ການລະບາດຂອງພະຍາດ gastric ໄດ້ອະທິບາຍ
ການຜ່າຕັດກະເພາະລໍາໄສ້ແມ່ນການຜ່າຕັດການຫຼຸດຜ່ອນການປະສົມປະສານ, ການນໍາໃຊ້ທັງການຫຼຸດລົງໃນຂະຫນາດກະເພາະອາຫານແລະການຜ່າຕັດບາງສ່ວນຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍເພື່ອຈໍາກັດການໄດ້ຮັບແຄລໍລີ່. ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກໄດ້ຖືກເອີ້ນທົ່ວໄປວ່າເປັນການປິ່ນປົວການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ "roux-en-y" ແລະເປັນການຜ່າຕັດການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກທີ່ສໍາເລັດຜົນທີ່ສຸດສໍາລັບການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກໃນໄລຍະຍາວ, ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
ຄົນເຈັບທີ່ມີທາງຍ່າງຜ່ານທາງກະເພາະອາຫານຮູ້ສຶກໄດ້ໄວຫຼາຍແລະຮັກສາວິທີນີ້ຫຼາຍກ່ວາປົກກະຕິ.
ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າຖົງທີ່ຖືກສ້າງຂື້ນເພື່ອແຍກທາດພຽງເລັກນ້ອຍຂອງກະເພາະອາຫານເພື່ອການປຸງແຕ່ງອາຫານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ສ່ວນຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນຖືກຫລຸດລົງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນອາຫານ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງຈະໃຊ້ແຄລໍລີ່ທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ໂດຍຮ່າງກາຍ.
ຖ້າທ່ານປະຕິບັດຕາມຂັ້ນຕອນນີ້, ທ່ານຕ້ອງມີການປ່ຽນແປງຢ່າງຮຸນແຮງໃນການກິນອາຫານແລະຊີວິດເພື່ອໃຫ້ຂັ້ນຕອນມີຜົນກະທົບສູງສຸດ. ອາຫານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຕ້ອງຖືກຈໍາກັດປະມານຫນຶ່ງອໍຕໍ່ແຕ່ລະຄົນ; ດື່ມນ້ໍາທີ່ມີອາຫານສາມາດຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ກະເປົາໄດ້, ດັ່ງນັ້ນທ່ານຄວນລະວັງວ່າການເຮັດດັ່ງນັ້ນອາດຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ອາຫານແຂງ. ແຕ່, ເພາະວ່າກະເພາະອາຫານມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະຍືດອາຫານເພື່ອຮັບປະທານອາຫານ, ທ່ານສາມາດບໍລິໂພກບໍລິໂພກຂະຫນາດໃຫຍ່ກ່ວາໃນຊ່ວງເວລາ.
ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຜົ້ງທ້ອງໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດ
ການຜ່າຕັດທາງຍ່າງກະເພາະລໍາໄສ້ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍທົ່ວໄປໃນໂຮງຫມໍຫຼືສູນການຜ່າຕັດໂດຍໃຊ້ ທົ່ວໄປ Anesthesia . ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເວລາທີ່ຂັ້ນຕອນແມ່ນການປະຕິບັດໂດຍ laparoscopically, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຜູ່ຊ່ຽວຊານໃຊ້ເຄື່ອງມືດົນນານເພື່ອປະຕິບັດງານໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍໆ.
ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການຜ່າຕັດຈະ "ເປີດ," ໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດແບບຂະຫນາດໃຫຍ່ກວ່າເກົ່າ. ການຜ່າຕັດທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນ laparoscopically ອາດຈະໄດ້ຮັບການປ່ຽນແປງເປັນ ຂັ້ນຕອນເປີດ ຖ້ານາຍແພດຕັດສິນໃຈວ່າມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ.
ການຜ່າຕັດເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການຜ່າຕັດຍາວເຄິ່ງນິ້ວໃນພື້ນທີ່ຂອງກະເພາະອາຫານ.
ເຄື່ອງມືດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກໃສ່ລົງໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້, ແລະຜ່າຕັດເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການສ້າງກະເປົາຈາກພື້ນທີ່ຂອງກະເພາະອາຫານທີ່ໃກ້ກັບອາຫານທ້ອງ. ຖົງນີ້ຖືກແຍກອອກຈາກບ່ອນທີ່ເຫລືອຢູ່ຂອງກະເພາະອາຫານ, ເຊິ່ງຖືກປິດລົງແລະຍັງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ (ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະບໍ່ຍ່ອຍອາຫານ). ກ້າມເນື້ອ sphincter, ເຊິ່ງຖືອາຫານຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ, ຍັງຕິດກັບສ່ວນທີ່ບໍ່ຖືກໃຊ້ຂອງກະເພາະອາຫານ; sphincter ເທິງກະເພາະອາຫານຈະກາຍເປັນເສັງເຂົ້າໄປໃນກະເປົາ.
ເມື່ອຖົງຖືກສ້າງຂຶ້ນ, ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍຍັງຕິດຢູ່ກັບສ່ວນຂອງກະເພາະອາຫານທີ່ບໍ່ໄດ້ກິນອາຫານ. ການບົ່ງມະຕິແບ່ງປັນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍເຂົ້າໄປໃນສ່ວນລຸ່ມແລະເທິງແມ່ນເຮັດດ້ວຍສ່ວນເທິງແມ່ນຖືກປິດລົງ. ສ່ວນຕ່ໍາຂອງກະເພາະອາຫານແມ່ນຕິດກັບກະເປົ໋າໃຫມ່. ສ່ວນເທິງຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍຍັງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ຕິດກັບທ້ອງກະດູກທີ່ບໍ່ໄດ້ໃຊ້, ແຕ່ວ່າມັນຍັງບໍ່ມີຂະບວນການປຸງແຕ່ງອາຫານ.
ຫຼັງຈາກຜ່າຕັດໄດ້ກໍານົດວ່າອາຫານຫຼັກແລະຫມາກ ຮຸ້ງ ບໍ່ໄດ້ຮົ່ວ, ເຄື່ອງມືທີ່ຖືກຖອນອອກແລະການຊັກຊ້າຖືກປິດ, ໂດຍປົກກະຕິດ້ວຍການ ຖອກນ້ໍາ ແລະຖົງເຊັດ.
ຜົນໄດ້ຮັບໂດຍທົ່ວໄປຂອງການຜ່າຕັດໂດຍທາງປາກກະດູກ
ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນປະສົບຜົນສໍາເລັດຫຼາຍກວ່າຂັ້ນຕອນທີ່ຈໍາກັດ, ເຊັ່ນ: banding gastric , ເນື່ອງຈາກວ່າມັນບໍ່ແມ່ນ solely ກ່ຽວກັບການດັດແກ້ພຶດຕິກໍາ.
ໃນຂະນະທີ່ຖົງຊ່ວຍສ້າງຄວາມຮູ້ສຶກເຕັມທີ່ແລະບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ອາຫານຂະຫນາດໃຫຍ່ກິນ, ຄາຣ໌ກາທີ່ຖືກບໍລິໂພກບໍ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງເຕັມສ່ວນໂດຍຮ່າງກາຍເນື່ອງຈາກໂດຍສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ.
ເນື່ອງຈາກວ່າການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດແມ່ນຂຶ້ນກັບການສືບຕໍ່ກິນອາຫານນ້ອຍໆຢ່າງດຽວ, ຜູ້ປ່ວຍມັກຈະສູນເສຍນ້ໍາຫນັກເກີນ 60% ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ; ກວ່າຫນຶ່ງສ່ວນສາມສູນເສຍ 80%. ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ມີນໍ້າຫນັກຕໍ່າສຸດປະມານສອງປີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ການສຶກສາຄັ້ງຫຼ້າສຸດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ 90% ຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຮັກສາສູນເສຍເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາສິບປີຫລັງຈາກໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ, ຜົນທີ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນດ້ວຍ Roux-en-Y ແລະການຜ່າຕັດທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ການຫຼາກຫຼາຍຂອງ biliopancreatic.
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງ biliopancreatic - ແລະບາງຄັ້ງກໍມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຮັບສານອາຫານຢ່າງພຽງພໍແລະດູດຊຶມວິຕາມິນແລະແຮ່ທາດຢ່າງພຽງພໍ.
ຜົນກະທົບທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການຜ່າຕັດຜົ້ງທ້ອງ
ແນ່ນອນ, ມີສິ່ງລົບກວນຕໍ່ນີ້ - ແລະທຸກໆ - ຂັ້ນຕອນ. ຜູ້ປ່ວຍຈໍານວນຫຼາຍປະສົບປະສົບການໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເອດສ໌ທີ່ເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເອດສ໌. ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນຫຼາຍເຫັນວ່າການຈໍາກັດຂະຫນາດຂອງອາຫານແລະການບໍລິໂພກນໍ້າຕານຊ່ວຍປ້ອງກັນໂຣກຢ້ານ.
ການຂາດສານອາຫານແມ່ນຍັງມີຄວາມສ່ຽງ, ເພາະວ່າຂະບວນການນີ້ຫຼຸດລົງຄວາມສາມາດຂອງຮ່າງກາຍໃນການດູດຊືມສານອາຫານແລະຜູ້ປ່ວຍສ່ວນຫຼາຍຕ້ອງການເສີມເສີມວິຕາມິນແລະແຮ່ທາດສໍາລັບສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຊີວິດ.
ການຜ່າຕັດແມ່ນບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້, ແຕ່ລັກສະນະທີ່ຈໍາກັດຂອງການຜ່າຕັດສາມາດຖືກລົບລ້າງໂດຍການກິນຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງສາມາດຍືດກະດາດໄດ້ຈົນກ່ວາຈໍານວນອາຫານທີ່ສາມາດຖືກຍ່ອຍແລະໃຊ້ໂດຍຮ່າງກາຍແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ຖືກຈໍາກັດກວ່າການຜ່າຕັດຂອງຜູ່ຊ່ຽວຊານ. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການການປ່ຽນແປງນີ້, ໃຫ້ເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເພື່ອວ່າທ່ານຈະສາມາດສ້າງແຜນການເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຮັດແບບນີ້ໄດ້ອຍ່າງປອດໄພແລະປອດໄພ.
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ການລະບາດທາງດ້ານກະເພາະອາຫານແມ່ນການຜ່າຕັດການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຫຼາຍທີ່ສຸດໂດຍປະຕິບັດຕາມ 140,000 ຂັ້ນຕອນໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ. ໃນຂະນະທີ່ມັນເປັນການຜ່າຕັດສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນ, ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ປະສົບຜົນສໍາເລັດຫຼາຍກວ່າເກົ່າດ້ວຍການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກທັງຫມົດ, ການຮັກສານ້ໍາຫນັກໃນໄລຍະຍາວແລະສຸຂະພາບທີ່ດີຂຶ້ນກວ່າຜູ້ທີ່ໄດ້ເລືອກເອົາການຫຼຸດຜ່ອນການຫຼຸດຜ່ອນການປະເພດອື່ນໆ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Bariatric Surgery For Obesity ຢ່າງຮຸນແຮງ. ຂໍ້ມູນຜູ້ຊົມໃຊ້. ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແລະໂລກໄຕແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ມີນາ 2008 http: // winniddknih.gov / publications / gastrichtm
Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD, ແລະ Lloyd D. MacLean, MD, PhD. "ມີນ້ໍາຫນັກຫຼັງຈາກເວລາທີ່ມີອາການຂາດແຄນອາການສັ້ນແລະຍາວໃນຄົນເຈັບທີ່ຕິດຕາມມາດົນກວ່າ 10 ປີ." Annals of Surgery 2006 November 244 (5): 734-740