ຄໍາແນະນໍາຈາກສະມາຄົມແພດສະຫະລັດອາເມລິກາ
ໃນຂະນະທີ່ການນໍາໃຊ້ບັນທຶກສຸຂະພາບເອເລັກໂຕຣນິກ (EHRs) ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນໃນການກໍານົດເຂດການຂົນສົ່ງແລະໂຮງຫມໍ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຍັງພະຍາຍາມໃຊ້ EHRs ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ປະສິດທິພາບແລະປອດໄພ. EHRs ຈໍານວນຫຼາຍບໍ່ໄດ້ຖືກອອກແບບຫຼືປະຕິບັດໃນທາງທີ່ເຫມາະສົມກັບຂະບວນການເຮັດວຽກແລະຂະບວນການຄິດຂອງແພດ. ນີ້ແມ່ນບັນຫາຂອງຄວາມເປັນໄປໄດ້.
ສະມາຄົມການແພດອາເມລິກາ (AMA) ສະເຫນີວ່າບັນຫາການນໍາໃຊ້ EHR ທີ່ສໍາຄັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂເພື່ອປັບປຸງວິທີທາງທີ່ແພດໃຊ້ EHR. ບົດຂຽນນີ້ຈະທົບທວນຄືນບັນຫາການໃຊ້ຄວາມສາມາດແປດແລະອະທິບາຍຂອບເຂດທີ່ພວກເຂົາໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຕໍ່ປະສົບການຂອງຂ້ອຍກັບ EHR ຫຼາຍປີຜ່ານມາ.
"ເສີມຂະຫຍາຍຄວາມສາມາດຂອງແພດເພື່ອສະຫນອງການດູແລຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ"
ບູລິມະສິດການນໍາໃຊ້ຄັ້ງທໍາອິດນີ້ອາດຈະໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເປັນຂໍ້ມູນທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການພິຈາລະນາການນໍາໃຊ້ EHR. ແທນທີ່ຈະລົບກວນຫຼືຊ້າລົງຫມໍ, EHR ຄວນເຮັດໃຫ້ແພດກາຍເປັນປະສິດຕິຜົນແລະມີປະສິດຕິຜົນ.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການໃຊ້ EHR ມັກຂັດຂວາງກັບການຕິດຕໍ່ດ້ານທາງດ້ານການຊ່ວຍຫຼືເຮັດໃຫ້ແພດຫຼີກລ້ຽງບໍ່ໃຫ້ເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງພຽງພໍກັບຄົນເຈັບ. ມັນງ່າຍທີ່ຈະໃຊ້ເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງການນັດຫມາຍໃສ່ໃນຄໍາສັ່ງ, ການຄລິກໃສ່ຫນ້າຈໍຫຼາຍໆແລະຈັດການກັບການແຈ້ງເຕືອນສະກົດ - ເວລາທີ່ຈະໃຊ້ເວລາທີ່ດີກວ່າການຟັງແລະກວດເບິ່ງຄົນເຈັບ.
"ສະຫນັບສະຫນູນດ້ານການເບິ່ງແຍງທີມ"
ການດູແລທີມທີ່ຢູ່ໃນສະຖາບັນທີ່ມີ EHR ແມ່ນບໍ່ເປັນໄປໄດ້ຖ້າວ່າ EHR ບໍ່ໄດ້ສະຫນັບສະຫນູນຫມໍແລະຜູ້ນໍາທີມງານໃນການມອບຫມາຍວຽກໃຫ້ສະມາຊິກອື່ນໆໃນທີມ. ບໍ່ມີເຫດຜົນທາງດ້ານການຊ່ວຍສໍາລັບການຮຽກຮ້ອງໃຫ້ແພດປະຕິບັດວຽກງານທີ່ກ່ຽວກັບ EHR ທີ່ເປັນພະຍາບານທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມຢ່າງເຫມາະສົມຫຼືຜູ້ຊ່ວຍດ້ານການແພດສາມາດເຮັດໄດ້.
ຖ້າການສື່ສານອີເລັກໂທຣນິກກັບຜູ້ປ່ວຍແມ່ນລັກສະນະຂອງ EHR, ສະມາຊິກທັງຫມົດຂອງທີມດູແລສຸຂະພາບຄວນຈະສາມາດນໍາໃຊ້ຄຸນສົມບັດດັ່ງກ່າວເພື່ອເຮັດການສື່ສານທີ່ມີຄວາມໂປ່ງໃສກັບຄົນເຈັບ.
EHR ຄວນຊ່ວຍແທນທີ່ຈະກີດກັນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການດູແລສຸຂະພາບໃນການດໍາເນີນການໃນຂອບເຂດຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງການອະນຸຍາດແລະສິດທິພິເສດຂອງພວກເຂົາ. ວຽກງານທີ່ງ່າຍດາຍເຊັ່ນ: ຕິດຕາມຄໍາສັ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງສໍາລັບການສັກຢາວັກຊີນບໍ່ຄວນອີງໃສ່ແພດທີ່ເຂົ້າໄປໃນຄໍາສັ່ງ.
"ສົ່ງເສີມການປະສານງານການດູແລ"
ການປະສານງານດ້ານການເບິ່ງແຍງໃນສະພາບການນີ້ແມ່ນຄວາມສາມາດຂອງທີມດູແລສຸຂະພາບທີ່ຈະຕິດຕາມຄົນເຈັບໃນໄລຍະການດູແລເຊັ່ນ: ເມື່ອຜູ້ໃຫ້ການດູແລເບື້ອງຕົ້ນຫມາຍເຖິງຄົນເຈັບໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານຫຼືໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບອອກຈາກໂຮງຫມໍ. ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສໍາຄັນຂອງການຮ່ວມມືກັນໃນການແລກປ່ຽນຂໍ້ມູນດ້ານສຸຂະພາບເພື່ອໃຫ້ EHR ແລະລະບົບຂໍ້ມູນຂ່າວສານອື່ນໆທີ່ຈະແບ່ງປັນຂໍ້ມູນຂອງຄົນເຈັບ.
"ການສະເຫນີໂມດູນສິນຄ້າແລະການຕັ້ງຄ່າ"
ບໍ່ແມ່ນທຸກໆອົງການປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວຫລືສາທາລະນະສຸກສາມາດຊື້ແລະນໍາໃຊ້ EHR ທີ່ມີຄຸນສົມບັດເຕັມຮູບແບບ. ແຕ່ມີຫລາຍໆລະດັບດິນແດນລະຫວ່າງບັນທຶກກະດາດແລະ EHR ທີ່ສົມບູນແບບ. ຜູ້ຂາຍຕ້ອງໃຫ້ EHR ຂັ້ນພື້ນຖານທີ່ສາມາດປັບປຸງດ້ວຍໂມດູນເພີ່ມເຕີມທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບຫລືການອອກແບບຂອງບຸກຄົນທີ 3 ສໍາລັບການສະຫນັບສະຫນູນການຕັດສິນໃຈ, ປື້ມປະຕູຜູ້ປ່ວຍ, ການວິເຄາະແລະຫນ້າທີ່ອື່ນໆ.
ການລິເລີ່ມ Allscripts Open API ແມ່ນຕົວຢ່າງຂອງວິທີການເຮັດວຽກຂອງ EHR ສາມາດຂະຫຍາຍອອກໄດ້ໂດຍຜ່ານການປະຕິບັດແບບຈໍາລອງ.
"ຫຼຸດຜ່ອນວຽກງານຮັບຮູ້"
Friedman ຂອງ ຫຼັກສູດພື້ນຖານຂອງຄອມພິວເຕີ້ Biomedical ກ່າວວ່າ "ບຸກຄົນທີ່ເຮັດວຽກໃນການຮ່ວມມືກັບຊັບພະຍາກອນຂໍ້ມູນແມ່ນ" ດີກ່ວາ "ຄົນດຽວກັນທີ່ບໍ່ໄດ້ສະຫນັບສະຫນູນ." ແພດທີ່ເຮັດວຽກຮ່ວມກັບ EHR ຄວນເຮັດວຽກດີກ່ວາແພດດຽວກັນໂດຍບໍ່ມີ EHR. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, EHR ບາງຄັ້ງພາສີຄວາມສາມາດທາງດ້ານຈິດໃຈຂອງທ່ານຫມໍຫຼາຍກ່ວາການນໍາໃຊ້ບັນທຶກເຈ້ຍ. ແທນທີ່ຈະ, EHR ຄວນຊ່ວຍໃຫ້ແພດໂດຍສະແດງຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງໃນເວລາທີ່ຖືກຕ້ອງໃນສະຖານທີ່ເຫມາະສົມ.
ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ EHR ຄວນສະແດງຜົນການທົດສອບພ້ອມກັບປ່ອງຢ້ຽມສໍາລັບການຂຽນຂໍ້ຄວາມໃຫ້ຄົນເຈັບກ່ຽວກັບຜົນໄດ້ຮັບຂອງການທົດສອບ. ນີ້ອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າເປັນ ຫຼັກການການນໍາໃຊ້ ທີ່ຈະແຈ້ງ, ແຕ່ມັນບໍ່ໄດ້ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງສະເຫມີໃນການອອກແບບ EHR ໃນປະຈຸບັນ.
ຢູ່ປາຍສຸດທ້າຍຂອງ spectrum, ມີສິ່ງດັ່ງກ່າວເປັນຂໍ້ມູນຫຼາຍເກີນໄປໃນການສະແດງ EHR. ບັນທຶກບວມກັບແມ່ແບບ, ລາຍການບັນຫາທີ່ຮຸນແຮງແລະການເຕືອນໄພທີ່ສັບສົນສາມາດເຮັດໃຫ້ແພດຫຼີກເວັ້ນຂໍ້ມູນທີ່ສໍາຄັນໃນບັນທຶກທາງການແພດ.
"ສະຫນັບສະຫນູນການຄັງຂໍ້ມູນ"
AMA ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຜູ້ຂາຍ, ຫ້ອງການຜູ້ປະສານງານແຫ່ງຊາດສໍາລັບເຕັກໂນໂລຢີຂໍ້ມູນຂ່າວສານສຸຂະພາບ, ແລະຜູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງອື່ນໆເພື່ອສ້າງມາດຕະຖານສໍາລັບການແລກປ່ຽນຂໍ້ມູນທາງດ້ານການແພດ. ການແລກປ່ຽນຂໍ້ມູນດ້ານສຸຂະພາບບໍ່ພຽງພໍສໍາລັບການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານການປິ່ນປົວ. ເປົ້າຫມາຍແມ່ນເພື່ອໃຫ້ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ເຊິ່ງກັນແລະກັນ, ຊຶ່ງເປັນຄວາມສາມາດຂອງລະບົບຂໍ້ມູນຂ່າວສານທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນການຕີຄວາມ, ຈັດຕັ້ງແລະນໍາໃຊ້ຂໍ້ມູນແລກປ່ຽນ. ບັນຫາອີກອັນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຄວາມສາມາດໃນການຈັບຄູ່ກັບບັນດາຄົນເຈັບໃນທົ່ວສະຖານທີ່ດູແລສຸຂະພາບ.
"ສະຫນັບສະຫນູນການພົວພັນກັບຄົນເຈັບດິຈິຕອລແລະມືຖື"
ເຖິງວ່າຈະມີທ່າແຮງອັນໃຫຍ່ຫຼວງຂອງເຕັກໂນໂລຍີສຸຂະພາບມືຖືເພື່ອປັບປຸງການເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບ, ແຕ່ຄວາມຄືບຫນ້າຈະຖືກຈໍາກັດໂດຍຂອບເຂດທີ່ອຸປະກອນແລະຊອບແວສາມາດສື່ສານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງກັບ EHRs. ການເຊື່ອມໂຍງບໍ່ຄວນຖືກຈໍາກັດການເຊື່ອມຕໍ່ກັບ EHRs ກັບຄົນອື່ນ, ແຕ່ວ່າມັນຄວນລວມທັງລະບົບຂໍ້ມູນຂ່າວສານດ້ານການປິ່ນປົວທັງຫມົດ, ລວມທັງແພັກເກັດສຸຂະພາບໃນມືຖື.
"ການເຂົ້າໃຊ້ຂອງຜູ້ໃຊ້ຢ່າງໄວວາໃນການອອກແບບຜະລິດຕະພັນແລະການຕອບຄໍາຖາມຫຼັງການປະຕິບັດ"
EHR ຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນຫນ້າທີ່ການບໍລິຫານແລະການເອີ້ນເກັບເງິນ. ແຕ່ໃນມື້ນີ້, EHR ແມ່ນຄາດວ່າຈະມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບດ້ານສຸຂະພາບ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບແລະປະສົບການຂອງຜູ້ປ່ວຍ (Triple Aim). ນີ້ຈະບໍ່ມີຫຍັງເກີດຂື້ນຖ້າຜູ້ຂາຍສະແຫວງຫາແລະປະກອບຄໍາແນະນໍາຈາກແພດຫມໍໃນການອອກແບບ, ການຜະລິດ, ການປະຕິບັດແລະການປະເມີນຜົນຂອງ EHRs.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
American Medical Association ການປັບປຸງການດູແລ: ຄວາມຕ້ອງການເພື່ອປັບປຸງການນໍາໃຊ້ສຸຂະພາບຂອງເອເລັກໂຕຣນິກ. ເຂົ້າເຖິງວັນທີ 27 ກັນຍາ 2014