ອາການຂອງ Embolus Pulmonary

ໃນເວລາທີ່ຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງມີ embolus pulmonary, ມັນແມ່ນອາການທີ່ພວກເຂົາເຈົ້າມີປະສົບການທີ່ມັກຈະເຮັດໃຫ້ເຂົາເຈົ້າຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການປິ່ນປົວ. ແລະອາການຕ່າງໆທີ່ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ອະທິບາຍມັກຈະຊີ້ໃຫ້ທ່ານຫມໍວ່າ embolus pulmonary ອາດເປັນບັນຫາ.

ຖ້າ embolus pulmonary ແມ່ນຜະລິດອາການທີ່ເປັນປະໂຫຍດ "ຄລາສສິກ" ທີ່ເຫມາະສົມ, ທ່ານຫມໍຫຼາຍຄົນຈະຄິດກ່ຽວກັບການວິນິດໄສຢ່າງຖືກຕ້ອງທັນທີແລະໄວໆນີ້ຈະຢືນຢັນເຖິງຄວາມສົງໃສຂອງພວກເຂົາ.

ບາງຄັ້ງ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜູ້ທີ່ມີ embolus pulmonary ຈະບໍ່ມີອາການແບບຄລາສສິກ. ແທນທີ່ຈະ, ຫຼາຍຄົນອາດຈະມີອາການທີ່ອ່ອນແອຫຼືບໍ່ມີອາການເລີຍ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມບາງຄົນຈະປະສົບບັນຫາໂຣກ cardiovascular ທັນທີ, ອາດຈະມີການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນ, ແລະຈະບໍ່ມີໂອກາດທີ່ຈະອະທິບາຍອາການໃດໆກັບຄົນອື່ນ.

ດັ່ງນັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ອາການຂອງ embolus pulmonary ມີຄວາມສໍາຄັນ, ມັນກໍ່ມີຄວາມສໍາຄັນສໍາລັບທ່ານຫມໍທີ່ມີຄວາມສົງໃສສູງເມື່ອໃດກໍ່ຕາມຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຂອງ embolus pulmonary ຈົ່ມກ່ຽວກັບອາການທີ່ອ່ອນແອທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນຈາກຫນຶ່ງ. embolus pulmonary ທີ່ບໍ່ໄດ້ສ້າງອາການທີ່ຫນ້າປະທັບໃຈອາດຈະຖືກຕິດຕາມດ້ວຍ embolus pulmonary ອື່ນ (ຫນຶ່ງທີ່ອາດໄດ້ຮັບການປ້ອງກັນ) ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນຮ້າຍແຮງ.

ອາການທົ່ວໄປ

ອາການຄລາສສິກຂອງ embolus pulmonary, ຄົນທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໃນປື້ມຮຽນແພດ, ແມ່ນ:

• ຢ່າງກະທັນຫັນ, dyspnea ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍ (ສັ້ນຂອງການຫາຍໃຈ), ປະຕິບັດຕາມໂດຍ

• ຄວາມເຈັບປວດຫນ້າເອິກທີ່ຫນ້າຢ້ານກົວທີ່ມັກຈະເປັນຄວາມໃຈຮ້າຍໃນທໍາມະຊາດ (ນັ້ນກໍ່ແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າດ້ວຍລົມຫາຍໃຈເລິກ), ແລະ
• ໄອ້.

ອາການຕ່າງໆທີ່ຄົນມັກຈະມີໂຣກປອດສານພິດປະກອບມີ:

• ຄວາມເຈັບປວດໃນລູກແກະຫຼືຂາ (ແນະນໍາຂອງ thrombosis vein ເລິກ, DVT )
• ລົມຫາຍໃຈ
• hemoptysis (ໄອໄອ)
• syncope (ການສູນເສຍສະຕິ)

ທຸກໆອາການເຫຼົ່ານີ້ຄວນເຮັດໃຫ້ປອດອັກເສບສູງໃນບັນຊີລາຍຊື່ບັນຫາທາງການແພດຂອງທ່ານຫມໍທີ່ຄວນພິຈາລະນາທັນທີ.

ສໍາລັບປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່, ປະສົບກັບຄວາມສັບສົນຫຼາຍ, dyspnea ຮ້າຍແຮງຫຼາຍ, ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ມີເຫດຜົນຫຍັງເລີຍ, ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ. ສະນັ້ນຜູ້ທີ່ມີອາການນີ້ມັກຈະພະຍາຍາມທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດທັນທີ. ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງແພດຫມໍເຫຼົ່ານີ້, ແລະພວກເຂົາຄວນຈະເປັນ. ດັ່ງນັ້ນເຖິງແມ່ນວ່າຄົນເຈັບຂອງພວກເຂົາບໍ່ມີອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັບອາການເຈັບຫນ້າເອິກຫຼືໄອ, ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບການປະກົດຕົວທີ່ບໍ່ຮູ້ຫນັງສືກະທັນຫັນຄວນຈະແຈ້ງໃຫ້ນັກແພດສາດຮູ້ເຖິງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ embolus pulmonary.

ແຕ່ embolus pulmonary ບໍ່ສະເຫມີໄປເຮັດໃຫ້ປະເພດຂອງອາການທີ່ຮ້າຍແຮງນີ້; ບາງຄັ້ງອາການແມ່ນຂ້ອນຂ້າງອ່ອນໆ. ທ່ານຫມໍຕ້ອງມີຄວາມສົງໃສກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ນີ້ໃນຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງທີ່ມີປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການ embolism pulmonary, ແລະຈົ່ມກ່ຽວກັບອາການຕ່າງໆ (ຢ່າງໃດກໍຕາມບໍ່ສະອາດ) ກ່ຽວກັບການຫາຍໃຈຂອງພວກເຂົາ.

Signs

ທ່ານຫມໍຈະພົບເຫັນການຊອກຫາຈຸດປະສົງ (ເອີ້ນວ່າ "ອາການ"), ໃນຜູ້ທີ່ມີ embolus pulmonary. ອາການເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:

• tachycardia (ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ)
• tachypnea (ການຫາຍໃຈຢ່າງໄວວາ)
• hypotension (ຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາ)
• ສຽງລົມຫາຍໃຈຫຼຸດລົງຫຼາຍກວ່າບາງສ່ວນຂອງປອດ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອາກາດບໍ່ໄຫຼກັບພື້ນທີ່ນັ້ນ

• rales (crackles ຫຼາຍກວ່າປອດ), ສະແດງໃຫ້ເຫັນນ້ໍາໃນຖົງອາກາດ
• ຄວາມກົດດັນສູງໃນເສັ້ນຄໍ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນການຕັນໃນເສັ້ນເລືອດແດງ
• ການໃຄ່ບວມຫຼືອ່ອນເພຍຫຼາຍກວ່າຂາຫຼືແກະ, ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ DVT

ຖ້າມີຜົນການຄົ້ນພົບຈຸດປະສົງເຫຼົ່ານີ້, ພ້ອມກັບທຸກໆອາການທີ່ຜະລິດໂດຍ embolus pulmonary, ຄວນກວດສອບທັນທີເພື່ອຢືນຢັນຫຼືພິສູດວ່າການວິນິດໄສນັ້ນ. ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີຜົນສະທ້ອນຕໍ່ວັດຖຸ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າອາການຈະເບິ່ງຄືວ່າສວຍງາມ, ເມື່ອທ່ານຫມໍຄິດວ່າມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ວ່າ embolus pulmonary ອາດເກີດຂຶ້ນ, ການກວດວິນິດໄສຄວນເຮັດ.

ໃນບາງຄົນ, ອາການຂອງ embolus pulmonary ແມ່ນບໍ່ສະຫຼາດ. ໃນບາງບາງ, embolus pulmonary ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບ, ທັນທີທັນໃດ, cardiovascular, ແລະກໍ່ shock shock . ການລົ້ມລົງ cardiovascular unexplained ຄວນຕົວເອງເປັນຂໍ້ຄຶດທີ່ເຂັ້ມແຂງທີ່ embolus pulmonary ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຖ້າສະຖານະການທາງຄິນິກມີຄວາມສົງໃສສູງກ່ຽວກັບ embolus pulmonary ແລະຜູ້ປ່ວຍອາດຈະຕາຍໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວທັນທີທັນໃດ, ທ່ານຫມໍອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວໃນ embolus pulmonary ກ່ອນທີ່ຈະກວດພົບ.

Complications

embolus pulmonary ສາມາດມີຜົນກະທົບຮ້າຍແຮງ, ໂດຍສະເພາະຖ້າການວິນິດໄສແມ່ນຊັກຊ້າຫຼືພາດ. ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຜົນສະທ້ອນເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຫມໍຄວນຈະສົງໄສກ່ຽວກັບ embolus pulmonary ຖ້າມີເຫດຜົນທີ່ຈະຄິດວ່າອາດຈະເກີດຂຶ້ນ.

ຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນຂອງ embolus pulmonary ແມ່ນ:

• embolus pulmonary recurrent ເວັ້ນເສຍແຕ່ການວິນິດໄສແລະການໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ຄົນທີ່ມີ embolus pulmonary ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະມີອີກ.
• infarction pulmonary ການເປັນ ໂຣກ pulmonary ແມ່ນການເສຍຊີວິດຂອງບາງສ່ວນຂອງໂຣກປອດ, ເຊິ່ງສາມາດເກີດຈາກ embolus pulmonary ຖ້າເສັ້ນເລືອດສະຫນອງສານແພຈຸລັງປອດແມ່ນຖືກສະກັດກັ້ນໂດຍ embolus. ຖ້າມີຂະຫນາດໃຫຍ່, ອັກເສບ pulmonary ອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ.
• ຄວາມດັນໂລຫິດສູງ. ຄວາມດັນໂລຫິດສູງ ແມ່ນເປັນບັນຫາທາງດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເກີດຂື້ນຈາກ embolus pulmonary ໃຫຍ່ - ຫຼືຈາກ embolus pulmonary ທີ່ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ - ຖ້າກ້າມຫຼືກ້າມເນື້ອເຮັດໃຫ້ລໍາໄສ້ຢ່າງຖາວອນ, ບາງສ່ວນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ.
• ການເສຍຊີວິດ. ອັດຕາການຕາຍຂອງ embolus pulmonary ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສູງແລະໄດ້ຮັບການລາຍງານສູງເຖິງ 30 ເປີເຊັນ. embolus pulmonary ອັກເສບຂະຫນາດໃຫຍ່ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນ, ແຕ່ການເສຍຊີວິດຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນເກີດຂື້ນພາຍໃນສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກການກວດຫາຖ້າການປິ່ນປົວບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະຢຸດເຊົາ emboli pulmonary.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Keller K, Beule J, Balzer JO, Dippold W Syncope ແລະ collapse ໃນ embolism ປອດອັກເສບ. Am J Emerg Med 2016 34: 1251 doi: 101016 / jajem2016303061

> Konstantinides SV, Torbicki A, Agnelli G, et al ຄໍາແນະນໍາ ESC 2014 ກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິແລະການຄຸ້ມຄອງການ embolism pulmonary ອັກເສບ. Eur Heart J 2014 35: 3033 doi: 101093 / eurheartj / ehu283

> Lucassen W, Geersing GJ, Erkens PM, et al. ກົດລະບຽບການຕັດສິນໃຈດ້ານການປິ່ນປົວສໍາລັບການຍົກເວັ້ນ embolism pulmonary: meta - ການວິເຄາະ. Ann Intern Med 2011 155: 448 doi: 10732 / 0003-4819-155-7-201110040-00007

> Stein PD, Beemath A, Matta F, et al ລັກສະນະດ້ານການປິ່ນປົວຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກປອດອັກເສບຕັບອັກເສບ: ຂໍ້ມູນຈາກ PIOPED II. Am J Med 2007 120: 871