ອາການ, ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງແລະການວິນິດໄສຂອງ CTE
ມີການປູກຈິດສໍານຶກທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນບັນດາແພດຫມໍວ່າບັນຫາທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການ ບາດເຈັບຫົວ ບໍ່ໄດ້ແກ້ໄຂຢ່າງວ່ອງໄວ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ແທ້ຈິງຂອງຜູ້ທີ່ມີບາດແຜຫຼາຍຫົວ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນນັກກິລາໃນການຕິດຕໍ່ກິລາແລະພະນັກງານທະຫານ.
ຫົວບາດເຈັບທີ່ນໍາໄປສູ່ CTE
ບໍ່ຕ້ອງມີການບາດເຈັບຫົວໃຫຍ່. ການບາດເຈັບຂອງສະຫມອງເຈັບປວດເລັກນ້ອຍ (mTBI) ຫຼືການບາດເຈັບຫົວເລັກຫນ້ອຍກໍ່ອາດຈະປະກອບສ່ວນ.
ຫຼັງຈາກເກີດການບາດເຈັບ, ປະຊາຊົນບາງຄົນໄດ້ຮັບ ບາດເຈັບ ຈາກ ອາການປວດຮາກ , ເຈັບຫົວ ແລະສັບສົນ. ແຕ່ CTE ແມ່ນຫຼາຍກ່ວາພຽງແຕ່ໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານຂອງໂຣກອາການກະທົບກະເທືອນ - ມັນເກີດຂື້ນຫລາຍປີຕໍ່ມາ, ຕ່າງຈາກ PCS, ເຊິ່ງມັກຈະເກີດຂຶ້ນພາຍຫຼັງໄວໆນີ້.
ຄວາມສ່ຽງອື່ນໆສໍາລັບ CTE
ເຖິງແມ່ນວ່າ CTE ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຈາກ ພະຍາດ Alzheimer ໃນຫລາຍໆວິທີ, ພວກເຂົາອາດຈະແບ່ງປັນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທາງພັນທຸກໍາ. ApoE4 ແມ່ນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທາງດ້ານພັນທຸກໍາທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມຫລາຍທີ່ສຸດສໍາລັບ Alzheimer's late-onset. ຄົນທີ່ມີການປ່ຽນແປງ ApoE4 ຍັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີເວລາການຟື້ນຕົວຫຼາຍຂຶ້ນຈາກການບາດເຈັບຂອງຫົວແລະການຂາດດຸນທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຫຼັງຈາກການບາດເຈັບຫົວດຽວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການສຶກສາອື່ນໆໄດ້ແນະນໍາວ່າບໍ່ມີການເຊື່ອມໂຍງລະຫວ່າງ CTE ກັບ ApoE4. ການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ເປັນໄປໄດ້ນີ້ແມ່ນຈໍາເປັນ.
ແມ່ຍິງເບິ່ງຄືວ່າມີການຟື້ນຕົວຫຼາຍຂຶ້ນຈາກການບາດເຈັບຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍ, ແຕ່ວ່າບໍ່ຮູ້ວ່າມັນເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ CTE.
ສ່ວນຫຼາຍຂອງສະຫມອງທີ່ໄດ້ສຶກສາດ້ວຍ CTE ໄດ້ເປັນຜູ້ຊາຍເນື່ອງຈາກສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນນັກກິລາຕິດຕໍ່ຫຼືພະນັກງານທະຫານ. ການປ່ຽນແປງຂອງສະຫມອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ CTE ໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນບັນດາຄົນຫນຸ່ມຫຼາຍຄົນທີ່ມີຫົວໃຈຫຼາຍ, ແຕ່ການປ່ຽນແປງທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນກັບອາຍຸ.
Diagnosis
ພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ (CTE) ຢ່າງເປັນທາງການສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍການກວດເລືອດ.
ທາດໂປຼຕີນບາງຢ່າງ, ເຊັ່ນ tau ແລະ TDP-43, ສະສົມໃນສະຫມອງ. ນີ້ແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກພະຍາດ Alzheimer, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນ plaques beta-amyloid , ເຊິ່ງມີຢູ່ໃນຫນ້ອຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງກໍລະນີທີ່ມີ CTE. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການປ່ຽນແປງໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນມີຫຼາຍທົ່ວໄປກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດ.
ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນໂດຍການກວດຮ່າງກາຍແລ້ວ, ມີອາການຕ່າງໆທີ່ແນະນໍາໃຫ້ CTE, ເຊິ່ງລວມມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງຄວາມຈໍາ
- ຄວາມສາມາດຫຼຸດລົງໃນການຕັດສິນໃຈ
- ການຕັດສິນໃຈທີ່ບໍ່ດີ
- ຄວາມບໍ່ສະຫງົບ
- ການຄວບຄຸມ impulse ບໍ່ດີ
- ການຮຸກຮານ
- ການຊຶມເສົ້າແລະການຂ້າຕົວເອງ
ນອກຈາກນັ້ນ, ມີບາງສະພາບທາງກາຍະພາບຂອງ CTE ທີ່ອາດຈະມີຢູ່, ລວມທັງ:
- ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ມີຄວາມສົມດູນແລະຍ່າງ
- ການປາກເວົ້າ sloured, slurred
- Parkinsonism (tremor, ຄວາມເຂັ້ມແຂງ, ແລະການເຄື່ອນໄຫວຊ້າ)
ນອກຈາກນີ້ຍັງມີກຸ່ມນ້ອຍຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ CTE ທີ່ມີໂຣກທ້ອງທ່ີຮ້າຍແຮງ (CTEM). ຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້ເຮັດໃຫ້ອາການຂອງ Lou Gehrig's disease (ALS) ມີຄວາມອ່ອນເພຍແລະການສູນເສຍຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ແລະມີຄວາມກະຕືລືລົ້ນ.
ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໃນໄລຍະຂອງ CTE, ຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບຈາກການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ແທນທີ່ຈະເປັນໂຣກ Alzheimer, ອາການຂອງໂຣກອັກເສບຊໍາເຮື້ອຊໍາເຮື້ອກໍ່ຄ້າຍຄືກັບການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພຶດຕິກໍາຂອງພະຍາດເບດບານ (bvFTD).
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, CTE ປົກກະຕິແລ້ວໄວກວ່າ bvFTD, ໃນລະຫວ່າງອາຍຸ 30 ຫາ 50 ກວ່າ 45 ຫາ 65 ປີ. ການຫລຸດຜ່ອນຄວາມຜິດປະຕິບັດທາງດ້ານເສັ້ນເລືອດທີ່ມີພຶດຕິກໍາມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະກ້າວຫນ້າໄວກວ່າ CTE ແລະມັກຈະມີອົງປະກອບທາງພັນທຸກໍາທີ່ CTE ບໍ່ໄດ້.
ຜົນກະທົບກ່ຽວກັບສະຫມອງ
ມີນ້ໍາຫນັກຂອງສະຫມອງຫຼຸດລົງແລະການຫຼຸດລົງຂອງ corpus callosum, ເຊິ່ງເຊື່ອມຕໍ່ສອງສະຫມອງຂອງສະຫມອງ.
ນອກຈາກນີ້ຍັງມີການຫົດຕົວເລື້ອຍໆຂອງໂຄມໃບຫນ້າໃນ CTE. lobes frontal ຄວບຄຸມຄວາມສາມາດຂອງພວກເຮົາເພື່ອເຮັດໃຫ້ການຕັດສິນໃຈທີ່ດີແລະແຜນການ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃຫ້ພວກເຮົາກັບມາຄວາມຊົງຈໍາ.
ພື້ນທີ່ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບອື່ນໆຂອງສະຫມອງປະກອບມີຮ່າງກາຍທີ່ມີຮົ່ມແລະຮິໂມໂປມ, ຊຶ່ງມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຈໍາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມສໍາຄັນທີ່ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຄື່ອນໄຫວ.
ການທົດສອບສໍາລັບ CTE
ໃນຂະນະທີ່ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ CTE ໄດ້ຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງໄວວາ, ວິທະຍາສາດແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວທີ່ຈະພັດທະນາການທົດສອບທີ່ມີຄວາມເສພາະເຈາະຈົງກັບບັນຫາ. MRI ສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນໂລກອື່ນແລະອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນການສູນເສຍອະໄວຍະວະທີ່ຜິດປົກກະຕິຂອງ amygdala ຊຶ່ງສາມາດແນະນໍາ CTE ເປັນການບົ່ງມະຕິ. ເຕັກນິກການທົດລອງອື່ນໆອີກເຊັ່ນ: MRI ທີ່ ເປັນ ປະໂຫຍດ ແມ່ນຍັງຖືກຄົ້ນພົບ.
ການປິ່ນປົວ CTE
ບໍ່ມີການປິ່ນປົວສໍາລັບ CTE ເມື່ອມັນໄດ້ພັດທະນາ. ຕາມປົກກະຕິກໍລະນີ, ການປ້ອງກັນແມ່ນຢາທີ່ດີທີ່ສຸດ.
ການປ້ອງກັນແມ່ນສໍາຄັນ
ຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບວັດທະນະທໍາທີ່ປອດໄພໃນການກິລາແລະສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຊີວິດໄດ້ຖືກເນັ້ນຫນັກຂຶ້ນ. ນັກກິລາຕ້ອງໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນໃຫ້ລາຍງານເມື່ອເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການບາດເຈັບຂອງຫົວແລະປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການກັບມາຫຼິ້ນຫຼັງຈາກການບາດເຈັບດັ່ງກ່າວ. ມັນຍັງເປັນບົດບາດຂອງຄູຝຶກສອນໃຫ້ນັກຮຽນຮູ້ເຕັກນິກທີ່ຖືກຕ້ອງສໍາລັບການປົກປັກຮັກສາສ່ວນບຸກຄົນ. ມັນເປັນການດີທີ່ຈະຫລິ້ນຍາກ, ແຕ່ມັນກໍ່ຍັງມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຫລິ້ນປອດໄພ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Baugh, CM, et al (2012) ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກເປັນໂຣກຄໍ້າປະສາດ: ໂຣກ neurodegeneration ຕາມຄວາມເຈັບປວດສະຫມອງຄ່ອຍໆແລະສັບສົນ. Brain Imaging and Behavior, 6 (2): 244-54.
> Saulle, M, & Greenwald, BD (2012). ພະຍາດໄຂ້ຍຸງອັກເສບ Chronic: ເປັນການທົບທວນຄືນ. ການຄົ້ນຄວ້າແລະການປະຕິບັດການຟື້ນຟູ, 816069. Epub 2012 Apr 10.
> Shively, S. , Scher, AI, Perl, DP, & Diaz-Arrastia, R. (2012). Dementia ທີ່ເກີດຈາກການບາດເຈັບຂອງສະຫມອງ: Traumatology ແມ່ນຫຍັງ? Archives of Neurology, Jul 9: 1-7.