ການກໍາຈັດເນື້ອເຍື່ອກະດູກແຂງອອກຈາກບ່ອນທີ່ມີການໃສ່ເຕົ້ານົມ
ຖ້າທ່ານມີເນື້ອເຍື່ອແຜ່ຫຼືບ່ອນທີ່ຫນາແຫນ້ນແລະແຂງໃນເຕົ້ານົມຫຼັງຈາກການເຕົ້ານົມຫຼືການຟື້ນຟູເຕົ້ານົມ, ທ່ານຫມໍຜ່າຕັດແບບພາດສະຕິກຂອງທ່ານອາດແນະນໍາໃຫ້ທ່ານດູດຊືມ. ເມື່ອຂັ້ນຕອນນີ້ເຮັດຫຍັງ, ມັນຈະເຮັດແນວໃດ, ແລະວິທີການແກ້ໄຂບັນຫາແມ່ນປະສິດທິຜົນແນວໃດ?
Capsulectomy ແມ່ນຫຍັງ?
Capsulectomy ແມ່ນການກໍາຈັດການຜ່າຕັດຂອງຈຸລັງຮອຍແຕກ, ຫຼືຫມາກແຫ້ງເປືອກແຂງທີ່ໄດ້ກາຍເປັນຫນາແລະແຂງຮອບປະຕູ ເຕົ້ານົມ .
ຫມາກແຫ້ງແຕກແມ່ນປະກອບດ້ວຍ fibroblasts, collagen, ແລະເສັ້ນເລືອດແລະເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນວ່າເປັນສານປະກອບຕາມປົກກະຕິ. ມັນຕົວຈິງແລ້ວແມ່ນການຕອບສະຫນອງປ້ອງກັນຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ກັບການມີວັດຖຸຕ່າງປະເທດທີ່ນໍາໄປສູ່ບັນຫາ. ການກໍ່ຕັ້ງຂອງຫມາກແຫ້ງແຕກເປັນປົກກະຕິ, ແຕ່ໃນເວລາທີ່ມັນກາຍເປັນຫນາຫຼືເຮັດສັນຍາ, ມັນເຮັດໃຫ້ implant ເຮັດໃຫ້ມັນກາຍເປັນບິດເບືອນແລະເຈັບປວດ.
ການຜ່າຕັດ Capsular ແມ່ນຄວາມສັບສົນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງຂັ້ນຕອນການ ຂະຫຍາຍເຕົ້ານົມ ແລະເກີດຂື້ນໃນຜູ້ທີ່ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງແມ່ໃນຄັ້ງທໍາອິດ, ຜູ້ທີ່ມີ ການຟື້ນຟູ ເຕົ້ານົມຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນຄັ້ງກ່ອນ.
Types of Capsular Contracture
ມີຫຼາຍລະດັບຂອງການ ຖ່ານຫີນ ທີ່ມີການຈັດປະເພດເປັນຂັ້ນຕອນໂດຍອີງໃສ່ລະດັບການຈັດປະເພດ Baker. ຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:
- Baker Grade I: ເປັນແຄບຊູນປົກກະຕິປະມານເຕົ້ານົມຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເສີມຂອງແມ່ແລະຊ່ວຍຮັກສາເຕົ້ານົມອ່ອນແລະທໍາມະຊາດ.
- Baker Grade II: ມີແຄບຊູນຢ່າງຫນັກແຫນ້ນແລະມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນໃນການສໍາຜັດແຕ່ນົມຍັງປາກົດຕົວທໍາມະດາ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ເຕົ້ານົມຂອງທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍແລະອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫນ້ອຍທີ່ຈະແຕະຕ້ອງ, ແຕ່ພວກເຂົາຈະເບິ່ງຄືວ່າປົກກະຕິ.
- Baker Grade III: A capsule ບໍລິສັດທີ່ບິດເບືອນຮູບລັກສະນະຂອງເຕົ້ານົມສາມາດເຫັນໄດ້ແລະນົມແມ່ນຍາກທີ່ຈະສໍາຜັດ. ພວກເຂົາອາດຈະປາກົດຂື້ນຫຼືເລື່ອນຂຶ້ນ.
- Baker Grade IV: ນົມແມ່ນແຂງ, ເຢັນແລະຖືກບິດເບືອນໃນຮູບລັກສະນະແລະຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບຄວາມເຈັບປວດແລະບໍ່ສະບາຍ.
ແນ່ນອນ, ມີແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມກັບປະເພດໃດຫນຶ່ງ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ເຕົ້ານົມຂອງທ່ານອາດຈະອ່ອນ, ແຕ່ເຈັບປວດ, ຫຼືນົມຂອງທ່ານອາດຈະແຂງແລະເຢັນແຕ່ບໍ່ເຈັບປວດ. ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຄົ້ນພົບວ່າແມ່ຍິງ 3.2 ສ່ວນຮ້ອຍໄດ້ພັດທະນາການຕິດເຊື້ອລະດັບ III ຫຼື IV ຫຼັງຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງແມ່ທີ່ຕ້ອງການ capsulectomy, ແລະການຫຼຸດລົງຕາມແຄມໃບແມ່ນເຫດຜົນທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດສໍາລັບການຜ່າຕັດເພີ່ມເຕີມຕໍ່ກັບຂັ້ນຕອນ.
ສາເຫດຂອງ Capsular ສັນຍາ
ບໍ່ມີວິທີທີ່ຈະຄາດຄະເນວ່າຮ່າງກາຍຈະປິ່ນປົວຫຼືບໍ່ວ່າເນື້ອເຍື່ອຈະກາຍເປັນແນວໃດກ່ອນທີ່ຈະດໍາເນີນການຜ່າຕັດ. ມັນແມ່ນຄວາມເຊື່ອທີ່ວ່າການຕິດເຊື້ອແຄບຊູນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໂດຍປະເພດຂອງການນໍາໃຊ້ເຕົ້ານົມທີ່ໃຊ້ໃນການຜ່າຕັດເຕົ້ານົມ. ການປະຕິກິລິຍາຂອງເຍື່ອຫຸ້ມດ້ວຍຊິລິໂຄນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີອັດຕາທີ່ສູງກ່ວາການໃສ່ຫມວກກັນກະທົບຂອງມະເຮັງໃນການພັດທະນາເນື້ອເຍື່ອແກ້ວ. Silicone ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍແລະຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມຮອຍຊ້າຫຼາຍກວ່າທີ່ພົບກັບການໃສ່ຫມວກກັນກະທົບ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບາງເຫດຜົນສໍາລັບການໂຕ້ວາທີລະຫວ່າງ silicone ກັບ implants saline .
ການຕິດເຊື້ອ Capsular ຍັງອາດເກີດຈາກວິທີການເອົາ implants ເຕົ້ານົມ. ການວາງ implant ຂ້າງເທິງກ້າມເນື້ອບໍ່ສະເຫມີໄປໃຫ້ການໃສ່ຝັງທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງຢ່າງພຽງພໍຫຼືນໍ້າມັນເຊື້ອໄຟ, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສ້າງຮອຍແຕກ.
ທິດສະດີອີກປະການຫນຶ່ງປະກອບມີການປົນເປື້ອນຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຂອງຫອຍຂອງ implant.
ການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ Capsular
ມີບາງວິທີທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາການຕິດເຊື້ອຂອງຫມາກແຫ້ງແຕກແລະປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດເຊັ່ນ: prednisone ຫຼືວິຕາມິນອີສາມາດຖືກກໍານົດໄວ້ສໍາລັບແມ່ຍິງບາງຄົນ.
- ການວາງ implant ໃນຕໍາແຫນ່ງ subuscular: ແພດບາງຄົນໃຊ້ Alloderm ເຊັ່ນດຽວກັນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສ້າງກະດູກສັນຫຼັງ.
- ປະເພດຂອງ implant: ດັ່ງທີ່ສັງເກດເຫັນ, implants silicone ແມ່ນມີຫຼາຍທີ່ຈະສົ່ງຜົນກະທົບໃນການສ້າງຕັ້ງຂອງເນື້ອເຍື່ອເສັ້ນກ່າງຫຼາຍກວ່າການໃສ່ຫມວກກັນກະທົບເຕົ້ານົມ.
- ບໍ່ສູບຢາກ່ອນທີ່ຈະເຮັດວຽກ.
- ການນວດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ (ໃຫ້ສັງເກດພາຍໃຕ້ການປິດບັງຫນັງສືທີ່ປິດການໃຊ້ນວດຢ່າງເຂັ້ມແຂງແລະອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການສັ່ນສະເທືອນຫຼືເລືອດໄຫຼ.)
- ການປິ່ນປົວ ultrasound ພາຍນອກ.
ຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ມີສຸຂະພາບດີ, ປະສົບການການບາດເຈັບ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟ ຫຼືຄວາມສັບສົນຫຼັງເກີດເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອຫຼືການຕົກເລືອດແມ່ນມັກຈະພັດທະນາການຕິດເຊື້ອຕາມຫົວຂໍ້ທີ່ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້.
ວິທີການ Capsulectomy
ສໍາລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອໃນຊັ້ນ III ຫຼືຊັ້ນ IV, ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດເພື່ອລຶບໃບຍ່ອຍຂອງເສັ້ນໃຍແກ້ວທີ່ອ້ອມແອວເຕົ້ານົມແມ່ນມັກແນະນໍາ. ໃນລະຫວ່າງການຝັງເຂັມ, ເປືອກຫຸ້ມຫໍ່ທີ່ອ້ອມຮອບເອົາ implant ແມ່ນເອົາອອກ. implants ອາດຈະຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຫຼື reinserted ໃນຂັ້ນຕອນການ.
Capsulectomy vs Capsulotomy
A capsulotomy ແມ່ນວິທີການທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ວາ capsulectomy. ໃນ capsulotomy, ຫມາກແຫ້ງແຕກໄດ້ຖືກເປີດອອກ (ປ່ອຍອອກແລະ / ຫຼືບາງສ່ວນອອກ) ເພື່ອໃຫ້ຊ່ອງໃສ່ບ່ອນວາງໄຂ່ຕື່ມອີກ. A capsulotomy ສາມາດເປັນ capsulotomy ເປັນ, ທີ່ມີການຜ່າຕັດຢູ່ໃນເຕົ້ານົມ, ຫຼືມີການປິດການໃຊ້ເມັດທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ຢູ່ເທິງຫນ້າຂອງເຕົ້ານົມເພື່ອທໍາລາຍຈຸລັງຮອຍແຕກ. ໃນຂະນະທີ່ປິດປາກກະດູກສັນຫລັງສຽງບໍ່ມີການຮຸກຮານຫຼາຍ, ມີຄົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ປຶກສາຕໍ່ກັບລະບຽບການເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດການແຕກແຍກແລະການກໍ່ສ້າງເລືອດ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, capsulotomy ເປັນອາດຈະເປັນທາງເລືອກທີ່ຫນ້ອຍລົງສໍາລັບຜູ້ທີ່ພິຈາລະນາການຜ່າຕັດ capsulectomy.
ການຟື້ນຕົວຫຼັງຈາກ Capsulectomy
ການຟື້ນຕົວຈະແຕກຕ່າງກັນແລະຈະຂຶ້ນຢູ່ກັບຂັ້ນຕອນທີ່ໄດ້ປະຕິບັດແລະຄວາມສາມາດໃນການປິ່ນປົວຂອງຄົນເຈັບແຕ່ມັກຈະຄ້າຍຄືກັບການຟື້ນຕົວຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເຕົ້ານົມຫຼືການຜ່າຕັດໃຫມ່.
ສາຍລຸ່ມສຸດ Capsulectomy ສໍາລັບ Capsular ສັນຍາ
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການຕິດເຊື້ອຕາມແຄມໃບສາມາດນໍາໄປສູ່ການບິດເບືອນແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເຕົ້ານົມຫຼືການຜ່າຕັດແບບຟື້ນຟູ. Capsulectomy ແມ່ນຫນຶ່ງໃນວິທີການປັບປຸງຮູບລັກສະນະແລະເພີ່ມຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານກໍາລັງປະເຊີນກັບຜົນຂ້າງຄຽງນີ້.
ເຊັ່ນດຽວກັບການຜ່າຕັດໃດໆ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເປັນຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຂອງທ່ານເອງ. ຊອກຫາຜ່າຕັດຜູ້ທີ່ໄດ້ປະຕິບັດການຜ່າຕັດຈໍານວນຫຼາຍ. ຂໍໃຫ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຜົນໄດ້ຮັບຫລືເບິ່ງຮູບພາບຖ້າລາວມີສິ່ງເຫຼົ່ານີ້. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະສາມາດເຮັດໃຫ້ທ່ານຕິດຕໍ່ກັບແມ່ຍິງຄົນອື່ນທີ່ມີຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດໃຫ້ຜູ້ທີ່ເຕັມໃຈທີ່ຈະແບ່ງປັນປະສົບການຂອງເຂົາເຈົ້າ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Headon, H, Kasem, A, and K Mokbel Capsular ສັນຍາຫຼັງຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງແມ່: ການປັບປຸງສໍາລັບການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ. Archives of Plastic Surgery . 2015 42 (5): 532-543
> McGuire, P. , Reisman, N, and D. Murphy. ການວິເຄາະປັດໄຈຄວາມສ່ຽງສໍາລັບການຜຸພັງ, ການເຊາະເຈື່ອນ, ແລະອາການຊ້າໃນລໍາໄສ້ໃນກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບ Natrelle 410 Implants ແບບຍືດຫຍຸ່ນແບບຍືດຫຍຸ່ນ. Plastic and Reconstructive Surgery 2017 139 (1): 1-9
> Swanson, E. ເປີດ Capsulotomy: ການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບແຕ່ຖືກຍົກເລີກການປິ່ນປົວສໍາລັບການຜົ້ງທ້ອງຫຼັງຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງນົມ. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open 2016 4 (10: e1096