ການສຶກສາຈໍານວນຫນຶ່ງໄດ້ຄົ້ນຄວ້າການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງ ພະຍາດອັກເສບອັກເສບ (IBD) - ໂຣກ Crohn ແລະແຜອັກເສບທ້ອງອັກເສບ - ແລະເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ.
ການສຶກສາບາງຢ່າງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຊຶມທ້ອງ (ການປ້ອນຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ) ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ colitis. ການປ່ຽນແປງແມ່ນຄວາມຈິງສໍາລັບພະຍາດ Crohn - ການຄົ້ນຄວ້າບາງຢ່າງໄດ້ພົບເຫັນຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຊຶມເຊື້ອ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງບໍ່ທັນຮູ້ວ່າເປັນຫຍັງການພົວພັນເຫຼົ່ານີ້ມີຢູ່, ແລະເປັນຫຍັງການປວດຮາກທີ່ຄ້າຍຄືກັບມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ Crohn ແລະແຜອັກເສບແຜ.
ມັນເປັນປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ແນະນໍາໃຫ້ເອົາສ່ວນປະກອບສ່ວນໃນເວລາທີ່ມັນມີສຸຂະພາບດີ. ມີການໂຕ້ວາທີບາງຢ່າງກ່ຽວກັບການຖອນ appendix ໃນເວລາທີ່ການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກເຮັດສໍາລັບເຫດຜົນອື່ນອີກ: ການອອກນອກ appendix ເນື່ອງຈາກວ່າຜູ່ຊ່ຽວຊານຜ່າຕັດແມ່ນໄດ້ດໍາເນີນຂັ້ນຕອນອື່ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການອອກນອກ appendix ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງຍ້ອນວ່າມີຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາການແຜ່ກະທ່ອມແຜ້ວບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຮັດ.
ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍແມ່ນຫຍັງ?
ອະໄວຍະວະນີ້ພຽງເລັກນ້ອຍຍັງມີຄວາມລຶກລັບພຽງເລັກນ້ອຍ, ຍ້ອນວ່າມັນບໍ່ມີຫນ້າທີ່ພິສູດແລ້ວ. ມັນຕັ້ງຢູ່ໃນທໍ່ທໍາອິດຂອງລໍາໄສ້, ແລະມັນຄ້າຍຄືແມ່ທ້ອງຫຼືທໍ່. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ປາກົດວ່າເຮັດຫຍັງກໍ່ຕາມ, ມັນກໍ່ໄດ້ຮັບການອັກເສບ, ເຊິ່ງເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ເອີ້ນວ່າແອວມາຊິນ.
ໃນແຕ່ລະປີ, ຫນຶ່ງຄົນໃນ 500 ຄົນມີການຊຶມທ້ອງ.
ຖ້າມີອາການໄຂ້ທີ່ບໍ່ມີການອັກເສບອອກ, ມັນອາດຈະແຕກ. ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍທີ່ສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍ. ການໂຍກຍ້າຍຂອງເອກະສານຊ້ອນນີ້ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາສຸຂະພາບໃດໆອີກ.
ການເຊື່ອມຕໍ່ກັບການແຜ່ກະເພາະລໍາໄສ້
ການສຶກສາຈໍານວນຫນຶ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການກໍາຈັດເອກະສານຊ້ອນທ້າຍສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາການແຜ່ກະເພາະລໍາໄສ້ລໍາໄສ້ໄດ້ເຖິງ 69%.
ຄົນທີ່ມີ colitis ແຜແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ອາດຈະມີອັກເສບຂະຫນາດນ້ອຍ, ສໍາລັບອັກເສບຫຼືເຫດຜົນອື່ນ, ກວ່າປະຊາກອນທົ່ວໄປ.
ປັດຈຸບັນມີສາມທິດສະດີກ່ຽວກັບວ່າຄົນທີ່ມີອາການແພ້ກະເພາະລໍາໄສ້ມີອາການຊຶມເສົ້າຫນ້ອຍກວ່າຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
- antigen ໃນເອກະສານຊ້ອນທ້າຍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ colitis ulcerative ໄດ້.
- ຄວາມຜິດປະກະຕິໃນລໍາໄສ້ໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີອາການອັກເສບຂີ້ມູກອາດຈະມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການເກີດຂື້ນຂອງອັກເສບ.
- ມີການຊຶມເສົ້າຢ່າງໃດກໍ່ຕາມປົກປ້ອງຄົນເຈັບຈາກການແຜ່ຊືມທ້ອງ.
ທິດສະດີສຸດທ້າຍໄດ້ຮັບການທົດສອບໃນສັດ. ສັດທີ່ມີເອກະສານຊ້ອນທ້າຍແມ່ນມີຫນ້ອຍທີ່ຈະພັດທະນາ colitis ulcerative. ສັດທີ່ມີການຊຶມເຊື້ອຢູ່ສອງອາທິດກໍ່ໄດ້ຖືກຄົ້ນພົບວ່າບໍ່ມີເຊື້ອແບັກທີເລຍ Bacteroides . ອົງການນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ການອັກເສບຂອງລໍາໄສ້ໃນ IBD. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະຫຼຸບວ່ານີ້ອາດຫມາຍຄວາມວ່າພາກຜນວກມີໃຊ້ຫຼັງຈາກທັງຫມົດ. ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍອາດຈະມີສ່ວນຮ່ວມໃນລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງມົດລູກ, ເຊິ່ງປົກປ້ອງຮ່າງກາຍຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ.
ຜົນກະທົບຂອງການຖອນ appendix ຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ colitis ulcerative ແມ່ນບໍ່ຮູ້ຈັກ. ໂດຍລວມແລ້ວ, ສາຍພົວພັນລະຫວ່າງ colitis ulcerative ແລະ appendectomy ຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າຫາກວ່າລໍາໄສ້ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ ( colectomy ) ເພື່ອປິ່ນປົວ colitis ແຜ່, ພາກຜນວກຍັງຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ (ເນື່ອງຈາກວ່າມັນຕິດຢູ່ກັບລໍາໄສ້).
ການເຊື່ອມຕໍ່ກັບໂຣກ Crohn ຂອງ
ສອງການສຶກສາໄດ້ສະຫຼຸບວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດ Crohn ເພີ່ມຂຶ້ນໃນ 20 ປີຫຼັງຈາກການຖອນເອົາເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ; ແມ່ຍິງໂດຍສະເພາະແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະພັດທະນາໂຣກ Crohn ຫຼັງຈາກການຊຶມເຊື້ອ, ອີງຕາມການສຶກສາຄັ້ງທໍາອິດ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າໃນການສຶກສາຄັ້ງທີສອງ hypothesized ວ່າ, ໃນບາງຄົນເຈັບ, ການໂຈມຕີຕົ້ນສະບັບຂອງ appendicits ອາດຈະເປັນການປະກົດຕົວຄັ້ງທໍາອິດຂອງໂຣກ Crohn. ອາການຂອງ Crohn ແມ່ນຜິດພາດສໍາລັບພະຍາດອັກເສບແລະອັກເສບແມ່ນເກີດຂຶ້ນ.
ພຽງແຕ່ປີຕໍ່ມາແມ່ນການກວດພົບ Crohn ສຸດທ້າຍ. ເພາະສະນັ້ນ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຂອງ Crohn ໃນຜູ້ທີ່ມີອາການຂ້າງຄຽງອາດຈະບໍ່ເພີ່ມຂຶ້ນ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະຫຼຸບວ່າການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈເຖິງການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງພະຍາດ Crohn ແລະ appendectomy.
A Word From
ຫຼັກຖານນີ້ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຮົາຄວນຈະຮີບແລ່ນອອກມາແລະສົ່ງເສີມສະມາຊິກຄອບຄົວທີ່ໃກ້ຊິດຂອງພວກເຮົາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນ colitis ulcerative ທີ່ມີອັກເສບຂື້ນ. ມັນກໍ່ບໍ່ແມ່ນປັດໃຈທີ່ຈະຕັດສິນໃຈເອົາເອກະສານຊ້ອນທ້າຍສໍາລັບຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ໂຣກ Crohn. ຫຼັກຖານທີ່ບໍ່ແມ່ນຫນ້າທີ່ພຽງພໍທີ່ຈະຮັບປະກັນການຜ່າຕັດທີ່ສໍາຄັນຫຼືເພື່ອປ້ອງກັນການຜ່າຕັດທີ່ຈໍາເປັນ. ທຸກໆປະເພດຂອງການຜ່າຕັດມີຄວາມສ່ຽງຈໍານວນຫນຶ່ງ, ແລະຈົນກວ່າພວກເຮົາຈະຮູ້ເພີ່ມເຕີມ, ຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານັ້ນອາດຈະບໍ່ເກີນຜົນປະໂຫຍດທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Andersson RE, Olaison G, Tysk C, Ekbom A. "ຜ່າຕັດແມ່ນຕິດຕາມດ້ວຍຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງໂຣກ Crohn." Gastroenterology Jan 2003
Carbonnel F, Jantchou P, Monnet E, Cosnes J. "ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມໃນໂລກ Crohn ແລະ colitis ແຜ: ການປັບປຸງ." Gastroenterol Clin Biol 2009 Jun 33 Suppl 3: S145-S157
Gilaad G Kaplan, Bo V Pedersen, Roland E Andersson, Bruce E Sands, Joshua Korzenik ແລະ Morten Frisch. "ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາໂຣກ Crohn ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດປະຈໍາ: ການສຶກສາກຸ່ມປະຊາກອນທີ່ຢູ່ໃນປະເທດສວີເດນແລະເດນມາກ." Gut Sept 2007
Koutroubakis IE, Vlachonikolis IG, Kouroumalis EA "ບົດບາດຂອງການເປັນພົລຶຕິກໍາແລະການຊຶມເສົ້າໃນການເກີດ pathogenesis ຂອງ colitis ulcerative: ການທົບທວນຄືນທີ່ສໍາຄັນ." Inflamm Bowel Dis Jul 2002
Roland E Andersson, Gunnar Olaison, Curt Tysk, ແລະ Anders Ekbom. "ການຜ່າຕັດແລະການປ້ອງກັນຕ້ານອັກເສບຕັບອັກເສບ." N Engl J Med 15 ມີຄະ 2001