ການຜ່າຕັດເລເຊີສໍາລັບການເປັນຕາຢ້ານ

ການປິ່ນປົວພະຍາດ ຕາຕໍ້ ແມ່ນທົ່ວໄປໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີອາຍຸສູງສຸດ, ດ້ວຍການຜ່າຕັດຕາຕໍ້ເປັນຫນຶ່ງໃນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ປອດໄພທີ່ສຸດໃນປະເທດອາເມລິກາ. ຖ້າທ່ານກໍາລັງຄົ້ນຫາການປິ່ນປົວສໍາລັບການເປັນຕາຢ້ານ, ທ່ານອາດຈະສົນໃຈກັບການຜ່າຕັດຕາຕໍ້ຕາ.

ການຜ່າຕັດຕາຕໍ້ ແບບດັ້ງເດີມໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ແຜ່ນໃບຂະຫນາດນ້ອຍສໍາລັບການຜ່າຕັດເບື້ອງຕົ້ນ, ປະຕິບັດຕາມຂັ້ນຕອນດໍາເນີນການກັບ phacoemulsifier.

phacoemulsifier ແມ່ນອຸປະກອນ ultrasound ທີ່ vibrates ຢູ່ໃນຄວາມໄວສູງດັ່ງນັ້ນ cataract ແມ່ນ emulsified ຫຼື dissolved ເຂົ້າໄປໃນ fragments ຂະຫນາດນ້ອຍແລະ suctioned ຄ່ອຍໆອອກຈາກຕາ.

ໃນປີ 2011, ອົງການຜະລິດອາຫານແລະຢາໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃຫ້ບໍລິສັດເລເຊີຈໍານວນຫນຶ່ງສໍາລັບການຜ່າຕັດ cataract laser, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າການຜ່າຕັດ cataract laser femtosecond.

ການຜ່າຕັດແບບດັ້ງເດີມທຽບກັບ Laser Cataract Surgery

ໃນໄລຍະການຜ່າຕັດຕາຕໍ້ແບບດັ້ງເດີມ, ການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນຢູ່ໃນຂອບເຂດຂອງ cornea . ການຜ່າຕັດແມ່ນເຮັດດ້ວຍແຜ່ນໂລຫະຫລືເພັດທີ່ຈັດຂຶ້ນໂດຍຜ່າຕັດ. ການຜ່າຕັດແບບອັດຕະໂນມັດນີ້ມີພຽງແຕ່ປະມານ 2 ຫາ 2.5 ມມຍາວແລະມີອົງປະກອບຂະຫນາດຕັ້ງແລະແນວນອນເລັກນ້ອຍເພື່ອວ່າບໍ່ຕ້ອງມີສາຍເຊືອກ.

ໃນການຜ່າຕັດຕາຕະລາງ laser ດ້ວຍ laser femtosecond, ສັນຍະແພດສາມາດເບິ່ງຮູບພາບທີ່ມີຄວາມລະອຽດສູງ, ໃຫ້ຄວາມລະອຽດສູງທີ່ໄດ້ຮັບຈາກອຸປະກອນ OCT ກໍ່ສ້າງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນສາມາດເຮັດໃຫ້ມີການຜ່າຕັດປະສົມປະສານຍຸດທະສາດໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບປະສົບການຂອງແພດຜ່າຕັດ.

ນີ້ແມ່ນການອອກແບບ laser ທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຮັກສາຄວາມປອດໄພແລະປະທັບຕາດີກ່ວາການຜ່າຕັດຜ່າຕັດ.

ສ່ວນຕໍ່ໄປຂອງການຜ່າຕັດຕາຕໍ້ແບບດັ້ງເດີມແມ່ນ capsulotomy. ໃນລະຫວ່າງການຫຸ້ມຫໍ່ຫຸ້ມ, ຜູ່ຊ່ຽວຊານເຈັບປວດເປັນຮູຂະຫນາດນ້ອຍເຂົ້າໄປໃນສ່ວນທໍາອິດຂອງແຄບຊູນເລນທີ່ຖືທັດສະນະແລະ cataract. ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງພາກສ່ວນຂອງການຜ່າຕັດນີ້ສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປຈາກແພດຜ່າຕັດກັບຜູ່ຊ່ຽວຊານວ່າຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງ capsulotomy ແມ່ນຂຶ້ນກັບປະສົບການຂອງແພດຜ່າຕັດ.

ຜ່າຕັດຈະສ້າງການເປີດນີ້ໂດຍໃຊ້ເຂັມທີ່ຈະຂີ້ຂຸມຂີ້ເຫຍື້ອໃນແກ້ວ. ຫຼັງຈາກນັ້ນຜູ່ຊ່ຽວຊານເຈັບປວດຈະໃຊ້ກະດູກຫັກເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຂັດຂວາງເຂົ້າໄປໃນສ່ວນຫນ້າຂອງກາບ. ນີ້ແມ່ນພາກສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງການຜ່າຕັດເພາະວ່າແກ້ວເກົ່າຈະຍັງຄົງໃສ່ຫມຶກໃຫມ່ຫຼືກ້ອງຖ່າຍຮູບພາຍໃນ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກເອົາເຂົ້າໄປໃນຕາເພື່ອທົດແທນການສະລັບສັບຊ້ອນເລນ Cataract.

ໃນການຜ່າຕັດກະດູກຜ່າກາງ laser, capsulotomy ໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນໃນຮູບແບບວົງກົມທີ່ເກືອບສົມບູນແລະເປັນເອກະລາດຢ່າງສົມບູນຂອງແພດຜ່າຕັດ. ການຜ່າຕັດວົງນີ້ສາມາດໄດ້ຮັບການສູນກາງຢ່າງສົມບູນແບບເພື່ອເຮັດໃຫ້ການຍຽວຢາເລນໃຫມ່ໃນສະຖານທີ່.

ໃນເວລາທີ່ capsulotomy ໃຊ້ເວລາໃນການຜ່າຕັດຕາຕໍ້ແບບດັ້ງເດີມ, ຜ່າຕັດໃຊ້ອຸປະກອນ phacoemulsifier ທີ່ໃຊ້ ultrasound ຄວາມໄວສູງເພື່ອທໍາລາຍ cataract ເຂົ້າໄປໃນຕ່ອນຂະຫນາດນ້ອຍ, ເຊິ່ງຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ຖືກດູດຊຶມອອກມາຢ່າງວ່ອງໄວ.

ດ້ວຍເລເຊີ femtosecond, ເລນຖືກແບ່ງອອກເປັນຂະຫນາດນ້ອຍເຊັ່ນດຽວກັບ phacoemulsifier. ຜົນປະໂຫຍດຂອງການນໍາໃຊ້ເລເຊີແມ່ນວ່າພະລັງງານຫນ້ອຍລົງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ການຜ່າຕັດ, ສະນັ້ນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ, ເຊັ່ນ: ການທໍາລາຍເມັດເລືອດແດງ, ຫຼືອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ເລືອດໄຫຼຫຼື retinal detachment.

ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປໃນຂັ້ນຕອນການປັ້ນຕາມິນແມ່ນການໃສ່ໄສ້ເລື່ອຍສາຍຕາໃຫມ່ເພື່ອທົດແທນເລນທີ່ຖືກໂຍກຍ້າຍມາກ່ອນ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່, ການຄິດໄລ່ຂອງພະລັງງານຂອງ implant ທັດສະນະໃຫມ່ໄດ້ພະຍາຍາມຫຼຸດລົງຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຈະໃສ່ແວ່ນຕາສໍາລັບກິດຈະກໍາໄລຍະທາງຫຼາຍທີ່ສຸດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ຖ້າຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼືເບິ່ງແຍງ, ການສັກຢາເລັບຈະຈ່າຍຄ່າຢາຕາມໃບສັ່ງແພດນັ້ນ.

ບາງຄັ້ງ, ການປະ ຫລາດໃຈ ທີ່ຍັງເຫຼືອຈະເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຫນ້ອຍກວ່າວິໄສທັດທີ່ຕ້ອງການຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ນັກຜ່າຕັດຫຼາຍໆຄົນຈະສ້າງຊ່ອງທາງຂະຫນາດນ້ອຍໂດຍນໍາໃຊ້ແຜ່ນໃບຄ້າຍຄືກັນເພື່ອຊົດເຊີຍສໍາລັບການຫ່າງໄກສອກຫລີກ. ເມື່ອອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ມີເລເຊີທີ່ຖືກຕ້ອງ, ທີ່ຖືກຕ້ອງດີກວ່າ, ທີ່ຖືກຜູກໄວ້, laser incision ສາມາດເຮັດໄດ້ໃນຄວາມພະຍາຍາມເພື່ອລົບລ້າງ astigmatism ໄດ້.

Laser Cataract Surgery Better?

ການຜ່າຕັດແບບກະດູກຟູດແບບດັ້ງເດີມຍັງເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ປອດໄພແລະມີປະສິດຕິ ແພດຈໍານວນຫຼາຍເຊື່ອວ່າການຜ່າຕັດຕາຕໍ້ກາຕາແມ່ນແນ່ນອນຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປເພື່ອປັບປຸງຄວາມປອດໄພແລະຜົນຂອງຄົນທີ່ມີການຜ່າຕັດຕາຕໍ້. ນັກຜ່າຕັດຜົ້ງທ້ອງຫຼາຍທີ່ສຸດເຊື່ອວ່າໃນທີ່ສຸດການຜ່າຕັດແບບທ້ອງຕາຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ເລເຊີ.

ໃນມື້ນີ້, ການຜ່າຕັດຕາຕໍ້ແສງຕາເວັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີແສງສະຫວ່າງຫຼາຍທີ່ສຸດໃນພິເສດທາງດ້ານການຜ່າຕັດ multifocal ຫຼື presbyopia. ເຫຼົ່ານີ້ implants multifocal ທໍາມະດາຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເພິ່ງພາອາໃສໃນແວ່ນຕາຕາບອດແກ້ໄຂຕາຕະລາງໂດຍການແກ້ບໍ່ພຽງແຕ່ບັນຫາການເບິ່ງເຫັນໄລຍະຫ່າງແຕ່ຍັງກາງແລະໃກ້ຕາ. implants ເຫຼົ່ານີ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຕ້ອງການພຽງແຕ່ແວ່ນຕາໃນພື້ນຖານທີ່ຈໍາກັດຫຼາຍ. ການຜ່າຕັດແບບນີ້ຕ້ອງມີຄວາມຖືກຕ້ອງຫລາຍຂຶ້ນ, ເພາະສະນັ້ນ, ເລເຊີ femtosecond.

ຜົນກະທົບຂອງການຜ່າຕັດ Cataract Laser

ຫນຶ່ງໃນຂໍ້ບົກຜ່ອງຂອງການຜ່າຕັດຕາຊ້າງກາຊາກແມ່ນເປັນຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບເຄື່ອງສໍາອາງ. ປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການດໍາເນີນຂັ້ນຕອນຂອງເລເຊີມັກຈະພັດທະນາສີແດງຫຼາຍມື້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເນື່ອງຈາກການນໍາໃຊ້ເຄື່ອງມືໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ.

ຂໍ້ເສຍທີ່ສອງແມ່ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ. ລະບົບເລເຊີທີ່ປະຈຸບັນໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໂດຍ FDA ສໍາລັບການຜ່າຕັດຕາຕໍ້ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຜູ່ຊ່ຽວຊານຈາກທຸກໆບ່ອນຈາກ $ 400,000 ເຖິງ $ 500,000 ເພື່ອຊື້. ນັກວິຊາການບາງຄັ້ງມີຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະຄິດວ່າເຕັກໂນໂລຢີໃຫມ່ອາດຈະດີກວ່າບາງຢ່າງ, ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ສໍາຄັນອາດຈະບໍ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ຄົນເຈັບຫຼືລະບົບການດູແລສຸຂະພາບໂດຍທົ່ວໄປ. ມັນມີຄວາມສົງໃສຫຼາຍວ່າ Medicare ແລະບໍລິສັດປະກັນໄພຈະກວມເອົາຂັ້ນຕອນ.

ອັນທີສາມ, ເຖິງວ່າຂັ້ນຕອນຂອງລະບົບເລເຊີແຕ່ລະຂັ້ນແມ່ນປອດໄພກວ່າ, ຂັ້ນຕອນທັງຫມົດຂອງມັນກໍ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍ, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສັບສົນຫຼືຕິດເຊື້ອ. ໃນມືທີ່ຊໍານິຊໍານານຂອງຜ່າຕັດຜົ້ງທ້ອງ, ການຜ່າຕັດແບບກະດູກພຸນແບບດັ້ງເດີມສາມາດໃຊ້ເວລາພຽງ 10-15 ນາທີສໍາລັບການຜ່າຕັດຕົວຈິງຕົວເອງ, ດ້ວຍການຜ່າຕັດ laser ໃຊ້ເວລາດົນນານ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ}

_{Cunningham, Derek ແລະ Walter Whitely. "Femto-Phaco: ພວກເຮົາກໍາລັງເປັນພະຍານເຖິງການປະຕິວັດຕໍ່ໄປໃນການຜ່າຕັດຕາຟ້າຜ່າ?" Optometric Economics, ພຶດສະພາ 2012.}

_{Guttman, Cheryl "FDA Oks ສະແດງໃຫ້ເຫັນໃຫມ່ສໍາລັບການສ້າງເລເຊີ FS femtosecond laser incision arcuate." Ophthalmology Times, ພຶດສະພາ 2012.}