ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຄ້າຍຄືກັນ, ຜົນໄດ້ຮັບແລະການປິ່ນປົວສາມາດແຕກຕ່າງກັນ
ມະເຮັງ colorectal ແລະໂຣກມະເຮັງ ລໍາໄສ້ ມັກເຊື່ອວ່າເປັນສິ່ງດຽວກັນຫຼືກຸ່ມຂອງຄົນອື່ນ. ແລະ, ໃນຄວາມຈິງ, ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນຂະນະທີ່ມີຄວາມຄ້າຍຄືກັນ, ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງມະເລັງແລະໂຣກມະເຮັງ colorectal ສາມາດແຕກຕ່າງກັນ.
ສໍາລັບບາງຄົນ, ຄໍາວ່າ "ມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດ" ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປະກອບມີທັງໂຣກມະເຮັງແລະຊ່ອງຄອດ.
ສໍາລັບຄົນອື່ນ, "ມະເຮັງ colorectal" ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງລໍາໄສ້, ເຖິງແມ່ນວ່າຕົວເອງຈະບໍ່ມີສ່ວນຮ່ວມ. ທັງສອງແມ່ນດີ, ແຕ່ພວກເຂົາເຈົ້າຖືກຕ້ອງ? ໄລຍະ vague ຫຼາຍທີ່ໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍການເປັນມະເຮັງ colorectal ແມ່ນມະເລັງໂຣກ, ເຊິ່ງອະທິບາຍວ່າມະເຮັງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນລໍາໄສ້ຫຼືລໍາໄສ້.
ການໃສ່ຄວາມສໍາຄັນໃນໄລຍະເວລາໃດຫນຶ່ງ, ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນລະຫວ່າງມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດແລະຊ່ອງຄອດທີ່ຕິດຕາມກວດກາ, ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນວິທີການທີ່ພະຍາດສອງກ້າວຫນ້າ.
ການວິພາກຂອງ Colon ແລະ Rectum
ລໍາໄສ້ ແລະທາງຮູທະວານແມ່ນທັງສອງສ່ວນຂອງ ລໍາໄສ້ໃຫຍ່ , ຈຸດຫມາຍປາຍທາງສຸດທ້າຍຂອງລະບົບກະເພາະລໍາໄສ້. ລໍາໄສ້ແມ່ນປະມານຫ້າຟຸດຍາວແລະຖືກແຍກອອກເປັນລໍາໄສ້ໃກ້ຊິດ (ສ່ວນທໍາອິດທີ່ຕິດກັບລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ) ແລະຂົ້ວແກນກາງ (ສ່ວນທີສອງທີ່ຕິດກັບເສັ້ນປະສາດ). ຊ່ອງຄອດແມ່ນ 6 ຫາ 12 ນິ້ວສຸດທ້າຍຂອງລໍາໄສ້ທີ່ແຜ່ລາມໄປຫາຜົ້ງປາກ.
ລໍາຕົວຂອງມັນເອງກໍ່ຖືກແບ່ງອອກເປັນສອງດ້ານ, ການສ້າງທີ່ເກີດຂື້ນໃນໄລຍະການເກີດ embryogenesis (ການສ້າງລູກ). ເບື້ອງຂວາປະກອບດ້ວຍຈໍ້າສອງເມັດຂຶ້ນໄປ (ຈໍ້າສອງລ່ຽມໃກ້ຄຽງ) ໃນຂະນະທີ່ເບື້ອງຊ້າຍປະກອບດ້ວຍຕົວຖັດໄປ, ໂຄເມຍມະ, ແລະຖອຍຫລັງ.
ຄວາມຄ້າຍຄືກັນລະຫວ່າງໂຣກໂຄແລະໂຣກຄາງ
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ໂຣກມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດແລະຊ່ອງຄອດຈະແບ່ງປັນຄວາມຄ້າຍຄືກັນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ໂດຍສະເພາະໃນວິທີທີ່ພວກມັນສະແດງອອກ:
- ການຕິດເຊື້ອ - ໂຣກມະເຮັງມົດລູກແມ່ນເປັນສາເຫດອັນຫນຶ່ງທີສາມຂອງການຕາຍຂອງມະເລັງໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ. ປະມານ 25% ຂອງມະເຮັງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ແມ່ນມະເຮັງລໍາໄສ້.
- ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ - ໂຣກມະເລັງແລະໂຣກມະເຮັງມົດລູກແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບຫຼາຍກ່ວາທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບສາ ເຫດແລະປັດໃຈສ່ຽງ . ການພົວພັນລະຫວ່າງ ຊີ້ນແດງແລະໂຣກມະເຮັງ ແມ່ນມີຢູ່ໃນທັງສອງ, ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມເຂັ້ມແຂງໃນກໍລະນີທີ່ເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ໂດຍກົງກັນຂ້າມ, ມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດແມ່ນຕິດພັນກັບການນໍາໃຊ້ເຫຼົ້າ.
- ອາການຕ່າງໆ - ໂຣກມະເລັງແລະໂຣກມະເຮັງມົດລູກແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບອາການຂອງພວກເຂົາ, ເຖິງແມ່ນວ່າບາງຄົນອາດແຕກຕ່າງກັນ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ການໄຫຼອອກຈາກສ່ວນເທິງຂອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ມັກຈະມີເລືອດສີນ້ໍາຕານຫຼືສີດໍາ, ໃນຂະນະທີ່ມະເຮັງຫ່າງໄກສອກຫຼີກມັກຈະມີເລືອດສີຂີ້ເຖົ່າທີ່ສົດໃສ.
- Genetics - ຈາກມຸມມອງໂມເລກຸນ, ໂຣກມະເຮັງລໍາໄສ້ແລະລໍາໄສ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບປະເພດຂອງການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາທີ່ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການເຕີບໂຕຂອງພວກມັນ. ມີການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງ, ແຕ່, ທັງຫມົດ, ທັງສອງໂຣກມະເຮັງແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງຊັດເຈນ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງໂຣກໂຄນແລະໂຣກຄາງໆ
ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຄ້າຍຄືກັນ, ມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງສອງໂຣກມະເຮັງ:
- ການມີເພດສໍາພັນທາງເພດ - ໂຣກມະເຮັງໂຣກແມ່ນແຜ່ກະຈາຍກັນຢ່າງເທົ່າທຽມກັນລະຫວ່າງເພດ, ໃນຂະນະທີ່ໂຣກມະຖອກທ້ອງແມ່ນຮໍໂມນຫຼາຍກວ່າແມ່ຍິງ.
- ການວິພາກວິທະຍາ - ການສະຫນອງເລືອດ, ການລະບາຍນ້ໍາ lymphatic, ແລະການສະຫນອງເສັ້ນປະສາດຂອງຈໍ້າສອງເມັດແລະ rectum ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນເພາະວ່າມະເຮັງຈະແຜ່ໄປສູ່ພາກພື້ນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍໂດຍຜ່ານເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນເລືອດຈາງ.
- ການເກີດຄືນໃຫມ່ຂອງພະຍາດ - ນີ້ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍທີ່ສຸດ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ການເປັນມະເຮັງ rectal ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍທີ່ຈະປິ່ນປົວ, ມີ ການເກີດຂື້ນ ໃນລະຫວ່າງ 15 ຫາ 45 ເປີເຊັນຂອງຄົນເຈັບ.
- ການສະແດງຂອງຈຸລັງທີ່ໃກ້ຄຽງ - ໂຣກມະເຮັງ Colon, ຢູ່ໃນທ້ອງ, ມີຫຼາຍ "ຫ້ອງ" ອ້ອມຂ້າງມັນ, ໃນຂະນະທີ່ເປັນມະເຮັງ rectal ເກີດຢູ່ໃນຈຸດທີ່ເຂັ້ມແຂງຫຼາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ມະເຮັງເຕົ້ານົມຈຶ່ງມີໂອກາດທີ່ຈະແຜ່ຂະຫຍາຍໄປສູ່ເນື້ອເຍື່ອໃກ້ຄຽງ.
- ການຜ່າຕັດ - ການ ຜ່າຕັດສໍາລັບໂຣກມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດ ອາດຖືກແນະນໍາໃຫ້ຢູ່ທຸກ ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ , ໃນຂະນະທີ່ການຜ່າຕັດແບບດຽວໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຫຼືຮັງສີແມ່ນຕາມປົກກະຕິສໍາລັບຂັ້ນຕອນທີ 1 ແລະ 2. ນອກເຫນືອຈາກນັ້ນ, ໃນການສົມທົບກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ Chemo ແລະ radiation.
- ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຜ່າຕັດ - ການ ຜ່າຕັດສໍາລັບໂຣກມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດແມ່ນງ່າຍຫຼາຍເມື່ອທຽບກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ມີການຜ່າຕັດທາງຮູທະວານ, ມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍທີ່ຈະເຂົ້າເຖິງເນື້ອງອກແລະເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການກໍ່ສ້າງຈໍານວນຫຼາຍຂອງມັນ.
- Colostomy - ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເປັນ colostomy ຖາວອນ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າການຖອກທ້ອງຂອງຊ່ອງຄອດແມ່ນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ, ຊຶ່ງບໍ່ສາມາດຖືກທົດແທນຫຼືກໍ່ສ້າງໄດ້.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີ - ການ ຮັງສີບໍ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປສໍາລັບມະເຮັງມົດລູກແຕ່ສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ (ຂັ້ນຕອນທີ 2 ຫຼື 3).
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ - ການ ປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີສໍາລັບໂຣກມະເຮັງລໍາໄສ້ມັກຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການເສີມໃນການຜ່າຕັດໃນລະດັບ 3 ແລະ 4 (ແລະບາງຄັ້ງກໍມີ 2). ມີມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ການປິ່ນປົວທາງເຄມີສາມາດໃຊ້ໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າມີໂຣກຂັ້ນຕອນທີ 1.
- ປະຊາຊົນທີ່ມີໂຣກມະເຮັງມົດລູກມັກຈະມີອາການແຊກຊ້ອນຫລັງການຜ່າຕັດເມື່ອປຽບທຽບກັບຄົນທີ່ມີການຜ່າຕັດມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດ, ຜູ້ທີ່ມັກຈະມີອາການແຊກຊ້ອນທາງດ້ານການປິ່ນປົວໃນໄລຍະສັ້ນ.
Colon Cancer Research
ນອກຈາກນີ້ຍັງມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຢ່າງໃຫຍ່ຫຼວງລະຫວ່າງໂຣກມະເຮັງທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ທາງດ້ານຂວາຂອງລໍາຄໍ (ຖອຍຫຼັງຂື້ນ) ແລະຜູ້ທີ່ເກີດຂື້ນໃນເບື້ອງຊ້າຍ (ຖອຍລົງ, ຖອຍຫລັງ, ຖອກທ້ອງ, ໂຣກຊິດມູມ).
ພວກເຮົາຮູ້ແລ້ວວ່າແພຈຸລັງຂອງຝ່າຍຂວາມີຈຸລັງທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ວາຂອງຊ້າຍ, ການພັດທະນາ embryonic. ຂໍ້ມູນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອັດຕາການລອດຊີວິດສໍາລັບມະເຮັງຊ້າຍມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະດີກ່ວາຄົນທີ່ຖືກຕ້ອງ. ໃນຂະນະທີ່ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ຖືກພິຈາລະນາທີ່ສໍາຄັນ, ມັນຍັງບໍ່ທັນໄດ້ກໍານົດວ່າຈະມີການປ່ຽນແປງວິທີການປິ່ນປົວ.
ຍ້ອນຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບພັນທຸກໍາ, ພວກເຮົາກໍ່ເລີ່ມເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງໃນການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອໂຣກທົ່ວໄປແລະພື້ນຖານໂມເລກຸນສໍາລັບມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້. ໂດຍການເຂົ້າໃຈຄວາມແຕກຕ່າງເຫຼົ່ານີ້, ນັກວິທະຍາສາດຫວັງວ່າຈະຊອກຫາວິທີການ immunologic ແລະ biogenetic ເພື່ອແນໃສ່ເປົ້າຫມາຍໂດຍສະເພາະຈຸລັງທີ່ເປັນເອກະລັກເຫຼົ່ານີ້, ສໍາລັບການຄວບຄຸມ - ແລະເຖິງແມ່ນວ່າການລົບລ້າງ - ຂອງພະຍາດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Hong, T Clark, J ແລະ K. Haigis. "ໂຣກມະເຮັງຂອງໂຄລອນແລະກົ້ນ: ຄູ່ແຝດຄູ່ຫລືຄູ່?" Cancer Discovery . 2012 2 (2): 117-21
> Lee, Y Lee, Y Chuang, J ແລະ Lee, J. "ຄວາມແຕກຕ່າງໃນການຢູ່ລອດລະຫວ່າງໂຄລອນແລະໂຣກຄາງຫຼັງຈາກຂໍ້ມູນ SEER." PLoS One ພະຈິກ 12, 2013; 8 (11): e78709
> van der Slip, M Bastiaannet, E Mesker, W et al "ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ Colon ແລະ Rectal Cance ກ່ຽວກັບບັນຫາ, ການລອດຊີວິດແລະໄລຍະສັ້ນ. ວາລະສານ International Journal of Colorectal Disease 2016, 31 (10): 1683-1691.
> Venook, A Niedzwiecki, D Innocenti, F et al "ຜົນກະທົບຂອງສະຖານທີ່ tumor ປະຖົມ (1) ໃນການຢູ່ລອດໂດຍທົ່ວໄປ (OS) ແລະຄວາມກ້າວຫນ້າປອດໄພ (PFS) ໃນຄົນເຈັບ (pts) ທີ່ມີມະເລັງໂຄໂມຄໍໂຄຼກໂຄນ (mCRC): ການວິເຄາະ CALGB / SWOG 80405 (ພັນທະມິດ)." 2016 ກອງປະຊຸມປະຈໍາປີ ASCO , Chicago, IL. ມິຖຸນາ 2-6, 2016; abstract 3504