ແມ່ທ້ອງອາການເລືອດໄຫຼຢ່າງຮຸນແຮງສາເຫດແລະວິນິດໄສ

ມັນເປັນເງື່ອນໄຂທົ່ວໄປ, ແຕ່ວ່າມັນເປັນການປະຕິບັດຕາມການປະເມີນຜົນຂອງທ່ານຫມໍ

ມີປະສົບການທາງດ້ານການປິ່ນປົວຢ່າງຫລວງຫລາຍຫຼືເປັນເວລາຍາວນານ - ອາການທາງການແພດແມ່ນເປັນໂຣກມະເຮັງ - ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍແລະເປັນໂຣກໂຣກໂຣກຫົວໃຈ. ໃນຂະນະທີ່ນີ້ແມ່ນປະສົບການທົ່ວໄປ, ການໄຫຼປະຈໍາເດືອນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເຮັດໃຫ້ທ່ານໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນທ່ານ ຫມໍ ຂອງທ່ານ.

ຂ້ອຍມີອາການເລືອດໄຫຼອັນບໍລິສຸດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍບໍ?

ວິທີທີ່ງ່າຍທີ່ສຸດທີ່ຈະຮູ້ວ່າທ່ານກໍາລັງປະສົບເລືອດໄຫຼປະຈໍາເດືອນຫຼາຍແມ່ນການສັງເກດເຫັນວ່າທ່ານກໍາລັງແຊ່ຜ່ານທໍ່ຫຼືບີບ.

ຖ້າເວລາຂອງທ່ານມີຄວາມຮຸນແຮງພຽງພໍທີ່ຈະຕ້ອງປ່ຽນແປງ pad ຫຼື tampon ທຸກໆຊົ່ວໂມງໃນເວລາຫຼາຍໆຊົ່ວໂມງຫຼືຖ້າທ່ານມີເລືອດໄຫຼອອກຊ່ອງຄອດທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າອາທິດເຕັມ, ທ່ານກໍາລັງປະສົບປະຈໍາເດືອນຢ່າງຫລວງຫລາຍ.

ນອກເຫນືອຈາກເຫຼົ່ານີ້ທັງສອງ, ອາການອື່ນໆຂອງເລືອດປະຈໍາເດືອນປະຈໍາປະກອບມີ:

• ໃສ່ຫມວກກັນກະທົບຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງຄັ້ງເພື່ອຄວບຄຸມການໄຫຼ
• ມີການປ່ຽນແປງ tampon ຫຼື pad ຂອງທ່ານໃນກາງຄືນ
• ຖ້າເລືອດປະຈໍາເດືອນຂອງທ່ານມີເລືອດກ້າມທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ກວ່າໄຕມາດຫຼືໃຫຍ່

Diagnosis

ການກວດກາສາເຫດຂອງການເປັນປະຈໍາເດືອນຢ່າງຫລວງຫລາຍສາມາດເປັນການຂະບວນການທີ່ຫນ້າເບື່ອຫນ່າຍ, ສະນັ້ນມັນດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຕ້ອງກຽມພ້ອມ. ກ່ອນການນັດຫມາຍຂອງທ່ານ, ກະລຸນາຂຽນລາຍລະອຽດໃນໄລຍະເວລາຂອງທ່ານໃນສອງສາມເດືອນຜ່ານມາ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນທ່ານຫຼັ່ງໄຫຼອອກແຕ່ລະເດືອນບໍ? ທ່ານຈໍານວນຫຼາຍປຽກຫຼືຜ້າພູ່ທີ່ທ່ານໃຊ້ໃນເວລາທີ່ທ່ານໄຫຼອອກມາເປັນເວລາຫຼາຍປານໃດ?

ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນກໍ່ເປັນສິ່ງທີ່ດີທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ບັນຊີຢາຂອງທ່ານທັງຫມົດ, ລວມທັງການຄວບຄຸມການເກີດຮໍໂມນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ, ແລະວິຕາມິນຫຼືຢາທີ່ບໍ່ມີປະຈໍາຕົວ.

ໃນການຄິດໄລ່ວ່າເປັນຫຍັງທ່ານເລືອດໄຫຼຢ່າງຮຸນແຮງ, ຢ່າປະຫລາດໃຈຖ້າວ່າທ່ານຫມໍສັ່ງໃຫ້ມີການກວດສອບຫຼາຍໆຢ່າງ, ນອກເຫນືອຈາກການສອບເສັງກະດູກ. ການກວດເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີ:

• ການທົດສອບການຖືພາ (ຖ້າຫາກວ່າກ່ອນທີ່ຈະຫມົດອາຍຸ)
• ການກວດເລືອດ (ຍົກຕົວຢ່າງເລືອດສົມບູນ, ລະດັບທາດເຫຼັກແລະຮໍໂມນ thyroid)
• ultrasound ຂອງ pelvis ຂອງທ່ານ

ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະປະຕິບັດຂັ້ນຕອນໃນຫ້ອງການທີ່ເອີ້ນວ່າ hysteroscopy ເພື່ອສະແດງໃຫ້ເຫັນພາຍໃນຂອງມົດລູກຂອງທ່ານ. ນາງອາດຈະໃຊ້ຕົວຢ່າງຂອງຈຸລັງ uterine ຂອງທ່ານ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ biopsy endometrial, ອີງຕາມອາຍຸຂອງທ່ານແລະອາການຂອງທ່ານເອງ.

ສາເຫດ

ມີຫຼາຍໆເຫດຜົນທີ່ແຕກຕ່າງກັນສໍາລັບການເປັນປະຈໍາເດືອນຢ່າງຫລວງຫລາຍ - ເປັນບາງໂຣກທີ່ບໍ່ເປັນໂຣກມະເຮັງເຊັ່ນໂຣກໂຣກ, ແລະຮ້າຍແຮງຫຼາຍເຊັ່ນໂຣກມະເຮັງຂອງມົດລູກຫຼືປາກມົດລູກ. ສາເຫດອື່ນແມ່ນບໍ່ແມ່ນໂຄງສ້າງແຕ່ມີການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນຫຼືບັນຫາເລືອດອອກພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.

Ovulatory Dysfunction

ຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງການລະບາດໃນເວລາໄວລຸ້ນຫຼື perimenopause ແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການເປັນປະຈໍາເດືອນຢ່າງຫລວງຫລາຍ. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ແມ່ຍິງອາດຈະຢືດອອກ (ປ່ອຍໄຂ່) ໂດຍບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າບໍ່ທຸກໆເດືອນຫຼືບໍ່. ນີ້ຈະນໍາໄປສູ່ຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດ uterine ແລະໄລຍະເວລາຢ່າງຫນັກ.

ຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງການອອກກໍາລັງກາຍອາດເກີດຂື້ນກັບສະພາບການທາງດ້ານການແພດທີ່ແນ່ນອນເຊັ່ນ hypothyroidism, ໂຣກ ovarian polycystic ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວລ່ວງຫນ້າກ່ອນໄວອັນຄວນ. ການປິ່ນປົວບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, thyroid ຕ່ໍາ) ແມ່ນສໍາຄັນຕໍ່ການຟື້ນຟູຮວຍໄຂ່ຕາມປົກກະຕິແລະປົກກະຕິໄລຍະເວລາຂອງແມ່ຍິງ.

ຖ້າການປະສົມໄຂ່ຜິດປົກກະຕິເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການຕອບສະຫນອງຕາມປົກກະຕິຂອງຮ່າງກາຍ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, puberty ຫຼື perimenopause), ວິທີການຄວບຄຸມການເກີດລູກຫຼືການປິ່ນປົວຮໍໂມນ, ຕາມລໍາດັບ, ມັກຈະສາມາດບັນເທົາເລືອດອອກ.

Uterine Fibroids

Fibroids ມັກຈະມີການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເລັງທີ່ພັດທະນາຈາກກ້າມຊີ້ນຂອງແມ່ຍິງແລະເປັນສິ່ງທີ່ພົບຫຼາຍທີ່ສຸດໃນເວລາ 30 ຫາ 40 ປີຂອງແມ່ຍິງ. ໃນຂະນະທີ່ສາເຫດຂອງ fibroids uterine ແມ່ນບໍ່ຈະແຈ້ງ, ມັນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າພວກເຂົາແມ່ນ estrogen ທີ່ຂຶ້ນກັບ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າບາງວິທີການຄວບຄຸມການເກີດລູກຮໍໂມນເຊັ່ນຢາຄຸມກໍາເນີດສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການໄຫຼປະຈໍາເດືອນຢ່າງໄວວາຈາກເສັ້ນໄຍ. ອຸປະກອນການ intrauterine progestin ປ່ອຍ (ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, Mirena) ສາມາດຫຼຸດລົງເລືອດໄຫຼປະຈໍາເດືອນ, ແຕ່ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຫຼຸດລົງຂະຫນາດ fibroid.

ຢາອື່ນໆທີ່ບາງຄັ້ງໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ fibroids ແມ່ນຢາຮໍໂມນຮໍໂມນຮໍໂມນຮໍໂມນຮໍໂມນ (GnRH), ຢາທີ່ຫຼຸດລົງຂະຫນາດຂອງ fibroids ແຕ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆເນື່ອງຈາກຜົນຂ້າງຄຽງ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຈໍານວນຫນຶ່ງແມ່ນສາມາດປິ່ນປົວໂຣກໂຣກ fibroids, ລວມທັງ myomectomy (ການຖອນ fibroids), ablation endometrial ສໍາລັບ fibroids ຂະຫນາດນ້ອຍ (lining ຂອງ uterus ແມ່ນຖືກທໍາລາຍ), ແລະ embolization ຂອງເສັ້ນເລືອດດໍາ uterine (ການສະຫນອງເລືອດໄດ້ຖືກຕັດອອກຈາກ fibroid) ທີ່ຢູ່ ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ການຕັດທໍ່ນ້ໍາອາດຈະຖືກຮັບປະກັນ, ໃນເວລາທີ່ທັງຫມົດຂອງມົດລູກຖືກເອົາອອກດ້ວຍຫລືບໍ່ມີຮວຍໄຂ່.

ເລື້ອຍຄັ້ງ, ເມື່ອອາການບໍ່ລຸນແຮງຫຼືມີບັນຫາ, ມັນພຽງພໍທີ່ຈະໃຊ້ວິທີ "ລໍຖ້າແລະເບິ່ງ" ກັບ fibroids uterine. ແລະໃນເວລາທີ່ menopause ເກີດຂື້ນ, ເນື້ອງອກປົກກະຕິໄດ້ນ້ອຍລົງແລະຫາຍໄປໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວ.

Uterine Polyps

Polyps ໃນ polyps endometrial uterus - ປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ, ການຂະຫຍາຍຕົວຄ້າຍຄື grape ທີ່ protrude ຈາກເສັ້ນຂອງ uterus ໄດ້. ພວກມັນສາມາດເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງກ່ອນ premenopausal ແລະ postmenopausal. ສາເຫດຂອງ polyps endometrial ແມ່ນບໍ່ຈະແຈ້ງ, ເຖິງແມ່ນວ່າການຄົ້ນຄວ້າຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງ ການປິ່ນປົວຮໍໂມນ postmenopausal ແລະໂລກອ້ວນ.

ການປິ່ນປົວສໍາລັບ polyps endometrial ອາດຈະມີການໂຍກຍ້າຍ polyp. ຫ້ອງທົດລອງທາງເດີນຫາຍໃຈຈະປະເມີນໂປຼຕີນຂອງ endometrial ສໍາລັບໂຣກມະເຮັງຕາມການໂຍກຍ້າຍຂອງເຂົາເຈົ້າ.

Uterine Adenomyosis

ໃນສະພາບນີ້, ມົດລູກຈະຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນເພາະວ່າຈຸລັງຂອງມະຫາຊົນຈະເຕີບໂຕໃນກໍາແພງຫີນຂອງມົດລູກ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼຢ່າງແຮງແລະເຈັບປວດ. ໃນເວລາທີ່ເລືອດໄຫຼສາມາດຫຼຸດລົງດ້ວຍວິທີການຄວບຄຸມການເກີດລູກຮໍໂມນ, ການປິ່ນປົວແບບຍືນຍົງສໍາລັບໂຣກ adenomyosis ແມ່ນ hysterectomy.

ໂລກຂໍ້ອັກເສບຕ່ອມຂົມ (PID)

PID ແມ່ນເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອທາງເພດສໍາພັນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ແຕ່ບາງຄັ້ງມັນກໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນພາຍຫຼັງເກີດລູກ, ການເອົາລູກອອກ, ຫຼືຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວອື່ນໆ. ໃນ PID, ຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍອະໄວຍະວະການຈະເລີນເຕີບໂຕແມ່ນໂຣກເຊັ່ນໂຣກ, ໂຣກຍຸງ, ຫຼືປາກມົດລູກ. ການປິ່ນປົວທີ່ແນະນໍາໃຫ້ PID ແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ.

ມະເຮັງປາກມົດລູກ

ນີ້ແມ່ນປະເພດຂອງມະເຮັງທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຈຸລັງໃນປາກມົດລູກກາຍເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມແລະເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍແຂງແຮງ. ມະເຮັງ papillomavirus (HPV) ແມ່ນສາເຫດຂອງໂຣກມະເຮັງມົດລູກຫລາຍທີ່ສຸດ. ການປິ່ນປົວສໍາລັບມະເຮັງປາກມົດລູກມີການຜ່າຕັດ, ປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະ / ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີ.

Endometrial Cancer

ມະເຮັງນີ້ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຈຸລັງຜິດປົກກະຕິໃນ endometrium (ຊັ້ນຂອງ uterus) ເພີ່ມການຄວບຄຸມແລະການທໍາລາຍຂອງອະໄວຍະວະແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆ. ໃນຂະນະທີ່ສາເຫດຂອງ ມະເຮັງ endometrial ແມ່ນບໍ່ຮູ້, ແມ່ຍິງທີ່ກວດຫາໂຣກມະເຮັງຊະນິດນີ້ມັກຈະມີອາຍຸ 60 ປີ. ການປິ່ນປົວຄັ້ງທໍາອິດສໍາລັບມະເລັງ endometrial ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວເປັນ hysterectomy, ອາດຈະປະຕິບັດຕາມໂດຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະ / ຫຼື radiation.

ໂລກລະບາດ

ໃນຂະນະທີ່ມີຫລາຍປະເພດຂອງການອອກກໍາລັງກາຍເລືອດ, ປະເພດທົ່ວໄປທີ່ສຸດໃນແມ່ຍິງແມ່ນ ໂຣກ Willebrand (VWD). ການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກ Wonbrand ປະກອບມີການປ່ອຍຕົວຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ເກັບຮັກສາໄວ້ໃນເລືອດຫຼືໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການປ່ຽນສ່ວນປະກອບຂອງການລະຄາຍເຄືອງດ້ວຍການຮັກສາເສັ້ນເລືອດ (ຜ່ານເສັ້ນເລືອດ) ຫຼືດ້ວຍຢາ ສີດນ້ໍາ ທີ່ກໍານົດໄວ້.

ບັນຫາເລືອດໄຫຼຄ້າຍຄືກັບບັນດາບັນຫາຂອງ plaquette ຕ່ໍາ (platelets ແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການກ້າມເນື້ອແລະຖືກຜະລິດຢູ່ໃນກະດູກຫັກ) ຫຼືເປັນເລືອດຄ່ອຍໆເຊັ່ນ Coumadin (warfarin sodium) ກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼອອກມາຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ສາເຫດອື່ນ ໆ ຂອງການມີເລືອດອອກຢ່າງຫລວງຫລາຍ

ສາເຫດທີ່ອາດເກີດຂື້ນຈາກການປະຈໍາເດືອນຢ່າງຫລວງຫລາຍໃນແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ຖືພາລວມມີ endometriosis ແລະມີ ອຸປະກອນໃນຫຼອດປອດ ເຊັ່ນ: Mirena, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນປີທໍາອິດຂອງການນໍາໃຊ້ແຕ່ບັນຊີລາຍຊື່ບໍ່ໄດ້ຢຸດຢູ່. ນີ້ເນັ້ນຫນັກເຖິງຄວາມສໍາຄັນຂອງການພົບແພດຂອງທ່ານສໍາລັບການວິນິດໄສແລະການປະເມີນຜົນທີ່ເຫມາະສົມ.

ໃນເວລາທີ່ມີເລືອດໄຫຼມາເປັນເວລາສຸກເສີນ

ຖ້າທ່ານມີອາການເລືອດໄຫຼຢ່າງຮຸນແຮງ, ມີອາການສ້ວຍແຫຼມ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໄປຫ້ອງສຸກເສີນ. ຕົວຊີ້ບອກຈະເປັນຖ້າຫາກວ່າທ່ານຕົ້ມຜ່ານສີ່ຫຼືຫຼາຍຖົງຜ້າຫຼືຜ້າຝ້າຍໃນໄລຍະເວລາສອງຊົ່ວໂມງ. ຖ້າທ່ານກໍາລັງຖືພາ, ຈົ່ງຊອກຫາການດູແລທາງທັນທີທັນໃດໂດຍບໍ່ມີເລືອດອອກ.

A Word From

ການເຂົ້າໄປໃນລຸ່ມຂອງເລືອດໄຫຼປະຈໍາເດືອນຂອງທ່ານແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນບໍ່ພຽງແຕ່ສໍາລັບຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງທ່ານແຕ່ສໍາລັບສຸຂະພາບຂອງທ່ານເຊັ່ນກັນ. ການສູນເສຍເລືອດຢ່າງຮຸນແຮງ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນສາເຫດ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ພະຍາດເລືອດຈາງຂາດທາດເຫຼັກ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ທ່ານຫາຍໃຈສັ້ນ, ເມື່ອຍ, ແລະວຽນ. ເມື່ອໃດທີ່ເລືອດໄຫຼແລະສາເຫດຂອງເລືອດຂອງທ່ານຖືກແກ້ໄຂແລະປິ່ນປົວ, ທ່ານສາມາດກ້າວໄປຂ້າງຫນ້າແລະມີຄວາມຮູ້ສຶກດີ - ທ່ານຄວນສົມຄວນ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> American College of Obstetrics and Gynecology ຄະນະກໍາມະການສະບັບເລກທີ 557. ການຄຸ້ມຄອງການລະບາດຂອງໂຣກ Uterine ທີ່ຜິດປົກກະຕິແບບສ້ວຍແຫຼມໃນແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸຍັບຍັ້ງອາຍຸຍັງບໍ່ມີປະໂຫຍດ. Obstetrics & Gynecology 2013 121 (4): 891-896 ການຍືນຍັນໃຫມ່ 2017 doi: 101097 / 01aog0000428646679259a

> American College of Obstetrics and Gynecology ຄໍາຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ: ເລືອດໄຫຼປະຈໍາວັນຢ່າງຫລວງຫລາຍ.

> Hauk L et al ACOG ເຜີຍແຜ່ຂໍ້ແນະນໍາກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງການບໍລິຈາກເລືອດທີ່ຜິດປົກກະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດວຽກຜິດປະລະກະຕິ (Ovulatory Dysfunction). Am Fam ແພດຫມໍ 2014 Jun 15, 89 (12): 987-88.

> Kaunitz AM ວິທີການຫາເລືອດອອກມາຜິດປົກກະຕິໃນແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸການຈະເລີນພັນທີ່ບໍ່ແມ່ນປະໂຫຍດ. ໃນ: UpToDate, Barbieri RL, Levine D (Eds), UpToDate, Waltham, MA.