ຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງມະເຮັງ Endometrial

ອາການ, ສາເຫດ, ການກວດ, ແລະການປິ່ນປົວ

ມະເລັງ endometrial ເປັນມະເລັງທີ່ມີຜົນຕໍ່ເສັ້ນຜ່າຕັດຂອງມົດລູກແລະເປັນທີ່ພົບເລື້ອຍໃນແມ່ຍິງຫຼັງຈາກຫມົດອາຍຸ. ຄວາມກັງວົນແມ່ນວ່າປະເພດນີ້ຂອງມະເຮັງໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນໃນອາເມລິກາເຫນືອແລະເອີຣົບ. ທ່ານຄວນຮູ້ຫຍັງກ່ຽວກັບອາການ, ການກວດຫາແລະການປິ່ນປົວສໍາລັບມະເຮັງນີ້?

ມະເຮັງ Endometrial-Definition

ມະເລັງ endometrial, ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກຍັງເປັນມະເຮັງ uterine, ແມ່ນມະເຮັງທີ່ພັດທະນາຢູ່ໃນຈຸລັງທີ່ມີເສັ້ນໃຍຂອງມົດລູກ ( endometrium ) ແລະເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ມີຜົນຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງມົດລູກ.

endometrium ແມ່ນມີຫຼາຍໃນວົງຈອນຂອງແມ່ຍິງແລະການຖືພາ. ໃນລະຫວ່າງຄຶ່ງທໍາອິດຂອງຮອບວຽນປະຈໍາ, estrogen ເຮັດໃຫ້ endometrium ການກໍ່ສ້າງໃນການກະກຽມສໍາລັບ implantation ຂອງການຖືພາ. ຖ້າການຖືພາບໍ່ເກີດຂື້ນ, progesterone ຈະເຮັດໃຫ້ການແຜ່ລາມຂອງຈຸລັງນີ້, ເຊິ່ງຫຼັງຈາກນັ້ນຈະຖືກຫລຸດລົງໃນໄລຍະເວລາປະຈໍາເດືອນຂອງແມ່ຍິງ.

ມະເຮັງຊະນິດອື່ນທີ່ຍັງບໍ່ທັນແຕກຫນ້ອຍຂອງ uterus, sarcoma uterine, ເລີ່ມຕົ້ນໃນຊັ້ນຂອງຈຸລັງພາຍໃຕ້ endometrium ເອີ້ນວ່າ myometrium (ກ້າມຂອງ uterus).

ມີຈໍານວນ subtypes ຂອງມະເຮັງ endometrial, ເຊັ່ນ adenocarcinoma, adenosquamous, carcinoma, carcinoma ເຊນທີ່ຈະແຈ້ງ, ແລະອື່ນໆ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງໂຣກມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ຖືກກວດຫາໄວ, ໃນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ມີໂອກາດດີສໍາລັບການປິ່ນປົວ. ທີ່ກ່າວວ່າ, ປັດໄຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຍ້ອນວ່າຈໍານວນຂອງການບົ່ງມະຕິໃນແຕ່ລະປີຢູ່ໃນປະເທດທີ່ພັດທະນາ.

Endometrial vs. Cervical Cancer

ຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງມະເຮັງ endometrial ແລະມະເຮັງປາກມົດລູກສາມາດສັບສົນໄດ້ຕັ້ງແຕ່ປາກມົດລູກກໍ່ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ຕໍ່າຂອງມົດລູກ. ໃນຂະນະທີ່ອະໄວຍະວະດຽວກັນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດນັບຕັ້ງແຕ່ການກວດຫາໂຣກມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້.

ສ່ວນສ່ວນເທິງຂອງມົດລູກປະກອບມີຮ່າງກາຍຫຼືໂຣກທ້ອງຖິ່ນ, ໃນຂະນະທີ່ປາກມົດລູກແມ່ນສ່ວນຕ່ໍາຂອງມົດລູກທີ່ຕິດກັບຊ່ອງຄອດ.

ຜົນກະທົບຂອງມະເຮັງ Endometrial

ມະເລັງ endometrial ໄດ້ຖືກຄາດຄະເນຜົນກະທົບຕໍ່ 61.380 ແມ່ຍິງໃນປີ 2017, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການເສຍຊີວິດຂອງຜູ້ຍິງ 10.920 ຄົນ. ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າມະເຮັງ endometrial ແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນໃນຊຸມປີຜ່ານມາ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນອາເມລິກາເຫນືອແລະເອີຣົບ. ມັນໄດ້ຄິດວ່ານີ້ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງປັດໃຈຄວາມສ່ຽງໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາເຊັ່ນ: ໂລກອ້ວນ, ແມ່ຍິງທີ່ມີເດັກນ້ອຍຫນ້ອຍ, ແລະຊັກຊ້າໃນການເກີດລູກ. ໃນຂະນະທີ່ມະເຮັງ endometrial ແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ພົບເລື້ອຍໃນແມ່ຍິງອາເມລິກາອາເມລິກາກ່ວາສີຂາວຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ການຕິດເຊື້ອແມ່ນຄ້າຍຄືກັນໃນປັດຈຸບັນ.

ອາການແລະອາການຕ່າງໆ

ໃນໄວໆນີ້, ແມ່ຍິງອາດຈະບໍ່ມີອາການໃດໆກັບມະເຮັງ endometrial. ໃນເວລາທີ່ອາການພັດທະນາ, ການພົບເຫັນທີ່ສຸດແມ່ນການປ່ຽນແປງໃນການໄຫຼຂອງ uterine. ນີ້ອາດຈະເປັນເລືອດອອກຫຼັງຈາກແມ່ຍິງໄດ້ຫມົດອາຍຸແລ້ວແລະບໍ່ມີເວລາ. ໃນເລືອດກ່ອນ premenopausal, ມະເຮັງ endometrial ອາດຈະເຮັດໃຫ້ ມີເລືອດອອກຜິດປົກກະຕິ , ເຊັ່ນ: ເລືອດແລະ spotting ລະຫວ່າງໄລຍະເວລາ. ແມ່ຍິງບາງຄົນບໍ່ມີເລືອດໄຫຼຢ່າງດຽວແຕ່ແທນທີ່ຈະສັງເກດເຫັນເສັ້ນເລືອດຊ່ອງຄອດຢ່າງຊັດເຈນຫຼືເລັກນ້ອຍ. ແມ່ຍິງບາງຄົນອາດຈະເປັນ ພະຍາດເລືອດຈາງ (ເປັນຕົວເລກເລືອດແດງຕ່ໍາ) ຍ້ອນເລືອດໄຫຼ.

ອາການທີ່ເປັນໄປໄດ້ອື່ນໆກໍ່ອາດຈະມີອາການເຈັບທ້ອງທ້ອງຫຼືມົດລູກ. ເມື່ອມະເຮັງມີຄວາມກ້າວຫນ້າ, ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກໂດຍບໍ່ຮູ້ຕົວ , ຄວາມວຸ້ນວາຍຫຼືການປ່ຽນແປງຂອງລໍາໄສ້ແລະພົກຍ່ຽວອາດຈະຖືກບັນທຶກໄວ້.

ສາເຫດແລະປັດໃຈຄວາມສ່ຽງ

ໃນຂະນະທີ່ພວກເຮົາບໍ່ແນ່ນອນກ່ຽວກັບສາເຫດຂອງໂຣກມະເຮັງ endometrial ທີ່ແນ່ນອນ, ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຕ່າງໆໄດ້ຖືກກໍານົດ. ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ຮູ້ແລະອາດຈະປະກອບມີ:

• ອາຍຸ: ໂຣກມະເຮັງ Endometrial ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ຍິງນອກຈາກອາຍຸຂອງຫມົດປະຈໍາເດືອນ.
• ລະດັບ estrogen ສູງ (ໂດຍບໍ່ມີ progesterone ສູງຂຶ້ນພ້ອມກັນ): ເງື່ອນໄຂທີ່ເພີ່ມລະດັບ estrogen ທີ່ ບໍ່ມີ progesterone ເພີ່ມຂຶ້ນທີ່ຄ້າຍຄືກັນອາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ.

• ການໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດທາງປາກ: ການໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດສໍາລັບປາກຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງປີຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ. ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງແມ່ນໃຫຍ່ທີ່ສຸດສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດສໍາລັບໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານແລະສືບຕໍ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງສໍາລັບຫລາຍໆປີຫຼັງຈາກຢານີ້ຖືກຢຸດ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Hormone ການທົດແທນ (HRT): HRT ທີ່ມີ estrogen ແຕ່ບໍ່ມີ progesterone (ການປິ່ນປົວດ້ວຍ estrogen unopposed) ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງ endometrial.
• ປັດໄຈກ່ຽວກັບການຈະເລີນພັນ: ແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸການຈະເລີນເຕີບໂຕຫຼາຍກວ່າ, ເຊັ່ນວ່າຜູ້ທີ່ເລີ່ມຕົ້ນປະຈໍາເດືອນຫຼືຜູ້ທີ່ຜ່ານການຫມົດປະຈໍາເດືອນແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງ. ແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ມີລູກແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍກ່ວາຜູ້ທີ່ມີລູກ.
• ປະຫວັດຂອງການເປັນຫມັນ
• ປະວັດສາດຂອງ hyperplasia endometrial
• Obesity: ການເປັນ obese triples ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາພະຍາດ.
• ໂຣກໂຣກ ovarian polycystic (PCOS): PCOS ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາມະເຮັງ endometrial ແຕ່ບາງການປິ່ນປົວສໍາລັບ PCOS, ເຊັ່ນ metformin, ອາດຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ.
• ໂລກເບົາຫວານ: ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ Endometrial ແມ່ນສູງກວ່າສີ່ຄັ້ງໃນແມ່ຍິງທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານ.
• ການໃຊ້ IUD: ການໃຊ້ IUD ຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງ endometrial ຂອງແມ່ຍິງ.
• Tamoxifen: ການນໍາໃຊ້ tamoxifen ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຂຶ້ນຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາມະເຮັງເຕົ້ານົມສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາມະເຮັງ endometrial.
• ບາງເນື້ອງອກຂອງຮວຍໄຂ່ເຊັ່ນແກ້ວຫ້ອງ granulosa secrete estrogen ແລະສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ endometrial.
• ປະຫວັດຂອງການມີມະເຮັງເຊັ່ນໂຣກມະເຮັງ ເຕົ້ານົມ ຫຼື ໂຣກມະເຮັງຮວຍໄຂ່
• ມີປະຫວັດຄອບຄົວຂອງມະເຮັງ endometrial ຫຼືໂຣກມະເຮັງລໍາໄສ້
• ຜູ້ທີ່ມີໂຣກມະເລັງພັນທຸກໍາຂອງມະເລັງເຊັ່ນ ໂຣກ Lynch (ໂລກມະເລັງທີ່ບໍ່ເປັນທາງພັນທຸກໍາທາງເພດ, ຫຼື HNPCC)
• ປະຫວັດສາດຂອງການຮັງສີເພື່ອສະຫມອງເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ
• ມີຊີວິດສະບາຍ
• ກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນສູງ

ການຄັດເລືອກ / ການກວດເບີ່ງກ່ອນ

ບໍ່ເຫມືອນກັບມະເຮັງປາກມົດລູກ, ບໍ່ມີການທົດສອບແບບປົກກະຕິສໍາລັບການກວດຫາໂຣກມະເຮັງ endometrial. ແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ເຊັ່ນວ່າຜູ້ທີ່ມີປະຫວັດຄອບຄົວ, ໂຣກມະເຮັງພັນທຸກໍາເຊັ່ນ: ໂຣກ Lynch, ຫຼືຜູ້ທີ່ໃຊ້ tamoxifen ເພື່ອປິ່ນປົວຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມຕ້ອງປຶກສາກັບແພດຂອງພວກເຂົາ ກ່ຽວກັບການຄັດເລືອກ. ສໍາລັບບາງແມ່ຍິງ, ການທົດສອບເຊັ່ນ: ການກວດ biopsy endometrial ແລະ / ຫຼື ultrasound uterine ສາມາດພິຈາລະນາເພີ່ມໂອກາດຂອງການກວດພົບພະຍາດໃນໄວໆນີ້.

ການກວດຫາໂຣກມະເຮັງ Endometrial

ການບົ່ງມະຕິນີ້ອາດຈະຖືກສົງໃສຈາກການກວດຫາ Pap smear, ແຕ່ Pap smears ບໍ່ແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ມີປະສິດທິຜົນສໍາລັບພະຍາດ. ການກວດວິເຄາະມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການກວດໃນຊ່ອງຄອດ, ເຖິງແມ່ນວ່າມະເຮັງໃນເບື້ອງຕົ້ນກໍ່ບໍ່ສາມາດແຜ່ລາມໄດ້.

ຖ້າທ່ານມີເລືອດໄຫຼອອກທາງຊ່ອງຄອດຢ່າງຜິດປົກກະຕິ, ທ່ານຈະພິຈາລະນາການກວດຕ່າງໆທີ່ທ່ານຫມໍຄວນພິຈາລະນາ. ultrasound transvaginal (ultrasound ປະຕິບັດໂດຍການແຊກເອົາ ultrasound probe ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດຂອງທ່ານ) ສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອເບິ່ງຄວາມຫນາຂອງ endometrium ຂອງທ່ານ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍນ້ໍາເກືອກໍ່ສາມາດຖືກນໍາໄປສູ່ເຕົ້ານົມຂອງທ່ານ (sonohysterogram) ກ່ອນທີ່ຈະຂະບວນການເພື່ອປັບປຸງຮູບພາບຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃດໆ.

A hysteroscopy ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ "ກ້ອງສ່ອງສະຫວ່າງ" ຖືກໃສ່ລົງໂດຍຜ່ານປາກມົດລູກຂອງທ່ານເຂົ້າໄປໃນມົດລູກຂອງທ່ານເພື່ອສະແດງເສັ້ນຍ່ຽວ.

ການສຶກສາທົ່ວໄປແມ່ນການກວດ biopsy endometrial. ໃນຂັ້ນຕອນການເຮັດວຽກຂອງຫ້ອງການນີ້, ເຄື່ອງມືທີ່ຖືກໃສ່ລົງໃນຊ່ອງຄອດຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການກໍາຈັດພາຍໃນຂອງ uterus ຂອງທ່ານເພື່ອປະເມີນຜົນໃນຫ້ອງທົດລອງ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນໍາໃຫ້ການຂະຫຍາຍຕົວແລະການຮັກສາ (D ແລະ C) ຊຶ່ງມັກຈະເຮັດຢູ່ໃນຫ້ອງປະຕິບັດງານພາຍໃຕ້ການເປັນໂລກເບົາຫວານທົ່ວໄປ. ດ້ວຍການໃຊ້ອາການຊຶມເສົ້າແລະການຂະຫຍາຍຕົວຂອງມົດລູກຂອງທ່ານ, ຕົວຢ່າງທີ່ດີກວ່າຂອງເສັ້ນປະສາດ uterine ຂອງທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບ.

ຖ້າຫາກວ່າມະເຮັງ endometrial ຖືກສົງໃສ, ການກວດ biopsy ແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອຢືນຢັນການກວດວິເຄາະແລະກໍານົດລັກສະນະຂອງ tumor ຕື່ມອີກ.

Staging

ເພື່ອກໍານົດທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ, ການວາງສະແດງທີ່ຖືກຕ້ອງເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ສໍາຄັນຫຼັງຈາກການບົ່ງມະຕິຂອງທ່ານ. ຂັ້ນຕອນການສໍາຫຼວດແມ່ນເຮັດໄດ້ໂດຍການຊອກຫາຂະຫນາດຂອງເນື້ອງອກ, ມັນແມ່ນຄວາມຮຸນແຮງທີ່ອີງໃສ່ຮູບລັກສະນະຂອງມັນຢູ່ກ້ອງຈຸນລະພາກ (ເມັດທີ 1 ຫາ 3), ແລະການທົດສອບເພື່ອເບິ່ງວ່າໂຣກມະເຮັງໄດ້ຂະຫຍາຍຫຼືແຜ່ອອກໄປໃນເນື້ອເຍື່ອໃດໆພາຍນອກຂອງມົດລູກ.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບມະເຮັງອື່ນໆ, tumors ເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະໄດ້ຮັບການປະເມີນ "TNM" ທີ່ T ຢືນສໍາລັບຂະຫນາດຂອງ tumor (ແລະບາງຄັ້ງລັກສະນະອື່ນໆ), N ຫມາຍເຖິງການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຊ່ອງ lymph nodes ຢູ່ໃກ້ຫຼືຫ່າງໄກ, ແລະ M ສະແດງ metastases, ຫຼື ແຜ່ໄປຫາອະໄວຍະວະທີ່ຫ່າງໄກ.

ຖ້າມີໂອກາດທີ່ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ຜາຍຫຼືແຜ່ໄປສູ່ອະໄວຍະວະອື່ນໆ, ການທົດສອບອື່ນໆອາດຈະປະກອບດ້ວຍ cystoscopy ແລະ / ຫຼື proctoscopy ເພື່ອຊອກຫາຫຼັກຖານໃດໆທີ່ຈະແຜ່ອອກໄປຫາພົກຍ່ຽວຫຼື rectum, ແລະ CT, MRI ແລະ / ຫຼື PET scan ເພື່ອຊອກຫາການແຜ່ກະຈາຍຫ່າງໄກຂອງເນື້ອງອກ.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກມະເຮັງຮໍໂມນອື່ນໆ, ມະເຮັງ endometrial ແມ່ນແບ່ງອອກເປັນ 4 ຂັ້ນຕອນ (ໃນເດືອນມັງກອນ 2018 ບໍ່ມີຂັ້ນຕອນ 0). ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• ຂັ້ນຕອນທີ 1: ມະເຮັງໄດ້ຖືກຈໍາກັດຢູ່ໃນມົດລູກ, ແລະບໍ່ໄດ້ແຜ່ໄປຫາປາກມົດລູກ, ເຂດອື່ນໆຂອງຫນອງ, ຫຼືອະໄວຍະວະທີ່ຫ່າງໄກ.
• ຂັ້ນຕອນທີ 2: ເນື້ອງອກໄດ້ແຜ່ໄປຫາປາກມົດລູກ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
• ຂັ້ນຕອນທີ 3: ເນື້ອງອກໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍອອກໄປນອກມົດລູກ, ແຕ່ທຸກໆເຂດແຜ່ກະຈາຍຍັງຢູ່ໃນພື້ນທີ່ທ້ອງ.
• ຂັ້ນຕອນທີ 4: ໂຣກມະເຮັງໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍໄປສູ່ຮໍໂມນ, ຊ່ອງຄອດ, ຫຼືບ່ອນທີ່ຫ່າງໄກຂອງຮ່າງກາຍ.

ຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືກແບ່ງອອກເປັນຕົວຢ່າງ (ເຊັ່ນ: ຂັ້ນຕອນ 2A ແລະ 2B) ຂຶ້ນກັບລັກສະນະອື່ນໆຂອງ tumor.

ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບມະເຮັງ Endometrial

ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບມະເຮັງ endometrial ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ, ອາການຕ່າງໆ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບປັດໃຈອື່ນໆເຊັ່ນສຸຂະພາບທົ່ວໄປ. ຕົວເລືອກປະກອບມີ:

ການຜ່າຕັດ: ການ ຜ່າຕັດແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວມະເຮັງ endometrial ຫຼາຍທີ່ສຸດ. ໃນການຜ່າຕັດນີ້, ມົດລູກຖືກເອົາອອກ (ການ ຜ່າຕັດ ), ສ່ວນຫຼາຍມັກພ້ອມກັບທໍ່ແລະຮວຍໄຂ່ (salpingo-ophorectomy). ສໍາລັບແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ມີລູກເກີດລູກ, ນີ້ກໍ່ບໍ່ແມ່ນບັນຫາທີ່ມີຫຼາຍກ່ວາຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຜ່າຕັດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຕ່ໍາກວ່າແລະຕ້ອງການມີເດັກນ້ອຍຫຼືຫຼາຍກວ່າເດັກ, ນີ້ກໍ່ອາດເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້າຢ້ານກົວ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີແມ່ນການປິ່ນປົວໃນທ້ອງຖິ່ນທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ຖ້າຫາກວ່າມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ບາງຈຸລັງມະເຮັງໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍຢູ່ນອກເຂດທີ່ຖືກລົບອອກໂດຍການຜ່າຕັດ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ: ການປິ່ນປົວ ຮໍໂມນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຈໍານວນ estrogen ຫຼືເພີ່ມປະລິມານ progesterone ໃນຮ່າງກາຍ. ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນປະເພດຫນຶ່ງຂອງປະເພດ Progesterone. ສໍາລັບເນື້ອງອກທີ່ມີຂັ້ນຕອນທີ່ສູງກວ່າຫຼືເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ, ການປິ່ນປົວທີ່ເປັນໄປໄດ້ອື່ນໆເຊັ່ນ tamoxifen, luteinizing ປ່ອຍຕົວ agonists ຮໍໂມນແລະຢາ aromatase inhibitors.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ: ການ ປິ່ນປົວທາງເຄມີແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນສໍາລັບມະເຮັງ endometrial ຂັ້ນຕົ້ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນໃຊ້ເລື້ອຍໆສໍາລັບມະເຮັງທີ່ແຜ່ລາມຫຼືເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ: ການປິ່ນປົວທັງຫມົດສໍາລັບມະເລັງ endometrial ທີ່ມີຢູ່ໃນປັດຈຸບັນໄດ້ຖືກສຶກສາຄັ້ງດຽວໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ມີການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສໍາລັບມະເຮັງ endometrial ຊອກຫາວິທີທີ່ຈະຊ່ວຍປັບປຸງການຢູ່ລອດແລະຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງແລະການຮຸກຮານຂອງການປິ່ນປົວ.

ການແກ້ໄຂ

ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສຂອງມະເຮັງບໍ່ວ່າປະເພດຫຼືຂັ້ນຕອນຂອງມັນເປັນຫນ້າຢ້ານກົວ. ການສຶກສາແມ່ນມີຄວາມເຂັ້ມແຂງ, ແລະການຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບມະເຮັງຂອງທ່ານສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເປັນຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຂອງທ່ານເອງໃນການດູແລຂອງທ່ານ. ເອົາເວລາເພື່ອຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບວິທີ ຊອກຫາຂໍ້ມູນຂ່າວສານມະເຮັງທີ່ດີອອນໄລນ໌ . ສະຫນັບສະຫນູນແມ່ນຍັງຈໍາເປັນ. ການກວດຫາໂຣກມະເຮັງເປັນເວລາທີ່ດີທີ່ຈະເກັບກໍາລະບົບການສະຫນັບສະຫນູນຂອງທ່ານປະມານທ່ານ. ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍເຫັນວ່າມັນເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະເຂົ້າຮ່ວມກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນໃນຊຸມຊົນຂອງພວກເຂົາຫຼືເຂົ້າຮ່ວມໃນກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນອອນໄລຫຼືຊຸມຊົນສະຫນັບສະຫນູນໃຫ້ແກ່ມະເຮັງ endometrial.

Prognosis

ການຄາດຄະເນໂດຍທົ່ວໄປສໍາລັບມະເຮັງ endometrial ຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາແມ່ນດີ, ຍ້ອນວ່າຫລາຍໆໂຣກມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນຕອນຕົ້ນ. ບາງປະເພດມະເຮັງ endometrial ບາງປະເພດເຊັ່ນ: ໂຣກມະເລັງທີ່ມີເສັ້ນເລືອດແດງຈະມີຄວາມຮຸນແຮງແລະມີການຄາດຄະເນທີ່ທຸກຍາກ.

ອັດຕາການລອດຊີວິດ 5 ປີໃນປັດຈຸບັນແມ່ນ 75-88 ເປີເຊັນສໍາລັບຂັ້ນຕອນທີ I, 69% ສໍາລັບຂັ້ນຕອນທີ II, 47-58% ໃນຂັ້ນຕອນທີ III ແລະ 15-17% ໃນຂັ້ນຕອນທີ IV. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າສະຖິຕິມັກຈະມີອາຍຸຫຼາຍປີແລະບໍ່ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບໃຫມ່ແລະມີປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຕັ້ງແຕ່ນັ້ນ.

A Word From

ມະເລັງ endometrial ແມ່ນມະເຮັງຂອງ uterus ທີ່ຫນ້າເສຍດາຍທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນສະຫະລັດແລະເອີຣົບ. ອາການທົ່ວໄປທີ່ມັກພົບ (ສໍາລັບແມ່ຍິງປະມານ 90%) ແມ່ນການອອກກໍາເນີດ uterine ຜິດປົກກະຕິ. ໂຊກດີແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນຊອກຫາການປິ່ນປົວຖ້າຫາກວ່າພວກເຂົາມີໄລຍະເວລາທີ່ຜິດປົກກະຕິຫຼືມີເລືອດອອກຫຼັງຈາກຫມົດອາຍຸແລ້ວ, ແລະຫຼາຍໆໂຣກນີ້ໄດ້ຖືກກວດຫາໃນຂັ້ນຕອນກ່ອນຫນ້າ. ການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບຂັ້ນຕອນຂອງການບົ່ງມະຕິ.

ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກມະເຮັງ endometrial ແລ້ວສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ກໍ່ຄືການເປັນຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຂອງທ່ານເອງໃນການດູແລຂອງທ່ານ. ຖາມຫຼາຍຄໍາຖາມ. ພິຈາລະນາພິຈາລະນາຄວາມຄິດເຫັນທີສອງ. ແລະຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດຂອງທ່ານ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Lortet-Tiuelent, J. , Ferlay, J. , Bray, F. et al. Incidence, 1978-2013, ຮູບແບບສາກົນແລະທ່າອ່ຽງໃນການຕິດເຊື້ອມະເຮັງ Endometrial. ວາລະສານຂອງສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ . 16 ຕຸລາ 2017.

> National Cancer Institute. ການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ Endometrial (PDQ) -Health Professional Version. Updated 08/18/17 https://www.cancer.gov/types/outine/hp/endometrial-treatment-pdq

> Tang, Y, Zhu, L, Li, Y et al ການນໍາໃຊ້ Metformin ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບແລະການປັບປຸງການຢູ່ລອດຂອງມະເຮັງ Endometrial: Meta-Analysis. BioMed Research International 2017 2017: 5905384