ປາກເປືອກເປືອກແມ່ນຫນຶ່ງໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຫນ້າທີ່ສຸດທີ່ ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍແພດຜ່າຕັດແບບພາດສະຕິກ . ປາກກົ້ນແມ່ນ ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກສໍາລັບພໍ່ແມ່ , ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາບໍ່ຕ້ອງການໃຫ້ ລູກຂອງ ຕົນຮູ້ສຶກວ່າຕົນເອງມີຄວາມຮູ້ສຶກຫຼືເປັນຈຸດສຸມຂອງການເວົ້າຂີ້ລັກ.
ປາກເປືອກເປັນຊ່ອງຫວ່າງໃນປາກເທິງ. ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ໃນລະຫວ່າງການພັດທະນາຂອງລູກໃນທ້ອງ, ອົງປະກອບດັງແລະປາກບໍ່ໄດ້ມາຮ່ວມກັນຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ສົບກົ້ນແຕກຕ່າງກັນໃນລະດັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງພວກເຂົາ.
ປາກຂອງ Cleft ໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ "ປາກກົ້ນ" ໃນປະຫວັດສາດ. moniker ນີ້ມາກ່ຽວກັບການແບ່ງປັນທໍາມະຊາດທີ່ມີຢູ່ໃນປາກຂອງ rabbits / hares. ຄໍາວ່າປາກກົ້ນບໍ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນຊຸມຊົນທາງການແພດຍ້ອນວ່າມັນຖືກເບິ່ງວ່າເປັນການຂີ້ຕົວະ.
ປາກເປືອກທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກ ປາກເປົ່າ . ປາກເປົ່າມີຜົນກະທົບຕໍ່ປາກຂອງປາກເທິງ, ໃນຂະນະທີ່ປາກເປືອກແມ່ນຊ່ອງຫວ່າງໃນປາກຂອງປາກ. ທຸກໆຄົນທີ່ບໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ມີກະເພາະອາຫານທີ່ມີກະດູກຫັກແມ່ນມີກົ້ນປາກ. ແລະບໍ່ແມ່ນບຸກຄົນທຸກຄົນທີ່ມີປາກເປົ່າມີປາກເປື້ອນ. ມັນເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ມີທັງປາກກັ້ນແລະປາກເປົ່າ.
ໃນບົດຄວາມນີ້, ທ່ານຈະຮຽນຮູ້ຊື່ຂອງສ່ວນຂອງປາກປົກກະຕິ. ຮູ້ວ່າສິ່ງທີ່ປາກປົກກະຕິຄ້າຍຄືຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈດີວ່າບາງສ່ວນຂອງປາກແມ່ນຜິດປົກກະຕິໃນປາກກັ້ນ. ນອກນັ້ນທ່ານຍັງຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງປາກຊ່ອງທີ່ຜິດປົກກະຕິ - ຝ່າຍດຽວກັບສອງຝ່າຍ, ສົມບູນແລະບໍ່ຄົບຖ້ວນ. ຫມາຍ Unilateral ຫມາຍຄວາມວ່າປາກມີຊ່ອງຫວ່າງຢູ່ຂ້າງຫນຶ່ງ. ສອງຝ່າຍຫມາຍຄວາມວ່າມີຊ່ອງຫວ່າງຢູ່ທັງສອງດ້ານ. ຄົບຖ້ວນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຊ່ອງຫວ່າງຈະຂະຫຍາຍອອກໄປຈາກປາກທັງຫມົດໄປສູ່ດັງ. ບໍ່ຄົບຖ້ວນແມ່ນກ່ຽວກັບປາກແຕ່ວ່າຈະໃຊ້ຫມວກກັນກະທົບ.
1 -
Normal Lip Anatomyເພື່ອເຂົ້າໃຈຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຜິດປົກກະຕິປາກຂອງ cleft, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ປາກປົກກະຕິຄ້າຍຄື. ປະຕິກິລິຍາປົກກະຕິປະກອບດ້ວຍປາກເປືອກເທິງແລະຕ່ໍາ. ປາກກະດູກຄ້າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ປາກເທິງ. ປາກເທິງມີອົງປະກອບຫຼາຍ.
- ມ້ວນສີຂາວ: ມ້ວນສີຂາວເປັນສັນຕາມລວງຍາວທີ່ໂດດເດັ່ນພຽງແຕ່ຂ້າງເທິງບ່ອນທີ່ຜິວຫນັງປາກໄດ້ພົບຜິວຫນັງ.
- Vermillion: vermillion ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງສີຂອງປາກ. ສີລະດັບຈາກສີແດງຫາສີນ້ໍາຕານໂດຍອີງໃສ່ສີຂອງບຸກຄົນ. ມັນມີອົງປະກອບທີ່ແຫ້ງແລ້ງ (ສາມາດເຫັນໄດ້ໃນເວລາທີ່ປິດປາກ) ແລະຊິ້ນສ່ວນທີ່ປຽກ (ເບິ່ງເຫັນເມື່ອມີຮິມຝີປາກອອກ).
- Columns Philtral: ເສົາອາຄານຕັ້ງແຕ່ປາກຕໍ່ປາກ. ດ້ານລຸ່ມ / ດ້ານລຸ່ມຂອງຄໍລໍາຂີ້ຄ້ານເຮັດໃຫ້ສູງສຸດຂອງປາກຂອງເທິງ. ລັກສະນະທີ່ດີກວ່າ / ດ້ານເທິງເຮັດໃຫ້ມີອາການດັງດັງ, ຊັ້ນຂອງຮູດັງ.
- Philtral Dimple: ຮູດຫລືຊຶມເສົ້າລະຫວ່າງສອງຄໍລໍາຂີ້ຄ້ານ.
- bow Cupid : curvature ຢູ່ໃນພາກກາງຂອງມ້ວນສີຂາວ. ມັນຖືກ flanked ໂດຍສອງສູງສຸດໃນສອງຂ້າງ. ຈຸດສູງສຸດແມ່ນສ່ວນລຸ່ມຂອງຄໍລໍາທີ່ຂີ້ຕົວະ.
- Orbicularis Oris: ກ້າມເນື້ອ orbicularis oris ອ້ອມຮອບປາກຂອງປາກ. ກ້າມເນື້ອແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນໃນການສະຫນອງຄວາມສາມາດໃນການເວົ້າ, ກິນແລະດື່ມຕາມປົກກະຕິ. ຖ້າຊ່ອງຄອດທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນແມ່ນຫນ້ອຍກ່ວາສອງສ່ວນສາມຂອງຄວາມສູງຂອງປາກ, ບາງເສັ້ນໃຍກ້າມຊີ້ນອາດຈະຂ້າມຜ່ານຊ່ອງແຄບ. ໃນຂີ້ຮ້າຍແຮງຫຼາຍ, ມີການສັ່ນສະເທືອນຂອງເສັ້ນໄຍກ້າມຊີ້ນ.
- Nasal Sill: ຮາກດັງດັງຂຶ້ນຢູ່ດ້ານລຸ່ມຫຼືຊັ້ນຂອງຮູດັງ. ຮອຍທໍ່ຊ່ອງຄອດແມ່ນຫາຍໄປໃນບາງຮູບແບບຂອງປາກກັ້ນ.
- ແຖບ Simonart: ຂົວຂອງຜິວຫນັງທີ່ຜ່ານທາງລຸ່ມຂອງເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງປາກຊ່ອງ. ແຖບ Simonart ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຮູບລັກສະນະຂອງຊ່ອງຄອດທີ່ມີຮູທະວານ.
- Alar Rim: ຂອບເຂດຂອງອາກາດແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງດັງທີ່ອ້ອມຮອບຮູດັງ.
2-
Microform Cleft Lipປາກເປືອກຂອງໄມໂຄຟເຟີ (ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນວ່າເປັນ "ເຟຣມແບບ") ແມ່ນສະບັບທີ່ອ່ອນທີ່ສຸດຂອງປາກກັ້ນແລະເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນ.
ປາກເປືອກຂອງໄມໂຄຟູມບໍ່ມີລັກສະນະ cleft ຊັດເຈນຂອງ clefts ອື່ນໆ. ມັນອາດຈະປາກົດເປັນຮອຍທາກຕັ້ງແຕ່ປາກເຖິງດັງ. ອາດຈະມີເສັ້ນທາງທີ່ຢູ່ໃນຊາຍແດນ vermillion ແລະດັງອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ໃນຂະນະທີ່ມີຊ່ອງຫວ່າງໄມໂຄຼໄຟລ໌ອາດຈະບໍ່ຊັດເຈນ, ອາດຈະມີບັນຫາກັບການເຮັດວຽກ. ມີການລົບກວນບາງຢ່າງກ່ຽວກັບການສືບຕໍ່ຂອງກ້າມເນື້ອ orbicularis oris. ນີ້ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາການກິນແລະດື່ມເຊັ່ນດຽວກັນກັບບັນຫາການປາກເວົ້າ.
ດັງມັກຈະເປັນປົກກະຕິກັບການຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລິນຊີ.
ນັກສະແດງ, Joaquin Phoenix, ມີປາກກະບອກ microform. ມັນເບິ່ງຄືວ່າລາວມີຮອຍແຕກອອກຈາກການຊ່ອມແຊມປາກເປືອກ. ໃນຕົວຈິງແລ້ວ, ນັ້ນແມ່ນຮູບລັກສະນະທໍາມະຊາດຂອງລາວ.
3-
Unilateral Complete Cleft Lipປາກເປືອກຜູກຫນຶ່ງດຽວມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫນຶ່ງຂ້າງຂອງປາກເທິງ. ສອງສ່ວນສາມຂອງ bow Cupid, ຫນຶ່ງຖັນ philtral ແລະ dimple philtral ແມ່ນຮັກສາໄວ້ໃນຂ້າງ noncleft / ປົກກະຕິ. ຊ່ອງຄອດຈະຂະຫຍາຍທາງອອກຈາກປາກໃນປາກໄປຫາດັງຢູ່ໃນປາກກົ້ນທີ່ສົມບູນ. ກ້າມເນື້ອ orbicularis oris ບໍ່ແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມຕໍ່ເນື່ອງໃນປາກຂອງ cleft ຄົບຖ້ວນສົມບູນ. ແທນທີ່ຈະປະກອບອາບນ້ໍາ, ກ້າມຊີ້ນເຂົ້າໄປໃນຖານຂອງດັງຢູ່ທັງສອງດ້ານຂອງຊ່ອງຄອດ. ການຂັດຈັງຫວະນີ້ສ້າງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເວົ້າ, ກິນແລະດື່ມ.
ດັງໄດ້ຖືກບິດເບືອນດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງປາກເປົ່າ. ຮູທະວານແມ່ນຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນແລະຊັ້ນຂອງເສັ້ນຜ່າສູນກາງແມ່ນຂາດຫາຍໄປໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງປາກເປົ່າ.
4-
Unipolar Unipolar Cleft Lipເປືອກໄຂ່ທີ່ມີຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ unilateral ມີ clefting ຂອງປາກໃນຂ້າງຫນຶ່ງເທົ່ານັ້ນ. ມີຄໍລໍາພິເສດປົກກະຕິ, bow bow ຂອງ Cupid ແລະ dimple ເດັດສຸດຂ້າງໂດຍບໍ່ມີ cleft ເປັນ. ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນແຕກຕ່າງຈາກປາກເປືອກທີ່ຄົບຖ້ວນສົມບູນແມ່ນວ່າບາງເສັ້ນໃຍກ້າມຊີ້ນສາຍຕາອາດຈະຂ້າມເສັ້ນໄຄ່. ສົບບໍ່ຄົບຖ້ວນສາມາດໃຊ້ເວລາໃນການປະກົດຕົວທີ່ຫຼາກຫຼາຍ. ອາດຈະມີພຽງແຕ່ຊ່ອງຫວ່າງຂະຫນາດນ້ອຍຫຼືຊ່ອງທາງໃນ vermillion ຫຼືມັນອາດຈະຂະຫຍາຍອອກໄປໃນຜິວຫນັງຢູ່ຂ້າງເທິງປາກຫຼືຂະຫຍາຍອອກໄປເກືອບຮອດຮູທະວານ.
ເຊັ່ນດຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງປາກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ດັງມີການບິດເບືອນບາງຢ່າງ. ການບິດເບືອນມັກຈະເປັນລະດັບຫນ້ອຍ. ຮູທະວານອາດຈະຂະຫຍາຍອອກໄປ, ແຕ່ຫນ້າທ້ອງຂອງລໍາໄສ້ແມ່ນຍັງຄົງຢູ່. ນອກຈາກນັ້ນ, ມີຂົວຂອງຈຸລັງທີ່ຢູ່ໂຄນຂອງເສັ້ນຜ່າສູນກາງຢູ່ດ້ານຂ້າງ. ນີ້ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນກຸ່ມຂອງ Simonart.
5-
Bilateral Complete Cleft Lipປາກເປືອກທີ່ມີຄວາມສົມບູນແບບສອງຝ່າຍມີຜົນກະທົບທັງດ້ານຂວາແລະຊ້າຍຂອງປາກ. ບໍ່ມີຄໍລໍາຂີ້ຄ້ານ, ບໍ່ມີຮອຍຂີດຂ່ວນ, ແລະບໍ່ມີກ້າມເນື້ອໃນວົງກາງ. ໃນສອງດ້ານ, ຊ່ອງຫວ່າງຈະຂະຫຍາຍອອກຈາກ vermillion ກັບຮູດັງ. ການຂາດການສືບຕໍ່ໃນກ້າມຊີ້ນເຮັດໃຫ້ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປາກເວົ້າທີ່ຫຍຸ້ງຍາກສໍາລັບບຸກຄົນເຫຼົ່ານີ້. ການໃຫ້ອາຫານສາມາດມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ.
ມີການບິດເບືອນທາງປາກທີ່ມີປາກກົ້ນທີ່ສົມບູນແບບສອງຝ່າຍ. ທັງສອງ rims alar ແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນ, ໃບຫນ້າຂອງຊ່ອງຄອດແມ່ນຫາຍໄປແລະດັງທີ່ໃຊ້ເວລາໃນຮູບລັກສະນະແປ.
6-
ຄູ່ຜົວເມຍຄູ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນປາກເປືອກຂອງສອງຂ້າງມີຊ່ອງຫວ່າງຢູ່ທັງສອງດ້ານຂອງປາກເທິງ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບປາກຂອງ cleft ສໍາເລັດສອງຝ່າຍ, ຄໍລໍາຊົ່ວຄາວໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ໃນລະດັບໃດຫນຶ່ງແມ່ນຂຶ້ນກັບວິທີການໄກເຖິງການຂະຫຍາຍຕົວຈາກຊ່ອງຄອດ. ອາດຈະມີກ້າມເນື້ອບາງໆທີ່ຍັງຄົງຢູ່. ເສັ້ນເລືອດໄຫຼຂອງລໍາໄສ້ລົງແມ່ນຍັງຄົງຢູ່. ຮອຍຂີ້ກະແກນທາງລົບແມ່ນ intact.
ໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງປາກທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນທາງດ້ານສອງ, ຊ່ອງປາກແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະບໍ່ມີລະດັບດຽວກັນກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງປາກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໃນບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບຄວາມຜິດພາດທາງດ້ານສອງຝ່າຍ, ຫນຶ່ງຂ້າງອາດຈະເປັນຄວາມຜິດປະຕິບັດທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນແລະອີກຝ່າຍຫນຶ່ງມີຄວາມຜິດປະຕິບັດຢ່າງຄົບຖ້ວນ.
7-
ຄູ່ຮ່ວມມືແບບສົມບູນແບບບໍ່ຄົບຖ້ວນແລະຄົບຖ້ວນສົມບູນໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີປາກເບື້ອງລົ້ນສອງຝ່າຍ, ຫນຶ່ງຂ້າງອາດຈະເປັນປາກຊ່ອງທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນແລະອີກດ້ານຫນຶ່ງແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງປາກ. ປາກເປືອກທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນສົມບູນອາດຈະບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Boutros SG, Cutting C Bilateral Cleft Lip ໃນ: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. ການປິ່ນປົວໃນປັດຈຸບັນໃນການຜ່າຕັດຜີ, 1st Ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.
Boutros SG, Cutting C. Unipolar Cleft Lip. ໃນ: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. ການປິ່ນປົວໃນປັດຈຸບັນໃນການຜ່າຕັດຜີ, 1st Ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.
Gosman, AA Cleft Lip ໃນ: Janis JE, ed. Essentials of Plastic Surgery St Louis: Quality Medical Publishing, Inc. , 2007.
Hopper RA, ຕັດ C, Grayson B. Cleft Lip ແລະ Palate. ໃນ: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. ການຜ່າຕັດຜ່າຕັດຂອງ Grabb ແລະ Smith, 6th ed. Philadelphia: Lippincott, 2007