ປັດໄຈທີ່ຫນ້າປະຫລາດໃຈເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ເດັກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ
ການເພີ່ມຂື້ນໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຫືດແລະການຄຸ້ມຄອງໄດ້ເຮັດໃຫ້ມີການຫຼຸດລົງທີ່ສໍາຄັນໃນການເສຍຊີວິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຫືດໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ, ຫຼຸດລົງຈາກການຕາຍ 2.1 ຄົນຕໍ່ 10,000 ຄົນໃນປີ 2001 ຫາ 1,4 ເສຍຊີວິດຕໍ່ 10,000 ຄົນໃນປີ 2009. ນັ້ນແມ່ນການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກຕົ້ນຊຸມປີ 1990 ໃນເວລາທີ່ອັດຕາການເສຍຊີວິດຂອງໂຣກແມ່ນຢູ່ໃນຈຸດສູງສຸດຂອງມັນ.
ເຖິງວ່າຈະມີການປ່ຽນແປງນີ້, ອັດຕາການເຂົ້າໂຮງຫມໍຢູ່ໃນເດັກທີ່ມີໂລກຫືດຍັງສູງກ່ວາຜູ້ໃຫຍ່.
ອັດຕາການປິ່ນປົວສຸກເສີນ, ການດູແລຄົນນອກແລະຈໍານວນການໂຈມຕີຢ່າງຮ້າຍແຮງຄືກັນກັບອັດຕາການດູແລສຸກເສີນ. ການວັດແທກພຽງແຕ່ສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ເກີນເດັກແມ່ນອັດຕາການຕາຍ, ແລະນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ເປັນທາງບວກ.
ໃນປີ 2007, ຕົວຢ່າງ, ເຖິງວ່າຈະມີການປະທ້ວງຫຼາຍກວ່ານີ້ (57 ເປີເຊັນທຽບກັບ 51 ເປີເຊັນ), ພຽງແຕ່ 185 ເດັກນ້ອຍໄດ້ເສຍຊີວິດຍ້ອນໂຣກຫືດໃນປີນັ້ນທຽບກັບ 3,262 ຄົນ. ເຫດຜົນສໍາລັບຫຼາຍໆຄົນຂອງພວກເຮົາ, ລວມທັງອັດຕາການຕິດເຊື້ອໄວຣັສທີ່ສູງຂຶ້ນໃນຜູ້ໃຫຍ່ແລະການເຝົ້າລະວັງທາງການແພດທີ່ໃກ້ຊິດ o ເດັກນ້ອຍໂດຍທົ່ວໄປ.
ແຕ່ໃນເວລາປະຫວັດສາດເມື່ອມີການເສຍຊີວິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຫືດເກືອບທັງຫມົດສາມາດປ້ອງກັນໄດ້, ເຖິງແມ່ນວ່າການເສຍຊີວິດ 185 ຄົນກໍ່ເກີນໄປ. ແລະ, tragically, ຈໍານວນຫຼາຍຂອງການເສຍຊີວິດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງການໂຈມຕີແລະຫຼາຍກັບວິທີການໂຈມຕີໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
ປັດໄຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເສຍຊີວິດຂອງພະຍາດຫືດເດັກ
ການເກີດໂຣກຫອບຫືດໃນບັນດາເດັກນ້ອຍແມ່ນບໍ່ໄດ້ແຈກຢາຍຢ່າງດຽວກັນ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເດັກນ້ອຍອາເມລິກາອາຟຣິກາທີ່ມີລາຍໄດ້ຕ່ໍາບໍ່ພຽງແຕ່ມີອັດຕາການເກີດໂລກຫືດສູງເມື່ອປຽບທຽບກັບເດັກນ້ອຍສີຂາວ, ພວກເຂົາຍັງມີອັດຕາການຕາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຫືດທີ່ສູງທີ່ສຸດ.
ມີການອະທິບາຍສາເຫດແລະຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານເຊື້ອຊາດນີ້:
- ຄອບຄົວທີ່ທຸກຍາກມີການເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບຫນ້ອຍລົງ, ລວມທັງການດູແລຮັກສາພະຍາດຫືດ.
- ມົນລະພິດສິ່ງແວດລ້ອມມີແນວໂນ້ມທີ່ສູງຂຶ້ນໃນຊຸມຊົນທີ່ມີລາຍໄດ້ຕໍ່າ.
- ເງື່ອນໄຂການດໍາລົງຊີວິດທີ່ຮວມກັນສາມາດນໍາໄປສູ່ການຕິດຕໍ່ກັບອາການແພ້ແລະພະຍາດຊຶມເຊື້ອ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການຊຶມເຊື້ອຫຼາຍຂຶ້ນ.
ສະຖິຕິໃນປະຈຸບັນຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພຽງແຕ່ສາມສ່ວນສາມຂອງການເສຍຊີວິດເດັກເກີດເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ. ນີ້ຈະແນະນໍາໃຫ້ວ່າຄອບຄົວທີ່ມີການເຂົ້າເຖິງການປິ່ນປົວໃນທັນທີຫຼືບໍ່ມີການປິ່ນປົວສຸກເສີນຫຼືມີຄວາມຄິດທີ່ນ້ອຍທີ່ຈະກໍານົດຫຼືປິ່ນປົວການບາດເຈັບຮ້າຍແຮງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການເຂົ້າເຖິງການເຂົ້າເຖິງບໍ່ສອດຄ່ອງກັບການປິ່ນປົວພຽງແຕ່ເສີມຂະຫຍາຍຄວາມເປັນໄປໄດ້ແລະຄວາມຖີ່ຂອງການໂຈມຕີເຫຼົ່ານີ້. ມັນເປັນວົງຈອນທີ່ໂຫດຮ້າຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເດັກນ້ອຍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ສຸດທີ່ສຸດມີຄວາມສ່ຽງສູງ.
ຮູ້ເວລາທີ່ຈະຊອກຫາວິທີຮັກສາສຸກເສີນ
ບໍ່ມີສະຖິຕິເຫຼົ່ານີ້ຄວນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເຊື້ອຊາດແລະຄວາມທຸກຍາກແມ່ນປັດໃຈທີ່ເຮັດໃຫ້ເດັກມີຄວາມສ່ຽງ. ໃນທີ່ສຸດ, ຄວາມສ່ຽງດຽວກັນຈະນໍາໄປສູ່ເດັກທີ່ອາການໂຣກຫອບຫືດບໍ່ໄດ້ຖືກຄວບຄຸມ, ເຖິງແມ່ນວ່າຍ້ອນການດູແລແບບບໍ່ສອດຄ່ອງ, ການໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການດູດຊຶມ, ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວ / ຄວາມບໍ່ສາມາດທີ່ຈະຫຼີກເວັ້ນ ຜົນກະທົບຕໍ່ສິ່ງແວດລ້ອມ .
ມັນຍັງມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າເດັກບາງຄົນທີ່ມີພະຍາດຫືດມີອາການເຈັບປ່ວຍຫຼາຍກວ່າຄົນອື່ນ. ໃນເດັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້, ຜູ້ທີ່ອາດຈະເປັນຄົນທີ່ຄຸ້ນເຄີຍກັບຫ້ອງສຸກເສີນແລະການໄປຢ້ຽມຢາມໂຮງຫມໍ, ຕາຂອງການຮ້າຍແຮງ, ການໂຈມຕີທີ່ຮ້າຍແຮງອາດຈະເປັນຄວາມເປັນໄປໄດ້ແທ້ໆ. ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າສໍາລັບເດັກເຫຼົ່ານັ້ນ, ຜູ້ທີ່ເສຍຊີວິດແມ່ນມີຄວາມສໍາພັນຫຼາຍກວ່າກັບອາການທີ່ຂາດຫາຍໄປແລະ / ຫຼືຖືກປິ່ນປົວໄວກວ່າສິ່ງອື່ນ.
ອີງຕາມການຄົ້ນຄ້ວາ:
- ໃນລະຫວ່າງ 80% ແລະ 85% ຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ໄດ້ເສຍຊີວິດຈາກໂຣກຫືດມີອາການກ້າວຫນ້າກ້າວຫນ້າຈາກທຸກໆ 12 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ອາທິດກ່ອນການເສຍຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ.
- ໂດຍກົງກັນຂ້າມ, ຫນ້ອຍກວ່າຫນຶ່ງຄົນໃນຫ້າຄົນໄດ້ເສຍຊີວິດຍ້ອນການໂຈມຕີຢ່າງກະທັນຫັນ, ໃນໄລຍະຫົກຊົ່ວໂມງຂອງການພັດທະນາອາການຕ່າງໆ.
ສິ່ງນີ້ບອກພວກເຮົາວ່າການຕາຍແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ຈະມາ "ອອກຈາກສີຟ້າ" ແຕ່ແທນທີ່ຈະເປັນເວລາທີ່ການຮັກສາສາມາດຊອກຫາໄດ້. ນີ້ບໍ່ໄດ້ແນະນໍາວ່າພໍ່ແມ່ມີຄວາມພໍໃຈ; ມັນພຽງແຕ່ຫມາຍເຖິງຄວາມອັນຕະລາຍທີ່ສະຖານທີ່ດູແລສຸຂະພາບບໍ່ພຽງພໍກ່ຽວກັບເດັກທີ່ມີອາການຫືດຮ້າຍແຮງ.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງສໍາລັບການເສຍຊີວິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຫືດ
ມີການຄົ້ນຄ້ວາທີ່ມີຢູ່ຫນ້ອຍກ່ຽວກັບປັດໄຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເສຍຊີວິດໂລກຫອບຫືດ, ສ່ວນຫນຶ່ງແມ່ນຍ້ອນການເສຍຊີວິດມັກເກີດຂື້ນໃນຜູ້ໃຫຍ່.
ມີການເວົ້າວ່າ, ມີປັດໃຈສ່ຽງທີ່ເພີ່ມ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດໃນຄົນ ທີ່ມີອາການຫືດຮ້າຍແຮງ:
- ປະຫວັດສາດທີ່ຜ່ານມາຂອງເຫດການຫືດທີ່ໃກ້ຕາຍ
- ອາການຫອບຫືດ ເລື້ອຍໆແລະຮ້າຍແຮງ
- ອາການຫອບຫືດທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດ້ວຍການຫາຍໃຈທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ການຂັດຂວາງການນອນ, ແລະການນໍາໃຊ້ການຫາຍໃຈເລື້ອຍໆ
- ການໂຈມຕີພະຍາດຫືດຮ້າຍແຮງທີ່ຮຸນແຮງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ການປອງກັນຫຼືການເຂົ້າໄປໃນການດູແລຢ່າງເຂັ້ມແຂງ
- ການເຂົ້າໂຮງຫມໍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກຫອບຫືດຫຼືຫຼາຍກວ່າສາມເທື່ອຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຫືດ
- ການນໍາໃຊ້ທໍ່ສອງຊະນິດຫຼືຫຼາຍກວ່າ ຢາ ຕ້ານ ໂຣກ bronchodilator ໃນໄລຍະສັ້ນພາຍໃນ 1 ເດືອນ
- ບັນຫາກ່ຽວກັບສຸຂະພາບທີ່ເກີດຂື້ນເຊັ່ນ: ໂຣກຫົວໃຈເກີດຂື້ນຫຼືໂຣກປອດ
- African American race
- ຄວາມທຸກຍາກແລະຂາດການເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບ
ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ເດັກທີ່ມີໂລກຫືດ
ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ປະເຊີນກັບຄວາມຮຸນແຮງທີ່ຮ້າຍແຮງແລະ / ຫຼືເລື້ອຍໆ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເສຍຊີວິດສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດຖືກລົບອອກໂດຍການສ້າງແຜນການ ປະຕິບັດກ່ຽວກັບພະຍາດຫືດ ທີ່ຊັດເຈນແລະການຮັກສາຢ່າງລະມັດລະວັງ.
ນີ້ປະກອບມີການນໍາໃຊ້ປະລິມານ ແມັດທີ່ສູງ (PFM) ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດຫືດຂອງເດັກເບິ່ງຄືວ່າຢູ່ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມ. ຕົວຢ່າງ, ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກທີ່, ເພື່ອຈະໄດ້ຍິນເດັກນ້ອຍເວົ້າວ່າພວກເຂົາ "ບໍ່ຕ້ອງການມັນອີກ" ເພາະວ່າພວກເຂົາ "ຮູ້ສຶກດີ." ນັ້ນບໍ່ແມ່ນຈຸດ. ຈຸດປະສົງແມ່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ການໃຊ້ງານນັ້ນເປັນປົກກະຕິເພື່ອວ່າມັນຈະກາຍເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການຄຸ້ມຄອງແທນທີ່ຈະເປັນສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຂົ້າເຖິງໃນວິກິດການ.
ທັດສະນະຄະຕິຄືກັນກັບທ່ານເປັນພໍ່ແມ່. ແນ່ນອນວ່າ, ເປັນຜູ້ໃຫ້ການດູແລ, ມັນເປັນຄວາມຍຸດຕິທໍາທີ່ຫວັງວ່າລູກຂອງພວກເຮົາຈະ ກາຍເປັນໂຣກຫອບຫືດ ມື້ຫນຶ່ງ. ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະບໍ່ເຂົ້າໃຈເຖິງອາການຂອງການປັບປຸງເປັນຫຼັກຖານຂອງການປ່ຽນແປງ. ເຮັດວຽກກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານແລະສືບຕໍ່ຕິດຕາມສະພາບການຂອງລູກທ່ານເປັນເລື່ອງແນ່ນອນ. ເຊິ່ງລວມມີການສັກຢາວັກຊີນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ປະຈໍາປີ, ການໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານຫມໍຕາມປົກກະຕິແລະການຫຼີກເວັ້ນການເກີດອາການຫອບຫືດໃນຊີວິດປະຈໍາວັນຂອງທ່ານ.
ໂດຍການເຮັດດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານຈະກະກຽມທີ່ດີກວ່າທີ່ຈະຈັດການໂຈມຕີຢ່າງຮຸນແຮງຖ້າຫາກວ່າມີໃຜເກີດຂຶ້ນແລະຈະໄດ້ຮູ້ວ່າມັນເປັນເວລາທີ່ຈະປະຕິບັດແລະຊອກຫາການດູແລສຸກເສີນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ໂຮງຮຽນອາເມລິກາຂອງອາການແພ້, ພະຍາດຫືດ, ແລະພູມຕ້ານທານ. "ສະຖິຕິພະຍາດຫືດ." Milwaukie, Wisconsin ອັບເດດ 2016.
> Guilbert, T Bacharier, L ແລະ Fitzpatrick, A. "ໂຣກຮ້າຍແຮງໃນເດັກນ້ອຍ." Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice 2014; 2 (5): 489-500
> Rosenman, K Hanna, E Lyon-Callo, S. ; et al "ການສືບສວນການເສຍຊີວິດຂອງພະຍາດຫືດໃນບັນດາເດັກນ້ອຍແລະໄວຫນຸ່ມ: ການທົບທວນອັດຕາການຕາຍຂອງພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ Michigan." Public Health Review 2007 122 (3): 373-381