແລະຕົວເລກ. ບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດເຈັບປວດແລະແຂງແຮງເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະຍ່າງຢ່າງລຽບງ່າຍ, ແຕ່ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກໄຂ້ຫົວເຂົ່າສາມາດສະທ້ອນໄດ້. ມີວິທີການຈໍານວນຫຼາຍເພື່ອຈັດການກັບສະພາບການນີ້. ບາງຄົນຖືກພິຈາລະນາທີ່ປອດໄພແລະປະສິດຕິຜົນໂດຍສະຫະລັດອາເມລິກາຂອງນັກຜ່າຕັດ Orthopedic Surgeons (AAOS) ແລະບາງຄົນບໍ່ແມ່ນດັ່ງນັ້ນມັນຈຶ່ງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ມີຄວາມຮູ້ສຶກວ່າການປິ່ນປົວທີ່ແນະນໍາແລະບໍ່ແມ່ນຍ້ອນທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຄັດເລືອກໂດຍຜ່ານຄວາມເປັນໄປໄດ້ ທີ່ຢູ່

ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) ເວົ້າກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວ 18 noninvasive ສໍາລັບ osteoarthritis ເຂົ່າ , ອີງຕາມລະດັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງຫຼັກຖານ. ພວກເຂົາຢຸດເຊົາການລວມເອົາ ການປ່ຽນແທນ ທີ່ເຂົ່າ ແຕ່ຈື່ວ່າອາດຈະເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ. ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະອ່ານ, ໃຫ້ສັງເກດວ່າຄໍາແນະນໍາຂອງ AAOS ແມ່ນກ່ຽວກັບຄົນທີ່ມີອາການກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊັ່ນອາການເຈັບປວດແລະ ແຂງ . ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມສະເຫນີໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີໂຣກ X-rays ຫົວເຂົ່າທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຫຼັກຖານຂອງການທໍາຄວາມສະອາດຮ່ວມກັນແຕ່ຜູ້ທີ່ບໍ່ມີອາການໃດໆ.

ການປິ່ນປົວແນະນໍາສໍາລັບການຕິດເຊື້ອໂຣກໄຂ້ຫູ

1. ກິດຈະກໍາ ຟື້ນຟູ, ການສຶກສາ, ແລະສຸຂະພາບ. ນີ້ປະກອບມີການເຂົ້າຮ່ວມໃນໂຄງ ການຄຸ້ມຄອງຕົນເອງ ແລະເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນແປງກິດຈະກໍາໃນເວລາທີ່ເປັນໄປໄດ້ເພື່ອ ປ້ອງກັນການຕິດຕໍ່ຂອງທ່ານ (ເຊັ່ນ: ການຍ່າງຫຼືລອຍແທນທີ່ຈະແລ່ນອອກກໍາລັງກາຍ).

2. ການປິ່ນປົວການປິ່ນປົວເຈັບປວດ. ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ steroidal (NSAIDs) ແມ່ນຢາທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດແລະການອັກເສບ.

ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ opioid narcotic tramadol ຍັງໄດ້ຮັບການຈັດອັນດັບສູງຈາກ AAOS ສໍາລັບການປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດຈາກການເປັນໂລກຫົວໃຈຄໍ.

3. ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ. ຖ້າທ່ານ ມີນ້ໍາຫນັກເກີນ , ກໍານົດໂດຍມີດັດຊະນີມະຫາຊົນຮ່າງກາຍ (BMI) ສູງກວ່າ 25, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ການສູນເສຍ 5 ເປີເຊັນຂອງນ້ໍາຫນັກຕົວຂອງທ່ານແລະຮັກສານ້ໍາຫນັກທີ່ຕໍ່າຜ່ານ ອາຫານ ແລະການອອກກໍາລັງກາຍ.

4. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ ກົ້ນ ທີ່ຍົກຂອບຂອບນອກຂອງຕີນເພື່ອປ່ຽນວິທີການເຮັດວຽກຮ່ວມກັນຂອງເຂົ່າ. AAOS ເນັ້ນຫນັກວ່າມັນບໍ່ໄດ້ແນະນໍາເພັດເຂັມສັກຢາຂ້າງຫຼັງສໍາລັບຄົນທີ່ມີຊ່ອງຄອດຂອງໂຣກໄຂ້ຫູ.

5 Needle lavage ນີ້ແມ່ນການປະຕິບັດການລ້າງອອກຮ່ວມກັນ. AAOS ບໍ່ໄດ້ແນະນໍາຕໍ່ມັນແຕ່ກ່າວວ່າທ່ານຫມໍຄວນຈະຊອກຫາວິທີການຄົ້ນຄວ້າໃຫມ່. ການສຶກສາຫນຶ່ງທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງພົບວ່າບໍ່ມີຜົນປະໂຫຍດທີ່ສາມາດວັດແທກໄດ້.

6 Tibial osteotomy ເຖິງແມ່ນວ່າການສຶກສາທີ່ສະຫນັບສະຫນູນຂັ້ນຕອນນີ້, ໃນແຕ່ລະສ່ວນຂອງ tibia (ຫນຶ່ງຂອງສອງກະດູກຂອງຂາຕ່ໍາທີ່ເປັນຮູບຮ່າງຂອງສ່ວນຮ່ວມຂອງຫົວເຂົ່າ) ຖືກໂຍກຍ້າຍ, ມີຄຸນນະພາບຕ່ໍາ, AAOS ບໍ່ແນະນໍາຕໍ່ມັນ.

ການປິ່ນປົວທີ່ມີຫຼັກຖານບໍ່ແນ່ນອນ

7. ຕົວແທນທາງກາຍະພາບ, ລວມທັງວິທີການ electrotherapeutic. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີການກະຕຸ້ນເສັ້ນປະສາດທາງເສັ້ນເລືອດ (TENS); shortwave diathermy inferential current ການນໍາໃຊ້ທາງດ້ານການປິ່ນປົວຂອງພາກສະຫນາມແມ່ເຫຼັກໄຟຟ້າແບບເຄື່ອນໄຫວ (TAMMEF); ແລະ ultrasound. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້, ultrasound ມີຫຼັກຖານຫຼາຍທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນສາມາດມີປະສິດທິພາບ, ແຕ່ໂດຍລວມແລ້ວມັນມີການຄົ້ນຄ້ວາຢ່າງຫນ້ອຍພຽງພໍທີ່ຈະຕັດສິນທຸກໆການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້, ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງ AAOS.

8. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງ. ນີ້ປະກອບມີການປິ່ນປົວດ້ວຍ chiropractic, ການປ່ອຍ myofascial, ແລະນວດສວີເດນ. AAOS ແມ່ນບໍ່ແມ່ນສໍາລັບການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້.

9 Knee brace ຕົວຢ່າງຂອງການຊ້ອນຫົວເຂົ່າແມ່ນຜູ້ທີ່ຖືກຍົກຍ້າຍອອກຈາກຫ້ອງກາງ, ເຊິ່ງຖືກອອກແບບມາເພື່ອເອົາຄວາມເຈັບປວດອອກຈາກຫົວເຂົ່າໃນຄົນທີ່ມີການສີດພົ່ນ osteoarthritis. ການສຶກສາກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບຂອງແຂນເຂົ່າບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພວກເຂົາກໍາລັງເປັນປະໂຫຍດຫຼືບໍ່.

10. Acetaminophen, opioids, ແລະອາການເຈັບປວດ. ເຖິງແມ່ນວ່າມີຫຼັກຖານທີ່ວ່າ NSAIDs ມີປະສິດທິຜົນສໍາລັບການປິ່ນປົວໂຣກໄຂ້ຫົວເຂົ່າ, ຄະນະກໍາມະການຄະນະກໍາມະການຍັງສືບຕໍ່ກ່ຽວກັບຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນ NSAIDs (ຍົກເວັ້ນ tramadol).

11. ການສັກຢາ corticosteroids. corticosteroid intra-articular ມີ ໃສ່ເຂົ້າໄປໃນການຮ່ວມກັນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ວ່າການປິ່ນປົວນີ້ສາມາດເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບການອັກເສບຂອງເຂົ່າ.

12. ການສັກຢາຊີວະວິທະຍາ: ບໍ່ແມ່ນຍ້ອນການສັກຢາທີ່ມີປັດໄຈການຈະເລີນເຕີບໂຕຫຼື plasma ທີ່ອຸດົມສົມບູນຂອງໂປຕີນ.

13. ການຜ່າຕັດບາງປະຈໍາເດືອນ : ຖ້າທ່ານມີອາການແລະອາການຂອງ meniscus ຫຼືຮ່າງກາຍທີ່ວ່າງໆ, ພວກເຂົາບໍ່ສາມາດແນະນໍາໃຫ້ຫຼືຕໍ່ກັບຂັ້ນຕອນນີ້.

ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແນະນໍາ

14 Glucosamine and chondroitin ເຖິງແມ່ນວ່າ glucosamine ແລະ chondroitin ແມ່ນທັງສານທີ່ເກີດຂື້ນຕາມທໍາມະຊາດໃນກະດູກສັນຫຼັງ, AAOS ໃຫ້ຄໍາແນະນໍາຢ່າງແຂງແຮງຕໍ່ການກິນຢາເຫຼົ່ານີ້ໃນຮູບແບບຂອງອາຫານເສີມສໍາລັບການປິ່ນປົວໂລກກະດູກສັນຫຼັງຂອງເຂົ່າ.

15 Viscosupplementation ການປິ່ນປົວນີ້ປະກອບມີການສັກຢາ hyaluronic, ເຊິ່ງເປັນອົງປະກອບທີ່ສໍາຄັນຂອງນ້ໍາ synovial ທີ່ມີ cushions ແລະ lubricates ຂໍ້ຕໍ່, ເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ບ່ອນທີ່ກະດູກຂອງຂໍ້ຕໍ່ພົບ. AAOS ບໍ່ໄດ້ແນະນໍາການສັກຢາ hyaluronic intra-articular arthritis osteoarthritis ເຂົ່າ.

16. ການດູແລຮັກສາ : ມີຫຼັກຖານທີ່ເຂັ້ມແຂງຫຼັກສູດການປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້ບັນເທົາອາການເຈັບປວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກກະດູກເຂົ່າ.

17. Arthroscopy ກັບ debridement ຫຼື lavage . ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອເສຍຫາຍອອກຈາກລະຫວ່າງກະດູກສັນຫຼັງ.

18 Unispacer ນີ້ແມ່ນອຸປະກອນທີ່ບໍ່ມີການລອຍຕົວທີ່ສົມບູນສໍາລັບການສູນເສຍ cartilage, ເຊິ່ງ AAOS ກ່າວວ່າບໍ່ຄວນໃສ່ໃນຄົນທີ່ມີອາການກະດູກຫູຫົວເຂົ່າແບບ unicompartmental.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{American Academy of Orthopedic Surgeons " ການປິ່ນປົວພະຍາດອັກເສບແຂ້ວຂອງຫົວເຂົ່າ: ແນະນໍາຫຼັກຖານ, ການສະບັບທີ 2. " 18 ພຶດສະພາ 2013.}

> Battisti E, et al "ປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພຂອງເຂດໃຊ້ໄຟຟ້າທີ່ມີການປ່ຽນແປງທາງດົນຕີ (TAMMEF) ໃນບັນດາຜູ້ເຈັບທີ່ເປັນໂຣກອົກຮ້າຍ." Clin Exp Rheumatol 2004 Sep-Oct, 22 (5): 568-72.

> Duivenvoorden T, et al "ແຂ້ວແລະຮູແຫ້ງສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດອັກເສບແຂ້ວຂອງເຂົ່າ." Cochrane Database Syst Rev 2015 Mar 16; (3): CD004020. doi: 101002 / 14651858CD004020pub3

> MedLine Plus "ຢາ, ຢາສະຫມຸນໄພ, ແລະອາຫານເສີມ: Tramadol." ເມຍະ 2017

> ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ. "Glucosamine ແລະ Chondroitin ສໍາລັບໂລກກະດູກສັນຫຼັງ." ພະຈິກ 2014.