MALT Lymphoma ສາເຫດແລະການປິ່ນປົວ

Lymphoma ເປັນມະເຮັງຂອງປະເພດຂອງຈຸລັງເລືອດຂາວເອີ້ນວ່າ lymphocytes. lymphoma MALT ແມ່ນຮູບແບບ ທີ່ບໍ່ເປັນປະກະຕິຂອງ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin (NHL) . MALT ຢືນສໍາລັບ "ຈຸລັງ lymphoid ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ mucosa." ແຕກຕ່າງຈາກ lymphomas ຫຼາຍທີ່ຈະເລີນເຕີບໂຕພາຍໃນເສັ້ນໄຄ lymph, ປະເພດຂອງ lymphoma ນີ້ເກີດຂື້ນມາຈາກຈຸລັງທີ່ມີຢູ່ໃນເສັ້ນຂອງບາງອົງການຂອງຮ່າງກາຍບາງຢ່າງຂອງຮ່າງກາຍ.

ມີປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ lymphocytes, ແລະບຸກຄົນທີ່ສາມາດພັດທະນາ lymphoma ໃນທຸກໆປະເພດເຫຼົ່ານີ້. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ມີ Lymphocytes B ແລະ T lymphocytes, ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີ Lymphomas B-cell ແລະ Lymphomas T-cell. MALT lymphoma ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນວ່າເປັນ "lymphoma B-cell lining extranodal," ຊຶ່ງຫມາຍເຖິງວ່າມັນເປັນ ປະເພດຂອງ lymphoma ທີ່ ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ທີ່ເກີດຂື້ນບໍ່ໄດ້ຈາກເສັ້ນໃຍ lymph ແຕ່ຈາກອະໄວຍະວະອື່ນໆ.

Prevalence

lymphomas MALT ບັນຈຸພຽງແຕ່ 5% ຂອງ lymphomas ທັງຫມົດທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin. ພວກເຂົາມັກພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ສູງອາຍຸແຕ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນໃນບຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸ 20 ແລະ 30 ປີ. ພວກເຂົາແມ່ນເລັກນ້ອຍຫຼາຍກວ່າແມ່ຍິງເທົ່ານັ້ນ.

ອົງການທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ

ອະໄວຍະວະທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດໃນ MALT lymphoma ແມ່ນກະເພາະອາຫານເຊິ່ງບັນຈຸເກືອບ 2 ໃນ 3 ຄັ້ງ. ເມື່ອໂຣກ lymphoma MALT ພັດທະນາຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ, ມັນອາດຈະຖືກເອີ້ນວ່າ "lymphoma gastric MALT". ແຕ່ວ່າອະໄວຍະວະອື່ນໆກໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ MALT lymphoma.

ປອດ, ຕ່ອມ thyroid, ຕ່ອມທຽມແລະຕາອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ lymphoma ນີ້.

ສາເຫດ

lymphomas MALT ຂອງກະເພາະອາຫານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ. Helicobacter pylori ແມ່ນປະເພດຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ ເຊິ່ງມັກຈະແຜ່ເຊື້ອໃນກະເພາະອາຫານແລະເຮັດໃຫ້ແຜແລະອາການກະເພາະລໍາໄສ້, ຫຼືການອັກເສບແລະອັກເສບຂອງເສັ້ນທ້ອງ.

ໃນບາງຄົນ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍນີ້ກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກມະເຮັງ MALT. lymphoma Gastric MALT ບໍ່ໄດ້ເປັນເອກະລັກໃນແບບນີ້ໃນປະເພດອື່ນໆຂອງ lymphoma ໄດ້ຖືກຕິດພັນກັບການຕິດເຊື້ອທີ່ມີ ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ໄວຣັສແລະປາສະເພາະ . ນີ້ເຮັດໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກໃນເວລາທີ່ທ່ານຄິດວ່າລະບົບ lymph, ລວມທັງ lymphocytes ຂອງມັນ, ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ເຮັດວຽກເພື່ອລະບຸແລະຕໍ່ສູ້ກັບສິ່ງທີ່ຕ່າງປະເທດໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ໃນທົ່ວໂລກ, ປະມານ 20% ຂອງມະເຮັງແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອ. ປັດໄຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສໍາລັບ lymphoma MALT ຍັງປະກອບມີການຕິດເຊື້ອດ້ວຍ Chlamydophilia psittaci, ແລະພະຍາດ autoimmune.

ພຶດຕິກໍາ

lymphomas MALT ແມ່ນ lymphomas ຕ່ໍາ. ພວກເຂົາເຕີບໂຕຢ່າງຊ້າໆແລະຄົງຢູ່ກັບອະໄວຍະວະຫນຶ່ງໃນເວລາດົນນານ. ໃນເວລາທີ່ເວົ້າກ່ຽວກັບ lymphomas ທີ່ມີການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ, ນັກວິທະຍາສາດມັກຈະໃຊ້ຄໍາວ່າ 'ປວດລ້າວ'. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ lymphoma MALT ຖືກກວດຫາໄວກ່ອນທີ່ພະຍາດຈະແຜ່ຂະຫຍາຍໄປສູ່ອະໄວຍະວະອື່ນແລະຫມາກກ້ຽງ.

ອາການຕ່າງໆ

ອາການຂອງ lymphoma MALT ແມ່ນຂຶ້ນກັບອະໄວຍະວະທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ເມື່ອໂຣກ lymphoma MALT ມີຜົນກະທົບຕໍ່ກະເພາະອາຫານ, ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກຂາດສານອາຫານຫຼືທ່ານອາດຈະສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ; ອາຈົມສີດໍາຍັງສາມາດເປັນໄປໄດ້ຍ້ອນວ່າມີເລືອດໄຫຼເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານ. ບາງຄົນອາດຮູ້ສຶກວ່າມີອາການເຈັບປວດໃນທ້ອງ.

Diagnosis

ເພື່ອກວດຫາໂຣກ lymphoma MALT, ທ່ານຫມໍຈະຕ້ອງໄດ້ກວດຮ່າງກາຍຈາກເນື້ອງອກ. ສໍາລັບໂຣກ lymphoma MALT ຂອງກະເພາະອາຫານ, ນີ້ກໍ່ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ endoscopy. ທ່ານຫມໍຍັງຈະທົດສອບສໍາລັບການມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ H. pylori ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ. ການທົດສອບອື່ນໆທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດລວມເຖິງການກວດເລືອດ, ການກວດສອບຂອງທ້ອງແລະຫນ້າເອິກ, ແລະຍັງມີ ການທົດສອບໄຂ້ກະດູກ .

Staging

ການວາງສະແດງຂອງ lymphomas ກ່ຽວຂ້ອງກັບ 3 ການຈັດອັນດັບແຍກຕ່າງຫາກ. lymphomas MALT ຖືກຈັດແບ່ງເປັນຄັ້ງທໍາອິດເປັນໄລຍະທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ຕັ້ງແຕ່ຂັ້ນຕອນທີ I ຫາຂັ້ນຕອນທີ IV ໂດຍອີງໃສ່ວິທີການກວ້າງຂວາງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈົດຫມາຍ A ຫຼື B ແມ່ນໃຫ້ອີງໃສ່ອາການ.

ນອກຈາກນີ້ຍັງມີຕົວອັກສອນອີກສອງຕົວ, E ແລະ S, ເຊິ່ງ E ຢືນວ່າ 'ແພ່ເພິ່ມເຕີມຫຼາຍ' ຫຼືພາຍນອກຂອງລະບົບ lymphatic, ແລະ S ສະແດງເຖິງການມີມະເຮັງຢູ່ໃນກະຕ່າ. lymphomas MALT ບໍ່ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນລະບົບທໍ່ນ້ໍາ lymph, ຫຼືແຜ່ກະຈາຍທົ່ວໄປໃນອະໄວຍະວະອື່ນໆ. Lymphomas MALT ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໄດ້ຮັບການກວດຫາໃນຂັ້ນຕອນ IE, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາມີຢູ່ໃນແຕ່ລະອົງປະກອບແລະວ່າມັນຢູ່ນອກລະບົບໂລຫິດ. ພຽງແຕ່ປະມານ 20% ຂອງ lymphoma MALT ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ກ້າວຫນ້າໃນການວິນິດໄສ.

ການປິ່ນປົວ

ການປິ່ນປົວຂອງ lymphoma MALT ແມ່ນຂຶ້ນກັບອົງການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແລະຂັ້ນຕອນຂອງການບົ່ງມະຕິ. ໃນຫຼາຍໆຄົນເຈັບ, ການປິ່ນປົວໃນທ້ອງຖິ່ນເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດຫຼືການຜ່າຕັດອາດມີພຽງພໍເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ, ແຕ່ການປິ່ນປົວຕາມລະບົບເຊັ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນໃຊ້ເລື້ອຍສໍາລັບໂຣກມະເຮັງທີ່ສູງກວ່າແລະສາມາດນໍາໃຊ້ໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຂື້ນກັບໂຣກເບື້ອງຕົ້ນ.

ການປິ່ນປົວຂອງ lymphoma MALT ຂອງກະເພາະອາຫານ ປະກອບດ້ວຍການລົບລ້າງການຕິດເຊື້ອດ້ວຍ H pylori. ນີ້ພຽງແຕ່ພຽງພໍທີ່ຈະລົບລ້າງມະເຮັງໃນອັດຕາສ່ວນໃຫຍ່ຂອງປະຊາຊົນ.

A Word From

ການໃຊ້ chemotherapy ສໍາລັບ lymphoma MALT ບໍ່ໄດ້ຖືກສຶກສາໃນລະດັບດຽວກັບ lymphomas ອື່ນໆ. ໃນໄລຍະຜ່ານມາ, ມັນແມ່ນປະເພນີທີ່ໃຊ້ປະເພດເຄມີບໍາບັດທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບໂຣກ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ຕ່ໍາ. ໃນກໍລະນີທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອກໍ່ລົ້ມເຫລວ, ມີການຕົກລົງທີ່ດີກ່ຽວກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າຢາເຄມີບໍາບັດຄວນຖືກນໍາໃຊ້, ແຕ່ວ່າຂໍ້ຕົກລົງຫນ້ອຍກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທາງການແພດທີ່ດີທີ່ສຸດ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

Nakamura, S. , ແລະ T. Matsumoto. ຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວສໍາລັບ Gastric Mucosa-Lymphoid Tissue Lymphoma ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ການປິ່ນປົວພະຍາດ Gastroenterology ຂອງອາເມລິກາເຫນືອ . 2015 44 (3): 649-60.

Raderer, M, Kiesewetter, B, Ferreri, A et al ລັກສະນະຂອງ Clinicopathologic ແລະການປິ່ນປົວຂອງ lymphoma ເຂດພື້ນທີ່ຂອງຈຸລັງ lymphoid ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ mucosa (MALT lymphoma), CA: A Cancer Journal for Clinicians . 2015 ພະຈິກ 24. (Epub ກ່ອນພິມ).