ວິທີເຮັດການຜ່າຕັດເບື້ອງບວມເຮັດວຽກ

ການຜ່າຕັດ Bariatric ແມ່ນໄລຍະທີ່ໃຊ້ກັບຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ໄດ້ຮັບການພັດທະນາເພື່ອປິ່ນປົວ ໂລກອ້ວນ ແລະການຜ່າຕັດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ. ຫນຶ່ງໃນຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນແຖບກ້າມເນື້ອ.

ມັນເຮັດວຽກແນວໃດ

banding gastric - ເອີ້ນທົ່ວໄປເປັນ "lap-band" ໃນເວລາທີ່ເຮັດ laparoscopically - ແມ່ນຮູບແບບຂອງການຜ່າຕັດ bariatric ໄດ້. ດ້ວຍຂັ້ນຕອນຂອງການແຜ່ກະເພາະລໍາໄສ້, ເຊິ່ງມັກຈະປະຕິບັດໃນ laparoscopically , ແຖບແມ່ນຖືກວາງຢູ່ທົ່ວກະເພາະອາຫານ, ແບ່ງກະເພາະອາຫານເປັນສອງຊອງ: ຖົງຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ຕັ້ງຢູ່ຂ້າງເທິງຂອງແຖບ, ແລະຖົງຕ່ໍາກວ່າລຸ່ມ.

pouch ຂະຫນາດນ້ອຍຈໍາກັດຈໍານວນຂອງອາຫານທີ່ສາມາດກິນໄດ້ຢູ່ທີ່ນັ່ງດຽວ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກເຕັມໄປດ້ວຍອາຫານຫນ້ອຍ.

ແຖບສາມາດດັດແປງໄດ້ໂດຍການສີດຫຼືເອົານໍ້າມັນອອກຈາກມັນ, ເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຫຼືການເພີ່ມຂະຫນາດຂອງການເປີດລະຫວ່າງສອງພາກສ່ວນຂອງກະເພາະອາຫານ. ແຖບແມ່ນເອົາອອກແລະບໍ່ປ່ຽນແປງຖາວອນຂອງກະເພາະອາຫານຫຼືລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.

ແຖບກ້າມເນື້ອຢູ່ພາຍໃຕ້ປະເພດຂອງ "ການຈໍາກັດ" ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນຫຼຸດລົງຫຼືຈໍາກັດ, ຄວາມອາດສາມາດຂອງກະເພາະອາຫານທີ່ຈະໄດ້ຮັບອາຫານ.

ຜົນປະໂຫຍດ

ໃນການທົບທວນເປັນລະບົບຂອງການສຶກສາທີ່ໄດ້ຖືກເຜີຍແຜ່ມາເຖິງວັນນີ້, ຫນຶ່ງກຸ່ມຂອງນັກຄົ້ນຄວ້າພົບວ່າລາຍງານວ່າມີການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກເກີນທີ່ມີແຖບກ້າມເນື້ອແມ່ນປະມານ 45% ໂດຍມີການຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການເປັນ ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ 28,6%. ການຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການເປັນ hypertension (ຄວາມດັນເລືອດສູງ) ແມ່ນ 17,4% ທີ່ມີແຖບກ້າມເນື້ອແລະການຫຼຸດຜ່ອນ hyperlipidemia (cholesterol ທີ່ສູງ) ແມ່ນ 22,7%.

ຕົວເລກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນນ້ອຍກວ່າຜູ້ທີ່ເຫັນດ້ວຍການລະບາດແລະອາການປວດຂໍ້ກະດູກ.

ເຖິງວ່າຈະມີຫຼັກຖານດັ່ງກ່າວມາຮອດປະຈຸ, ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ການສຶກສາການຕິດຕາມໄລຍະຍາວແມ່ນຈໍາເປັນ, ເພາະວ່າບໍ່ມີການສຶກສາກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດເບດຈີສະແດງລາຍໄດ້ເກີນຫ້າປີ. ດັ່ງນັ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈໍານວນການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ, ສິ່ງທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກແມ່ນການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຫຼາຍປານໃດໃນໄລຍະ 7 ຫຼື 10 ປີຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ.

ຜົນ​ຂ້າງ​ຄຽງ

ອີງຕາມສະມາຄົມອາເມລິກາສໍາລັບການຜ່າຕັດ Metabolic ແລະ Bariatric, ບາງຫຼັງຈາກຜົນກະທົບ, ເຊັ່ນ: "ໂຣກໂງ່" ແລະພະຍາດຖອກທ້ອງ, ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດອື່ນໆ bariatric ເຊັ່ນ: ເສັ້ນ ເລືອດຕັນໃນ ທາງຍ່າງອາຫານ ບໍ່ໄດ້ຄາດວ່າຈະມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບ banding gastric ດັດແກ້ laparoscopic. ການປວດທ້ອງ, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອາດຈະເກີດຂຶ້ນຫຼາຍ.

ຄົນເຈັບທີ່ມີ bandage gastric ອາດຈະມີອາການຂາດນ້ໍາ (ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນກິນ), ໂດຍສະເພາະແມ່ນຫຼັງຈາກທີ່ວົງດົນຕີຂື້ນຫຼື "ດັດແປງ".

ມີຂະບວນການນ້ໍາຫນັກທີ່ຈໍາກັດເຊັ່ນ: bandage gastric, ໂຣກ malabsorption ບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກວ່າອາຫານທີ່ກິນໃນທີ່ສຸດກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ທາງອອກຈາກຖົງເທິງລົງເຂົ້າໄປໃນຖົງຕ່ໍາ, ບ່ອນທີ່ມັນຖືກດູດຊືມຕາມປົກກະຕິຍ້ອນວ່າມັນຜ່ານຜ່ານ ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍແລະສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເນື່ອງຈາກການຫຼຸດຜ່ອນການກິນອາຫານ (ເຊິ່ງແມ່ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈຸດຂອງຂັ້ນຕອນນີ້), ການຂາດສານອາຫານອາດຈະເກີດຂຶ້ນ, ແລະຢ່າງຫນ້ອຍ, ຄວນແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍວັນນະໂລກ gastric ມີວິຕາມິນຄົບທຸກໆມື້. ການເສີມອາຫານເສີມອື່ນອາດຈະຖືກແນະນໍາໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຕ້ອງການຂອງຜູ້ປ່ວຍແຕ່ລະຄົນ, ແລະການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດກັບແພດຫມໍຂອງຄົນຫນຶ່ງແມ່ນສໍາຄັນ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{ສະມາຄົມອາເມລິກາສໍາລັບການຜ່າຕັດ Bariatric ຄະນະກໍາມະການສຶກສາສາທາລະນະ / ການສຶກສາ. ການຜ່າຕັດ Bariatric: ຄວາມກັງວົນໃນໄລຍະ postoperative. ເຜີຍແພ່ກຸມພາ 2008}

_{Arteburn DE, Fisher DP ສະຖານະປັດຈຸບັນຂອງຫຼັກຖານສໍາລັບການຜ່າຕັດ bariatric. Editorial JAMA 2014 312: 898-899.}

_{Puzziferri N, Roshek TB, Mayo HG, et al ການຕິດຕາມໄລຍະຍາວຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເບັຍທຽມ: ການທົບທວນລະບົບ. JAMA 2014 312: 934-942.}