nodules Thyroid ແມ່ນທົ່ວໄປແລະສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໂຣກເບົາ (ບໍ່ເປັນມະເຮັງ). ແຕ່ການຕັດສິນໃຈວ່າຄົນໃດເປັນໂຣກມະເຮັງໂຣກມະເລັງອາດເປັນຂະບວນການທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ.
ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ນັກສືບໄດ້ສ້າງການທົດສອບໂມເລີນຕ່າງໆທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໃນຕົວຢ່າງຂອງເຊນທີ່ໄດ້ຮັບຈາກ nodule thyroid. ການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍຕັດສິນໃຈວ່າໂຣກໄນໂຕຣເຈນຈະເປັນໂຣກມະເຮັງຫຼືບໍ່, ຊຶ່ງມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ thyroid.
ການຮັບ Cells Thyroid: ການຊຶມເສົ້າກ້າມຊີ້ນຂັ້ນນ້ອຍ
ຂະບວນການຖອນຈຸລັງ thyroid ຈາກ nodule, ເອີ້ນວ່າ biopsy aspiration ເຂັມທີ່ດີຫຼື FNA, ແມ່ນງ່າຍດາຍ, ປອດໄພ, ແລະປະຕິບັດໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍ.
ໃນລະຫວ່າງ FNA, ທ່ານຫມໍຈະໃຊ້ເຂັມເພື່ອຖອນເອົາ (ຈຸລັງ "aspirate") ຈາກ nodule. ເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າເຂັມເຂົ້າໄປໃນ nodule, ທ່ານຫມໍຈະໃຊ້ ultrasound ເພື່ອນໍາພາທ່ານ.
ເມື່ອໃດທີ່ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ຖືກດູດຊືມ, ພວກເຂົາໄດ້ຖືກກວດເບິ່ງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸນລະພາກໂດຍທ່ານຫມໍ (ເອີ້ນວ່າແພດສາດ) ເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າໂຣກນີ້ເປັນໂຣກ ມະເຮັງ ຫຼື ໂຣກມະເຮັງ .
ບາງຄັ້ງ, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນຂອງ FNA ແມ່ນ "ບໍ່ມີຄວາມຫມາຍ" ເຊິ່ງຫມາຍຄວາມວ່າບໍ່ແມ່ນວ່າມັນເປັນມະເລັງຫຼືບໍ່.
ໃນກໍລະນີຂອງຕົວຢ່າງທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ, ການ biopsy ມັກຈະຖືກຊ້ໍາ. ຖ້າວ່າມັນເປັນເວລາສອງເທື່ອ, ທ່ານຫມໍຈະພິຈາລະນາການກວດ biopsy ຄັ້ງທີສາມຫຼືເລື້ອຍໆ.
ຖ້າຄົນເຈັບສິ້ນສຸດລົງເຖິງການຜ່າຕັດແລະການຄົ້ນພົບ ມະເຮັງຕ່ອມໄທ ຣອຍ, thyroidectomy ແມ່ນເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ຈໍາເປັນແລະເຫມາະສົມໃນການປິ່ນປົວ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອບໍ່ມີການຄົ້ນພົບມະເຮັງຕ່ອມໄຄຣ໌ (ແລະ nodule ແມ່ນເບື່ອ), ຄົນເຈັບໄດ້ສູນເສຍສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ສຸດ, ແລະໃນຂະບວນການ, ກາຍເປັນ hypothyroid ສໍາລັບຊີວິດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການຜ່າຕັດ thyroid ແມ່ນ invasive ແລະກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງເຊັ່ນ: ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕ່ອມ parathyroid ແລະເສັ້ນປະສາດທີ່ຄວບຄຸມກ່ອງສຽງຂອງທ່ານ
ການທົດສອບໂມເລກຸນຂອງຈຸລັງຈາກ Nodules Thyroid
ດ້ວຍຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດໃນເວລາທີ່ການກວດ biopsy FNA ກັບຄືນມາ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ເລີ່ມທົດລອງພັດທະນາເພື່ອປັບປຸງການປະເມີນວິນິດໄສຂອງ nodules ເຫຼົ່ານີ້.
ເຄື່ອງມືຫນຶ່ງ, ເອີ້ນວ່າ Afirma Thyroid FNA Analysis, ເປັນການກວດວິນິດໄສໂມເລກຸນທີ່ວັດແທກຮູບແບບການສະແດງອອກຂອງເຊື້ອສາຍໃນຕົວຢ່າງ FNA ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການວິນິດໄສຂອງ "ເບື່ອຫນ່າຍ" ຫຼື "ສົງໃສວ່າເປັນໂຣກມະເຮັງ".
ຖ້າການວິເຄາະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ nodule ຈະມີນ້ໍາສະອາດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຕິດຕາມແລະຕິດຕາມກວດກາຂອງ nodule ຕາມປົກກະຕິແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ເປັນປົກກະຕິ (ເຊິ່ງເປັນປົກກະຕິສໍາລັບ nodules benign). ຖ້າ nodule ແມ່ນສົງໃສວ່າເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງກວ່າ, ຄົນເຈັບສາມາດດໍາເນີນການຜ່າຕັດໄດ້.
ການຄົ້ນຄວ້າຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການທົດສອບອາຣິຢາແມ່ນດີທີ່ສຸດສໍາລັບ "ການກໍາຈັດ" ມະເຮັງ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນມີຄຸນຄ່າທີ່ຄາດເດົາທີ່ດີ.
ການທົດສອບອື່ນໆລວມທັງການກວດ ThyGenX ແລະ ThyroSeq. ການທົດສອບ ThyGenX ວິເຄາະຕົວຢ່າງຂອງເຊນສໍາລັບການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອໂຣກແລະເຄື່ອງຫມາຍເພື່ອເຂົ້າເຖິງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ. ການທົດສອບນີ້ແມ່ນດີທີ່ສຸດສໍາລັບ "ການຄວບຄຸມ" ໃນມະເລັງ, ດັ່ງນັ້ນມັນມີຄຸນຄ່າທີ່ດີໃນການຄາດຄະເນໃນທາງບວກ.
ການທົດສອບ ThyroSeq ແມ່ນຍິ່ງໃຫຍ່ຢູ່ໃນທັງສອງປະເພດ "ການຕັດສິນ" ແລະ "ການກໍາຈັດ" ມະເຮັງ.
ສິ່ງນີ້ອາດຫມາຍຄວາມວ່າການດູແລ thyroid ຂອງທ່ານແມ່ນວ່າຖ້າທ່ານໄດ້ມີການກວດ biopsy FNA ທີ່ພົບເຫັນ nodule thyroid ທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸແລ້ວແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານແນະນໍາ thyroidectomy, ທ່ານອາດຈະສົນໃຈທີ່ຈະມີ FNA ອື່ນເຮັດກັບທ່ານຫມໍທີ່ໃຊ້ຫນຶ່ງຂອງໂມເລກຸນນີ້ ການທົດສອບ.
ໃນທີ່ສຸດ, ມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ສົມເຫດສົມຜົນກໍ່ອາດຈະປ້ອງກັນການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ.
A Word From
ໃນຂະນະທີ່ການທົດສອບໂມເລກຸນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນ, ການທົດສອບປະຕິວັດ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຈື່ຈໍາໄວ້ວ່າການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບພວກມັນແມ່ນຍັງມີການປ່ຽນແປງ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການກວດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ສົມບູນ, ທ່ານຫມໍຍັງຕ້ອງກວດເບິ່ງຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງແຕ່ລະຄົນແລະຮ່ວມກັນເຮັດວິທີການລວມເອົາເຄື່ອງມືການວິນິດໄສເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໄປໃນການເບິ່ງແຍງຂອງເຂົາເຈົ້າ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American Thyroid Association (2018) ການຊຶມເສົ້າຂອງເຂັມຂັດຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ Biopsy of Nodules Thyroid: ຂັ້ນຕອນແລະການຕີຄວາມຂອງຜົນໄດ້ຮັບ.
> Baca SC et al ມາດຕະຖານຂອງ atypia ໃນການວິນິດໄສ cytologic ຂອງ nodules thyroid ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບປະເພດຜົນກະທົບຂອງກຸ່ມ Afirma gene expression ແຕກຕ່າງກັນແລະຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານການຊ່ວຍ. Cancer Cytopathol 2017 ພະຄະ 125 (5): 313-22 dxdoiorg / 101002 / cncy21827
> Ferris et al ລາຍງານຂອງສະຫະພັນອາເມລິກາ Thyroid ກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ການຜ່າຕັດຂອງໂປຣແກຣມໂມເລກຸນສໍາລັບ Nodules Thyroid: ຜົນກະທົບໃນປັດຈຸບັນກ່ຽວກັບການຕັດສິນໃຈ Perioperative. Thyroid 2015 Jul 1 25 (7): 760-68 dxdoiorg / 10899 / this201450502
> Zhang M, Lin O. ການທົດສອບໂມເລກຸນຂອງ nodules thyroid: ການທົບທວນຄືນຂອງການທົດສອບທີ່ມີຢູ່ໃນປະຈຸບັນສໍາລັບເອກະສານສະທ້ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນເຂັມ. Arch Pathol Lab Med 2016 Dec 140 (12): 1338-44