ວິທີ Antidepressants ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມດັນເລືອດ
ໃນເວລາທີ່ຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບຊີວະສາດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງຊຶມເສົ້າແລະເງື່ອນໄຂທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໄດ້ພັດທະນາແລ້ວ, ຫຼາຍເງື່ອນໄຂທີ່ເຄີຍຄິດວ່າເປັນທາງຈິດໃຈຢ່າງແທ້ຈິງໃນປັດຈຸບັນມີຄວາມສໍາຄັນຕໍ່ການປ່ຽນແປງທາງຊີວະພາບໃນສະຫມອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ການປິ່ນປົວສໍາລັບການຊຶມເສົ້າເພີ່ມຂື້ນຂຶ້ນຢູ່ກັບຢາທີ່ຖືກອອກແບບເພື່ອປານກາງລະດັບຂອງທາດປະສົມໃນລະບົບປະສາດ.
ຢາຫຼາຍທີ່ສຸດໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເສົ້າໂດຍການເພີ່ມຈໍານວນ serotonin ຫຼື dopamine ທີ່ມີຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ສານເຄມີເຫຼົ່ານີ້ຄວບຄຸມວິທີທີ່ຈຸລັງຢູ່ໃນສະຫມອງສົນທະນາກັບຄົນອື່ນແລະຊ່ວຍໃຫ້ການປະສານງານກັນລະຫວ່າງສະຕິປັນຍາຕ່າງໆຂອງສະຫມອງ. ລະດັບຕ່ໍາຂອງ serotonin ແລະ dopamine ໄດ້ຖືກຜູກມັດກັບການປ່ຽນແປງໃນໂປຣໄຟລແລະຢາເສບຕິດ antidepressant ແມ່ນຖືກອອກແບບມາເພື່ອເພີ່ມຈໍານວນຂອງສານເຄມີເຫຼົ່ານີ້.
ສິ່ງທີ່ເຮັດວຽກ Neurochemicals ໃນຮ່າງກາຍນອກຈາກສະຫມອງ?
Serotonin ແລະ dopamine ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນຫຼາຍໆພາກສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍພາຍນອກສະຫມອງແລະຢາຕ້ານຢາເສບຕິດແມ່ນໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວຫຼາຍໆເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ: ອາການເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອ. ທັງສອງຂອງສານປະກອບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກຜົນກະທົບຕໍ່ຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດ.
ໃນໄລຍະທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນ, dopamine ແມ່ນຢາທີ່ໃຊ້ໃນເວລາສຸກເສີນເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນ (ເພີ່ມ) ຄວາມດັນເລືອດ ໃນໄລຍະການຜ່າຕັດແລະໃນເວລາທີ່ສະພາບບາງຢ່າງ - ເຊັ່ນການຕິດເຊື້ອໃນທົ່ວຮ່າງກາຍ - ເຮັດໃຫ້ ຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາ ກວ່າຄວາມສາມາດໃນການແກ້ໄຂຂອງຮ່າງກາຍ.
ໃນຂອບເຂດຫນ້ອຍ, serotonin ມີຜົນກະທົບທາງດ້ານຄວາມດັນໂລຫິດທີ່ຄ້າຍຄືກັນແລະອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຫົວໃຈແລະເສັ້ນໄຍທີ່ມີຜົນຕໍ່ dopamine.
ຄວາມກັງວົນສໍາລັບຜູ້ທີ່ໃຊ້ຢາຕ້ານອາການປວດຄໍແມ່ນຫຍັງ?
ໃນຂະນະທີ່ຢາ antidepressants ບໍ່ໄດ້ເພີ່ມ serotonin ແລະ dopamine ໃນລະດັບທີ່ຮຸນແຮງ, ການນໍາໃຊ້ຂອງພວກເຂົາໄດ້ຮັບຮູ້ວ່າຈະເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດ.
Antidepressants ເສພາະທີ່ໄດ້ຮັບການເຊື່ອມໂຍງກັບຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນປະກອບມີ:
- Venlafaxine (Effexor XR)
- Monoamine oxidase inhibitors
- Tricyclic antidepressants
- Fluoxetine (ເຊົ່ນ Prozac, Sarafem)
ລະດັບຂອງ serotonin ແລະ dopamine ເພີ່ມຂຶ້ນມີບົດບາດສໍາຄັນໃນວິທີການຢາເຫຼົ່ານີ້ສ້າງຄວາມດັນເລືອດ, ແຕ່ວ່າມັນອາດຈະມີຫຼາຍຂຶ້ນກັບເລື່ອງແລະກົນໄກທີ່ແນ່ນອນແມ່ນຍັງມີບັນຫາບາງຢ່າງ. ແນວຄິດໃນປັດຈຸບັນແມ່ນວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ເພີ່ມກິດຈະກໍາທົ່ວໄປໃນລະບົບປະສາດເຊິ່ງອາດຈະສົ່ງສັນຍານທີ່ແນ່ນອນ (ເຊັ່ນ: ການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ) ທີ່ລະບົບປະສາດສົ່ງໄປຫາສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຮ່າງກາຍ.
ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າການຊຶມເສົ້າໄດ້ຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາ (ແລະຄວາມກັງວົນທີ່ພົວພັນກັບຄວາມດັນເລືອດສູງ). ດັ່ງນັ້ນ, ໂດຍການແກ້ໄຂບັນຫາຊຶມເສົ້າກໍ່ຕາມ, ດັ່ງນັ້ນຄວາມດັນເລືອດອາດຈະ "ປະກະຕິ" ເປັນຜົນ, ເຊິ່ງບາງຄົນອາດມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຢູ່ໃນລະດັບຄວາມຜິດປົກກະຕິສູງຫຼືຜິດປົກກະຕິ.
ການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດແລະການຄຸ້ມຄອງຢາ
ຖ້າທ່ານມີຄວາມດັນເລືອດສູງ, ທ່ານຍັງສາມາດໃຊ້ຢາ antidepressant ໄດ້. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະເລືອກທີ່ຈະຫຼີກເວັ້ນບາງປະເພດຂອງຢາ antidepressants ແລະອາດຈະຕ້ອງການຕິດຕາມຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນທໍາອິດຂອງການປິ່ນປົວ.
ຄົນຈໍານວນຫລາຍທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງສາມາດໃຊ້ຢາ antidepressants ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໂດຍບໍ່ມີບັນຫາແຕ່ບາງຄົນອາດຕ້ອງມີການດັດແປງໂຄງການປິ່ນປົວຄວາມດັນເລືອດສູງ.
ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຕ້ອງການຢາ antidepressant, ຊອກຫາຢາທີ່ເຫມາະສົມ - ຫຼືຢາປະສົມປະສານ - ສາມາດເປັນຂະບວນການທົດລອງແລະຄວາມຜິດພາດ. ເປົ້າຫມາຍຂອງແຜນການປິ່ນປົວໃດໆແມ່ນເພື່ອໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດສູງກວ່າຄວາມສ່ຽງຫຼືຜົນຂ້າງຄຽງ. ຖ້າຢາຫນຶ່ງບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ດີສໍາລັບທ່ານ, ມີຫຼາຍໆຄົນທີ່ທ່ານສາມາດໃຊ້ໄດ້. ການຮັກສາການປຶກສາຫາລືແບບເປີດແລະການສື່ສານທີ່ດີກັບແພດຫມໍທີ່ກໍານົດໄວ້ຂອງທ່ານແມ່ນສໍາຄັນ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
Brent D, et al ການປ່ຽນແປງກັບ SSRI ອື່ນຫຼື venlafaxine ທີ່ມີຫຼືບໍ່ມີການປິ່ນປົວທາງຈິດໃຈສໍາລັບໄວລຸ້ນທີ່ມີການຊຶມເສົ້າ SSRI: ການທົດລອງຄວບຄຸມ Randomized TORDIA. JAMA 2008 Feb 27 299 (8): 901-13
Linder AE, Diaz J, Ni W, Szasz T, Burnett R, Watts SW ການກະຕຸ້ນເລືອດ, ການດູດຊືມ 5-HT, ແລະຄວາມດັນເລືອດໃນ serotonin transporter knockout rat. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2008 ເມຍະ 294 (4): H1745-52 Epub 2008 Feb 8