ໂຣກປວດທ້ອງຖິ່ນທີ່ສັບສົນ
ພາບລວມ
Reflex Dystrophy Sympathetic Dystrophy (RSD) ແມ່ນຫມາຍເຖິງຊື່ອື່ນອີກ, ລວມທັງ:
- Reflex Sympathetic Dystrophy Syndrome-RSDS
- ໂຣກປວດທ້ອງຖິ່ນທີ່ສັບສົນ
- ໂຣກ Shoulder-Hand
- Causalgia
- Sudeck's Atrophy
ສາເຫດ
ອີງຕາມສະຖາບັນແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໂຣກທາງສາສະຫນາແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ (NINDS), RSD ແມ່ນ "ສະພາບ ການເຈັບ ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຄາດວ່າຈະເປັນຜົນກະທົບຂອງ ລະບົບປະສາດໃນລະບົບ ກາງຫຼື ພາຍນອກ ." RSD ກ່ຽວກັບ "ການລະຄາຍເຄືອງແລະຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິຂອງເນື້ອເຍື່ອເສັ້ນເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການເຄື່ອນໄຫວຜິດປົກກະຕິຕາມເສັ້ນປະສາດທີ່ມີຜົນຕໍ່ເສັ້ນເລືອດແລະຜິວຫນັງ."
ການສຶກສາຂອງສັດຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ norepinephrine, catecholamine ອອກຈາກເສັ້ນປະສາດທີ່ສະຫນັບສະຫນູນ, ໄດ້ຮັບຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດເສັ້ນທາງອາການເຈັບຫຼັງຈາກການບາດເຈັບຂອງຈຸລັງຫຼືເສັ້ນປະສາດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ RSD. ທິດສະດີອີກປະການຫນຶ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ RSD ເຊິ່ງຕາມການບາດເຈັບແມ່ນເກີດຈາກການຕອບສະຫນອງຕໍ່ພູມຕ້ານທານແລະອາການຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການອັກເສບ (ຄວາມຮຸນແຮງ, ຄວາມອົບອຸ່ນ, ການໄຄ່ບວມ). RSD ບໍ່ໄດ້ຄິດວ່າມີສາເຫດດຽວກັນ, ແຕ່ວ່າຫຼາຍໆເຫດຜົນທີ່ເກີດອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.
Triggers
ອາດຈະມີຜົນກະທົບຫຼາຍສໍາລັບ RSD, ລວມທັງ:
- ບາດເຈັບຫຼືບາດເຈັບ
- ການຜ່າຕັດ
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບ degenerative ຂອງຄໍ
- ບັນຫາຂອງບ່າ
- ໂລກຫົວໃຈ
- stroke
- ໂລກເບົາຫວານ
- ມະເລັງ
- ການຕິດເຊື້ອ
- ພະຍາດສະຫມອງ
- thyroid disorders
- tunnel carpal
- ປອກເປືອກ
- ຢາບາງຊະນິດ
ໃນປະມານຫນຶ່ງສ່ວນສາມຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ RSD, ບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.
ອາການຕ່າງໆ
RSD ມັກຈະມີຜົນຕໍ່ຫນຶ່ງຂອງແຂນ (ແຂນ, ຂາ, ມືຫຼືຕີນ). ອາການສໍາຄັນຂອງ RSD ແມ່ນອາການເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
ອີງຕາມ NINDS, ລາຍຊື່ຂອງອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ RSD ປະກອບມີ:
- ບາດແຜບາດແຜ
- ເພີ່ມຄວາມໄວຂອງຜິວຫນັງ
- ການປ່ຽນແປງຂອງອຸນຫະພູມຜິວຫນັງ (ອາກາດເຢັນຫຼືເຢັນກວ່າການຕໍ່ຕ້ານຢ່າງໃກ້ຊິດ)
- ການປ່ຽນແປງສີຜິວ (blotchy, ສີມ່ວງ, pale, ສີແດງ)
- ການປ່ຽນແປງຂອງຜິວຫນັງ (ເຫຼື້ອມ, ບາງ, ເຫື່ອອອກ)
- ການປ່ຽນແປງຮູບແບບການເຕີບໂຕແລະເລັບ
- ຄວາມແຂງແລະອາການໃຄ່ບວມຢູ່ໃນກະດູກທີ່ຖືກກະທົບ
- ການຫຼຸດລົງຄວາມສາມາດໃນການຍ້າຍທີ່ສຸດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ
ຄວາມເຈັບປວດສາມາດແຜ່ໄປສູ່ພື້ນທີ່ກວ້າງກວ່າ (ເຊັ່ນ: ຈາກນິ້ວມືໄປຫາແຂນທັງຫມົດ) ແລະສາມາດແຜ່ໄປຫາຊ້າຍກົງກັນຂ້າມ (ເຊົ່ນຈາກແຂນຊ້າຍມືຂວາ). ຄວາມກົດດັນທາງອາລົມສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
ຜູ້ຊ່ຽວຊານບາງຄົນແນະນໍາວ່າມີສາມຂັ້ນຕອນຂອງ RSD, ໃນໄລຍະທີ່ມີການປ່ຽນແປງກ້າວຫນ້າເກີດຂື້ນໃນຜິວຫນັງ, ກ້າມຊີ້ນ, ທໍ່, ເສັ້ນໃຍ, ແລະກະດູກຂອງເຂດທີ່ຖືກກະທົບ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການພັດທະນາຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການຢືນຢັນຈາກການຄົ້ນຄ້ວາທາງການແພດ.
ຂັ້ນຕອນ
ຂັ້ນຕອນທີ 1
- ໄລຍະເວລາ 1 ຫາ 3 ເດືອນ
- ຮ້າຍແຮງ, ການເຜົາໄຫມ້ອາການເຈັບ
- muscle spasm
- ແຂນແຂງ
- ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຜົມຢ່າງໄວວາ
- ການປ່ຽນແປງສີຜິວແລະອຸນຫະພູມ
ຂັ້ນຕອນທີ 2
- ໄລຍະເວລາ 3 ຫາ 6 ເດືອນ
- ອາການເຈັບປວດທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼາຍ
- ການໃຄ່ບວມ
- ການເຕີບໂຕຂອງຜົມຫຼຸດລົງ
- ເລັບທີ່ມີຮອຍແຕກ, ຂັດຂວາງ, ຮອຍແຕກ, ຈຸດເດັ່ນ
- ເຮັດໃຫ້ກະດູກອ່ອນລົງ
- ແຂນແຂງ
- ກ້າມເນື້ອອ່ອນແອ
ຂັ້ນຕອນທີ 3
- ການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງຕໍ່ຜິວຫນັງແລະກະດູກ
- ອາການເຈັບແມ່ນຕໍ່ເນື່ອງ
- atrophy ກ້າມເນື້ອ
- ການເຄື່ອນໄຫວຈໍາກັດຢ່າງເຂັ້ມງວດ
- ການກະຕຸ້ນຂອງກ້າມຊີ້ນແລະ tendons (ຂາສາມາດບິດ)
Diagnosis
ປະຫວັດການປິ່ນປົວຂອງຄົນເຈັບ (ອາການແລະອາການຕ່າງໆ) ແມ່ນປັດໄຈສໍາຄັນໃນການກວດຫາ RSD. ການບົ່ງມະຕິແມ່ນເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກເນື່ອງຈາກວ່າຫຼາຍໆອາການທີ່ຕິດພັນກັບເງື່ອນໄຂອື່ນໆ.
ບໍ່ມີການກວດເລືອດສະເພາະໃດຫນຶ່ງຫຼືການກວດວິນິດໄສອື່ນໆສໍາລັບ RSD.
X-rays ອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການ ສູນພັນຂອງກະດູກກະດູກຫັກ (ກະດູກກະດູກພຸນ) ແລະການກວດຫາກະດູກຂອງນິວເຄຼຍອາດສະແດງໃຫ້ເຫັນຮູບແບບການດູດຊຶມລັກສະນະທີ່ຊ່ວຍ diagnosis RSD.
ການປິ່ນປົວ
ການປິ່ນປົວແມ່ນສຸມໃສ່ການບັນເທົາອາການເຈັບປວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ RSD. ການປິ່ນປົວສາມາດປະກອບມີ:
- ການປິ່ນປົວດ້ານຮ່າງກາຍແລະການອອກກໍາລັງກາຍ
- psychotherapy ເພື່ອບັນເທົາຄວາມກົດດັນ, ຄວາມກັງວົນ, ແລະຊຶມເສົ້າ
- ຕັນກະສາດສະບາຍໃຈ
- ການຜ່າຕັດລວມທັງການຮັກສາຄວາມສະອາດ (ພິຈາລະນາການໂຕ້ຖຽງ)
- ການກະຕຸ້ນສາຍສັນຫຼັງ
- intrahecal drug pump
- ຢາລວມທັງ:
- topical analgesics
- ຢາຕ້ານການຊັກ
- antidepressants
- corticosteroids
- opioids
Is Enbrel used commonly used to treat RSD?
Enbrel ແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນດາຜູ້ປ່ວຍ TNF ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວ ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid.
ໃນເວລາທີ່ຖືກຖາມວ່າມັນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ RSD, ທ່ານຫມໍສະຫມອງ Scott Zashin MD ກ່າວວ່າ "Enbrel ບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ RSD. ເປັນປະໂຫຍດແລະມີຄ່າຄວນພະຍາຍາມ. ບາງຄັ້ງນີ້ອາດເປັນການຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ. "
ສະເຫຼີມສະຫຼອງປະກາດຮົບກັບ RSD
ຜູ້ພິພາກສາອະດີດອາເມລິກາ Idol ແລະ Paula Abdul ປະກາດວ່າພາຍຫຼັງການສູ້ຮົບ 25 ປີທີ່ມີອາການເຈັບປວດເຮື້ອຮັງ, ຖືກລ່ວງລະເມີດໂດຍການເກີດອຸບັດຕິເຫດໃນເວລາທີ່ນາງອາຍຸ 17 ປີນາງໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າມີ RSD.
ການເອົາໃຈໃສ່ຂອງສື່ມວນຊົນແມ່ນການໃຫ້ການຕໍ່ສູ້ທາງດ້ານການແພດຂອງ Abdul ໄດ້ຖືກຈັດໃສ່ໃນໄລຍະ RSD ໃນຫນ້າຫນ້າແລະການປົກຫຸ້ມຂອງວາລະສານ. RSD ແມ່ນຫນຶ່ງໃນ 100 ປະເພດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະພະຍາດຮຸນແຮງ. ມັນຄາດວ່າໃນລະຫວ່າງ 500,000 ແລະ 750,000 ຄົນມີ RSD.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> NIH Publication No. 04-4173
> Reflex Sympathetic Dystrophy Syndrome, MedicineNet
> ຮົບລັບຂອງຂ້ອຍ (Paula Abdul), PEOPLE