Metformin ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິຜົນສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2?

ສິ່ງທີ່ມັນເຮັດແລະວິທີການເອົາມັນ

ຖ້າວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໄດ້ຮັບຢາ Metformin ສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານຫຼືການນໍາໃຊ້ອື່ນ, ສິ່ງນີ້ແມ່ນຢາທີ່ແທ້ຈິງແລະມັນເຮັດວຽກໄດ້ແນວໃດ? ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະໃຊ້ມັນແມ່ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງ? ທ່ານອາດຈະປະສົບຜົນກະທົບອັນໃດແດ່ແລະເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ເຖິງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້?

ພາບລວມ

ອີງຕາມມາດຕະຖານການດູແລຂອງສະມາຄົມໂລກເບົາຫວານຂອງສະຫະລັດອະເມລິກາ, Metformin, ຖ້າຍອມຮັບ, ແມ່ນຢາເບົາຫວານໃນເບື້ອງຕົ້ນທີ່ແນະນໍາສໍາລັບ ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ເພາະວ່າມັນເປັນປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດ.

ບໍ່ຄືຄົນທີ່ມີ ໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 , ຄົນທີ່ມີໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ເຮັດໃຫ້ insulin. ບັນຫາແມ່ນວ່າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ເຮັດ insulin ຢ່າງພຽງພໍຫຼື insulin ທີ່ພວກເຂົາເຮັດບໍ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງມີປະສິດທິຜົນ. Metformin ແມ່ນຢານ້ໍາຫນັກທີ່ເປັນກາງເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍໃຊ້ insulin. ນ້ໍາຫນັກກາງຫມາຍຄວາມວ່າມັນບໍ່ໄດ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກ (ຫຼືການສູນເສຍ) ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານອື່ນໆ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາທັງຫມົດ, Metformin ສາມາດຜະລິດຜົນຂ້າງຄຽງບາງຢ່າງ, ບາງຢ່າງມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້.

ມັນເຮັດວຽກແນວໃດ

Metformin ເປັນຢາຊະນິດຫນຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ biguanides , ເຊິ່ງມາຈາກຝຣັ່ງຝຣັ່ງ. Metformin ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການ້ໍາຕານໃນເລືອດໂດຍການໃຊ້ insulin ແລະການຫຼຸດຜ່ອນ ການຕໍ່ຕ້ານ insulin (ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບ insulin.)

ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ຕິດເຊື້ອພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ມີຈຸລັງໄຂມັນຫຼາຍເກີນໄປປ້ອງກັນ insulin ຈາກການເຮັດວຽກຂອງຕົນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຈຸລັງທີ່ຈະຕໍ່ຕ້ານກັບ insulin. ໃນເວລາທີ່ຈຸລັງຈະທົນຕໍ່ insulin, insulin ບໍ່ສາມາດທີ່ຈະນໍາ້ໍາຕານຈາກເລືອດໄປສູ່ຈຸລັງເພື່ອນໍາໃຊ້ພະລັງງານ, ແທນທີ່ຈະ, ນໍ້າຕານຍັງຢູ່ໃນເລືອດ.

ດັ່ງນັ້ນ, ຕັບຕອບໂດຍການເຮັດໃຫ້້ໍາຕານຫຼາຍຍ້ອນວ່າມັນຄິດວ່າຮ່າງກາຍຕ້ອງການມັນສໍາລັບນໍ້າມັນເຊື້ອໄຟແລະກະເພາະອາຫານຕອບສະຫນອງໂດຍການເຮັດ insulin ຫຼາຍ. ທ່ານລົມກັບ້ໍາຕານ້ໍາຕານ້ໍາເຜີ້ງແລະລະດັບ insulin ສູງ. Metformin ຊ່ວຍໃນການຟື້ນຟູການເປັນປົກກະຕິໂດຍການເພີ່ມຄວາມໄວຂອງ insulin ແລະການຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດ້ໍາຕານທີ່ເຮັດດ້ວຍຕັບ.

ການນໍາໃຊ້ອື່ນໆ

ນອກຈາກຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານ, ຢາ metformin ບາງຄັ້ງກໍໃຊ້ "ການສະກັດກາກ" ໃນ ໂຣກໄຂ້ polycystic (PCOS) ເປັນການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການຈະເລີນພັນ, ເປັນການເສີມທີ່ມີນ້ໍາຫນັກ, ຫຼືເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ. ການຄົ້ນຄ້ວາໃນປະຈຸບັນແມ່ນການປະເມີນຄວາມຢູ່ລອດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງຫຼາຍເຊັ່ນ: ມະເຮັງປອດ, ມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະມະເຮັງປາກມົດລູກທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ metformin. ການສຶກສາອື່ນໆໄດ້ພົບເຫັນວ່າ metformin ກໍານົດເສັ້ນທາງໃນການເຕີບໂຕຂອງມະເຮັງ. Metformin ຍັງໄດ້ຮັບການສຶກສາສໍາລັບຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ thyroid ເນື່ອງຈາກວ່າມັນເບິ່ງຄືວ່າຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງ goiters, nodules thyroid ແລະມະເຮັງຕ່ອມໄທຣີນ.

ເມື່ອທ່ານຄວນເອົາມັນ

ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ຄົນກິນ Metformin ກັບອາຫານຍ້ອນວ່ານີ້ຈະເພີ່ມຄວາມດູດຊຶມໃນກະເພາະອາຫານແລະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຕໍ່ອາການກະທົບກະເພາະອາຫານກະເພາະອາຫານ, ຖອກທ້ອງແລະອາການປວດຮາກ. ໂດຍປົກກະຕິ, ປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ໃຫມ່ກັບ Metformin ຈະກິນມັນດ້ວຍອາຫານທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ. ຕ້ອງຈື່ຈໍາໃຊ້ Metformin, ທ່ານຄວນພະຍາຍາມໃຊ້ເວລາໃນເວລາດຽວກັນທຸກໆມື້.

ເລີ່ມ Metformin

Metformin ແມ່ນຢາທີ່ຄວນຈະເພີ່ມຂຶ້ນຫຼືດັດແປງຕາມລໍາດັບເທື່ອເພື່ອຜ່ອນຄາຍຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງກະເພາະອາຫານໃນເວລາທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນ. ເວລາດົນປານໃດຈະຂຶ້ນຢູ່ກັບສິ່ງທີ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານກໍານົດແລະວິທີທີ່ທ່ານຕອບສະຫນອງກັບຢາ (ຢາທີ່ມີຈໍານວນຫຼາຍ).

ຕົວຢ່າງ, ຜູ້ທີ່ໃຫມ່ກັບ Metformin ແລະຖືກກໍານົດໄວ້ 2000 ມກສອງເທື່ອຕໍ່ມື້ອາດຈະເລີ່ມກິນ 500 ມກມື້ລະຄັ້ງແລະກິນອາຫານຄ່ໍາຫນຶ່ງອາທິດ. ໃນອາທິດສອງ, ນາງຈະກິນ 500 ມກກັບອາຫານເຊົ້າແລະ 500 ມມ. ໃນອາທິດທີ່ສາມ, ນາງຈະໃຊ້ເວລາ 1000 ມົກກັບຄ່ໍາແລະ 500 ມກກັບອາຫານເຊົ້າ. ແລະໃນອາທິດທີສີ່, ນາງຈະເປັນເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວຂອງນາງກິນ 1000 ມກກັບອາຫານເຊົ້າແລະ 1000 ມົກກັບຄ່ໍາ.

ຕະຫຼອດໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິກິລິຍາ, ທ່ານຄວນ ຕິດຕາມດູດ ເລືອດຂອງທ່ານ. ຖ້າທ່ານ ມີນ້ໍາຕານຕ່ໍາ ຫຼືຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆ, ທ່ານຄວນຕິດຕໍ່ກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ຢາສາມາດດັດແປງໄດ້ຕາມຄວາມເຫມາະສົມ.

ເມື່ອຢູ່ໃນຄວາມສົງໄສສະເຫມີຖາມ.

ຜົນ​ຂ້າງ​ຄຽງ

ຄົນທີ່ຮ້ອງທຸກທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດກ່ຽວກັບ Metformin ແມ່ນວ່າມັນເຮັດໃຫ້ກ໊າຊແລະຖອກທ້ອງ. ນີ້ອາດຈະຖືກຫຼຸດລົງໂດຍການເພີ່ມປະລິມານເທື່ອລະກ້າວ. ຖ້າທ່ານມີອາການຖອກທ້ອງຫຼືອາຍແກັດ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຕິດຕໍ່ກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານກິນຢາທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ຖ້າທ່ານກໍາລັງປະສົບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ເນື່ອງເຊັ່ນ: ອາຍແກັສຫຼືພະຍາດຖອກທ້ອງ, ຂໍໃຫ້ພະນັກງານດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການເປີດເຜີຍຂອງຢານີ້ - ມັນແມ່ນເວລາທີ່ປ່ອຍຢາຊະນິດທີ່ອາດຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງອາຫານກະເພາະລໍາໄສ້. ສະບັບປ່ອຍຂະຫຍາຍໄດ້ຖືກປະຕິບັດເປັນຄັ້ງຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ມື້ກັບອາຫານຕອນແລງ.

ຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆຂອງ Metformin

ນອກຈາກການປິ່ນປົວຈໍານວນຫຼາຍສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານ, Metformin ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຕ່ໍາຕານໃນເລືອດ (ນໍ້າຕານໃນເລືອດຕ່ໍາ). ນອກຈາກນີ້, ບໍ່ຄືກັບ ຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 , Metformin ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ນໍ້າຫນັກແລະອາດຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນນ້ໍາຫນັກ.

ບາງຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ Metformin ສາມາດຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ຫນຶ່ງໃນຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ acidosis lactic. ເຖິງແມ່ນວ່າການສຶກສາຫລ້າສຸດໄດ້ແນະນໍາວ່ານີ້ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ຫາຍາກທີ່ອາດຈະບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ Metformin ໂດຍກົງ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ lactic acidosis ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນໃນຜູ້ທີ່ມີໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອແລະຜູ້ທີ່ມີພະຍາດຕັບ.

acidosis lactic ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ອາຊິດ lactic ສ້າງຂຶ້ນໃນເລືອດແລະແມ່ນເກີດຈາກຮ່າງກາຍທີ່ມີການ metabolize ້ໍາຕານໂດຍບໍ່ມີການມີອົກຊີເຈນແທນທີ່ຈະ aerobically ໄດ້. ຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບສານ Metformin ອາດຈະພັດທະນາ acidosis lactic ຈາກການອອກກໍາລັງກາຍຢ່າງແຂງແຮງ, ການເປັນພະຍາດຮ້າຍແຮງ, ການບາດເຈັບ, ຫຼືຄວາມເປັນພິດຂອງຢາເສບຕິດ.

ອາການຂອງ acidosis lactic ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ Metformin ອາດຈະອ່ອນຫຼືຮ້າຍແຮງແລະສາມາດປະກອບມີການຫາຍໃຈສັ້ນ, ອາການໃຄ່ບວມ, ອ່ອນແອແລະເຈັບປວດຂອງກ້າມເນື້ອ. ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້ໃນຂະນະທີ່ກິນ Metformin ທ່ານຄວນຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດທັນທີ. ຖ້າຫາກວ່າ acidosis lactic ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງຫຼືເຖິງແມ່ນວ່າເສຍຊີວິດ (ການຈັບຫົວໃຈ.)

Metformin ອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີການຂາດແຄນ B12 , ເປັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າເປັນ "ພະຍາດເລືອດຈາງຮ້າຍແຮງ" ແລະສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມເສຍຫາຍທາງດ້ານນິເວດຖາວອນ. ການຂາດແຄນ B12 ແມ່ນ ເຊື່ອມໂຍງກັບຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ . ອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງການຂາດແຄນ B12 ອາດຈະປະກອບມີເລືອດໄຫຼ, ຫູໃນຫູ, ແລະຊຶມເສົ້າ. ສໍາລັບຜູ້ທີ່ໃຊ້ metformin, ມັນກໍ່ມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະໃຫ້ລະດັບ B12 ຂອງທ່ານຕິດຕາມກວດກາດັ່ງນັ້ນການຂາດວິຕາມິນສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ກ່ອນທີ່ຈະຂາດສານອາຫານ.

ຊື່ທົ່ວໄປ

Metformin ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍຊື່ຫຼາຍ, ຊຶ່ງສັບສົນສໍາລັບປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍ. ຊື່ທົ່ວໄປສໍາລັບ Metformin ລວມມີ:

• Fortamet
• Glucophage
• Glucophage XR

• Glumetza
• Riomet

Metformin ຍັງສາມາດນໍາໃຊ້ກັບຢາປົວພະຍາດເບົາຫວານອື່ນໆ. ຖ້າທ່ານບໍ່ແນ່ໃຈວ່າທ່ານກໍາລັງກິນຫຼືວິທີການໃຊ້ຢາຂອງທ່ານທ່ານຄວນຖາມຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານວ່າ:

• Actoplus Met (ມີ Metformin, Pioglitazone)
• Avandamet (ມີ Metformin, Rosiglitazone)
• Glucovance (ມີ Metformin, Glyburide)
• Invokamet (containing Metformin HCl / Canagliflozin)
• Janumet (containing Metformin, Sitagliptin)
• Janumet XR (ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍ Metformin, Sitagliptin)
• Jentadueto (ມີ Metformin, Linagliptin)
• Kazano (ມີ Metformin / Alogliptin)

• Kombiglyze XR (ມີ Metformin, Saxagliptin)
• Metaglip (ມີ Metformin, Glipizide)
• Prandimet (ມີ Metformin, Repaglinide)
• Synjardi (ມີ Metformin, Jardiance)
• Xi Guo XR ( ມີ Metformin HCl, Dapagliflozin)

A Word From

Metformin ແມ່ນຢາທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ແລະຖືກແນະນໍາໃຫ້ເປັນຢາທີ່ຕ້ອງການເລີ່ມຕົ້ນໃນເວລາທີ່ການກວດຫາສໍາລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ມີຂໍ້ບົກພ່ອງໃດຫນຶ່ງ (ເຫດຜົນທີ່ຈະບໍ່ໃຊ້ຢາ.) ອີງຕາມກົນໄກຂອງການກະທໍາ ມັນບໍ່ປະສິດທິຜົນສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ I. Metformin ເຮັດວຽກເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ານທານຂອງ insulin ນອກຈາກກົນໄກການປະຕິບັດອື່ນໆ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມກັບການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານຫຼາຍ, ມັນບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກແລະບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ hypoglycemia , ຊຶ່ງສາມາດຮ້າຍແຮງຫຼາຍ.

ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງເຊັ່ນ: ຖອກທ້ອງແລະອາຍແກັດມັກເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຢາ, ແຕ່ມັກສາມາດບັນເທົາໄດ້ໂດຍການລະມັດລະວັງຢ່າງລະມັດລະວັງໃນລະດັບສູງຂຶ້ນໃນໄລຍະເວລາ. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ຄ່ອຍພົບເຫັນເລື້ອຍແຕ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍທີ່ອາດຈະປະກອບມີການຂາດສານອາຫານ lactic ແລະຂາດແຄນ B12. ຮູ້ວ່າອາການທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ acidosis lactic ແລະການຕິດຕາມກວດກາ B12 ສາມາດຊົດເຊີຍອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ.

ໃນຂະນະທີ່ metformin ເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການແກ້ໄຂບັນດາພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2, ວິທີການດໍາລົງຊີວິດເຊັ່ນ: ອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີແລະການຫຼຸດຜ່ອນນ້ໍາຫນັກ (ໃນຜູ້ທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເກີນ) ແມ່ນວິທີທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນການແກ້ໄຂຄວາມຕ້ານທານຂອງ insulin.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> American Diabetes Association. ມາດຕະຖານຂອງການດູແລຮັກສາພະຍາບານໃນໂລກເບົາຫວານ -2017 ສະລັບສັບຊ້ອນສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ການດູແລປະຖົມ.

> Chapman, L. , Darling, A. , and J. Brown. ສະມາຄົມລະຫວ່າງ Metformin ແລະ Vitamin B12 ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2: ການທົບທວນລະບົບແລະ Meta-Analysis. ໂລກເບົາຫວານແລະການແລກປ່ຽນ 2016 42 (5): 316-327

> Kasper, Dennis L, Anthony S. Fauci, ແລະ Stephen L Hauser. ຫຼັກການຂອງ Harrison ຂອງຢາພາຍໃນ. ນິວຢອກ: Mc Graw-Hill ການສຶກສາ, 2015. ພິມ.

> Lalau, J, Kaibaf, F, Protti, A et al Metformin-Associated Lactic Acidosis (MALA): Moving Toward New Paradigm. ໂລກເບົາຫວານ, ໂລກເບົາຫວານແລະການແລກປ່ຽນ . 2017 Apr 17. (Epub ahead of print).

> Thomas, I. , ແລະ B. Gregg. Metformin ການທົບທວນຄືນຂອງປະຫວັດສາດແລະອະນາຄົດ: ຈາກ Lilac ກັບຄວາມເປັນເກົ່າແກ່. Pediatric Diabetes 2017 18 (): 10-16