ຫນຶ່ງໃນຄວາມຜິດພາດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດແມ່ນວ່າການຖືພາອາການຫອບຫືດຂອງເດັກກໍ່ແມ່ນການຢຸດໃຊ້ຢາປິ່ນປົວພະຍາດຫືດເມື່ອພວກເຂົາຮູ້ວ່າພວກເຂົາກໍາລັງຖືພາ. ໃນຂະນະທີ່ຢາປົວພະຍາດກໍ່ສາມາດສ້າງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກໄດ້, ຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກຫືດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວມັກຈະກວມເອົາຄວາມສ່ຽງນ້ອຍໆຂອງການຜິດປົກກະຕິເກີດຈາກການປິ່ນປົວພະຍາດຫືດທີ່ສຸດ. ອີກປະການຫນຶ່ງຜິດພາດທົ່ວໄປສໍາລັບອາການຫອບຫືດແມ່ນການຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານປະຈໍາຂອງເຂົາເຈົ້າເມື່ອພວກເຂົາກໍາລັງຖືພາ.
ອີງຕາມອົງການອາຫານແລະຢາ (FDA), ບໍ່ມີຢາປິ່ນປົວພະຍາດຫືດທີ່ຖືວ່າປອດໄພໃນເວລາຖືພາ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນບໍ່ມີແມ່ຍິງຖືພາຕ້ອງການລົງທະບຽນສໍາລັບການສຶກສາຄວາມປອດໄພໃນການປິ່ນປົວໃນຂະນະທີ່ນາງກໍາລັງຖືພາ. ດັ່ງນັ້ນ, FDA ໄດ້ມອບປະເພດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປິ່ນປົວໂດຍອີງຕາມການນໍາໃຊ້ໃນການຖືພາ.
ປະເພດຢາຄຸມກໍາເນີດ
ປະເພດ ການຖືພາ "A" ແມ່ນຢາທີ່ມີການສຶກສາທີ່ດີໃນແມ່ຍິງຖືພາສະແດງຄວາມປອດໄພຂອງຢາຕໍ່ເດັກໃນໄຕມາດທໍາອິດ. ມີຢາຫນ້ອຍທີ່ສຸດໃນຫມວດນີ້ແລະບໍ່ມີຢາປິ່ນປົວພະຍາດຫືດ.
ຢາປະເພດ "B" ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການສຶກສາຄວາມປອດໄພທີ່ດີໃນສັດທີ່ຖືພາແຕ່ບໍ່ມີການສຶກສາຂອງມະນຸດ.
ຢາປິ່ນປົວແບບ ປະເພດ "C" ອາດເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ລູກໃນເວລາທີ່ໄດ້ສຶກສາໃນສັດລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມ, ແຕ່ຜົນປະໂຫຍດຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ມະນຸດ.
ຢາຊະນິດ "D" ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມສ່ຽງທີ່ຊັດເຈນຕໍ່ລູກແຕ່ວ່າອາດມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຜົນປະໂຫຍດສູງກວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງມະນຸດ.
ແລະສຸດທ້າຍ, ຢາ ປະເພດ "X" ສະແດງໃຫ້ເຫັນຫຼັກຖານທີ່ຊັດເຈນກ່ຽວກັບຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງການເກີດໃນສັດແລະ / ຫຼືການສຶກສາຂອງມະນຸດແລະບໍ່ຄວນໃຊ້ໃນການຖືພາ.
ອາການປວດຮາກ
ຢາປິ່ນປົວການຊ່ວຍເຫຼືອ , ການນໍາໃຊ້ສໍາລັບການບັນເທົາອາການທັນທີທັນໃດຂອງອາການຫອບຫືດ, ປະກອບມີ bronchodilators inhaled ເຊັ່ນ albuterol.
ໃນຂະນະທີ່ຢານີ້ແມ່ນປະເພດ "C", ປະສົບການຂອງພວກເຮົາໃນການນໍາໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ໃນແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນໃຫຍ່ຫຼວງແລະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ລູກ.
ຢາປິ່ນປົວຄວບຄຸມ ສໍາລັບໂຣກຫືດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງປະກອບມີຢາ steroids ທີ່ຖືກນໍາໃຊ້, ຊຶ່ງເປັນວິທີທີ່ຕ້ອງການທີ່ຈະຄວບຄຸມການອັກເສບເບື້ອງຕົ້ນຂອງພະຍາດຫືດ. ຢາອື່ນໆໃນກຸ່ມນີ້ລວມມີ Advair (fluticasone / salmeterol), theophylline, cromolyn ແລະ Singulair (montelukast).
ຢາ steroids ທີ່ເຫມາະສົມປະກອບມີ Pulmicort (budesonide), ຫມວດດຽວເທົ່ານັ້ນ "B" inhaled steroid, ແລະ QVAR (beclomethasone), ນັບຕັ້ງແຕ່ນີ້ steroid inhaled ໄດ້ປະມານສໍາລັບການນັ້ນຍາວ, ແລະປະສົບການກັບມັນແມ່ນທາງບວກ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນກໍ່ເຫມາະສົມທີ່ຈະສືບຕໍ່ປະເພດອື່ນໆຂອງຢາ steroids ໃນລະຫວ່າງການຖືພາຖ້າແມ່ຍິງໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມດ້ວຍການໃຊ້ຢານັ້ນກ່ອນທີ່ຈະຖືພາ.
ຜະລິດຕະພັນປະສົມປະສານເຊັ່ນ: Advair ຫຼື Symbicort ອາດຈະຕ້ອງມີໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດຫືດຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ປະສົມກັບຢາ steroids ທີ່ມີອາການເບຕ້າ agonist (ຢາ albuterol ຄ້າຍຄືເກົ່າ) ແລະຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍການຄວບຄຸມ. ຄົນເຈັບຍັງຕ້ອງການ albuterol ສໍາລັບ "ຕາມຄວາມຕ້ອງການ" ຫຼືການນໍາໃຊ້ການຊ່ວຍເຫຼືອ.
ຢາທີ່ຄວບຄຸມອື່ນໆເຊັ່ນ theophylline (ຫມວດທີ "C") ແລະ cromolyn, nedrocromil, ແລະ Singulair (ທຸກປະເພດ "B") ແມ່ນສົມເຫດສົມຜົນທີ່ຈະສືບຕໍ່ໃນເວລາຖືພາຖ້າແມ່ມີປະໂຫຍດດີຈາກຢາກ່ອນການຖືພາ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ມີຢາເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກພິຈາລະນາເປັນ "ທາງເລືອກທໍາອິດ" ທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.
Xolair (omalizumab), ເປັນຢາທີ່ໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດຫືດເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍການຄວບຄຸມ. ມັນມີສະຖານະພາບ "B", ເຖິງແມ່ນວ່ານັບຕັ້ງແຕ່ການປິ່ນປົວນີ້ມີພຽງແຕ່ສອງສາມປີເທົ່ານັ້ນ, ມັນຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນການຖືພາອາການຫອບຫືດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> NAEPP Expert Panel Report. ການຄຸ້ມຄອງໂລກຫືດໃນລະຫວ່າງການຖືພາ: ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການຮັກສາຢາຢາ - ປີ 2004. J Allergy Clin Immunol 2005 115: 36-46
> Blaiss MS ການຄຸ້ມຄອງຂອງພະຍາດຫືດໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. Asthma allergy Asthma Proc 2004 25: 375-379
> ACOG / ACAAI ການນໍາໃຊ້ພະຍາດຫືດແລະຢາປິ່ນປົວອາການແພ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. Ann Allergy Asthma Immunol 2000 84: 475-480