ອາການແລະການປິ່ນປົວຂອງຄໍກົ້ນຫັກ

ກະດູກຫັກຂອງ Clavicle

ກະດູກຄໍ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ clavicle, ແມ່ນກະດູກໃນໄລຍະເທິງຂອງຫນ້າເອິກຂອງທ່ານ, ລະຫວ່າງເຕົ້ານົມຂອງທ່ານ (sternum) ແລະແຜ່ນໃບບ່າ (scapula). ມັນເປັນເລື່ອງງ່າຍທີ່ຈະຮູ້ສຶກວ່າ clavicle, ເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ເຫມືອນກັບກະດູກອື່ນໆທີ່ປົກຄຸມດ້ວຍກ້າມເນື້ອ, ຜິວຫນັງພຽງແຕ່ກວມເອົາສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກະດູກ.

ກະດູກກະດູກ Clavicle ແມ່ນພົບເລື້ອຍໆ. ເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ (ເນື່ອງຈາກວ່າ clavicle ບໍ່ໄດ້ພັດທະນາການພັດທະນາຈົນຮອດໄວລຸ້ນ), ນັກກິລາ (ຍ້ອນວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຖືກຂ້ຽນຫຼືຕົກ), ຫຼືໃນຫຼາຍປະເພດຂອງອຸປະຕິເຫດແລະຕົກ.

ກະດູກຫັກຂອງ Clavicle ບັນຈຸບັນຫາລະຫວ່າງ 2 ຫາ 5% ຂອງກະດູກຫັກທັງຫມົດ.

ອາການຂອງກະດູກຫັກທີ່ແຕກຫັກ

ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ຄົນເຈັບທີ່ມີ ກະດູກຫັກ clavicle ຈົ່ມກ່ຽວກັບ ການເຈັບປວດບ່າ ແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຄື່ອນຍ້າຍແຂນຂອງເຂົາເຈົ້າ. ອາການທົ່ວໄປຂອງການບາດເຈັບນີ້ປະກອບມີ:

• ຄວາມເຈັບປວດຫຼາຍກວ່າກະດູກຄໍ
• ຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງກະດູກຄໍ
• ການບວມແລະການລະຄາຍເຄືອງກ່ຽວກັບບ່າ. ໃນໄລຍະເວລາ, ການລະຄາຍເຄືອງອາດຈະຂະຫຍາຍລົງຫນ້າເອິກແລະຫມາກແຫ້ງ.
• ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຍົກແຂນຈາກຂ້າງ
• ການເປັນໂຣກມຶນເມົາແລະເຈັບຫົວສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້

ຢູ່ຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍຫຼືຢູ່ໃນຫ້ອງສຸກເສີນ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການສະແກນ X ເພື່ອກວດເບິ່ງປະເພດກະເພາະຂອງກະດູກຫັກ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຍັງຈະປະຕິບັດການກວດສອບເພື່ອຮັບປະກັນເສັ້ນປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດທີ່ອ້ອມຮອບ clavicle ຍັງຄົງຢູ່. ເສັ້ນປະສາດແລະເຮືອແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບຍ້ອນກະດູກຫັກແຕ່ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ການບາດເຈັບເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້.

ປະເພດຂອງກະດູກຫັກ Clavicle

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ກະດູກຫັກຂອງ clavicle ແມ່ນແບ່ງອອກເປັນສາມປະເພດການບາດເຈັບຂຶ້ນຢູ່ກັບສະຖານທີ່ຂອງກະດູກຫັກ:

• ກະດູກກະດູກກະດູກຄາງກະດູກກາງ (75%)
  ປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງກະດູກ clavicle ແມ່ນຢູ່ໃນສາມສ່ວນຂອງກະດູກ. ການບາດເຈັບເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເປັນຄວາມແຕກແຍກງ່າຍດາຍໃນກະດູກ, ຫຼືຖືກຍົກຍ້າຍຢ່າງດີ. ຄວາມກັງວົນສ່ວນບຸກຄົນເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ມີການພັກຜ່ອນຫຼາຍໃນກະດູກ (ການກະດູກຫັກສ່ວນໃຫຍ່), ການເຄື່ອນຍ້າຍທີ່ສໍາຄັນ (ການແຍກ) ຫຼືການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຍາວຂອງກະດູກ.

• ກະດູກຫັກ Clavicle Distal (20%)
  ກະດູກຫັກ clavicle distal ເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃກ້ຊິດກັບຕອນທ້າຍຂອງ collarbone ຢູ່ຮ່ວມກັນ shoulder. ພາກສ່ວນຂອງບ່ານີ້ເອີ້ນວ່າການຮ່ວມເພດ acromioclavicular (AC), ແລະ ກະດູກ clavicle distal ມັກຈະມີການພິຈາລະນາການປິ່ນປົວທີ່ຄ້າຍຄືກັນເປັນການ ບາດເຈັບການຮ່ວມກັນ AC .
• ກະດູກກະດູກ Clavicle Medial (5%)
  ກະດູກກະດູກ clavicle Medial ແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດແລະມັກຈະມີຄວາມສໍາພັນກັບການບາດເຈັບຕໍ່ການ ຮ່ວມເພດ sternoclavicular . ຫນຶ່ງໃນ ແຜ່ນການເຕີບໂຕ ຫຼ້າສຸດ ທີ່ ຈະປິດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍແມ່ນຢູ່ໃນຕອນທ້າຍ medial ຂອງ clavicle ໄດ້, ແລະເພາະສະນັ້ນ, fractures plate ຂອງການຂະຫຍາຍຕົວ ຂອງ clavicle ສາມາດໄດ້ຮັບການເຫັນເຂົ້າໄປໃນໄວລຸ້ນທ້າຍແລະ 20 ໄວ.

ການປິ່ນປົວຂອງກະດູກຫັກ Clavicle

ການປິ່ນປົວຂອງກະດູກຫັກ clavicle ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍການໃຫ້ກະດູກປິ່ນປົວ, ຫຼືປະຕິບັດຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດເພື່ອຟື້ນຟູການສອດຄ່ອງຢ່າງຖືກຕ້ອງຂອງກະດູກແລະຖືມັນໃນຕໍາແຫນ່ງ. ບໍ່ເຫມືອນກັນກັບກະດູກຫັກອື່ນໆ, ບາງ ການປິ່ນປົວແບບ ທົ່ວໄປ ສໍາລັບກະດູກທີ່ແຕກຫັກ ແມ່ນບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການກະດູກຫັກຂອງ clavicle. ການກະກຽມກະດູກ clavicle ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການແກ້ໄຂກະດູກ (ເອີ້ນວ່າການຫຼຸດຜ່ອນຢ່າງໃກ້ຊິດ) ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດຍ້ອນວ່າບໍ່ມີທາງທີ່ຈະຖືກະດູກໃນການສອດຄ່ອງໂດຍບໍ່ມີການປະຕິບັດການຜ່າຕັດ.

ໃນການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດ, ບາງຄົນອາດຈະໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາໂດຍທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ:

• ສະຖານທີ່ຂອງການກະດູກຫັກແລະລະດັບການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງກະດູກ (ບໍ່ຖືກກໍາຈັດຫຼືຖືກຍົກຍ້າຍຫນ້ອຍ, ກະດູກຫັກຄວນຈັດການໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດ)
• ການບາດເຈັບອື່ນໆທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ (ຄົນເຈັບທີ່ມີຫົວບາດເຈັບຫຼືກະດູກຫັກຫຼາຍອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດ)
• ອາຍຸຂອງຜູ້ປ່ວຍ (ຜູ້ປ່ວຍອາຍຸຕ່ໍາກວ່າມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະຟື້ນຕົວຈາກກະດູກຫັກໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດ)
• ຄວາມຄາດຫວັງຂອງຜູ້ປ່ວຍ (ໃນເວລາທີ່ການບາດເຈັບແລະນັກກິລາ, ຜູ້ເຮັດວຽກຫນັກ, ຫຼືຄວາມສໍາຄັນ, ອາດມີເຫດຜົນຫຼາຍຂຶ້ນສໍາລັບການຜ່າຕັດ)

ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດມີການສົນທະນາກັບທ່ານກ່ຽວກັບຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍຂອງການຜ່າຕັດ. ໃນຂະນະທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກະດູກ clavicle ສາມາດຈັດການໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດ, ມີບາງສະຖານະການທີ່ການຜ່າຕັດອາດຈະໃຫ້ຜົນດີກວ່າ.

ການສະຫນັບສະຫນູນຫຼາຍຊະນິດແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດຂອງກະດູກຫັກ clavicle. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີແຖບ sling ຫຼືຕົວເລກຂອງ -8. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ຂ້າພະເຈົ້າມັກ sling, ຍ້ອນວ່າຕົວເລກຂອງ 8-fold ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບຕໍ່ການກະທົບກະດູກຫັກ, ແລະຄົນເຈັບທົ່ວໄປພົບເຫັນສະເກັດສະດວກສະບາຍຫຼາຍ.

ການປິ່ນປົວ Collarbone Broken

ກະດູກກະດູກ Clavicle ຄວນປິ່ນປົວຢ່າງສົມບູນພາຍໃນ 12 ອາທິດ, ແຕ່ອາການເຈັບປວດກໍ່ຕາມພາຍໃນສອງສາມອາທິດ. ຜູ້ປ່ວຍມັກຈະກັບກິດຈະກໍາຄົບຖ້ວນກ່ອນ 12 ອາທິດຜ່ານໄປ, ໂດຍສະເພາະກັບຜູ້ປ່ວຍອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ. ການເຄື່ອນໄຫວບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາຫຼາຍກວ່າສອງສາມອາທິດແລະຢູ່ຈຸດນັ້ນ, ກິດຈະກໍາແສງສະຫວ່າງແລະການເຄື່ອນໄຫວທີ່ອ່ອນໂຍນກໍ່ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້.

ໃນຖານະເປັນຄູ່ມືທົ່ວໄປເພື່ອກັບຄືນກິດຈະກໍາ, ບໍ່ມີຫຍັງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດທີ່ຮ້າຍແຮງ. ຖ້າບໍ່ ໃສ່ເກີບ ເຮັດໃຫ້ເຈັບ, ໃສ່ເກີບ. ຖ້າການຂັບລົດເຮັດໃຫ້ເຈັບປວດສະຖານທີ່ກະດູກຫັກ, ຢ່າຂັບລົດ. ຖ້າຫາກວ່າ throwing ບານເຈັບປວດ, ບໍ່ຖິ້ມ. ເມື່ອກິດຈະກໍາບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ການກັບຄືນມາເທື່ອລະກ້າວສາມາດຖືກພະຍາຍາມ.

ການຟື້ນຕົວແມ່ນແລ້ວສົມບູນ, ກັບຜົນຕອບແທນເຕັມທີ່ຄາດວ່າຈະ. ຄົນເຈັບສາມາດສັງເກດເຫັນວ່າມີການຊຶມເສົ້າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງບ່ອນທີ່ກະດູກຫັກແມ່ນ (ມັກຈະເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນຫຼືຍາວກວ່າ), ແຕ່ນີ້ບໍ່ຄວນເປັນຫ່ວງ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Jeray KJ "Acute Midshaft Clavicular Fracture" J Am Acad Orthop Surg April 2007 vol 15 no 4 239-248}