ເມື່ອກິນໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍ, acetaminophen ແມ່ນອັນຕະລາຍຫຼາຍ
ໃນ Chicago ໃນເວລາຫຼຸດລົງປີ 1982, ແຄບຊູນອົກຕິນ (Tylenol) ໄດ້ຖືກຖີ້ມດ້ວຍຢາສີຂຽວທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງລວດໄວໃນ 7 ຄົນທີ່ບໍ່ຮູ້ຕົວ. ເຖິງວັນນີ້, ການບັງຄັບໃຊ້ກົດຫມາຍຍັງບໍ່ທັນຈັບບຸກຄົນຫລືຜູ້ທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການກະທໍາທີ່ຊົ່ວຮ້າຍເຫລົ່ານີ້.
ການປະທ້ວງຂອງ Chicago Tylenol ບໍ່ພຽງແຕ່ປະທ້ວງຊີວິດຂອງຄົນເຈັດຄົນເທົ່ານັ້ນແຕ່ຍັງຖືກທໍາລາຍເກືອບ McNeil Consumer Products, ບໍລິສັດສາຂາຂອງ Johnson Johnson & Johnson ແລະຜູ້ຜະລິດ Tylenol.
ໃນປະຈຸບັນນີ້ການນໍາໃຊ້ວິທີການຄຸ້ມຄອງວິກິດການການວິກິດການ, ໃນລະດັບສູງຂອງຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຂອງ Tylenol, ຜະລິດຕະພັນ McNeil Consumer ໄດ້ອອກແຈ້ງເຕືອນປະຊາຊົນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະໄດ້ລວບລວມທຸກຖ້ວຍ Tylenol ທີ່ມີຢູ່, 31 ລ້ານຄົນໃນຈໍານວນທັງຫມົດ. ຜະລິດຕະພັນ McNeil Consumer ຍັງໄດ້ຮັບປະກັນໃຫ້ປະຊາຊົນເຫັນວ່າການຂັດແຍ້ງທັງຫມົດເກີດຂຶ້ນຢູ່ນອກໂຮງງານ.
ໃນຊຸມປີຕໍ່ໄປຫຼັງຈາກ Chicago Tylenol Murders, Johnson & Johnson ໄດ້ມາຈາກການປົກຄອງຕະຫຼາດທີ່ມີຢາແກ້ປວດຫຼາຍທີ່ສຸດດ້ວຍສ່ວນແບ່ງຕະຫຼາດ 35% ເທົ່າກັບ 8% ສ່ວນແບ່ງຕະຫລາດ. ແຕ່ໃນໄລຍະຫນຶ່ງປີຂອງການວິກິດການ, Tylenol ໄດ້ຟື້ນຕົວຫລັງຈາກລົງທຶນ 100 ລ້ານໂດລາໃນການຫຼຸດລາຄາ, ການຫຸ້ມຫໍ່ທີ່ບໍ່ມີຂໍ້ພິພາດແລະການນໍາໃຊ້ເຄືອບເຄືອບເຄືອບທີ່ງ່າຍກວ່າທີ່ຈະກືນແລະຍາກໃນການແຊກແຊງ. ໃນລະຫວ່າງວິກິດການແລະປີນັບຕັ້ງແຕ່, ໃນໃຈແລະສະຕິຂອງປະຊາຊົນ, Tylenol ໄດ້ສ້າງຄວາມເຊື່ອທີ່ທົນທານຕໍ່ຄວາມເຈັບປວດທີ່ປອດໄພ, ລາຄາແພງແລະມີປະສິດຕິຜົນ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສໍາລັບເຫດຜົນນອກເຫນືອຈາກໄພຂົ່ມຂູ່ທາງໄກຈາກການຫລອກລວງທາງອາຍາໃນປັດຈຸບັນ, Tylenol ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ. ຄົນຈໍານວນຫນ້ອຍອາດຈະບໍ່ຄິດກ່ຽວກັບວິທີການກິນເກີນ, acetaminophen ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບເສຍຊີວິດ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ອາບນ້ໍາ acetaminophen ເບິ່ງບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນເວລາທີ່ perched ເທິງຍອດໃນຫ້ອງຢາຂອງທ່ານຫຼືໃນເວລາທີ່ຂາຍໃນປະສົມປະສານຢູ່ທີ່ສະໂມສອນລາຄາທ້ອງຖິ່ນຂອງທ່ານ.
ໂຊກດີ, ຜົນກະທົບຂອງການເປັນພິດຂອງ acetaminophen ສາມາດຖືກໂອນໄດ້ຖ້າຢາ antidote ຖືກນໍາໃຊ້ພາຍໃນ 10 ຊົ່ວໂມງທໍາອິດຂອງການເປັນພິດ.
ຄວາມເຂົ້າໃຈ Tylenol
ໃນຮ່າງກາຍ, Tylenol ເຂົ້າສູ່ລະບົບຜ່ານເສັ້ນໄຍກະເພາະລໍາໄສ້. Tylenol ແມ່ນມີປະສິດທິຜົນ 100 ເປີເຊັນທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນມີປະສິດທິພາບແລະເປັນອັນຕະລາຍ. ມັນໃຊ້ເວລາປະມານ 30 ນາທີສໍາລັບການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ (ການຜ່ອນຄາຍອາການເຈັບປວດ) ແລະການປິ່ນປົວອັກເສບ (ອາການໄຂ້) ຂອງຢານີ້ເພື່ອໃຫ້ມີຜົນກະທົບແລະພາຍໃນສະພາບປົກກະຕິ, ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຈະແຈ້ງປະມານເຄິ່ງມື້ຂອງ Tylenol 2.5 ຊົ່ວໂມງຫຼັງກິນ.
ເມື່ອກິນສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດໃນຜູ້ໃຫຍ່, ຢາ Tylenol ແມ່ນ dosed ລະຫວ່າງ 600 mg ແລະ 1000 ມລຕໍ່ 4 ຫາ 6 ຊົ່ວໂມງ. ບໍ່ມີໃຜຄວນກິນຫຼາຍກ່ວາ 4 ກຼາມຂອງ Tylenol ຕໍ່ມື້. Tylenol caplets ມີ 500mg acetaminophen ສະນັ້ນ ທ່ານບໍ່ຄວນໃຊ້ເວລາຫຼາຍກວ່າສອງເມັດໃນທຸກໆ 6 ຊົ່ວໂມງຫຼືແປດເມັດຕໍ່ມື້ . ຫມາຍເຫດ, ຖ້າທ່ານມີສະພາບທີ່ເຈັບປວດທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ທ່ານໃຊ້ເວລາຢູ່ໃກ້ແປດເປືອກຂອງ Tylenol ຕໍ່ມື້, ທ່ານກໍ່ຄວນຊອກຫາແພດ.
ເມື່ອປະຕິບັດໃນຈໍານວນການປິ່ນປົວ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ້ໍາຕານໄດ້ຖືກແຍກອອກໂດຍຄວາມຕັບໂດຍຜ່ານການຂະບວນການ E-metabolic ຂອງ sulfation ແລະ glucuronidation. ນອກຈາກນັ້ນ, ຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ໄດ້ຮັບສານ Tylenol (ຫນ້ອຍກວ່າຫ້າສ່ວນຮ້ອຍ) ແມ່ນຖືກແຍກອອກໂດຍກົງຜ່ານຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.
ໃນທີ່ສຸດ, ດ້ວຍປະລິມານຢາທີ່ມີປະໂຫຍດ, ອັດຕາສ່ວນຫນ້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ oxidized ໂດຍ cytochrome P-450 ລະບົບ metabolite reactive metabolite N-acetyl- p- benzoquinoneimine (NAPQI); NAPQ1 ໄດ້ຖືກ detoxified ຢ່າງໄວວາໂດຍ glutathione hepatic ກັບທາດປະສົມ acetaminophen-mercapturate ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍ kidneys.
ໃນກໍລະນີຂອງການເປັນພິດ Tylenol, enzyme ຕັບ cytochrome P-450 ແມ່ນ overwhelmed ຢ່າງໄວວາແລະຮ້ານຂອງ glutathione ຫມົດອອກ. ດັ່ງນັ້ນ, ການປ່ຽນແປງການກະຕຸ້ນເຕືອນ, NAPQ1, ຄວາມເສຍຫາຍແລະການຂ້າເຊື້ອຈຸລັງຕັບດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ.
ໃນປີ 2008, ສະມາຄົມອາເມລິກາຂອງສູນຄວບຄຸມພະຍາດພິດໄດ້ລາຍງານ 71,328 ອັນສໍາລັບ Tylenol ໃນການປະສົມປະສານແລະ 80,845 ອັນສໍາລັບ Tylenol ເທົ່ານັ້ນ.
ປະຊາຊົນຫ້າສິບສາມຄົນໄດ້ເສຍຊີວິດຈາກການເປັນພິດ Tylenol ສໍາລັບການກຽມພ້ອມກັນແລະ 69 ຄົນເສຍຊີວິດຍ້ອນບັນຫາຂອງ Tylenol ດຽວ. ປະຊາຊົນບາງຄົນກໍ່ເອົາໃຈໃສ່ກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາເອທິຕິນໂອເຟນຫຼາຍເກີນໄປເພາະວ່າມັນເບິ່ງຄືວ່າມີນ້ໍາຫນັກເບົາ, ແຕ່ເກືອບວ່າຄົນຈໍານວນເກືອບເທົ່າທຽມກັນກໍ່ເປັນພິດໂດຍຕົວເອງເພາະວ່າພວກເຂົາບໍ່ຮູ້ວ່າ Tylenol ແມ່ນຢູ່ໃນຢາທີ່ພວກມັນ ໄດ້ກິນ.
ທ່ານແລະຄົນທີ່ທ່ານຮັກຈະຕ້ອງເຂົ້າໃຈວ່າການກໍ່ສ້າງ, ການຮັກສາອາການປວດ, ການນອນຫລັບຢາແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການປ່ວຍໄຂ້ຫວັດທໍາມະດາແລະອາການໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່) - ມີສານ acetaminophen:
- Lorcet
- Norco
- NyQuil
- Percocet
- Vicodin
- Darvocet
- Excedrin ES
- Unisom Dual Relief Formula
- Lorcet
- Tylox
- NyQuil
- Vicks Formula 44-D
- Tylenol PM
- Sominex 2
ເພື່ອເຮັດໃຫ້ບັນຫາຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ທີ່ນໍາສະເຫນີໃນການປະສົມປະສານກັບ acetaminophen ອາດຈະຜູກມັດອາການຂອງສານພິດ Tylenol ເອງ. ຫນ້າກາກນີ້ອາດເຮັດໃຫ້ມີຄວາມລ່າຊ້າໃນການປິ່ນປົວ.
ການຕິດເຊື້ອ Tylenol ສາມາດໄດ້ຮັບການຍົກຍ້ອງເປັນສີ່ຂັ້ນຕອນ.
- ຂັ້ນຕອນ 1. ໃນລະຫວ່າງ 24 ຊົ່ວໂມງທໍາອິດ, ອາການຕ່າງໆແມ່ນບໍ່ປະກົດຕົວແລະປະກອບມີຄວາມອຸກອັ່ງ, ການຂາດອາຫານ, ການປວດຮາກແລະການປວດຮາກ. ສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ບໍ່ຮູ້ຫນັງສື, ຄົນທີ່ເປັນພິດກໍ່ອາດຈະເປັນໂຣກ hypokalemia ຫຼືລະດັບຕ່ໍາຂອງໂປຼຕຽມໃນເລືອດ.
- ຂັ້ນຕອນທີ 2. ໃນເວລາສອງມື້ສາມ, ເມື່ອອາການເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ຫຼຸດລົງ, ອາການແລະອາການຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບຫຼືອາດຈະກໍານົດລວມທັງຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມເຈັບປວດຂອງຕັບແລະການ enzymes ຕັບສູງ (serum transaminases). ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບປານກາງເຖິງກາງປານກາງ (ຕົວຢ່າງ, ຕັບອັກເສບ) ຈະຟື້ນຕົວໄດ້ໂດຍບໍ່ມີພະຍາດຊືມເຊື້ອແລະບໍ່ເຂົ້າຂັ້ນຕອນທີ 3.
- ຂັ້ນຕອນທີ 3 ໂດຍມື້ທີ 3 ຫຼື 4, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງໄຂມັນເຕັມໄປດ້ວຍອາກາດເກີດຂື້ນ: ອາຊິດໂຄຣເອດ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງໄຕ, ໂຣກອັກເສບ, ໂຣກອັກເສບແລະອາການກະເພາະລໍາໄສ້.
- ຂັ້ນຕອນ 4. ສໍາລັບຜູ້ທີ່ຢູ່ລອດໃນຂັ້ນຕອນທີ 3, ການຟື້ນຕົວເລີ່ມຕົ້ນປະມານສອງອາທິດດ້ວຍການຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງຕັບໃນສອງເດືອນ.
ບັນດາຜູ້ທີ່ອາໄສຢູ່ໃນເຫຼົ້າຫຼືຜູ້ທີ່ມີພູມຕ້ານທານ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນເອດສ) ໄດ້ຫຼຸດລົງຈາກຮ້ານ glutathione ແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພິດຂອງ acetaminophen ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ hepatic. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຫັດໂລກ
ການປິ່ນປົວຂອງ Tylenol Overdose
ແພດໃຊ້ຢາ Tylenol ອີງໃສ່ໂປຣແກຣມທີ່ມີຄວາມສໍາເລັດສູງໃນອະດີດ, ລວມທັງການນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງຊື່ດຽວກັນ acetaminophen overdose nomogram, ເປັນຮູບແບບພິເສດຂອງຮູບ.
ຢາແກ້ພິດສໍາລັບການໃຊ້ Tylenol ຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນຢາ N-acetylcysteine (NAC). ການປະສິດທິຜົນຂອງ NAC ສູງຂຶ້ນກັບເວລາຂອງການປິ່ນປົວ, ແລະມັນມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍຖ້າກິນໃນໄລຍະ 8 ຫາ 10 ຊົ່ວໂມງຂອງການໃຊ້ສານສ້ວຍແຫຼມຫຼາຍເກີນໄປ. ໃນເວລາ 12 ຫາ 16 ຊົ່ວໂມງ, ທ່ານເລີ່ມເຫັນຜົນກະທົບທີ່ຫຼຸດລົງຂອງຢາແກ້ພິດ; ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການປິ່ນປົວສາມາດເລີ່ມຕົ້ນພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ.
ດ້ວຍຄວາມເຄັ່ງຄັດທີ່ບໍ່ສະອາດ, NAC ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ໃນ 17 ເທື່ອໃນຊ່ວງ 72 ຊົ່ວໂມງ. ມັນຍັງສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ໂດຍໃຊ້ເສັ້ນເລືອດເປັນເວລາ 20 ຊົ່ວໂມງ. ການທົດສອບການທໍາງານຂອງໄຂມັນ (ລະດັບ enzyme) ແມ່ນສໍາລັບການປັບປຸງ. ພາຍໃນໄລຍະຫນຶ່ງຫາສອງຊົ່ວໂມງ, ຖ່ານທີ່ໃຊ້ໃນການເຮັດວຽກກໍ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ເພື່ອຊ່ວຍດູດຊຶມບາງທາດຂອງເຕລິນເອນ. ໃນກໍລະນີທີ່ໂຊກບໍ່ດີທີ່ວ່າ acetaminophen ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຈາກຕັບແລ້ວ, ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ hepatic ທີ່ມີອາການປວດຮາກໄດ້ຖືກກໍານົດ, ການປ່ຽນ ໂຣກຕັບ ອາດເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ.
A Word From
ຖ້າທ່ານຫຼືຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງທີ່ທ່ານຮັກມີ overdosed ກ່ຽວກັບ Tylenol ຫຼືຜະລິດຕະພັນທີ່ມີ Tylenol, ໃຫ້ໂທຫາ 911 ຫຼືບໍລິການສຸກເສີນທັນທີ. ຄວາມເປັນພິດຂອງ Tylenol ແມ່ນສະຖານະການສຸກເສີນແລະເວລາທີ່ສໍາຄັນ - ທ່ານລໍຖ້າເວລາດົນເກີນໄປຢາ NAC ຈະບໍ່ເຮັດວຽກ. ເນື່ອງຈາກວ່າອາການຂອງຄວາມເປັນພິດຂອງ acetaminophen ແມ່ນທົ່ວໄປ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ທ່ານແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານທັງຫມົດທີ່ທ່ານອາດເອົາ Tylenol ຫຼາຍເກີນໄປ. (ພະນັກງານຫ້ອງສຸກເສີນໂດຍປົກກະຕິຈະກວດເບິ່ງນໍ້າເມືອກສໍາລັບລະດັບ Tylenol ແຕ່ບໍ່ຂຶ້ນກັບຄວາມຈິງນີ້.)
ຂໍ້ສັງເກດທົ່ວໄປກ່ຽວກັບ Tylenol: ເຖິງແມ່ນວ່າຜະລິດຕະພັນທີ່ມີບັນດາຜະລິດຕະພັນ Tylenol ແລະ Tylenol ປະກົດວ່າເປັນອັນຕະລາຍ, ພວກມັນບໍ່ແມ່ນ. ຈົ່ງຄິດກ່ຽວກັບເຫດຜົນທີ່ທ່ານກໍາລັງກິນຢາ Tylenol ຫຼືຢາແກ້ອາການເຈັບປວດອື່ນໆແລະການປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດອື່ນໆ. ວິທີແກ້ໄຂເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສໍາລັບຄວາມບັນເທົາຊົ່ວຄາວຫຼາຍ. ຖ້າອາການເຈັບປວດຂອງທ່ານຂະຫຍາຍຕົວໃນບາງເວລາ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຊອກຫາແພດ. ກະລຸນາສັງເກດວ່າ Tylenol ຈະບໍ່ປິ່ນປົວສະພາບທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອເຊັ່ນ: ການເຈັບຫົວຫຼືການບາດເຈັບ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Hung OL, Nelson LS. 184 Acetaminophen. ໃນ: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T eds. ການປິ່ນປົວສຸກເສີນຂອງ Tintinalli: ຄູ່ມືການສຶກສາທີ່ສົມບູນແບບ, 7e . ນິວຢອກ, NY: McGraw-Hill; 2011
> Olson KR Chapter 4 Acetaminophen ໃນ: Olson KR. eds ຢາພິດແລະການໃຊ້ຢາເກີນໄປ, 6e . ນິວຢອກ, NY: McGraw-Hill; 2012