ການສອບເສັງຈຸດທີ່ບໍ່ແມ່ນວິທີດຽວທີ່ຈະວິນິດໄສ fibromyalgia - American College of Rheumatology ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບຊົ່ວຄາວສໍາລັບວິທີການກວດຫາເງື່ອນໄຂແລະການວັດແທກຄວາມສ່ຽງຂອງອາການ.
ທ່ານຫມໍທີ່ກໍານົດມາດຕະຖານການວິນິດໄສໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນປີ 1990. ເມື່ອສາເຫດອື່ນໆຂອງອາການທີ່ຖືກລົບອອກ, ການວິນິດໄສແມ່ນອີງຕາມຄວາມເຈັບປວດຢ່າງດຽວ.
ມັນຕ້ອງຢູ່ທັງສອງດ້ານຂອງຮ່າງກາຍ, ທັງຂ້າງເທິງແລະຂ້າງລຸ່ມຂອງແອວ, ຕາມໂຄງກະດູກທາງຂວາງ (ຫົວ, ຄໍ, ຫນ້າເອິກ, ກະດູກສັນຫຼັງ), ແລະຢູ່ໃນຢ່າງຫນ້ອຍ 11 ຂອງ 18 ຈຸດທີ່ສະເພາະຢູ່ໃນຮ່າງກາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ ຈຸດອ່ອນ ທີ່ຢູ່ ອາການຕ່າງໆຕ້ອງມີຢູ່ໃນຢ່າງຫນ້ອຍ 3 ເດືອນ.
ການສອບເສັງຈຸດຈຸດສຸມແມ່ນໄດ້ຮັບການວິພາກວິຈານໃນຫຼາຍເຫດຜົນ. ຫນ້າທໍາອິດ, ມັນແມ່ນຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍທີ່ມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກ, ບໍ່ແມ່ນເຄື່ອງມືການວິນິດໄສ. ອັນທີສອງ, ມັນເປັນເລື່ອງທີ່ສໍາຄັນເນື່ອງຈາກວ່າມັນຂື້ນກັບຄວາມເຈັບປວດຂອງຕົນເອງຂອງຄົນເຈັບ. ອັນທີສາມ, ເນື່ອງຈາກອາການ fluctuate ຫຼາຍ, ຈໍານວນຈຸດອ່ອນໂຍນອາດຈະແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກການສອບເສັງຫນຶ່ງໄປຫາອີກ.
ຈົນກ່ວາພວກເຮົາມີການກວດວິນິດໄສທີ່ອີງໃສ່ເຄື່ອງຫມາຍເລືອດຫຼືການຖ່າຍຮູບ, ພວກເຮົາອາດຈະບໍ່ມີການກວດວິນິດໄສທີ່ດີເລີດ. (ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງຂອງພະຍາດຕ່າງໆ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນທາງ neurological.) ຍັງ, ນັກຄົ້ນຄວ້າເຊື່ອວ່າພວກເຂົາໄດ້ມາເຖິງມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ເຮັດວຽກດີກວ່າ - ພວກເຂົາເວົ້າວ່າເມື່ອເບິ່ງກຸ່ມຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກ fibromyalgia ທີ່ຜ່ານມາ, 75% ມີຄວາມຖືກຕ້ອງ, ໃນຂະນະທີ່ເງື່ອນໄຂຂອງພວກມັນໄດ້ຈັບມັນ 88% ຂອງເວລາ.
New Critical Diagnostic Criteria
ເງື່ອນໄຂໃຫມ່ຈະຮັກສາຂໍ້ກໍານົດທີ່ສາເຫດອື່ນໆທີ່ຖືກຍົກເວັ້ນແລະອາການທີ່ມີຢູ່ຢ່າງຫນ້ອຍ 3 ເດືອນ. ພວກເຂົາຍັງປະກອບມີ 2 ວິທີການໃຫມ່ຂອງການປະເມີນຜົນ, ດັດຊະນີຄວາມເຈັບປວດຢ່າງແຜ່ຫຼາຍ (WPI) ແລະ ຄະແນນຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການ (SS) .
WPI ລາຍຊື່ສະຖານທີ່ 19 ແຫ່ງຂອງຮ່າງກາຍແລະທ່ານບອກບ່ອນທີ່ທ່ານມີອາການເຈັບໃນອາທິດທີ່ຜ່ານມາ.
ທ່ານໄດ້ຮັບ 1 ຈຸດສໍາລັບແຕ່ລະພື້ນທີ່, ດັ່ງນັ້ນຄະແນນແມ່ນ 0-19.
ສໍາລັບຄະແນນຂະຫນາດ SS, ຄົນເຈັບຈັດລຽງອາການສະເພາະກ່ຽວກັບລະດັບ 0-3. ອາການເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:
- ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວ
- Waking unrefreshed
- ອາການທາງຈິດໃຈ
- ອາການທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ) ໂດຍທົ່ວໄປ (ເຊັ່ນ: ເຈັບຫົວ, ອ່ອນເພຍ, ບັນຫາລໍາໄສ້, ຄື່ນໄສ້, ວຽນ, ການບາດເຈັບ / ຕັບ, ການສູນເສຍຜົມ)
ຈໍານວນທີ່ໄດ້ຮັບມອບຫມາຍໃຫ້ແຕ່ລະຄົນຈະຖືກເພີ່ມຂຶ້ນ, ສໍາລັບຈໍານວນທັງຫມົດ 0-12.
ສ່ວນຕໍ່ໄປນີ້ກໍ່ຫນ້າສົນໃຈກັບຂ້ອຍ. ແທນທີ່ຈະຊອກຫາຄະແນນທີ່ຍາກສໍາລັບແຕ່ລະຄົນ, ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນບາງຢ່າງກໍ່ສ້າງ, ເຊິ່ງສັງເກດເຫັນຄວາມຈິງທີ່ວ່າ fibromyalgia ຜົນກະທົບຕໍ່ພວກເຮົາທັງຫມົດທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະວ່າອາການຕ່າງໆອາດຈະປ່ຽນແປງ.
ສໍາລັບການບົ່ງມະຕິທີ່ທ່ານຕ້ອງການແມ່ນ:
- WPI ຂອງຄະແນນຢ່າງຫນ້ອຍ 7 ແລະ SS ຂອງຢ່າງຫນ້ອຍ 5, ຫຼື
- WPI ຂອງຄະແນນທີ 3-6 ແລະ SS ຂອງຈໍານວນຢ່າງຫນ້ອຍ 9.
ສິ່ງທີ່ເຮັດນີ້ແມ່ນອະນຸຍາດໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີພື້ນທີ່ເຈັບປວດຫນ້ອຍລົງແຕ່ມີອາການທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍທີ່ຈະກວດພົບ.
ບາງສິ່ງບາງຢ່າງອື່ນທີ່ຂ້າພະເຈົ້າກໍ່ມັກກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ແມ່ນວ່າມັນສຸດທ້າຍປະກອບມີອາການສະແດງທາງປັນຍາ! ສໍາລັບພວກເຮົາຈໍານວນຫຼາຍ, " ໂງ່ນຫີນ fibro " ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼືມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍກ່ວາຄວາມເຈັບປວດ, ແຕ່ເງື່ອນໄຂເກົ່າບໍ່ໄດ້ກ່າວເຖິງມັນ. ມັນຍັງໄດ້ຮັບຮູ້ວ່າຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ "ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າ" ແລະ "ຕື່ນເຕັ້ນ", ເຊິ່ງຂ້າພະເຈົ້າເຊື່ອວ່າເປັນຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ຖືກຮັບຮູ້ໃນຊຸມຊົນທາງການແພດ.
ຂໍ້ສັງເກດກ່ຽວກັບ "ອາການ somatic": ຢ່າງເຂັ້ມງວດເວົ້າ, somatic ຫມາຍຄວາມວ່າທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ຄໍາສັບໄດ້ຮັບການສະແດງສຽງທີ່ບໍ່ດີໃນຊຸມຊົນ fibromyalgia ເພາະວ່າມັນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອແນະນໍາອາການຂອງພວກເຮົາທີ່ເປັນຜົນມາຈາກ somatization ເຊິ່ງຫມາຍເຖິງ "ການສະແດງທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງການເປັນພະຍາດທາງຈິດໃຈ". ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄໍາສັບ somatic ບໍ່ໄດ້ຫມາຍເຖິງພື້ນຖານທາງຈິດໃຈ.
ບົດຄວາມເຕັມກ່ຽວກັບເງື່ອນໄຂໃຫມ່ແມ່ນຍັງບໍ່ທັນມີສໍາລັບການອອນໄລນ໌, ແຕ່ PDF ຂອງເອກະສານຊ້ອນທ້າຍລວມທັງເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ. ມັນມີບັນຊີລາຍຊື່ຂອງເຂດທີ່ເຈັບປວດສໍາລັບ WPI ແລະບັນຊີລາຍຊື່ຍາວຂອງອາການ somatic ທີ່ສາມາດໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ. ມັນຢູ່ທີ່ນີ້:
- Appendix A: Fibromyalgia Criteria Diagnostic
ຖ້າທ່ານຖືກກວດຫາບໍ່ທັນຫຼືກວດຫາເບື້ອງຕົ້ນແລ້ວ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງເອົາໄປຫາຫມໍຂອງທ່ານ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໃຫ້ເຂົາ / ນາງຮູ້ວ່າມັນແມ່ນມາຈາກວິທະຍາໄລຣັດເຊຍຂອງ Rheumatology ແລະໄດ້ຖືກຈັດພີມມາໃນ Arthritis Care & Research .