Is Empagliflozin ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ກໍາລັງລໍຖ້າ
ໃນເວລາທີ່ກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວ ໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງພະຍາດເບົາຫວານ ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການ ລົ້ມລະລາຍຫມາກໄຂ່ຫຼັງ (ຕ້ອງການ dialysis ຫຼື ການທົດແທນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ ), ມັນບໍ່ແມ່ນທຸກໆມື້ທີ່ພວກເຮົາໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບຢາປິ່ນປົວທີ່ມີຄວາມຫມາຍເຊັ່ນ "Holy Grail," "changer game", " ຄວາມກ້າວຫນ້າ " , ແລະອື່ນໆ. ພວກເຮົາກໍ່ອາດຈະເປັນຫນຶ່ງໃນຊ່ວງເວລາທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດໃນການໃຊ້ຢາທີ່ຢາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ພຽງພໍເພື່ອສະແດງໃຫ້ເຫັນປ້າຍເຫຼົ່ານັ້ນ.
ມີຢາສໍາລັບການຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານ, ບາງສິ່ງບາງຢ່າງເອີ້ນວ່າ empagliflozin (ທີ່ຮູ້ຈັກກັນໃນນາມຂອງຍີ່ຫໍ້ Jardiance). ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເພື່ອເຂົ້າໃຈພາລະບົດບາດທີ່ມີທ່າແຮງຂອງ empagliflozin ໃນການປ້ອງກັນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ຄວາມເປັນມາຂອງພື້ນຖານ.
ເປັນຫຍັງໂລກເບົາຫວານຈຶ່ງເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ?
ໂລກເບົາຫວານແມ່ນໂຣກຫົວໃຈທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດສໍາລັບ ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫລັງແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ ໃນໂລກທີ່ພັດທະນາສ່ວນຫຼາຍ. ການແຜ່ກະຈາຍຂອງມັນສືບຕໍ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຂະນະທີ່ຜົນກະທົບຂອງມັນຍັງສືບຕໍ່ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຝັນຮ້າຍແຮງຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງປະຊາຊົນ. ມັນເປັນພະຍາດທີ່ງຽບສະຫງົບ, ທັງຫມົດງ່າຍເກີນໄປທີ່ຈະບໍ່ສົນໃຈຈົນກວ່າຄົນເຈັບເລີ່ມຈະມີອາການແຊກຊ້ອນ.
ຫມາກໄຂ່ຫຼັງບໍ່ແມ່ນອະໄວຍະວະດຽວທີ່ຖືກທໍາລາຍໂດຍພະຍາດນີ້. ນັບຕັ້ງແຕ່ບາດແຜບາດເຈັບເລືອດຂອງເສັ້ນເລືອດ, ທາງດ້ານວິຊາການ, ທຸກໆອົງການແມ່ນເກມທີ່ເປັນທໍາ. ອີງຕາມຂະຫນາດຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ໂຣກບາດແຜຂອງໂຣກເບົາຫວານໄດ້ຖືກແບ່ງອອກເປັນຈຸລະ ພາກ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ.
ການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານໃນຕາ, ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫຼືໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ແລະອື່ນໆ) ແລະອາການແຊກຊ້ອນ macrovascular (ເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈຄໍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຫົວໃຈ, ໂຣກ cerebrovascular ໃນເສັ້ນເລືອດຂອງສະຫມອງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນ.
ເນື່ອງຈາກວ່າຂ້າງເທິງນີ້, ມັນສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້ວ່າເວລາທີ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າໃດໆທີ່ເຮັດໃນດ້ານການຄຸ້ມຄອງພະຍາດເບົາຫວານ, ໂລກເອົາໃຈໃສ່.
ແພດແລະຄົນເຈັບລໍຖ້າຂ່າວດີກັບລົມຫາຍໃຈທີ່ຫາຍໃຈ. ຢາເສບຕິດໃຫມ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕາຍຂອງພະຍາດເບົາຫວານ? ແນວໃດກ່ຽວກັບການໂຈມຕີຫົວໃຈຫຼືເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ? ອາດຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການລົ້ມລະລາຍຫມາກໄຂ່ຫຼັງພະຍາດເບົາຫວານ?
ຫຼື, ຕາມປົກກະຕິ ແລ້ວ, ມັນຈະເປັນການຕົກລົງທີ່ອຸກອັ່ງທີ່ການປັບປຸງການຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານບໍ່ໄດ້ເຂົ້າໄປໃນຜົນໄດ້ຮັບດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ດີກວ່າສໍາລັບຄົນເຈັບ? ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມີການສຶກສາລາຍງານວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເສຍຊີວິດ / ພະຍາດທີ່ມີບາງຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ. ມັນແມ່ນຍ້ອນວ່ານີ້ dichotomy ເບິ່ງຄືວ່າ FDA ໃນປັດຈຸບັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ທຸກຜູ້ຜະລິດຢາພະຍາດເບົາຫວານໃຫມ່ເພື່ອສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢາໃຫມ່ຂອງພວກເຂົາຈະບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຫົວໃຈແລະໂຣກ.
ຢາໃຫມ່ສາມາດປັບປຸງພະຍາດເບົາຫວານແລະໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໄດ້ບໍ?
ໃນທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາໄດ້ເຫັນບາງຊະນິດໃຫມ່ໆຂອງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານ. ບາງຕົວຢ່າງແມ່ນ:
- GLP-1 Agonists ເພີ່ມການປ່ອຍ insulin ໂດຍກະເພາະປາ
- ຢາຕ້ານເຊື້ອ DPP-4 prolongs ການປະຕິບັດຂອງ GLP-1 ແລະເພາະສະນັ້ນຈຶ່ງໄດ້ນໍາໄປສູ່ການປະຕິບັດເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂ້າງເທິງ
- SGLT-2 Inhibitors ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້້ໍາຕານ້ໍາຕານ້ໍາຕານໃນ້ໍາຕານ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຈຸດສຸມຂອງການສົນທະນາຂອງຂ້ອຍໃນບົດຄວາມນີ້
ວິທີການ Dd SGLT-2 Inhibitors ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງບໍ?
SGLT ສະແດງໃຫ້ເຫັນສໍາລັບ sodium-glucose cotransporter.
ເພື່ອໃຫ້ມັນຢູ່ໃນເງື່ອນໄຂທີ່ງ່າຍດາຍ, ມັນເປັນໂປຼຕີນທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຂົນສົ່ງສອງຊະນິດຂອງສານພາຍໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຈາກນ້ໍາເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ຫນຶ່ງໃນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໂຊດຽມ, ແລະຫນຶ່ງແມ່ນ glucose ເຊິ່ງເປັນ "piggybacks" ກ່ຽວກັບການຂົນສົ່ງຂອງໂຊດຽມ. ຈໍານວນ "2" ຫມາຍເຖິງປະເພດໂປຼຕີນທີ່ພົບເຫັນໃນລະບົບລະບາຍນໍ້າຫູ, ສ່ວນທີ່ເອີ້ນວ່າ "ທໍ່ proximal". ນອກຈາກນີ້ຍັງມີ SGLT-1 ແຕ່ວ່າມັນມີຄວາມຮັບຜິດຊອບພຽງແຕ່ສໍາລັບສ່ວນນ້ອຍຂອງການຂົນສົ່ງນີ້).
ພື້ນຖານໃນຊີວະວິທະຍາໂມເລກຸນແມ່ນເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າເປັນຫຍັງໂລກ endocrinology ແລະຈັກກະວານຂອງ nephrology ໄປ gaga ຕໍ່ຢາໃຫມ່ເຫຼົ່ານີ້, SGLT-2 inhibitors.
ໃນປັດຈຸບັນທີ່ພວກເຮົາຮູ້ວ່າເປັນບົດບາດຂອງ SGLT-2, ມັນອາດຈະງ່າຍຕໍ່ການເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ຈະເກີດຂື້ນຖ້າຫາກວ່າທ່ານກໍາລັງ "ຂັດຂວາງ" ການປະຕິບັດຂອງທາດໂປຼຕີນນີ້ . ຫມາກໄຂ່ຫຼັງຈະບໍ່ສາມາດດູດຊືມ glucose ເຊິ່ງໄດ້ຖືກກັ່ນຕອງເຂົ້າໄປໃນນ້ໍາປັດສະວະ (ຊຶ່ງເປັນສິ່ງທີ່ມັນມັກຈະເຮັດ) ແລະສ່ວນໃຫຍ່ ແມ່ນ້ໍາຕານ / ນ້ໍາຕານໃນນ້ໍາ . ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່ານໍ້າຕານຫນ້ອຍລົງຢູ່ໃນເລືອດຂອງທ່ານແລະອາດຈະຄວບຄຸມການເປັນພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ດີກວ່າເກົ່າ.
ຢາທີ່ໄດ້ປຶກສາຫາລືໃນບົດນີ້ແມ່ນບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ເອີ້ນວ່າ empagliflozin (Jardiance), ຢາຕ້ານເຊື້ອ SGLT-2 ທີ່ອະນຸມັດໂດຍ FDA ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2. ໃນຂະນະທີ່ຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານບາງຊະນິດໄດ້ຖືກສົ່ງມາພ້ອມກັບການຕະຫລາດຂອງພວກເຂົາ, ພວກເຂົາໄດ້ປະສົບຜົນສໍາເລັດຢ່າງໃຫຍ່ຫຼວງໃນການທົດລອງທາງດ້ານການປິ່ນປົວ, ສໍາລັບການຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານ. ສໍາລັບການປ່ຽນແປງຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເມື່ອຢາໃຫມ່ກໍ່ສະແດງຄວາມສັນຍາທີ່ເຂັ້ມແຂງທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນການພະຍາດຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດຕັນຫຼືເສັ້ນເລືອດ, ມັນກໍ່ແມ່ນຈຸດໃຈກາງຂອງຄວາມສົນໃຈ.
ການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມຂອງໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງພະຍາດເບົາຫວານ
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ສໍາລັບສອງທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ເຮັດແນວໃດກ້າວຫນ້າທີ່ສໍາຄັນໃນການປັບປຸງການປິ່ນປົວຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງໂລກເບົາຫວານ. ມາດຕະຖານການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນແມ່ນອີງໃສ່ການປະຕິບັດໂດຍທົ່ວໄປເຊັ່ນ: ການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດຫຼືການຫຼຸດຜ່ອນການສູນເສຍໂປຼຕີນໃນນໍ້າປັດສະວະ (ໃຊ້ຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ ACE inhibitors ຫຼືຕົວຍ່ຽວ receptor angiotensin). ພວກເຮົາອາດຈະນໍາໃຊ້ການປະຕິບັດເຫຼົ່ານີ້ກັບເປົ້າຫມາຍອື່ນເຊັ່ນ: ການເພີ່ມລະດັບເຄມີໃນເລືອດ, ການຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານທີ່ດີແລະການຫຼຸດຜ່ອນລະດັບອາຊິດ uric. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີການປະຕິບັດເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ມີຄວາມຫມາຍຕໍ່ໂອກາດຂອງການພັດທະນາຂອງຄົນເຈັບ.
ສາມາດ Empagliflozin ເປັນການປິ່ນປົວມະຫັດສະຈັນສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານ?
ມີເຫດຜົນທີ່ຈະເຊື່ອວ່າ empagliflozin ອາດຈະທໍາລາຍ "ການ inertia ການປິ່ນປົວ" ທີ່ອຸກອັ່ງທີ່ສຸດໃນ 20 ປີຜ່ານມາ. Empagliflozin ຄັ້ງທໍາອິດທີ່ເກີດຂື້ນໃນສະຖານທີ່ຄຸ້ມຄອງເບົາຫວານໃນທ້າຍປີ 2015 ເມື່ອຜົນຂອງການທົດລອງ EMPA-REG ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນມີຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ການຫຼຸດຜ່ອນການເສຍຊີວິດຫົວໃຈ, ການພະຍາດຫົວໃຈທີ່ບໍ່ແມ່ນອາຫານແລະເສັ້ນເລືອດຕັນ. ຜົນໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ຖືກເຜີຍແຜ່ໃນ New England Journal of Medicine.
ການສຶກສາຕົວມັນເອງແມ່ນການທົດລອງໃຫຍ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານຫລາຍກວ່າ 7000 ຄົນໃນ 42 ປະເທດໃນຫລາຍສູນ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນສັງເກດວ່າໃນຫຼາຍກວ່າ 80 ເປີເຊັນຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານສໍາລັບໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງໂລກເບົາຫວານ (ມີຢູ່ເຫນືອ 80 ເປີເຊັນທີ່ເປັນຢາຕ້ານໂຣກ ACE ຫຼືຜູ້ປ່ວຍທີ່ຮັບຢາ angiotensin). ເກືອບທັງຫມົດຄົນເຈັບແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ພະຍາດ cardiovascular. ຂະຫນາດຂອງການທົດລອງແມ່ນຫນຶ່ງໃນປັດໃຈທີ່ເພີ່ມຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືໃນການສະຫຼຸບຂອງມັນ.
ຍ້ອນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຫນ້າສົນໃຈເຫຼົ່ານີ້, ການວິເຄາະເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງການເຮັດໃຫ້ empagliflozin ໃນອັດຕາການພັດທະນາແລະການເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ບົດລາຍງານທີສອງຈັດພີມມາໃນເດືອນມິຖຸນາ 2016 ເຊິ່ງສຸມໃສ່ສິ່ງທີ່ຢາເສບຕິດກັບຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ໂດຍສະເພາະ, ການວິເຄາະເບິ່ງວ່າອັດຕາຂອງການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງເລວຮ້າຍ (ໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ). ນີ້ໄດ້ເຮັດໄດ້ໂດຍການວັດແທກຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງ ລະດັບ creatinine ຫຼືການສູນເສຍທາດໂປຼຕີນໃນນໍ້າປັດສະວະ. ຜົນໄດ້ຮັບສຸດທ້າຍຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ປ່ວຍພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງໂລກເບົາຫວານທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ພະຍາດ cardiovascular ແລະຜູ້ທີ່ກິນຢາ empagliflozin ອາດຈະເຫັນການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງກວ່າຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ກິນຢານີ້ກໍ່ມີການຄວບຄຸມນ້ໍາຕານໃນເລືອດດີກວ່າ, ເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາ, ວົງຮອບແອວ, ນ້ໍາຫນັກແລະລະດັບອາຊິດ uric.
ຜົນກະທົບທາງລົບແລະຄໍາຖາມທີ່ບໍ່ທັນໄດ້ຮັບຄໍາຕອບ
ເວລາໃດຢາທີ່ຖືກເອີ້ນວ່າ "ການປ່ຽນແປງເກມ", ມັນມັກຈະເປັນການຄິດທີ່ດີທີ່ຈະກ້າວຫນ້າແລະເບິ່ງດ້ວຍຄວາມເຊື່ອທີ່ວິທະຍາສາດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ຖາມຄໍາຖາມກ່ຽວກັບປະສິດທິຜົນຂອງມັນ, ບາງທີອາດ? ນີ້ແມ່ນຄໍາຖາມບາງຢ່າງທີ່ຍັງຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕອບຄໍາຖາມໄວ້ໃນເວລານີ້:
- ມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ເປັນເອກະລັກແທ້ໆກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກຂອງ empagliflozin ບໍ? ພວກເຮົາຈະເຫັນຜົນປະໂຫຍດດຽວກັນຈາກຢາອື່ນໆທີ່ເປັນຢາຊະນິດດຽວກັນ (SGLT-2 inhibitors, eg canagliflozin, dapagliflozin)?
- ຜົນປະໂຫຍດທີ່ຖືກກ່າວຫາກໍ່ເປັນຜົນມາຈາກການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດຫຼືນ້ໍາຫນັກ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ໃຊ້ຢາສະກັດກັ້ນອາຫານ?
- ການຄວບຄຸມ້ໍາຕານໃນເລືອດທີ່ດີກວ່າສາມາດອະທິບາຍຄວາມດີກວ່າຂອງອາຫານຢາໄດ້ບໍ?
ບັນຫາດັ່ງກ່າວຂ້າງເທິງນັ້ນຈະຍົກສູງຄວາມຢ້ານກົວກ່ຽວກັບການສັນຍາແລະສັນລະເສີນ. ຈະເປັນແນວໃດຖ້າພວກເຮົາສາມາດຍິງສໍາລັບການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ / ເລືອດທີ່ດີຂຶ້ນໂດຍໃຊ້ຢາທີ່ມີຢູ່ແລະການປັບຕົວຊີວິດ (ຄິດວ່າບາງສິ່ງບາງຢ່າງເຊັ່ນ: metformin + lisinopril + ອາຫານ / ອອກກໍາລັງກາຍ) ? ມັນຈະເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາມີສຽງດຽວກັນສໍາລັບ buck, ບາງທີອາດມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕ່ໍາຫຼາຍ? ຄໍາຖາມເຫຼົ່ານີ້ແລະຫຼາຍຈະເປັນຫົວເລື່ອງຂອງການຄົ້ນຄວ້າສໍາລັບປີຕໍ່ມາ.
ສຸດທ້າຍ, ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ມີຜົນກະທົບໃນການທົດລອງໄດ້ຖືກລາຍງານໃນການທົດລອງ, ບາງຢ່າງແມ່ນ:
- ການຕິດເຊື້ອທາງເພດສໍາພັນ
- Urosepsis
- ໃນຂະນະທີ່ການທົດລອງຢາເພກາລຟຟີລິຊິນບໍ່ໄດ້ລາຍງານນີ້, FDA ໄດ້ອອກຄໍາເຕືອນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໄຂ້ຫມາກໄຂ່ຫຼັງຈາກການໃຊ້ "ພີ່ນ້ອງ" (canagliflozin, dapagliflozin)
ຂໍ້ຄວາມທີ່ເອົາໄປໃຊ້ໃນບ້ານສໍາລັບຄົນເຈັບ
- ຜົນຂອງການທົດລອງທັງສອງຄັ້ງນີ້ (ກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງ empagliflozin ກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກຫົວໃຈ, ໂຣກແລະໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງ) ທີ່ໄດ້ຖືກເຜີຍແຜ່ພາຍໃນໄລຍະເວລາສອງສາມເດືອນກໍ່ເປັນເລື່ອງທີ່ຫນ້າປະທັບໃຈແຕ່ອາດຈະຕ້ອງການການກວດສອບໃນອະນາຄົດ.
- ການສຶກສາແນະນໍາວ່າ empagliflozin ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຫົວໃຈ, ກ້າມເນື້ອແລະການເສຍຊີວິດໃນເວລາທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນການຄຸ້ມຄອງພະຍາດເບົາຫວານມາດຕະຖານໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ພະຍາດ cardiovascular.
- Empagliflozin ອາດຈະເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ບໍ່ສາມາດຫຼີກລ່ຽງໄດ້ເຊິ່ງເຫັນໄດ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ. ພວກເຮົາຍັງບໍ່ຮູ້ຢ່າງເຕັມສ່ວນວ່ານີ້ແມ່ນຍ້ອນຜົນກະທົບຕໍ່ການປົກປ້ອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງໃນລະຫວ່າງການຄວບຄຸມ glycemic (້ໍາຕານໃນເລືອດ).
- ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບຖືກພິສູດແລ້ວໃນການທົດລອງຄັ້ງທໍາອິດ, ອາດເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຍ້າຍຜ່ານການແຊກແຊງໂດຍທົ່ວໄປທີ່ໃຊ້ໃນປັດຈຸບັນເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງໂລກເບົາຫວານ (ເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດແລະການຄວບຄຸມນໍ້າຕານ). ນີ້ກໍ່ສາມາດສະເຫນີໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດຂອງພວກເຂົາໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາມີ dialysis.
ຫວັງວ່າ, ການພັດທະນາໃຫມ່ / ຄວາມກ້າວຫນ້າເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນ "ໂຊກດີຂອງຜູ້ເລີ່ມ" ເທົ່ານັ້ນ, ເຊັ່ນດຽວກັບກໍລະນີທີ່ມີການປິ່ນປົວອື່ນໆສໍາລັບພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງໂລກເບົາຫວານໃນອະດີດ (Bardoxolone ເປັນກໍລະນີທີ່ເປັນຈຸດ). ນັບຕັ້ງແຕ່ການທົດລອງທັງສອງໄດ້ຖືກຈັດພີມມາ, ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ເຫັນຈໍານວນຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງບົດຄວາມບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນໃນຫນັງສືພິມໃກ້ຄຽງກັບ hyperbole. ຄໍາອ້າງອີງຈາກບົດບັນນາທິການທີ່ຖືກພິມເຜີຍແຜ່ໃນ New England Journal of Medicine (ວາລະສານຫຼາຍບ່ອນທີ່ການສຶກສາຕົ້ນສະບັບໄດ້ຖືກເຜີຍແຜ່) distills ຄວາມສໍາຄັນຂອງສິ່ງທີ່ພວກເຮົາຮູ້ມາເຖິງຕອນນັ້ນ:
... "ພວກເຮົາກໍາລັງປະເຊີນກັບຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ຫນ້າສົນໃຈ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນ" ການດໍາເນີນງານຢູ່ເຮືອນ "ກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງພະຍາດເບົາຫວານ. ໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ, ການທົດລອງປະສິດທິພາບຄວບຄຸມແລະປຽບທຽບທີ່ສົມທົບກັບຕົວແທນໃຫມ່ທີ່ມີຕົວແທນເກົ່າອາດຊ່ວຍໃຫ້ ກໍານົດແຜນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍກວ່າເກົ່າສໍາລັບຄົນຫຼາຍລ້ານຄົນທີ່ມີຊີວິດຢູ່ໃນປະເທດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ".
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Empagliflozin ແລະການພັດທະນາຂອງໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງໃນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 .Wanner C, et al; EMPA-REG OUTCOME Investigators. N Engl J Med 2016 Jun 14
> Empagliflozin, ຜົນຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈແລະ Mortality ໃນປະເພດ 2 ພະຍາດເບົາຫວານ. Zinman B, et al EMPA-REG OUTCOME Investigators.N Engl J Med.2015 Nov 26