ສາເຫດຂອງການຫຼຸດຜ່ອນກະດູກຂອງ Progressive ໃນໂຣກມະເຮັງ
ຮັງໄຂ່ Osteolytic (ຊຶ່ງເອີ້ນກັນວ່າເປັນ lesions osteoclastic) ແມ່ນເຂດທີ່ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຈາກກະດູກທີ່ກະດູກອ່ອນຍ້ອນໂຣກມະເລັງເຊັ່ນ myeloma ແລະມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ການຊຶມເສົ້າຂອງຕົວເອງນັ້ນເປັນຂຸມຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ສຸດໃນການກວດຫາໂຣກ X-ray. ປະຊາຊົນມັກຈະອ້າງອີງໃຫ້ພວກເຂົາວ່າມີ "ຮູບຜີວກິນ," ຫຼື "ສະແດງອອກ".
ການພັດທະນາຂອງ lesions osteolytic ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເຈັບປວດ, ການບີບກະດູກສັນຫຼັງ, ແລະຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງກະດູກຫັກກະດູກ.
ການປິ່ນປົວປົກກະຕິແມ່ນການໃຊ້ຢາເພື່ອປ້ອງກັນການສູນເສຍກະດູກຕື່ມອີກແລະການປິ່ນປົວຮັງສີເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບແລະອາການອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.
ສາເຫດຂອງການຊຶມເຊື້ອ Osteolytic
ສາຍພັນ Osteolytic ປະກອບໃນເວລາທີ່ມີການຂາດດຸນໃນຂະບວນການທາງຊີວະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າການກະກຽມກະດູກ. ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ຈຸລັງເກົ່າຢູ່ໃນກະໂຫຼກຖືກແບ່ງອອກແລະຖືກແທນທີ່ດ້ວຍຄົນໃຫມ່. ໃນບາງປະເພດຂອງໂຣກມະເຮັງ, ເຊັ່ນ myeloma, ຂະບວນການນີ້ສາມາດຖີ້ມອອກຈາກຄວາມສົມດຸນກັບການຜະລິດຂອງຈຸລັງໃຫມ່ທີ່ບໍ່ສາມາດຮັກສາຂຶ້ນກັບການສູນເສຍຂອງຄົນເກົ່າ.
ກ່ຽວກັບ myeloma ໂດຍສະເພາະ, ມີເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງວ່າເປັນຫຍັງມັນເກີດຂຶ້ນ. ມີຫນຶ່ງຊະນິດທີ່ເອີ້ນວ່າ osteoblast ເຊິ່ງເປັນຜູ້ຮັບຜິດຊອບໃນການກໍ່ສ້າງກະດູກ; ອີກອັນຫນຶ່ງແມ່ນ osteoclast ເຊິ່ງປ່ອຍສານທີ່ທໍາລາຍກະດູກເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຂະບວນການປັບປຸງ. ໃນເວລາທີ່ myeloma invades ຈຸລັງກະດູກ, ມັນ inhibits osteoblasts ໃນຂະນະທີ່ກະຕຸ້ນ osteoclasts ທີ່ຈະທໍາລາຍຈຸລັງເຖິງແມ່ນວ່າໄວ.
ສິ່ງທີ່ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນການຕົກຕໍ່າທີ່ໂຄງສ້າງຂອງເຊນແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບວ່າ loofah.
ນອກເຫນືອຈາກ myelomas, ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງການເປັນໂຣກ osteolytic ແມ່ນມະເຮັງເຕົ້ານົມ (ມະເລັງທີ່ແຜ່ອອກໄປຂ້າງນອກຂອງເນື້ອງອກເດີມ). ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີມະເຮັງເຕົ້ານົມຂອງ prostate, thyroid, ປອດ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະເຕົ້ານົມ.
Lesions ສ່ວນໃຫຍ່ມັກພົບໃນກະດູກຂະຫນາດໃຫຍ່ເຊັ່ນກະໂຫຼກ, ກະດູກ, ກະດູກ, ກະດູກ, ແລະກະດູກໃຫຍ່ຂອງຂາ.
ຜົນກະທົບຂອງການເສຍຫາຍຂອງໂຣກໃນ Myeloma
ການຊຶມເຊື້ອກະດູກ Osteolytic ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຂອງອາການບໍ່ວ່າຈະເປັນມະເຮັງຕົວເອງ. ລະຫວ່າງພວກເຂົາ:
- ອາການເຈັບກະດູກ ເປັນທົ່ວໄປແລະສາມາດຮ້າຍແຮງຫຼາຍ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດແລະຄວາມເຈັບປວດທີ່ເກີດຈາກການບີບອັດກະດູກ
- ໂລກອົກຊີ ( ໂຣກອ້ວນ ກ້າວຫນ້າ)
- ກະດູກຫັກຫລັງ ເກີດຈາກກະດູກທີ່ໄດ້ຮັບການສູນເສຍຈາກໂຣກມະເຮັງ
- hypercalcemia ຂອງ malignancy ທີ່ກະດູກໄດ້ຖືກແຍກອອກໂດຍການປ່ອຍມະເຮັງປ່ອຍແຄຊຽມຫຼາຍເກີນໄປໃນເລືອດ. ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຄື່ນໄສ້, ອາຈຽນ, ຄວາມອ່ອນເພຍ, ຄວາມສັບສົນ, ຄວາມເຈັບປວດຂອງກ້າມເນື້ອແລະອັກເສບແຂ້ວ. Arrhythmia (ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ) ຍັງເປັນບັນຫາທົ່ວໄປທີ່ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍ.
ການປິ່ນປົວ lesions osteolytic
ຮັງສີ Osteolytic ແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານຂອງຮັງສີຕ່ໍາແລະ bisphosphonates ເຊິ່ງເປັນຢາທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປໃນຄົນທີ່ມີໂລກກະດູກພຸນ. Reclast (zoledronic acid) ແມ່ນຢາຊະນິດຫນຶ່ງທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍທົ່ວໄປໃນການເປັນມະເຮັງເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດອາການຊືມເຊື້ອຂອງກະດູກ.
Bisphosphonates ແມ່ນໄດ້ຮັບສານປະມານເກືອບທຸກໆສີ່ອາທິດ. ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງປະກອບມີການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດລົງແລະ, ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, osteonecrosis ຂອງຄາງກະໄຕ (ບ່ອນທີ່ກະດູກຂອງຮາບຈະເລີ້ມລົງ).
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- > Bhutani, M Turkbey, B Tan, E, et al "ຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງກະດູກຫັກແລະການເປັນໂຣກກະທັນຫັນຂອງໂຣກອະໄວຍະວະເພດໃນຫຼາຍໆໂລກແລະພະຍາດກ່ອນໄວອັນຄວນ: ການສຶກສາທີ່ເປັນໄປໄດ້ໂດຍໃຊ້ຮູບພາບທີ່ມີປະໂຫຍດແລະຮູບຮ່າງ." Leukemia & Lymphoma . 2015: 57 (5): 1114-21
- > Rajkumar, S. "Myeloma ມື້ນີ້: ຄວາມຫມາຍຂອງພະຍາດແລະການປັບປຸງການປິ່ນປົວ." American Journal of Hematology 2016 91 (1): 90-100
- > Reagan, M Liaw, L Rosen, C et al "interplay ແບບເຄື່ອນໄຫວລະຫວ່າງກະດູກແລະ myeloma ຫຼາຍ: ພາລະທີ່ພົ້ນເດັ່ນຂື້ນຂອງ osteoblast ໄດ້." ກະດູກ . 2015 75: 161-9