ຄູ່ມືຂອງທ່ານໃນການຄຸ້ມຄອງອາການແພ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ
ວິທີປິ່ນປົວອາການແພ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ
Rhinitis ໃນລະຫວ່າງການຖືພາສາມາດເກີດຂື້ນຍ້ອນ ອັກເສບ rhinitis , ອັກເສບ sinusitis, ຫຼື rhinitis ທີ່ບໍ່ແມ່ນອາການແພ້ . ຖ້າແມ່ຍິງມີອາການຮັງໄຂ່ທີ່ມີອາການແພ້ກ່ອນການຖືພາ, ນີ້ອາດຈະຮ້າຍແຮງ, ຢູ່ຄືກັນ, ຫຼືປັບປຸງ. ການປ່ຽນແປງຂອງອາການຕ່າງໆນີ້ອາດຈະຂຶ້ນກັບປັດໃຈຈໍານວນຫຼາຍ, ລວມທັງການມີອາການແພ້ຕາມລະດູແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຮໍໂມນໃນການຖືພາ.
ການຖືພາອາການແພ້ທີ່ບໍ່ແມ່ນອາການແພ້ໃນການຖືພາກໍ່ອາດຈະເປັນຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຮໍໂມນໃນການຖືພາ, ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການ ໄຫຼວຽນໄຫຼດັງດັງ , ໄຫຼອອກມາ ແລະ ດັງນ້ໍາຍ່ຽວ . ນີ້ເອີ້ນວ່າ "ໂລກຂີ້ມູກຂອງການຖືພາ". ອາການຕ່າງໆອາດຈະຄ້າຍກັບອາການແພ້, ແຕ່ຍ້ອນວ່າພວກມັນບໍ່ມີອາການແພ້ໃນທໍາມະຊາດ, ບໍ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່ຕ້ານ histamines.
ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີໂຣກອັກເສບອາດຈະເປັນຫ່ວງກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພຂອງຢາໃນເວລາຖືພາແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງຄວນຫຼີກເວັ້ນການກິນຢາ. ຖ້າຫຼີກເວັ້ນການເກີດອາການແພ້ທີ່ບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ຫຼືປະສົບຜົນສໍາເລັດ, ຄວນໃຊ້ຢາເພື່ອຄວບຄຸມອາການ.
ການວິນິດໄສຂອງ Rhinitis ແພ້ໃນໄລຍະການຖືພາ
ການທົດສອບອາການແພ້ຢາ ປະກອບມີ ການທົດສອບ ຜິວຫນັງຫຼືການກວດເລືອດ, ເອີ້ນວ່າ RAST . ໂດຍທົ່ວໄປ, ການທົດສອບຜິວຫນັງອາການແພ້ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຍ້ອນວ່າມີໂອກາດຫນ້ອຍທີ່ຈະເປັນໂລກເບົາຫວານ. Anaphylaxis ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ , ຖ້າຮ້າຍແຮງ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເລືອດແລະອົກຊີລົດລົງໃນມົດລູກ, ເຊິ່ງອາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ລູກ.
ດັ່ງນັ້ນ, ການທົດສອບອາການແພ້ທີ່ປົກກະຕິແມ່ນຖືກສົ່ງຜົນໃນໄລຍະຖືພາ, ເຖິງແມ່ນວ່າ RAST ຈະເປັນທາງເລືອກທີ່ປອດໄພຖ້າຜົນໄດ້ຮັບໃນເວລາຖືພາ.
ຄວາມປອດໄພຂອງຢາປິ່ນປົວອາການແພ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ
ອີງຕາມອົງການອາຫານແລະຢາ (FDA), ຢາທີ່ບໍ່ຖືກຖືວ່າປອດໄພໃນເວລາຖືພາ.
ນີ້ແມ່ນຍ້ອນບໍ່ມີແມ່ຍິງຖືພາຕ້ອງການລົງທະບຽນສໍາລັບການສຶກສາຄວາມປອດໄພດ້ານຢາໃນຂະນະທີ່ນາງກໍາລັງຖືພາ. ດັ່ງນັ້ນ, FDA ໄດ້ມອບປະເພດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປິ່ນປົວໂດຍອີງຕາມການນໍາໃຊ້ໃນການຖືພາ.
ປະເພດ ການຖືພາ "A" ແມ່ນຢາທີ່ມີການສຶກສາທີ່ດີໃນແມ່ຍິງຖືພາສະແດງຄວາມປອດໄພຂອງຢາຕໍ່ເດັກໃນໄຕມາດທໍາອິດ. ມີຢາຫນ້ອຍທີ່ສຸດໃນຫມວດນີ້, ແລະບໍ່ມີຢາປິ່ນປົວພະຍາດຫືດ. ຢາປະເພດ "B" ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການສຶກສາຄວາມປອດໄພທີ່ດີໃນສັດທີ່ຖືພາແຕ່ບໍ່ມີການສຶກສາຂອງມະນຸດ. ຢາປິ່ນປົວແບບ ປະເພດ "C" ອາດເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ລູກໃນເວລາທີ່ໄດ້ສຶກສາໃນສັດລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມ, ແຕ່ຜົນປະໂຫຍດຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ມະນຸດ. ຢາຊະນິດ "D" ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມສ່ຽງທີ່ຊັດເຈນຕໍ່ລູກແຕ່ວ່າອາດມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຜົນປະໂຫຍດສູງກວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງມະນຸດ. ແລະສຸດທ້າຍ, ຢາ ປະເພດ "X" ສະແດງໃຫ້ເຫັນຫຼັກຖານທີ່ຊັດເຈນກ່ຽວກັບ ຂໍ້ບົກພ່ອງ ຂອງ ການເກີດ ໃນສັດແລະ / ຫຼືການສຶກສາຂອງມະນຸດແລະບໍ່ຄວນໃຊ້ໃນການຖືພາ.
ກ່ອນການປິ່ນປົວໃດໆໃນເວລາຖືພາ, ທ່ານຫມໍແລະຄົນເຈັບຕ້ອງມີການປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງ / ຜົນປະໂຫຍດ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າຜົນປະໂຫຍດຂອງຢາຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາຕໍ່ຄວາມສ່ຽງ - ແລະຢາຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ຖ້າຜົນປະໂຫຍດສູງກວ່າຄວາມສ່ຽງ.
ການປິ່ນປົວຂອງ Rhinitis ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ
Nasal saline Rhinitis ຂອງການຖືພາມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼື histamines. ສະພາບນີ້ເບິ່ງຄືວ່າຈະຕອບຕໍ່ຊົ່ວຄາວກັບນ້ໍາເກືອ (ນໍ້າເກືອ) ທີ່ປອດໄພໃນການໃຊ້ໃນເວລາຖືພາ (ມັນບໍ່ແມ່ນຢາທີ່ເປັນຢາ). ນ້ໍາເກືອ Nasal ແມ່ນມີຢູ່ໃນເຄົາເຕີ, ບໍ່ແພງ, ແລະສາມາດໃຊ້ໄດ້ເລື້ອຍເທົ່າທີ່ຈໍາເປັນ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມີ 3 ຫາ 6 sprays ໄວ້ຢູ່ໃນແຕ່ລະດັງ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ນ້ໍາເກືອໃນດັງສູງເຖິງ 30 ວິນາທີ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຈະດັງດັງ.
Antihistamines ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ, ເຊັ່ນ chlorpheniramine ແລະ tripelennamine, ແມ່ນຕົວແທນທີ່ມັກທີ່ຈະປິ່ນປົວພະຍາດຂີ້ທູດໃນເວລາຖືພາ, ແລະທັງຢາປະເພດ B.
ຢາຕ້ານໄວຣັດຊະນິດໃຫມ່ໆເຊັ່ນ: ຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ (Claritin® / Alavert®ແລະແບບທົ່ວໄປ) ແລະ Cetirizine (Zyrtec®ແລະແບບທົ່ວໄປ) ກໍ່ແມ່ນຢາປິ່ນປົວປະເພດ B.
Decongestants Pseudoephedrine (Sudafed®, ຫຼາຍຮູບແບບທົ່ວໄປ) ແມ່ນຢາແກ້ອາການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການປິ່ນປົວອາການແພ້ອາການແພ້ແລະອາການແພ້ໃນເວລາຖືພາ, ແຕ່ຄວນຈະຫຼີກເວັ້ນໃນໄລຍະສາມໄຕມາດທໍາອິດເນື່ອງຈາກວ່າມັນມີສ່ວນພົວພັນກັບການຖືພາເດັກ. ຢານີ້ແມ່ນເພດ C ຖືພາ.
ຢາສະຫມຸນໄພຢາສະຫມຸນໄພ. ການສີດນ້ໍາສະຫມອງ Cromolyn (NasalCrom, generics) ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດໃນການປິ່ນປົວອັກເສບ rhinitis ຖ້າມັນຖືກນໍາໃຊ້ກ່ອນທີ່ຈະໄດ້ຮັບອາການແພ້ແລະກ່ອນທີ່ຈະເກີດອາການ. ຢານີ້ແມ່ນປະເພດການຖືພາ B ແລະມີຢູ່ໃນຄອກ. ຖ້າວ່າຢານີ້ບໍ່ເປັນປະໂຫຍດ, ຫນຶ່ງ steroid nasal, budesonide (Rhinocort Aqua®), ໄດ້ຮັບການປະເມີນລະດັບ B ຂອງການຖືພາ (ທັງຫມົດແມ່ນປະເພດ C), ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງຈະເປັນຢາສະເຕີຣອຍໃນການຖືພາໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. Rhinocort ໄດ້ມີການສັ່ງຊື້ທີ່ບໍ່ມີຢາຕາມໃບສັ່ງແພດໃນຕົ້ນປີ 2016.
Immunotherapy. ການສັກຢາອາການແພ້ ສາມາດສືບຕໍ່ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ແຕ່ບໍ່ຄວນແນະນໍາການປິ່ນປົວນີ້ໃນເວລາຖືພາ. ໂດຍປົກກະຕິ, ການສັກຢາອາການແພ້ທີ່ ບໍ່ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະຢາແກ້ປວດຈໍານວນຫຼາຍຈະຕັດຢາສັກປະມານ 50% ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. ບາງຄົນທີ່ມີອາການແພ້ຢາຮູ້ສຶກວ່າການສັກຢາອາການແພ້ຄວນຢຸດເຊົາໃນເວລາຖືພາ, ຍ້ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການອັກເສບແລະຄວາມອັນຕະລາຍທີ່ອາດເກີດຈາກລູກ. ນອກເຫນືອຈາກການອັກເສບ, ບໍ່ມີຂໍ້ມູນທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອາການແພ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງກໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ລູກ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Allergen Immunotherapy Practice Parameters Ann Allergy Asthma Immunol 2003 90: S1-40
Dykewicz MS, Fineman S, ບັນນາທິການ. Diagnosis ແລະການຄຸ້ມຄອງ Rhinitis: ຄໍາແນະນໍາຂອງທີມງານຮ່ວມກັນກ່ຽວກັບການປະຕິບັດນະໂຍບາຍໃນອາການແພ້, ພະຍາດຫືດແລະພູມຕ້ານທານ.