ຄົນເຈັບທຸກຄົນມີສິດທີ່ຈະເລືອກເອົາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ໃຫ້ການບໍລິການດູແລສຸຂະພາບແກ່ເຂົາເຈົ້າ. ນີ້ແມ່ນປົກກະຕິໃນການອ້າງອິງກັບການອ້າງອີງຜູ້ປ່ວຍຈາກແພດແລະໂຮງຫມໍ. ແພດແລະໂຮງຫມໍມັກຈະສົ່ງຄົນເຈັບໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ການດູແລສຸຂະພາບໃນບ້ານ, ສະຖານທີ່ໄລຍະຍາວຫຼືຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການດູແລສຸຂະພາບອື່ນໆເພື່ອການເບິ່ງແຍງຕື່ມອີກນອກເຫນືອຈາກຄວາມຊໍານານຫລືຄວາມສາມາດໃນການສະຫນອງການດູແລຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
ຫຼາຍຄັ້ງການພົວພັນທາງການແພດຫຼືໂຮງຫມໍທີ່ລະເມີດ ສິດທິຂອງຄົນເຈັບທີ່ ຈະເລືອກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທາງເລືອກຂອງເຂົາເຈົ້າ. ແພດມັກຈະສົ່ງຫນັງສືແນະນໍາໃຫ້ແພດຫມໍໂດຍອີງໃສ່ຄວາມສໍາພັນຫຼືສາຍພົວພັນອື່ນ. ໂຮງຫມໍມັກຈະສົ່ງຫນັງສືແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ພວກເຂົາເຈົ້າເປັນເຈົ້າຂອງຫຼືຕິດພັນກັບ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທັງຫມົດຕ້ອງໃຊ້ຄວາມລະມັດລະວັງບໍ່ໃຫ້ຫມາຍຄວາມວ່າຄົນເຈັບບໍ່ມີທາງເລືອກ.
ເພື່ອໃຫ້ເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີສິດທີ່ຈະເລືອກເອົາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ໃຫ້ອ້າງອີງເຖິງສາມແຫຼ່ງຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານີ້:
- ກົດຫມາຍງົບປະມານທີ່ສົມດຸນຂອງປີ 1997: ໃນຖານະເປັນເງື່ອນໄຂຂອງການມີສ່ວນຮ່ວມພາຍໃຕ້ໂຄງການສຸຂະພາບ, ໂຮງຫມໍຈໍາເປັນຕ້ອງສະຫນອງລາຍຊື່ຫນ່ວຍງານສຸຂະພາບບ້ານໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນເຂດພູມສັນຖານຂອງຜູ້ປ່ວຍ, ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນ Medicare, ບັນຊີລາຍຊື່ແລະຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໂຮງຫມໍມີຄວາມສົນໃຈທາງດ້ານການເງິນໃນອົງການສຸຂະພາບໃນບ້ານ.
- ສານ: ການ ຕັດສິນໃຈຂອງສານຕັດສິນໃຈໃຫ້ຄົນເຈັບມີການຄວບຄຸມການປິ່ນປົວຂອງຕົນເອງລວມທັງສິດທີ່ຈະເລືອກຫຼືກໍານົດຜູ້ທີ່ໃຫ້ການດູແລຂອງພວກເຂົາ, ບໍ່ວ່າຜູ້ທີ່ຈະຈ່າຍຄ່າປິ່ນປົວ.
- ກົດລະບຽບຂອງລັດຖະບານ: ສູນສໍາລັບໂຄງການ Medicare ແລະ Medicaid ໄດ້ກໍານົດຕາມກົດລະບຽບຂອງລັດຖະບານທີ່ຜູ້ປ່ວຍມີສິດທີ່ຈະເລືອກເອົາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດູແລຂອງເຂົາເຈົ້າໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
ການລະເມີດສິດຂອງຄົນເຈັບທີ່ຈະເລືອກເອົາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດູແລຂອງພວກເຂົາສາມາດນໍາໄປສູ່ການສູນເສຍສິດໃນການເຂົ້າຮ່ວມໃນ ໂຄງການ Medicare ແລະ Medicaid .
ລະບຽບກົດຫມາຍກ່ຽວກັບ ການສໍ້ໂກງ ແລະກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການຫ້າມຫ້າມແພດຫມໍໂຮງຫມໍແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການອື່ນໆຈາກການລະເມີດສິດທິຂອງຄົນເຈັບທີ່ຈະເລືອກເອົາໂດຍຜິດກົດຫມາຍສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຊຸກຍູ້ສົ່ງເສີມແລະການບັງຄັບໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເຂົ້າຫາການປິ່ນປົວຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສະເພາະ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ບໍ່ສາມາດຮັບຮູ້ແລະເຄົາລົບສິດທິຂອງຄົນເຈັບໃນການເລືອກຄວາມສ່ຽງທີ່ລະເມີດລະບຽບກົດຫມາຍຂອງລັດຖະບານກາງແລະລັດແລະຕ້ອງປະເຊີນກັບຜົນສະທ້ອນຕາມກົດຫມາຍຕ້ານການກົດຫມາຍ.
ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການຕ້ານການກົດຫມາຍກົດຫມາຍ ກໍານົດຂໍ້ກໍານົດທີ່ຈະກໍານົດແລະລົງໂທດຜູ້ທີ່ມີຄວາມຜິດໃນການຕັດສິນໃຈດູແລສຸຂະພາບບາງຢ່າງເພື່ອແລກເງິນ.
ຂໍ້ກໍານົດແມ່ນກວ້າງຂວາງແຕ່ມີສອງປະເພດຄື:
- ການໂອນເງິນໃດໆທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ການສົ່ງຕໍ່ຂອງບຸກຄົນສໍາລັບການບໍລິການທີ່ຕ້ອງຈ່າຍພາຍໃຕ້ໂຄງການ Medicare ຫຼື Medicaid
- ການໂອນເງິນໃດໆທີ່ນໍາໄປສູ່ການຊື້ສິນຄ້າທີ່ຕ້ອງຈ່າຍພາຍໃຕ້ໂຄງການ Medicare ຫຼື Medicaid
ສາມພື້ນທີ່ຂອງກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການຕ້ານການກົດຂີ່ຂູດຮີດທີ່ອ້າງເຖິງແພດແລະໂຮງຫມໍ:
- ການຈັດ ການຮ່ວມຄ້າຮ່ວມກັນ : ການຮ່ວມທຶນທີ່ມີໂຄງສ້າງເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການແນະນໍາຈາກນັກລົງທຶນແພດທີ່ພວກເຂົາໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍໂດຍທາງອ້ອມສາມາດເປັນຄໍາຖາມໄດ້. ແພດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທາງດ້ານການເງິນຈາກການສົ່ງຕໍ່ສາມາດສັ່ງຫຼືປະຕິບັດການບໍລິການທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນທີ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕໍ່ໂຄງການ Medicare ແລະ Medicaid.
- ການຊຸກຍູ້ຂອງໂຮງຫມໍກັບແພດ: ໃນອຸດສາຫະກໍາທີ່ເຕີບໂຕຢ່າງໄວວາ, ທ່ານຫມໍສາມາດຫາຍາກທີ່ຈະຮັບແລະເກັບຮັກສາ. ໂຮງຫມໍທີ່ພັກຜ່ອນເພື່ອດຶງດູດຫມໍທີ່ມີສິ່ງຈູງໃຈພິເສດຫມາຍຄວາມວ່າແພດຈົ່ງບອກຜູ້ປ່ວຍທຸກຄົນໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ. ການຕັດສິນໃຈນີ້ຈະອີງໃສ່ອິດທິພົນທາງການເງິນແທນທີ່ຈະເປັນຄຸນນະພາບຂອງການດູແລ.
- ການບໍລິການຫ້ອງທົດລອງທາງຄິນິກ: ໃນບາງກໍລະນີ, ຫ້ອງທົດລອງພາຍນອກສາມາດໃຫ້ແພດ, ໂຮງຫມໍຫຼືບໍລິການພິເສດຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການອື່ນໆນອກຂອບເຂດຂອງຄວາມຄາດຫວັງແບບປົກກະຕິຫຼືສັນຍາ. ມັນສາມາດເບິ່ງເປັນຜົນປະໂຫຍດໃນການແລກປ່ຽນສໍາລັບການສົ່ງຕໍ່ກັບຫ້ອງທົດລອງ.