Lymphadenopathy: ພະຍາດຫຼືການຂະຫຍາຍຕົວຂອງລະຫັດ Lymph
ເສັ້ນກ່າງ lymph ແມ່ນໂຄງປະກອບມົນຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ມີທັງຫມົດໃນທົ່ວຮ່າງກາຍ. ພວກມັນສະຫນອງເຮືອນຫຼືການຫຸ້ມຫໍ່ສໍາລັບຈຸລັງຕ່າງໆ - ຈຸລັງເລືອດຂາວສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການປົກປ້ອງຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດຈາກການຕິດເຊື້ອ.
Lymphadenopathy ສາມາດເກີດຂຶ້ນສໍາລັບເຫດຜົນຈໍານວນຫນຶ່ງ , ລວມທັງສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
ການຕິດເຊື້ອ - ເຫດຜົນທົ່ວໄປທີ່ສຸດ
lymphomas ແລະ leukemias, ນັກ ກິລາຂອງຈຸລັງເລືອດຂາວ
•ໂຣກມະເຮັງຢູ່ໃນສະຖານທີ່ອື່ນໆທີ່ແຜ່ລາມໄປຍັງເສັ້ນໃຍລູກ
·ພະຍາດຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ, ເຊັ່ນ: lupus ແລະ sarcoidosis
·ບັນຊີລາຍຊື່ຍາວຂອງ ພະຍາດ ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍອື່ນໆອີກ .
ຄໍ, ຜູກແຂນ, ແລະຄາງກະໄຕແມ່ນພາກສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່. ຮູບລັກສະນະຂອງໂຣກໃນເຂດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອາການທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ lymphadenopathy.
ເມື່ອເຫດການຂອງ lymphadenopathy ບໍ່ແມ່ນຄວາມຊັດເຈນ, ທ່ານຫມໍສາມາດແນະນໍາໃຫ້ມີການກວດເຊັ່ນ: ການສໍາຜັດທາງປາກທີ່ດີກວ່າ, ຫຼື FNAC. ໃນກໍລະນີຂອງການບົ່ງມະຕິໃນຄັ້ງທໍາອິດຂອງ lymphoma, ການອອກກໍາລັງກາຍຂອງລູກຫມາກ lymph - ການເອົາສ່ວນຫນຶ່ງຫຼືທັງຫມົດຂອງຊ່ອງ lymph ສໍາລັບການທົດສອບແລະການວິເຄາະແມ່ນຕ້ອງການ.
ການປິ່ນປົວຂອງ lymphadenopathy ແມ່ນຂຶ້ນກັບເຫດຜົນສໍາລັບການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ lymph node.
ເປັນຫຍັງເສັ້ນເລືອດຈືດຈືດ?
ແພດເບິ່ງການຂະຫຍາຍຕົວຂອງພະຍາດ lymph node ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມອາການແລະອາການທີ່ມາພ້ອມກັບຂໍ້ gastric lymph node.
ບາງຄັ້ງມັນກໍ່ຈະແຈ້ງວ່າຮັງ lymph blast ແມ່ນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ lymph nodes ຕາມຄໍສາມາດເປັນລັກສະນະທົ່ວໄປຂອງການຕິດເຊື້ອ mononucleosis, ເປັນພະຍາດທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອໄວຣັສ Epstein-Barr. ໃນຊ່ວງເວລາອື່ນ, ຂໍ້ບວມຂອງລະບົບຫລຸມຝີມືສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍຄວາມລຶກລັບແລະຕ້ອງໄດ້ກວດສອບ.
ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຄໍາຖາມທີ່ມັກຖາມບາງຢ່າງກ່ຽວກັບໂຣກ lymph node:
· ບໍ່ມີເຫດຜົນຫຍັງເກີດຂື້ນຂອງລະບົບທໍ່ນ້ໍາເຫລືອງ?
ຂ້ອຍມີຊ່ອງໃຍທີ່ມີອາການໃຄ່ບວມ. ມັນແມ່ນ lymphoma?
• ແມ່ນຫຍັງທີ່ເປັນສາເຫດສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຕ່ອມໄຄ່ບວມ?
· ເຮັດແນວໃດຂ້າພະເຈົ້າສາມາດບອກໄດ້ວ່າມັນເປັນຫມາກກ້ຽງຫລືບາງສິ່ງບາງຢ່າງອື່ນບໍ?
ມີປະເພດຂອງ Lymphadenopathy ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ?
Lymphadenopathy ສາມາດມີລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ, ໂດຍອີງຕາມບ່ອນທີ່ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງລະບົບຕ່ອມທ່ີມີຫືດ. ບາງຕົວຢ່າງແລະຄວາມສໍາພັນຂອງພວກເຂົາກັບ leukemia ແລະ lymphoma ປະຕິບັດຕາມ.
Cervical Lymphadenopathy
ອາການໃຄ່ບວມຂອງລະບົບ lymph nervosa ຫມາຍເຖິງຊ່ອງທີ່ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນໃນເຂດຄໍ. ນີ້ແມ່ນລັກສະນະທົ່ວໄປຂອງການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ. ຕ່ໍາກວ່າ, ໂຣກ lymph node ໃຄ່ໃນຄໍສາມາດເປັນສັນຍານຂອງຄວາມຮ້າຍກາດ. ເດັກທີ່ມີໂຣກ Hodgkin ມີໂຣກໂຣກອະໄວຍະວະເພດປາກມົດລູກໃນ 80-90 ເປີເຊັນຂອງໂຣກຕ່າງໆທີ່ກົງກັນຂ້າມກັບ 40% ຂອງຜູ້ທີ່ບໍ່ມີ Hemgkin lymphoma.
Lymphadenopathy Mediastinal
lymphadenopathy mediastinal ເກີດຂື້ນໃນ mediastinum. Mediastinum ແມ່ນໄລຍະທີ່ມີຮູບຮ່າງທີ່ສາມາດຄິດໄດ້ວ່າເປັນປ່ອງມຸງ, ຫຼືບ່ອນເກັບມ້ຽນ, ແລະທັງຫມົດຂອງເນື້ອໃນຂອງປ່ອງ. ຈິນຕະນາການຄິວ, ມີຊາຍແດນຕິດສອງຂ້າງໂດຍປອດ; ສອງດ້ານໂດຍ breastbone ແລະ backbone; ຢູ່ທາງເທິງຂອງປະຕູສູ່ຄໍ; ແລະຢູ່ດ້ານລຸ່ມໂດຍຊັ້ນຫນ້າເອິກ, ຫຼືກ້າມຊີ້ນ diaphragm ໃຊ້ໃນການຫາຍໃຈ.
ບັນດາເສັ້ນໄຄແມມະທາງດ້ານຮ່າງກາຍສາມາດຂະຫຍາຍຕົວໄດ້ດ້ວຍຕົນເອງ, ຫຼືມີພະຍາດປອດ. Hodgkin lymphoma, ຫຼື HL , ມັກຈະເລີ້ມມີເສັ້ນໄຄ lymph ໄດ້. Lymphoma ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin, ຫຼື NHL, ສາມາດເກີດຂື້ນໃນລະຫັດ lymph mediastinal, ເຊັ່ນດຽວກັນ; ຢ່າງໃດກໍຕາມ, NHL ມັກມີຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງລະບົບ lymph ແລະແຜ່ຂະຫຍາຍ.
Lymphadenopathy ທົ່ວໄປແມ່ນຫຍັງ?
ໃນເວລາທີ່ມີຫຼາຍກ່ວາສອງຂໍ້ກ່ຽວຂ້ອງຈາກເຂດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ນີ້ເອີ້ນວ່າ lymphadenopathy ທົ່ວໄປ. ການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງເຂດທີ່ແຕກຕ່າງກັນສາມາດເປັນຂໍ້ຄຶດກ່ຽວກັບບັນດາພະຍາດທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບ. ພະຍາດ lymphadenopathy ທົ່ວໄປແມ່ນພົບເຫັນຢູ່ໃນສອງສ່ວນສາມຂອງເດັກທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີ leukemia lymphoblastic ອັກເສບ (ALL) ແລະໃນເດັກນ້ອຍຫນຶ່ງສ່ວນສາມຄົນທີ່ເປັນໂຣກ leukemia myeloblastic ສ້ວຍແຫຼມ (AML).
ພະຍາດ Hodgkin, ເປັນປະເພດຂອງ lymphoma, ແມ່ນພຽງແຕ່ສາເຫດຂອງການເປັນ lymphadenopathy ທົ່ວໄປ, ແຕ່ນັກສຶກສາບາງຄັ້ງໃຊ້ອຸປະກອນຄວາມຊົງຈໍາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ເພື່ອຮຽນຮູ້ບັນຊີລາຍຊື່ຍາວຂອງສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ນີ້:
H Hematologic: ພະຍາດ Hodgkin, leukemia, ແລະ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin
O Oncologic: Metastasis to nymph node, melanoma malignant
D. Dermatopathic lymphadenitis: ໂຣກlymphບໃຄ່ບວມທີ່ເຮັດໃຫ້ຜິວຫນັງທີ່ຖືກກີດກັ້ນຫຼືລະຄາຍເຄືອງ.
ພະຍາດ G Gaucher: ເປັນພະຍາດທາງພັນທຸກໍາທີ່ຫາຍາກ
ພະຍາດ K Kawasaki: ເປັນພະຍາດ autoimmune ທີ່ຫາຍາກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເສັ້ນເລືອດແລະການອັກເສບ
I. ການຕິດເຊື້ອ: ເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ໄວຣັດແລະປາສະຫຼາມ
N. Niemann-pick disease: ເປັນພະຍາດທາງພັນທຸກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຜົາຕົວເມຍ
ພະຍາດຊຶມເຊື້ອ S. Serum: ການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານຕໍ່ຢາບາງຊະນິດຫຼືການປິ່ນປົວ
D. ປະຕິກິລິຍາຢາເສບຕິດ: ການຕອບສະຫນອງຕໍ່ຢາບາງຊະນິດ
I. ພະຍາດທາງພູມຄຸ້ມກັນ: ຕົວຢ່າງ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະພະຍາດໂລຫິດ
S. Sarcoidosis: ເປັນພະຍາດອັກເສບທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ
E. Endocrine: hyperthyroidism
A. Angioimmunoblastic lymphadenopathy: ນີ້ແມ່ນອາຍຸອາຍຸ; ປັດຈຸບັນຖືວ່າເປັນ lymphoma.
S. Systemic lupus erythematosus (lupus, or SLE)
E. Eosinophilic granulomatosis: ເປັນພະຍາດລະບົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການແພ້ແລະອັກເສບ
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Lymphadenopathy and Malignancy. http: // wwwaafporg / afp / 2002/1201 / p2103html
Mnemonics In Internal Medicine & Pediatrics Parmar HB B. Jain Publishers.
Agostinelli C, Pileri S. Pathobiology of Hodgkin Lymphoma. Mediterr J Hematol Infect Dis 2014 6 (1): e2014040.