ຢາຂອງທ່ານຢຸດຫົວໃຈເປັນຫຍັງຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ IBS ຂອງທ່ານ?
ຢາຂອງທ່ານຈະເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ ອາການໄອ ຂອງທ່ານ? ນັກຄົ້ນຄວ້າກໍາລັງຊອກຫາສາຍພົວພັນທີ່ເປັນໄປໄດ້ລະຫວ່າງການນໍາໃຊ້ ໂປຼຕີນ inhibitors (PPIs) ແລະການ ຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຂອງລໍາໄສ້ນ້ອຍ (SIBO). ເນື່ອງຈາກວ່າ SIBO ແມ່ນຄິດວ່າເປັນເຫດຜົນທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫລັງບາງກໍລະນີຂອງ IBS , ຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງສາມແມ່ນມີຄວາມສົມຄວນພິຈາລະນາ.
PPI ແມ່ນຫຍັງ?
PPIs ແມ່ນຢາທີ່ເຮັດວຽກໂດຍການສະກັດກັ້ນການລະລາຍຂອງອາຊິດກະເພາະອາຫານ.
ພວກມັນຖືກກໍານົດສໍາລັບການປິ່ນປົວເງື່ອນໄຂສຸຂະພາບຕ່າງໆ, ລວມທັງ ພະຍາດ gastroesophageal reflux (GERD) ແລະແຜໃນກະເພາະລໍາໄສ້. ເຖິງແມ່ນວ່າ PPI ຈໍານວນຫຼາຍຈໍາເປັນຕ້ອງມີຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ, ມີບາງຄົນທີ່ຢູ່ໃນຮ້ານຄ້າ. ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນບາງຕົວຢ່າງຂອງ PPIs:
- Aciphex
- Dexilent
- Kapidex
- Nexium
- Prevacid
- Prilosec
- Protonix
- Zegerid
ເຖິງແມ່ນວ່າ PPIs ຖືກຖືວ່າມີຄວາມປອດໄພ, ພວກມັນຈະເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກປອດອັກເສບແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ C ຍາກ .
SIBO ແມ່ນຫຍັງ?
SIBO ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ມີຈໍານວນຫຼາຍຂອງ ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ ໃນ ລໍາໄສ້ໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ . ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຫລົ່ານີ້ປະຕິບັດກັບທາດແປ້ງທີ່ທ່ານກິນ, ເຮັດໃຫ້ການຫມັກແລະການອັກເສບຢູ່ໃນລໍາໄສ້. ອາການຂອງ SIBO ປະກອບມີ:
- ຄວາມເຈັບປວດທ້ອງ
- Bloating
- ພະຍາດຖອກທ້ອງ
- Distension
- Flatulence
ການເຊື່ອມໂຍງລະຫວ່າງ IBS ກັບ SIBO ຍັງມີຄວາມວິຕົກກັງວົນ. ນີ້ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຍ້ອນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ມີການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງ SIBO.
ໃນການປະຕິບັດຕົວຈິງ, ການກວດວິນິດໄສແບບທີ່ແນ່ນອນແມ່ນສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍການຖືວັດແທກເນື້ອເຍື່ອໂດຍກົງ, ແຕ່ໃນປະຕິບັດ, ຜູ້ປ່ວຍອາດຈະໄດ້ຮັບການກວດຫາການ ທົດສອບລົມຫາຍໃຈໄຮໂດຣເຈນ , ການທົດສອບ ຫນ້ອຍລົງ, ແຕ່ບໍ່ມີຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖື. ເຖິງແມ່ນວ່າການຄາດຄະເນບາງແມ່ນສູງຂື້ນໃນການພົວພັນລະຫວ່າງ IBS ກັບ SIBO, ມັນກໍ່ແມ່ນວ່າ SIBO ມີບົດບາດຢູ່ໃນກຸ່ມຜູ້ທີ່ເປັນ IBS ເທົ່ານັ້ນ.
ບັນຫາອື່ນໆແມ່ນວ່າທຸກຄົນບໍ່ເຫັນດີນໍາ SIBO ວ່າເປັນພະຍາດ. ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍສາມາດມີຫຼັກຖານຂອງ SIBO ໂດຍບໍ່ມີອາການໃດໆ. ດັ່ງນັ້ນ SIBO ຍັງບໍ່ທັນເຂົ້າໃຈດີແລະສ່ວນຫຼາຍທີ່ສາມາດເວົ້າກ່ຽວກັບມັນແມ່ນວ່າມັນແມ່ນການສັງເກດການທີ່ໃຊ້ໃນໂອກາດໃນການກວດຫາອາການຂອງຄົນ.
ການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ເປັນໄປໄດ້ລະຫວ່າງການນໍາໃຊ້ PPI ແລະ SIBO
ທິດສະດີທີ່ໃຊ້ PPI ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາ SIBO ແມ່ນອີງໃສ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າອາຊິດກະເພາະອາຫານແມ່ນຫນຶ່ງໃນປັດໃຈທີ່ຊ່ວຍປ້ອງກັນການເກີດຂື້ນຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ. ດັ່ງນັ້ນອາຊິດກະເພາະອາຫານທີ່ຫຼຸດລົງຈາກການນໍາໃຊ້ PPI, ໃນຂະນະທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວບາດແຜແລະແຜ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ບັນຫາຢູ່ລຸ່ມໃນ ຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານ .
ແທ້ຈິງແລ້ວ, ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພົບວ່າການຫຼຸດລົງຂອງອາຊິດກະເພາະອາຫານສາມາດເພີ່ມຈໍານວນຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນລໍາໄສ້ນ້ອຍ. ສິ່ງທີ່ບໍ່ຊັດເຈນແມ່ນວ່າການເພີ່ມຂື້ນນີ້ມີຜົນໃນການພັດທະນາ SIBO ແລະອາການຂອງມັນ.
ໃນຫນຶ່ງໃນການສຶກສາ, ປະມານເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບ PPI ໃນໄລຍະຍາວໄດ້ຮັບການກວດຜົນບວກກັບ SIBO. ອາການຂອງພວກເຂົາມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນໃນຄວາມຮຸນແຮງໃນໄລຍະເວລາທີ່ມີອາການເລີ່ມຕົ້ນທີ່ອ່ອນເພຍໃນຫົກເດືອນທໍາອິດ, ແຕ່ຈະເພີ່ມຂຶ້ນໃນລະດັບປານກາງແລະຮຸນແຮງໃນໄລຍະເວລາ.
ອາການແພ້ແລະພະຍາດຖອກທ້ອງແມ່ນອາການທີ່ໄດ້ລາຍງານຫລັກ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນເຈັບສ່ວນນ້ອຍໄດ້ລາຍຮັບທ້ອງຜູກແລະອາການເຈັບທ້ອງ.
ໃນການສຶກສາຫນ້ອຍ, ບຸກຄົນທີ່ບໍ່ມີນ້ໍາເຊື້ອທີ່ບໍ່ມີການເຊາະເຈື່ອນ (NERD) ແລະຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ລາຍງານກ່ຽວກັບອາການລໍາໃສ້ໃດກໍ່ໄດ້ຮັບ PPI ສໍາລັບຫົກເດືອນ. ຫລັງຈາກການປິ່ນປົວແປດອາທິດ, ເກືອບເຄິ່ງຄົນຂອງຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຈົ່ມວ່າຍ້ອນການມີເລືອດໄຫຼ, ໃນຂະນະທີ່ມີຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ຈົ່ມວ່າອາການເຈັບປວດ, ອາການເຈັບທ້ອງແລະຖອກທ້ອງ. ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຫົກເດືອນ, ປະມານຫນຶ່ງສ່ວນສີ່ຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການກວດຜົນບວກກັບ SIBO ດ້ວຍການທົດສອບລົມຫາຍໃຈແລະປະມານຫນຶ່ງໃນຫ້າຂອງຄົນເຈັບໄດ້ພົບກັບ ມາດຖານສໍາລັບການກວດຫາ IBS .
ການວິເຄາະ meta ກ່ຽວກັບຫົວຂໍ້ພົບວ່າມີຫຼັກຖານສໍາລັບການເຊື່ອມຕໍ່ PPI / SIBO ໃນການສຶກສາທີ່ນໍາໃຊ້ວັດທະນະທໍາຂອງຈຸລັງສໍາລັບການບົ່ງມະຕິ SIBO, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນຢູ່ໃນຜູ້ທີ່ໃຊ້ທົດສອບລົມຫາຍໃຈ. ແນ່ນອນ, ການຄົ້ນຄ້ວາຫຼາຍແມ່ນຕ້ອງການ, ມີຄວາມສອດຄ່ອງເພີ່ມຂຶ້ນບາງຢ່າງກ່ຽວກັບວິທີການກວດຫາ SIBO.
ເສັ້ນທາງລຸ່ມ
ຈົນກ່ວາ SIBO ມີຄວາມເຂົ້າໃຈດີກວ່າ, ຫຼືການທົດສອບການວິນິດໄສທີ່ກໍານົດໄວ້ແລ້ວ, ມັນບໍ່ສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ວ່າການເຊື່ອມຕໍ່ PPI / SIBO / IBS ໃດກໍ່ຕາມ. ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງ PPI ກັບ IBS ຂອງທ່ານ, ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Compare, D. , et.al. "ຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວ PPI ໄລຍະຍາວກ່ຽວກັບການສ້າງອາການສະເພາະຂອງລໍາໄສ້ແລະ SIBO." ວາລະສານເອີຣົບຂອງການສໍາຫຼວດດ້ານການປິ່ນປົວ 2011 41: 380-386.
Johnson, D. & Oldfield, E. "ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ໄດ້ຮັບການລາຍງານແລະຜົນກະທົບຂອງການໃຊ້ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະແບບໄລຍະຍາວໃນໄລຍະຍາວ: ການວິເຄາະຄວາມພິການ" Clinical Gastroenterology and Hepatology 2013 11: 458-464.
Lo, W. & Walter, W. "ການໃຊ້ສານຕ້ານອະນຸມູນ Proton Pump ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງການຂະຫຍາຍຕົວຂອງແບັກທີເລຍຂະຫນາດນ້ອຍໃນຂະຫນາດນ້ອຍ: ການວິເຄາະ Meta" Gastroenterology Clinical and Hepatology 2013 11: 483-490.
Lombardo, L, et.al. "ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການເກີດຂື້ນຂອງແບກທີເລຍໃນຂະຫນາດນ້ອຍໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາປ້ອງກັນໂຣກ Proton Pump" Clinical Gastroenterology and Hepatology 2010 8: 504-508.
Minocha, A. & Adamec, C. (2011) Encyclopedia of System Digestive and Disorders (2nd Ed) New York: Facts on File.