Anti-inflammatories: Risks & Considerations
ເມື່ອທ່ານມີ fibromyalgia (FMS) ແລະ ໂຣກ fatigue ຊໍາເຮື້ອ ( ME / CFS ), ທ່ານສາມາດເອົາຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ, ລວມທັງການປິ່ນປົວທົ່ວໄປສໍາລັບອາການເຈັບ. ໃນຂະນະທີ່ອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກແລະເຮັດວຽກດີຂຶ້ນ, ມັນຍັງສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ. ມັນຈ່າຍໃຫ້ເຂົ້າໃຈແທ້ໆຢາເສບຕິດທີ່ມີໃຫ້ແກ່ທ່ານ.
ຫລາຍປະເພດຂອງການເຈັບປວດທີ່ມີຢູ່ໃນຄອກ (OTC), ແລະສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກເຮົາແມ່ນໄດ້ຮັບຢາປິ່ນປົວຢາຕາມໃບສັ່ງແພດບາງຄັ້ງໃນການເປັນພະຍາດຂອງພວກເຮົາ.
ຢາເຫຼົ່ານີ້ແຕ່ລະຄົນມີອັນຕະລາຍຂອງຕົນເອງແລະຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້, ແລະບາງຄົນສາມາດພົວພັນກັບຢາອື່ນໆ.
ຫນຶ່ງໃນປະເພດທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດທີ່ສຸດແມ່ນຢາຕ້ານການອັກເສບ. ປະເພດທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປຂອງການຕ້ານການອັກເສບແມ່ນຢາ NSAIDs, ຊຶ່ງຫມາຍເຖິງຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal. ຍອດນິຍົມ OTC NSAIDs ປະກອບມີ:
- Advil, Motrin (ibuprofen)
- Aleve, Naprosyn (naproxen)
- Bayer, Bufferin, Excedrin (aspirin)
ຢາເຫຼົ່ານີ້ຍັງມີຢູ່ໃນຄວາມເຂັ້ມຂອງຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ. NSAIDs ທີ່ມີຢາຕາມໃບສັ່ງແພດປະກອບມີ:
- Relafen (nabumetone)
- Feldene (piroxicam)
- Orudis (ketoprofen)
- Voltaren (diclofenac)
- Lodine (etodolac)
- Celebrex (celecoxib)
ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກເຮົາມີຄວາມຄຸ້ນເຄີຍກັບການນໍາໃຊ້ NSAIDs ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດທີ່ເກີດຈາກການອັກເສບ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບາງຢາ NSAIDs ອາດຊ່ວຍຜ່ອນຄາຍຄວາມເຈັບປວດໂດຍການສະກັດກັ້ນເອນໄຊທີ່ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການຕອບສະຫນອງຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຕໍ່ກັບອາການເຈັບປວດທີ່ເຈັບປວດ. ມັນບໍ່ຈະແຈ້ງວ່າກົນໄກນີ້ມີປະສິດທິຜົນຕໍ່ກັບ ປະເພດອາການເຈັບຜິດປົກກະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ FMS .
ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ທ່າອ່ຽງຂອງທ່ານຫມໍແມ່ນເພື່ອຈໍາກັດຢາ NSAIDs ຫນ້ອຍລົງແລະແທນທີ່ຈະໃຊ້ຢາທີ່ເຮັດວຽກກ່ຽວກັບລະບົບປະສາດສ່ວນກາງຊຶ່ງເປັນບ່ອນທີ່ຄວາມເຈັບປວດຂອງພວກເຮົາແມ່ນມາຈາກ. ນັ້ນແມ່ນອີງໃສ່ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນປີ 2013 ຂອງວາລະສານວາລະສານເອີຣົບ.
ບາງການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການ ອັກເສບມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຮັກສາ ME / CFS .
ແມ່ນການອັກເສບ FMS , ເຖິງແມ່ນວ່າ? ມັນໄດ້ຖືກພິຈາລະນາໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວບໍ່ແມ່ນ, ແຕ່ວ່າການສຶກສາໂດຍ Ginevra Liptan, MD, ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມັນມີການອັກເສບຂອງ fascia.
ພວກເຮົາຮູ້ວ່າປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍກິນ NSAIDs ສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ FMS ແລະ ME / CFS, ແລະບາງຄົນທີ່ມີພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ຍັງໃຊ້ຢາ NSAIDs ສໍາລັບບັນຫາທາງການແພດອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການອັກເສບ.
NSAID Risks
ໃນຂະນະທີ່ທ່ານສາມາດຊອກຫາ NSAIDs ຢູ່ໃນບ້ານເຮືອນສ່ວນໃຫຍ່ແລະຊື້ເກືອບທຸກບ່ອນ, ພວກເຂົາຍັງມາພ້ອມກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ອີງຕາມວາລະສານວິທະຍາສາດຢາສູບອາເມລິກາ, ຫຼາຍກວ່າ 100,000 ຄົນໄດ້ເຂົ້າໂຮງຫມໍເນື່ອງຈາກ NSAIDs ໃນແຕ່ລະປີຢູ່ໃນສະຫະລັດ. ນອກຈາກນັ້ນ, 15-20.000 ຄົນເສຍຊີວິດໃນແຕ່ລະປີຈາກບັນຫາກ່ຽວກັບ NSAID ເຊັ່ນ: ແຜແລະເລືອດອອກແລະຫຼາຍກວ່າ 60% ຂອງ NSAID ຜູ້ໃຊ້ອາດຈະພັດທະນາຜົນຂ້າງຄຽງກ່ຽວກັບອາຫານ.
NSAIDs ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຈາກການເປັນພະຍາດຫົວໃຈຫຼືເສັ້ນເລືອດຕັນ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ບັນຫາຕັບຫຼືຫມາກໄຂ່ຫຼັງເຊັ່ນກັນ.
ການກິນສອງ NSAIDs ຮ່ວມກັນເປັນອັນຕະລາຍ - ການສຶກສາປີ 2004 ທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນວາລະສານເອີຣົບຂອງຢາຮັກສາໂລກຢາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບາດເຈັບຕັບຫຼືໄຂ້ໄຕ 500-600 ເປີເຊັນຕໍ່ການໃຊ້ຢາ NSAID ດຽວ.
ການນໍາໃຊ້ໄລຍະຍາວ, ເຊັ່ນວ່າທ່ານຄາດຫວັງກັບສະພາບທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້.
ບາງບັນຫາທີ່ເກີດຈາກການນໍາໃຊ້ຢາ NSAID ອາດແມ່ນຍ້ອນທັດສະນະຂອງຜູ້ຄົນຕໍ່ຢາເສບຕິດ OTC. ພວກເຂົາອາດຄິດວ່າພວກມັນບໍ່ສໍາຄັນຫລືເປັນອັນຕະລາຍແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງບໍ່ໄດ້ລາຍງານການນໍາໃຊ້ກັບແພດຫມໍຂອງພວກເຂົາຫຼືຜູ້ຂາຍຢາ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບເຫຼົ່ານີ້ຮູ້ ທຸກຢ່າງທີ່ ທ່ານກໍາລັງກິນ, ລວມທັງຢາເສບຕິດ OTC ແລະອາຫານເສີມ, ດັ່ງນັ້ນພວກເຂົາສາມາດຊ່ວຍທ່ານຫຼີກລ້ຽງບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງ.
NSAID Side Effects & Interactions
ນອກຈາກຄວາມສ່ຽງຂ້າງເທິງ, ຢາ NSAIDs ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍ. ສິ່ງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ:
- Nausea
- ອາການປວດຮາກ
- ພະຍາດຖອກທ້ອງ
- Constipation
- ຫຼຸດລົງໃນຄວາມຢາກອາຫານ
- Rash
- ຫນ້າຢ້ານ
- ເຈັບຫົວ
- ນອນຫລັບ
ບາງບັນດາຜົນຂ້າງຄຽງເຫຼົ່ານີ້ (ບັນຫາກ່ຽວກັບອາຫານ, ອາການເຈັບຫົວ, ເຈັບຫົວ, ນອນຫລັບ) ແມ່ນອາການທົ່ວໄປຂອງ FMS ແລະ ME / CFS. ເມື່ອທ່ານເລີ່ມກິນ NSAID ໃຫມ່, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດການປ່ຽນແປງຂອງອາການຕ່າງໆທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນຍ້ອນຢາ.
NSAIDs ສາມາດພົວພັນກັບຢາອື່ນໆຈໍານວນຫຼາຍ, ສະນັ້ນໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຈະເວົ້າກັບທ່ານຫມໍແລະແພດຈ້າງຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາຂອງທ່ານ.
ເນື່ອງຈາກວ່າ NSAIDs ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສາມາດໃນເລືອດຂອງທ່ານ, ມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຈະສົມທົບກັບ anticoagulants (ຕົວເມັດເລືອດ) ເຊັ່ນ Coumadin (warfarin).
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບ hypertension (ຄວາມດັນເລືອດສູງ), ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ວ່າ NSAIDs ອາດເຮັດໃຫ້ຢາຂອງທ່ານມີປະສິດທິພາບຫນ້ອຍ.
ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ
ອີງຕາມ FDA, ເພື່ອປົກປ້ອງສຸຂະພາບຂອງທ່ານ, ທ່ານຄວນໃຊ້ຢາ NSAID ເທົ່ານັ້ນຕາມທີ່ໄດ້ກໍານົດໄວ້, ໃນລະດັບທີ່ຕໍ່າທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້ແລະສໍາລັບໄລຍະສັ້ນເທົ່າທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້.
ໃນເວລາທີ່ອາການເຈັບຂອງທ່ານເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ຄໍາແນະນໍາທີ່ຜ່ານມາແມ່ນຍາກທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຈະລາຍງານຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງໃດໆຕໍ່ກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະຕ້ອງຕິດຕາມກວດກາເຄື່ອງຫມາຍຂອງສຸຂະພາບຕັບຖ້າທ່ານກໍາລັງກິນ NSAIDs ໃນໄລຍະຍາວ.
ການສູບຢາສູບແລະການດື່ມເຫຼົ້າສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານກ່ຽວກັບບາດແຜທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ NSAID ຫຼືບັນຫາເລືອດ, ທັງສອງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການປະທ້ວງໂດຍບໍ່ມີຄໍາເຕືອນແລະສາມາດຂ້າທ່ານໄດ້. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຫມໍຮູ້ກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາສູບແລະເຫຼົ້າຂອງທ່ານ.
A Word from
ທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຄວນຕັດສິນໃຈຮ່ວມກັນວ່າຢາ NSAID ແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບທ່ານ, ອີງຕາມການກວດກາຂອງທ່ານ, ອາການຕ່າງໆ, ສຸຂະພາບໂດຍລວມແລະປັດໃຈດໍາລົງຊີວິດ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າຫນຶ່ງ NSAID ອາດເຮັດວຽກດີກ່ວາສໍາລັບທ່ານກ່ວາຄົນອື່ນ, ສະນັ້ນມັນອາດຈະນໍາໃຊ້ຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດ.
ຖ້າທ່ານບໍ່ຮູ້ວ່າຢາ NSAID ມີປະສິດທິຜົນໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດຂອງທ່ານ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບທາງເລືອກທີ່ເປັນໄປໄດ້ແລະຊັ່ງນໍ້າຫນັກຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຜົນປະໂຫຍດ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Carruthers BM, et al Journal of internal medicine 2011 Oct 270 (4): 327-38 doi: 101111 / j1365-2796201602428x Myalgic encephalomyelitis: Criteria International Consensus.
Clinard F, et al ວາລະສານຢາເສບຕິດໃນເອີຣົບ. 2004 Jun 60 (4): 279-83 ການພົວພັນລະຫວ່າງການນໍາໃຊ້ຢາ NSAID ທີ່ມີລະບົບຫຼາຍໆຄັ້ງແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິກິຣິຍາທີ່ບໍ່ດີ. ການສຶກສາກໍລະນີ / ການສຶກສາທີ່ບໍ່ແມ່ນກໍລະນີຈາກຖານຂໍ້ມູນລະບົບຂອງ Pharmacovigilance ຝຣັ່ງ.
Kovac SH, et al ໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະປະດົງຂໍ່. 2008 Feb 15 59 (2): 227-33 ສະມາຄົມຂອງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສຸຂະພາບທີ່ມີການນໍາໃຊ້ຢາສອງຊະນິດຕາມກົດລະບຽບແລະຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ.
Liptan GL ວາລະສານຂອງຮ່າງກາຍແລະການປິ່ນປົວການເຄື່ອນໄຫວ. 2010 Jan 14 (1): 3-12 Fascia: ການເຊື່ອມຕໍ່ຫາຍໄປໃນຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບພະຍາດຂອງ fibromyalgia.
Wolfe F, et al ປື້ມບັນທຶກຂອງເອີຣົບກ່ຽວ 2013 ເມສາ 17 (4): 581-6 ຮູບແບບທີ່ຍາວນານຂອງການໃຊ້ຢາແກ້ປວດແລະກາງການນໍາໃຊ້ແລະຜົນປະໂຫຍດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນ fibromyalgia.