ບັນຫາກ່ຽວກັບການພັດທະນາຢ່າງແຜ່ຫຼາຍບໍ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນລະດັບອື່ນ (PDD-NOS)
ບັນຫາກ່ຽວກັບການພັດທະນາຢ່າງແຜ່ຫລາຍບໍ່ໄດ້ຖືກລະບຸໄວ້ໃນແບບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ (PDD-NOS), ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ Autism atypical, ເປັນໄລຍະເວລາສັ້ນໆ - ເປັນຫມວດການວິນິດໄສພາຍໃນສະຫມອງ. PDD-NOS ແມ່ນ "invented" ເພື່ອປະກອບເດັກນ້ອຍຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີບາງຄົນ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດ, ອາການຂອງຕົນເອງ.
PDD-NOS ແມ່ນບໍ່ມີປະເພດວິນິດໄສ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີໄວລຸ້ນແລະໄວລຸ້ນຫຼາຍຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການກວດວິນິດໄສເປັນເດັກອ່ອນ.
ປະຫວັດສັ້ນຂອງ PDD-NOS
DSM ແມ່ນປື້ມຄູ່ມືທີ່ລະບຸທຸກຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດແລະການພັດທະນາ. ຕອນນີ້ມີ 5 ຮຸ່ນຂອງ DSM ແລະແຕ່ລະຄົນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຈາກຄົນອື່ນ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດແລະການພັດທະນາ, ແຕກຕ່າງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນມັກອີງໃສ່ມາດຕະຖານທາງສັງຄົມ; ດັ່ງນັ້ນ, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ການຮັກຮ່ວມເພດແມ່ນຖືວ່າຍາວເປັນບັນຫາທາງຈິດແຕ່ບໍ່ມີລາຍຊື່ໃນ DSM. ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃຫມ່, ເຊັ່ນ: hoarding, ໄດ້ຖືກເພີ່ມ.
PDD-NOS ໃນ DSM-IV (ຫຼັງຈາກ 2013)
DSM-IV ໄດ້ຖືກຂຽນໄວ້ໃນປີ 1994. ໃນນັ້ນ, ສໍາລັບຄັ້ງທໍາອິດແລະຄັ້ງສຸດທ້າຍ, ອັດສະລິຍະໄດ້ແບ່ງອອກເປັນຫ້າປະເພດວິນິດໄສແຍກຕ່າງຫາກ. ໃນບັນດາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ເປັນລະບຽບ autistic, ໂຣກ Asperger, ແລະ PDD-NOS. ໃນ DSM-IV, ຮັງສີ autism ແມ່ນອີກຊື່ຫນຶ່ງສໍາລັບ ຄວາມຜິດປົກກະຕິພັດທະນາ (PDDs) , ເປັນປະເພດຂອງການວິນິດໄສທີ່ມີ ຄວາມຄ້າຍຄະລຶງະກັນ ບາງຢ່າງ. ອະໄວຍະວະເພດ Atypical ແມ່ນອີກຊື່ຫນຶ່ງສໍາລັບຫນຶ່ງໃນຫ້າການກວດຫາໂຣກ Autism ຢ່າງເປັນທາງການ: ເປັນໂຣກ ການພັດທະນາຢ່າງແຜ່ຫລາຍໂດຍບໍ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນລະດັບອື່ນ (PDD-NOS) .
ນີ້ແມ່ນວິທີ PDD-NOS ຖືກແຍກອອກຈາກ PDDs ອື່ນໆ:
ປະເພດນີ້ຄວນຖືກໃຊ້ໃນເວລາທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງທີ່ຮຸນແຮງແລະແຜ່ຫລາຍໃນການພັດທະນາການພົວພັນທາງສັງຄົມເຊິ່ງກັນແລະກັນຫຼືທັກສະການສື່ສານທີ່ບໍ່ແມ່ນຄໍາເວົ້າແລະບໍ່ແມ່ນການເວົ້າ, ຫຼືໃນເວລາທີ່ມີພຶດຕິກໍາ, ຜົນປະໂຫຍດແລະກິດຈະກໍາທີ່ມີປະໂຫຍດ, ແຕ່ເງື່ອນໄຂທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກບັນລຸສໍາລັບການພັດທະນາທົ່ວໄປ ບໍ່ເປັນລະບຽບ, schizophrenia, ພະຍາດທາງຈິດໃຈ schizotypal, ຫຼືໂລກພະຍາດຫຼີກລ້ຽງຄວາມຜິດ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນປະເພດນີ້ປະກອບມີ "autism atypical" - ການສະແດງທີ່ບໍ່ກົງກັບເງື່ອນໄຂສໍາລັບການເປັນໂຣກ autistic ເນື່ອງຈາກວ່າອາຍຸຂອງການເລີ່ມຕົ້ນ, symptomatology atypical ຫຼື symptomatology subthreshold, ຫຼືທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້.
ຖ້າເດັກຂອງທ່ານຖືກກວດພົບວ່າມີ PDD-NOS (ຫຼື "atypical autism"), ມັນຫມາຍຄວາມວ່າມັນມີອາການຈໍານວນຫນ້ອຍເກີນໄປທີ່ຈະຖືກກວດພົບວ່າມີໂຣກ Autistic ຫຼື ໂຣກ Asperger ແລະອາການທີ່ຜິດພາດທີ່ຈະຖືກກວດຫາໂຣກ Rett ຫຼືໂຣກ Disintegrative Disorder. ທີ່ຢູ່ ແຕ່ລາວໄດ້ຮັບການວິນິດໄສທາງການແພດຢ່າງເປັນທາງການເຊິ່ງຫມາຍຄວາມວ່າລາວມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານການພັດທະນາຢ່າງຫລວງຫລາຍ.
PDD-NOS ໃນມື້ນີ້
ໃນປີ 2013, DSM-5 ໄດ້ຖືກເຜີຍແຜ່. ນັກພັດທະນາຂອງ DSM-5 ໄດ້ເຮັດໃຫ້ການຕັດສິນໃຈທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະທໍາລາຍທັງຫມົດຫ້າຂອງການກວດຫາທາງຈິດຕະສາດຈາກ DSM-IV ເປັນປະເພດການວິນິດໄສດຽວ: ໂລກເອດສະຕິ. ດັ່ງນັ້ນ, ປະຊາຊົນທີ່ມີສີ່ວິນິດໄສຈະສູນເສຍການວິນິດໄສຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ການປ່ຽນແປງນີ້, ແນ່ນອນ, begs ຄໍາຖາມ: ຖ້າຫາກວ່າລູກຂອງຂ້າພະເຈົ້າມີການບົ່ງມະຕິຂອງ "autism atypical" ຫຼື PDD-NOS, ແມ່ນຕົນ autistic? ຄໍາຕອບແມ່ນແມ່ນ ... ແລະບໍ່ມີ.
ແມ່ນ: ອີງຕາມ DSM-IV, ເດັກທີ່ຖືກກວດພົບກັບ PDD-NOS ແມ່ນ, ໃນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວ, ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກອົກຊີ. ແລະ, ອີງຕາມ DSM -5, ຖ້າລູກຂອງທ່ານຖືກກວດພົບວ່າມີຮູບແບບອັກເສບໃດໆຢູ່ພາຍໃຕ້ DSM-IV, ການບົ່ງມະຕິດັ່ງກ່າວບໍ່ສາມາດຖອນໄດ້.
NO: ຖ້າລູກຂອງທ່ານຖືກກວດຫາ PDD-NOS, ລາວຫຼືລາວບໍ່ມີອາການທີ່ແນ່ນອນກ່ຽວກັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນອັກເສບ.
ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າລາວໄດ້ຮັບການປະເມີນໃນມື້ນີ້, ມີໂອກາດທີ່ເຂົາຈະບໍ່ເຫມາະສົມກັບເງື່ອນໄຂໃຫມ່ສໍາລັບການເປັນໂລກເອດສ.
ປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບ PDD-NOS ມີອາການ ປົ່ງລາມ ?
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການບົ່ງມະຕິຂອງ PDD-NOS ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຫມາຍເຖິງວ່າອາການຂອງເດັກມີຄວາມອ່ອນແອຫນ້ອຍລົງ, ພຽງແຕ່ວ່າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຕົກຢູ່ພາຍໃນເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສສໍາລັບໂຣກອື່ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເຊັ່ນໂຣກ Asperger ຫຼືໂຣກ Autistic. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນ, ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະມີການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບອັກເສບເອດສ / PDD-NOS ແລະຖືກ ພິການຢ່າງຮ້າຍແຮງ .
ສິ່ງທີ່ຫນ້າສົນໃຈກໍ່ຄືວ່າເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາພະຍາດຊຶມເຊື້ອ atypical autism / PDD-NOS ແມ່ນໃນຕົວຈິງມີອາການທີ່ອ່ອນແອຫນ້ອຍ.
ການສຶກສາທີ່ປຽບທຽບບຸກຄົນທີ່ມີອະໄວຍະວະເພດຢູ່ atypical / PDD-NOS diagnoses ກັບບຸກຄົນທີ່ມີການກວດຫາເອກະທັກສະຕິປັນຍາທີ່ສະເພາະຫຼາຍສະເພາະ,
ຜົນໄດ້ຮັບ: ໃນລະດັບຂອງການປະຕິບັດຫນ້າທີ່, ເດັກນ້ອຍ PDD-NOS ມີຄະແນນທີ່ລະຫວ່າງເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸຕ່ໍາແລະເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການຊຶມເສົ້າ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ກຸ່ມ PDD-NOS ມີອາການທາງດ້ານການອັກເສບຫນ້ອຍ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາຂອງຄົນເຈັບແລະກຸ່ມ AS (chi2 = 11.06, p = .004). ເດັກທີ່ມີ PDD-NOS ສາມາດຖືກຈັດໃສ່ໃນຫນຶ່ງໃນສາມຫມວດຍ່ອຍ: ກຸ່ມທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວສູງ (24%) ເຊິ່ງຄ້າຍກັບ AS ແຕ່ມີການຊັກຊ້າໃນພາສາອາຖັນຫຼືມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມເຂົ້າໃຈແບບລະອຽດອ່ອນ; ກຸ່ມຍ່ອຍທີ່ຄ້າຍກັບການເປັນພະຍາດຊຶມເສົ້າ (24%) ແຕ່ວ່າຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຊ້າກ່ວາຂອງການຊັກຊ້າທາງປັນຍາເລີ່ມຕົ້ນຫຼືຮ້າຍແຮງເກີນໄປຫຼືມີໄວຫນຸ່ມເກີນໄປທີ່ຈະສາມາດຕອບສະຫນອງເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສຢ່າງເຕັມທີ່ສໍາລັບຕົນເອງ; ແລະກຸ່ມ (52%) ບໍ່ປະຕິບັດຕາມເງື່ອນໄຂສໍາລັບການເປັນພະຍາດຊຶມເສົ້າເນື່ອງຈາກວ່າມີພຶດຕິກໍາແບບຊ້າໆແລະຊ້າກວ່າ.
ໃນຂະນະທີ່ປະເພດຂອງເອກະລັກສະຕິຂອງ autism ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍໃນການຈໍາແນກ, ໃນຄວາມຮູ້ສຶກມັນກໍ່ບໍ່ສໍາຄັນທີ່ການບົ່ງມະຕິທີ່ລູກຂອງທ່ານໄດ້ຮັບ. ເພາະວ່າການ ປິ່ນປົວທີ່ແນະນໍາ ສໍາລັບຄວາມແຕກຕ່າງຂອງການພັດທະນາຂອງລູກທ່ານອາດຈະມີຄວາມຄ້າຍຄືກັນບໍ່ວ່າຈະເປັນການວິນິດໄສຢ່າງເປັນທາງການຢ່າງເປັນທາງການຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານແລະ / ຫຼືການພັດທະນາພ້ອມດ້ວຍການເວົ້າ, ການປິ່ນປົວດ້ານອາຊີບແລະທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ໃນຂະນະທີ່ລູກຂອງທ່ານເຕີບໂຕໄວຂຶ້ນ, ລາວກໍ່ຈະໄດ້ຮັບການແນະນໍາໃຫ້ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍທັກສະທາງດ້ານສັງຄົມບາງຢ່າງ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Allen DA, Steinberg M, Dunn M, Fein D, Feinstein C, Waterhouse L, Rapin I. "ໂຣກ Autistic ກັບບັນຫາການພັດທະນາທົ່ວໄປໃນເດັກນ້ອຍ: ຄືກັນຫລືແຕກຕ່າງກັນບໍ?" Eur Child Adolesc Psychiatry 2001 Mar 10 (1): 67-78
> ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງສຸຂະພາບເດັກແລະການພັດທະນາມະນຸດ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຣກ Autism Spectrum (ASDs).
> Walker DR, et al "ການກໍານົດ PDD-NOS: ການປຽບທຽບ PDD-NOS, ໂຣກ Asperger, ແລະ Autism." J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2004 Feb 43 (2): 172-80