ໃນຖານະເປັນທຸກຄົນທີ່ມີ Crohn's ຈະຍອມຮັບ, ການດໍາລົງຊີວິດດ້ວຍພະຍາດຊໍາເຮື້ອແມ່ນເປັນພາລະ. ຮູບແບບທີ່ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆຂອງຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ດີ, ປະຕິບັດຕາມຄວາມເຈັບປວດທີ່ມີຄວາມເຈັບປວດ, ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ມີຕົວຕົນ. ມີການດູແລທາງການແພດທີ່ດີແລະໂຊກດີ, ເວລາທີ່ມີສຸຂະພາບທີ່ດີຈະມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ.
ສະນັ້ນມັນບໍ່ເຫມາະສົມທີ່ຄົນບາງຄົນທີ່ມີ Crohn ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງ, ແຕ່ວ່າມັນກໍ່ແມ່ນກໍລະນີ.
ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ພະຍາດຫນອງໃນແມ່ນຖືກຄວບຄຸມໄດ້ດີຫຼືອ່ອນແອພຽງພໍທີ່ການຜ່າຕັດແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນ, ມະເຮັງກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເບິ່ງບໍ່ເຫັນເປັນປີ, ເຖິງວ່າຫຼາຍສິບປີ - ຫຼັງຈາກທີ່ Crohn ຖືກ ກວດຫາ .
ໂຊກດີ, ບໍ່ແມ່ນຄົນເຈັບທັງຫມົດຂອງ Crohn ຕ້ອງກັງວົນ. ຄວາມສ່ຽງແມ່ນພຽງແຕ່ເພີ່ມຂຶ້ນໂດຍລັກສະນະສະເພາະໃດຫນຶ່ງຂອງພະຍາດແລະການປິ່ນປົວຂອງມັນ.
ການເຊື່ອມຕໍ່ Crohn's-Colitis
ປະມານ 20% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ Crohn ມີຮູບແບບທີ່ຮູ້ຈັກເປັນ colitis ຂອງ Crohn . ແຕກຕ່າງຈາກການແຜ່ຮັງສີແຜ່, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບພຽງແຕ່ຢູ່ໃນລໍາໄສ້ແລະທາງຮູທະວານ, ພະຍາດ Crohn ສາມາດເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອຈະກາຍເປັນອັກເສບທຸກບ່ອນຢູ່ໃນລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ.
ຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກໂຄຣີນຂອງໂຣກ Crohn, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ - ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງໂຣກອະນັນຄາຄາໂນໂນ, ຊຶ່ງເປັນໂຣກມະເຮັງລໍາໄສ້ດຽວກັນ. ຄວາມສ່ຽງນີ້ຈະບໍ່ສູງເຖິງ 7 ຫຼື 8 ປີຫຼັງຈາກການກວດຫາໂຣກຄໍໄລຂອງໂຣກ. ມັນມັກຈະມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍຂຶ້ນໃນການຕິດເຊື້ອຂອງມັນຫຼາຍກວ່າມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດອື່ນໆ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການບໍ່ສະບາຍຈົນກວ່າມັນຈະກ້າວຫນ້າ.
ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ຄົນເຈັບທີ່ມີອັກເສບ Crohn ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາໄວ້ພາຍໃຕ້ການເຝົ້າລະວັງຢ່າງໃກ້ຊິດເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາກໍາລັງເຮັດວຽກດີ.
ຈົນກ່ວາບໍ່ດົນມານີ້, colonoscopies ມີ biopsies Random ແມ່ນມາດຕະຖານຄໍາສໍາລັບການເຝົ້າລະວັງມະເລັງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລະບົບນີ້ບໍ່ເຫມາະສົມ, ຍ້ອນວ່າ biopsies ແບບສຸ່ມສາມາດຫລີກລ້ຽງການເປັນໂຣກມະເຮັງຫລືໂຣກທ້ອງໂຊກ.
ໃນມື້ນີ້, ວິທີການແບບພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ chromoendoscopy ແມ່ນມີຢູ່. ມັນມີການຕິດຕັ້ງສີຍ້ອມສີມິນເລນໃນເສັ້ນໃຍກະເພາະລໍາໄສ້ໃນລະຫວ່າງການແຜ່ກະຈາຍ colonoscopy. ສານຍ້ອມສີແມ່ນຖືກດູດຊຶມໂດຍພື້ນທີ່ຂອງການເຮັດໃຫ້ເສື່ອມເສີຍ, ຊຶ່ງສາມາດປະກອບດ້ວຍຈຸລັງທໍາມະດາ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາງ່າຍຕໍ່ການເບິ່ງຜ່ານ endoscope.
Crohn ຂອງເສັ້ນໃຍຂະຫນາດນ້ອຍ
ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງມະເຮັງໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກ Crohn ຂອງ ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ ແມ່ນເປັນຜົນກະທົບທີ່ຫາຍາກ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຕິດຕາມຜູ້ປ່ວຍເຫຼົ່ານີ້, ເພາະວ່າລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຂົ້າເຖິງ.
ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີໂຣກ Crohn ຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍເຊິ່ງເປັນໂຣກມະເຮັງແມ່ນບຸກຄົນທີ່ມີພະຍາດທີ່ຫມັ້ນຄົງຢູ່ໃນເວລາຫລາຍປີກ່ອນທີ່ພວກເຂົາກໍ່ຈະພັດທະນາກະເພາະລໍາໄສ້, ທ້ອງບ້າຫຼືຖອກທ້ອງ. ໃນຈຸດນີ້, ການທົດສອບການຖ່າຍຮູບເຊັ່ນການກວດ CT ຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຊອກຫາມະຫາຊົນ intestinal.
Rectal Stump Cancer
ໃນເວລາທີ່ຂົ້ວຈໍ້າສອງເມັດໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍ, ແລະຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບການ ປິ່ນປົວ , ຮູທະວານອາດຈະຖືກຮັກສາໄວ້ທັງຫມົດຫຼືບາງສ່ວນ. ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ກະເພາະອາຫານທີ່ຈະເຊື່ອມຕໍ່ຄືນໃຫມ່ໃນວັນທີໃນອະນາຄົດ. ຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ດີກ່ວາກັບພະຍາບານທີ່ພວກເຂົາເລື່ອນການຟື້ນຟູຫຼືປະຖິ້ມຄວາມຄິດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຂ້າພະເຈົ້າເຕືອນຜູ້ປ່ວຍວ່າລໍາໄສ້ທາງຮູທະວານສາມາດພັດທະນາມະເລັງແລະຄວນຈະໄດ້ເບິ່ງຢ່າງລະມັດລະວັງດ້ວຍ endoscopy ເຝົ້າລະວັງ.
ໂດຍທົ່ວໄປ, ລໍາຄວນຈະຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຖ້າຜູ້ປ່ວຍມີຄວາມສຸກກັບ ileostomy ແລະສາມາດທົນຕໍ່ການຜ່າຕັດ. ນີ້ຫຼຸດລົງຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາມະເຮັງ.
Fistulas and Abscesses
fistulas Perianal ແລະອາການບາດແຜທີ່ເກີດຂື້ນຈາກໂຣກ Crohn ຂອງຍາວດົນເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາມະເລັງກະເພາະລໍາໄສ້ກະເພາະລໍາໄສ້ຫຼືໂຣກອະນໂນຄາຄາໂນມາ, ຮູບແບບຂອງມະເຮັງລໍາໄສ້ທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ. ມະເລັງສາມາດພັດທະນາຢູ່ບ່ອນທີ່ມີ fistula indwelling ຫຼືບາດແຜຊໍາເຮື້ອອື່ນໆ. ຫນ້າສົນໃຈ, ມັນມັກຈະໃຊ້ເວລາສາມຫຼືຫຼາຍກວ່າທົດສະວັດສໍາລັບມະເຮັງດັ່ງກ່າວເພື່ອພັດທະນາ. ໃນເວລານີ້, ຄົນເຈັບສາມາດນໍາສະເຫນີດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດ, ເລືອດໄຫຼຫຼືມີອາການປວດທ້ອງ, ແລະການກວດ biopsy ມັກຈະຢືນຢັນວ່າມີມະເຮັງ.
ຄວາມສ່ຽງຈາກມະເຮັງຈາກການປິ່ນປົວ
ຢາຊະນິດໃຫມ່ທີ່ເອີ້ນວ່າ ຕົວແທນທາງຊີວະພາບ ໄດ້ປະຕິວັດການປິ່ນປົວພະຍາດ Crohn. ສໍາລັບຈໍານວນຫຼາຍ, ຊີວະວິທະຍາໃຫ້ການບັນເທົາທຸກທີ່ຄົງທົນພວກເຂົາເຈົ້າບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ຢາປົກກະຕິ.
ການຫຼຸດລົງຂອງຊີວະວິທະຍາແມ່ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ lymphoma, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນຫນ້ອຍ, ບໍ່ສໍາຄັນ. ຄວາມສ່ຽງນີ້ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າຊີວະວິທະຍາຄວນບໍ່ຖືກນໍາໃຊ້: ມັນຫມາຍຄວາມວ່າຄວາມສ່ຽງຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືແລະພິຈາລະນາກ່ອນທີ່ຈະຕັດສິນໃຈດໍາເນີນການຫນຶ່ງ.
ຖ້າທ່ານພັດທະນາ lymphoma ໃນຂະນະທີ່ກິນຊີວະວິທະຍາ, ຢາຈະຖືກຢຸດ. ຫຼັງຈາກທີ່ lymphoma ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຄວບຄຸມ Crohn's. ໃນບາງກໍລະນີຂອງ lymphoma ລໍາໄສ້, ການຜ່າຕັດສາມາດເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການປິ່ນປົວ.
ສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນຮູ້
ຖ້າທ່ານມີໂຣກ Crohn, ເຮັດວຽກຮ່ວມກັບທ່ານຫມໍເພື່ອຮັກສາພະຍາດຂອງທ່ານຢູ່ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມ. ນີ້ຈະຫມາຍຄວາມວ່າກໍານົດເວລາສໍາລັບການແຜ່ກະຈາຍແລະຕິດກັບມັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຍັງຄົງມີສຸຂະພາບດີໃນໄລຍະເວລາດົນນານ.
ຢ່າລືມວ່າມະເຮັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ Crohn ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະພັດທະນາຫຼັງຈາກຫລາຍປີທີ່ຜ່ານມາ. ໂດຍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານດູແລເສັ້ນໃຍອາຫານຂອງທ່ານ, ເຖິງແມ່ນວ່າອາການຂອງທ່ານຢູ່ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມ, ທ່ານຈະຊ່ວຍໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໂຣກມະເຮັງຈະຖືກພົບໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດ, ເມື່ອມີຄວາມປິ່ນປົວສູງ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Bratcher JM, Korelitz BI ຄວາມເປັນພິດຂອງ infliximab ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວພະຍາດ Crohn ຂອງ. Expert Opin Drug Saf 2016 ມະຄະ 5 (1): 9-16
> Cahill C, Gordon PH, Petrucci A, Boutros M. ໂຣກອະໄວຍະວະຂະຫນາດນ້ອຍແລະໂຣກ Crohn: ໃດກໍ່ຕາມຂ້າງຫນ້າກວ່າ 50 ປີກ່ອນ? World J Gastroenterol 2014 Sep 7; 20 (33): 11486-95.
> Laine L, Kaltenbach T, Barkun A, et al. SCENIC ຄໍາຖະແຫຼງການຮ່ວມກັນລະຫວ່າງສາກົນກ່ຽວກັບການເຝົ້າລະວັງແລະການຄຸ້ມຄອງຂອງ dysplasia ໃນພະຍາດຫນອງໃນອັກເສບ. Gastroenterology. 2015 Mar, 148 (3): 639-651e28
> Lavery IC, Jagelman DG ມະເລັງໃນຊ່ອງຄອດທີ່ຖືກຍົກເວັ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດສໍາລັບພະຍາດອັກເສບອັກເສບ. Dis Colon Rectum 1982 25 ກະຍະ 25 (6): 522-24
> Shwaartz C, Munger JA, Deliz JR, et al. ມະເຮັງໃນອະດີດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ Fistula ໃນການຕັ້ງຄັນຂອງໂຣກ Crohn. Dis Colon Rectum 2016 Dec 59 (12): 1168-73