ການນໍາໃຊ້ຢາ, ການພິຈາລະນາແລະການຄວບຄຸມຢາ
Epzicom ແມ່ນຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວເຊື້ອ HIV ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍສອງ ຕົວແທນ antiretroviral , abacavir (Ziagen) ບວກ lamivudine (Epivir). ຢາທັງສອງຊະນິດໄດ້ຖືກຈັດປະເພດເປັນ Nucleoside Reverse Transcriptase inhibitors (NRTIs) ແລະເຮັດວຽກໂດຍການປ້ອງກັນການ enzyme ທີ່ຕ້ອງການເພື່ອສົມບູນການສັງເຄາະ DNA ຂອງ DNA ໃນຈຸລັງທີ່ຕິດເຊື້ອ.
ໂດຍການເຮັດດັ່ງນັ້ນ HIV ບໍ່ສາມາດທີ່ຈະເຮັດສໍາເນົາແລະແຜ່ກະຈາຍໄປຍັງຈຸລັງອື່ນໆ.
Epzicom ໄດ້ຖືກອະນຸມັດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ໂດຍອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ (FDA) ໃນວັນທີ 2 ເດືອນສິງຫາປີ 2004. ພາຍນອກຂອງສະຫະລັດ, ຢານີ້ຖືກຂາຍພາຍໃຕ້ຊື່ການຄ້າ Kivexa .
Drug Formulation
Epzicom ແມ່ນມີຢູ່ໃນຮູບແບບເມັດທີ່ມີຢາ abacavir 600mg ແລະ lamivudine 300mg. ຢາເມັດເຄືອບເງົາມີຮູບຂອບຂະຫນານ, ມີສີສົ້ມ, ແລະປາດດ້ວຍ "GS FC2" ຢູ່ຂ້າງຫນຶ່ງ.
ປະລິມານ
ຫນຶ່ງເມັດປະຈໍາວັນປະຕິບັດດ້ວຍປາກດ້ວຍອາຫານຫຼືບໍ່ມີອາຫານ. Epzicom ບໍ່ເຄີຍໄດ້ຮັບ ການປິ່ນປົວດ້ວຍ ຕົນເອງແລະຖືກນໍາໃຊ້ໃນ ການປິ່ນປົວປະສົມປະສານ ກັບຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍຢາເສບຕິດ antiretroviral.
ຜົນຂ້າງຄຽງປົກກະຕິ
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ Epzicom (ເກີດຂື້ນເຖິງ 9%) ລວມມີ:
- hypersensitivity ຢາ ( ເບິ່ງຂ້າງລຸ່ມນີ້ )
- Insomnia
- ການຊຶມເສົ້າ
- ອາການເຈັບຫົວ / ການເຈັບຫົວ
- ຫນ້າຢ້ານ
- Nausea
- ພະຍາດຖອກທ້ອງ
- Rash
- ອາການໄຂ້
- ຄວາມເຈັບປວດທ້ອງ
ອາການຕ່າງໆສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະສັ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນທີ່ມີອາການກະດູກອ່ອນເພຍຄວນເອົາໃຈໃສ່ທາງແພດ.
ຄໍາສັ່ງຢາເສບຕິດ Hypersensitivity
ບາງຄັ້ງຢາ hypersensitivity ຢາຈະຖືກສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ abacavir ແລະສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ມັນສະແດງອອກໂດຍສອງກຸ່ມອາການອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ອາການໄຂ້
- Rash
- ອາການກະເພາະລໍາໄສ້ (ອາການປວດຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ອາການປວດຮາກ, ເຈັບທ້ອງ)
- ການຫາຍໃຈ, ຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມອຶດອັດ, ຄວາມເຈັບປວດກ້າມເນື້ອ / ແຂ້ວ
- ອາການທາງຍ່າງຫາຍໃຈ (ເລີ່ມກະທັນຫັນຂອງໄອ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ເຈັບຄໍ)
ອາການຂອງຄວາມອ່ອນຕົວມັກຈະປາກົດຢູ່ພາຍໃນຫົກອາທິດທໍາອິດຂອງການຕິດເຊື້ອ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາກໍ່ສາມາດປາກົດຢູ່ທຸກຂັ້ນຕອນຂອງການໃຊ້ຢາ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວການເວົ້າ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງ hypersensitivity ເກີດຂື້ນພາຍໃນ 10 ມື້ທໍາອິດ.
ຖ້າ hypersensitivity ຖືກສົງໃສ, Epzicom ຄວນຖືກຢຸດທັນທີ . ຄົນເຈັບຄວນຕິດຕໍ່ກັບຫມໍຂອງທ່ານແລະ / ຫຼືໄປຫາຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອຫຼືຫ້ອງສຸກເສີນທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດໂດຍບໍ່ຈໍາກັດເວລາ.
ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ abacavir, ທ່ານຫມໍຄວນຈະກວດຫາສາຍພັນຂອງ allele HLA-B * 5701 ຍ້ອນວ່າຜູ້ທີ່ມີ allele ພັນທຸກໍານີ້ແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ abacavir.
ການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປະມານ 8% ຂອງຄົນເຈັບກ່ຽວກັບຢາ abacavir ຈະມີປະຕິກິລິຍາ hypersensitive, ບາງຄັ້ງກໍ່ຮ້າຍແຮງ.
Contraindications
- ຄວາມ ລົ້ມເຫຼວຂອງ abacavir ກ່ອນຫນ້ານີ້: ຄົນທີ່ມີປະຕິກິລິຍາ hypersensitivity ທີ່ຜ່ານມາກັບ (Ziagen) abacavir ບໍ່ຄວນໃຫ້ Epzicom.
- ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຮໍໂມນ: ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຕັບ (ຕັບ) ຄວນຫຼີກເວັ້ນການ Epzicom. ຂໍແນະນໍາໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີຄວາມສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດໄຂ້ຕັບດັ່ງກ່າວຫຼືຖ້າທ່ານຕິດເຊື້ອໂຣກຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບ B ຫຼື ພະຍາດຕັບອັກເສບ C. ຄົນເຈັບທີ່ ຕິດເຊື້ອໂຣກຕັບອັກເສບ C ທີ່ມີສານ Interferon ແລະ / ຫຼື Ribavirin ອາດຈະມີອາການແພ້ທີ່ຮ້າຍແຮງ.
Drug Interactions
- ເອທານອນ (ດື່ມເຫຼົ້າ): ຊ້າລົງການລົບລ້າງ abacavir ຈາກລະບົບ
- Methadone (ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວການຕິດຢາເສບຕິດ): ຫຼຸດລົງປະສິດທິພາບຂອງຢາ methadone ໃນຈໍານວນຜູ້ປ່ວຍຈໍານວນຫນຶ່ງ
ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບການແນະນໍາໃຫ້ທ່ານຫມໍຖ້າ Epzicom ຖືກກໍານົດໄວ້.
ການພິຈາລະນາການປິ່ນປົວ
ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບໄຕ (ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ) ບໍ່ຄວນຈະຖືກກໍານົດ Epzicom ຖ້າການດູດຊືມ creatinine ຢູ່ລະດັບຕ່ໍາກວ່າ 50mL / ນາທີ. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ renal, ປະກອບມີການດູດຊຶມຂອງ creatinine, phosphorus, urine glucose ແລະໂປຕີນໃນເວລາປະຕິບັດ ຕາມການກວດສອບຕາມປົກກະຕິ .
ໃນຂະນະທີ່ການສຶກສາກ່ຽວກັບສັດບາງຄົນໄດ້ແນະນໍາວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງລູກໃນກະດູກແລະສັດປີກທີ່ພົບກັບ abacavir ຫຼື lamivudine, ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງດັ່ງກ່າວໃນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ຕິດຢາກັບຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປ.
ໃນໂລກທີ່ພັດທະນາ, ແນະນໍາໃຫ້ ແມ່ທີ່ມີເຊື້ອ HIV ຫຼີກເວັ້ນການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມ ເນື່ອງຈາກມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV ກັບເດັກນ້ອຍ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ (FDA). "FDA ອະນຸມັດສອງຜະລິດຕະພັນຢາຜະສົມຜະລິດຕະພັນຢາທີ່ມີກໍານົດໄວ້ໃນເວລາດຽວກັນສໍາລັບການຮັກສາການຕິດເຊື້ອ HIV-1." Silver Spring, Maryland ອອກ 2 ສິງຫາ 2004.