ວິທີການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ HIV

ມີຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວເຊື້ອ HIV ເຊິ່ງສາມາດເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນໃນ plasma ຂອງ ຕົວແທນ antiretroviral ບາງ (ARVs) ເມື່ອນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວປະສົມປະສານ. ຢາທີ່ເອີ້ນກັນວ່າ "boosters" ມັກຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນແລະຄວາມຖີ່ຂອງຜູ້ປ່ວຍ ARV ໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດລົງທ່າແຮງສໍາລັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາເສບຕິດ.

ຢາຕ້ານໄວຣັສ HIV, ທີ່ຮູ້ຈັກກັນດີໃນການເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງຢາຮັກສາໂລກ, ບໍ່ຄວນສັບສົນກັບວິຕາມິນຫຼືຢາເສີມທີ່ຖືກຂາຍເປັນ "ພູມຕ້ານທານພູມຕ້ານທານ", ເຊິ່ງບໍ່ມີຄຸນສົມບັດທີ່ຮູ້ຈັກສໍາລັບການປ້ອງກັນຫຼືການຕໍ່ຕ້ານການຕິດເຊື້ອ HIV.

ການນໍາສະເຫນີການສົ່ງເສີມເຊື້ອໂລກເອດສ

ໃນເວລາທີ່ຢາຕ້ານເຊື້ອເອດສ໌ (PIs) ຖືກຄົ້ນພົບຄັ້ງທໍາອິດໃນກາງຊຸມປີ 1990, ຫນຶ່ງໃນສິ່ງທ້າທາຍຕົ້ນຕໍສໍາລັບນັກຄົ້ນຄວ້າແມ່ນຄວາມໄວທີ່ພວກມັນໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂໃນຕັບແລະຖືກຟື້ນຈາກເລືອດ. ດັ່ງນັ້ນ, PIs ຈໍາເປັນຕ້ອງມີສອງເທື່ອ - ໃຫ້ຢາສາມເທື່ອປະຈໍາວັນ. ບໍ່ພຽງແຕ່ຢາທີ່ສູງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນອັນຕະລາຍຂອງຢາເສບຕິດ, ຄ່າຢາທີ່ສູງທີ່ເຮັດໃຫ້ການຕິດແທດກໍ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ (ແລະການ ພັດທະນາຄວາມຕ້ານທານ ຫຼາຍຂຶ້ນ).

ໃນປີ 1996, ຢາ Norvir (ritonavir) ໄດ້ຖືກອະນຸມັດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນເອດສໂດຍອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ (FDA). ໃນຂະນະທີ່ຢານີ້ໄດ້ຮູ້ວ່າມັນມີຄຸນສົມບັດ antiviral, ມັນກໍ່ໄດ້ພົບເຫັນວ່າ, ເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ໃນລະດັບທີ່ຕໍ່າຫຼາຍ, ມັນກໍ່ສາມາດຍັບຍັ້ງເອນໄຊທີ່ຈໍາເປັນ (CYP3A4) ທີ່ຈໍາເປັນຕໍ່ການແລກປ່ຽນ PIs.

ການຄົ້ນພົບໄດ້ຜົນກະທົບຕໍ່ວິທີການທີ່ PI ໄດ້ຖືກກໍານົດ. ໃນປະຈຸບັນ, Norvir ແມ່ນໃຊ້ເວລາຫນ້ອຍສໍາລັບການປະຕິບັດງານຕ້ານເຊື້ອໄວຣັດຂອງມັນ, ແຕ່ແທນທີ່ຈະເພີ່ມປະສິດທິຜົນຂອງ PIs ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ, ໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວ.

ຢານີ້ກໍ່ແມ່ນສ່ວນປະກອບຂອງການປະສົມປະສານຂອງຢາ PI, Kaletra (lopinavir + ritonavir).

(ກະລຸນາສັງເກດ - Norvir ສາມາດແຊກແຊງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງຢາອື່ນໆທີ່ທ່ານອາດຈະກິນ, ບາງຄັ້ງກໍ່ມີການພົວພັນທີ່ຮ້າຍແຮງແລະຮຸນແຮງ, ກະລຸນາໃຫ້ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບຢາທີ່ທ່ານໃຊ້ໃນເວລາທີ່ Norvir ຫຼື Kaletra ຖືກກໍານົດ.)

ອະນາຄົດຂອງຜູ້ຕິດເຊື້ອ HIV

ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ໄດ້ມີການມຸ່ງເນັ້ນຫນັກໃສ່ການພັດທະນາຢາຕ້ານເຊື້ອ HIV ອື່ນໆ. ມັນແມ່ນການຄາດຄະເນວ່າຕົວແທນທີ່ຄ້າຍຄືກັນອາດຈະບໍ່ພຽງແຕ່ເສີມຂະຫຍາຍຜົນປະໂຫຍດຂອງ PI ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ເຮັດແບບດຽວກັນສໍາລັບກຸ່ມ ARV ອື່ນໆ - ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີອັນດຽວກັນ, ຄັ້ງດຽວ, ໃນເວລາທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ "ການໃຫ້ອະໄພ" ເກີດຂຶ້ນ.

ໃນປີ 2012, ຢ່າງເຕັມທີ່ 16 ປີຫຼັງຈາກການນໍາສະເຫນີຂອງ Norvir, ຢາ booster ທີສອງໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໂດຍ FDA. Tybost (cobicistat) , ສ່ວນປະກອບຂອງຢາປະສົມ Stribild (elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabine) ທີ່ ຖືກກໍານົດໄວ້, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສະກັດກັ້ນເອນໄຊ CYP3A4 ແລະທາດໂປຼຕີນຂອງລໍາໄສ້ບາງທີ່ຮູ້ວ່າຈະແຊກແຊງການດູດຊືມຢາ.

ໃນຂະນະທີ່ມັນບໍ່ມີຄຸນສົມບັດ antiviral ຂອງຕົນເອງ, Tybost ສາມາດເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງ elvitegravir, inhibitor integrase HIV, ໃນຂະນະທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບ PIs Reyataz (atazanavir) ແລະ Prezista (darunavir) ແລະ Nireotide analogue Viread (tenofovir).

ໃນຕົ້ນປີ 2015, FDA ໄດ້ອະນຸມັດຢາສອງຊະນິດ, ຢາປະສົມປະສານທີ່ມີປະລິມານທີ່ມີຢາ Tybost, ລວມທັງ Evotaz (atazanvir + cobicistat) ແລະ Prezcobix (darunavir + cobicistat) .

ການສະຫນັບສະຫນູນການທົດລອງອື່ນໆແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ການສືບສວນ, ລວມທັງຢາເສບຕິດ CYP3A4 novel ທີ່ຖືກພັດທະນາໂດຍ Sequoia Pharmaceuticals.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

ສະຖາບັນອາການແພ້ແລະພະຍາດຕິດຕໍ່ແຫ່ງຊາດ (NIAID). "ສອງ inhibitors protease ໃຫມ່ທີ່ອະນຸມັດໂດຍ FDA. ການຄຸ້ມຄອງອາຫານແລະຢາ. " ວາລະສານ NIAID AIDS. Bethesda, Maryland ມີນາ 1996 4-5.

ອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ (FDA). "FDA ອະນຸມັດຢາປິ່ນປົວໃຫມ່ສໍາລັບການປິ່ນປົວເອດສ໌ສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນ." Silver Spring, Maryland; ຂ່າວປ່ອຍອອກມາເມື່ອວັນທີ 27 ສິງຫາ 2012.

Gallant, J Koenig, E Andrade-Villanueva, J .; et al "Cobicistat Versus Ritonavir ເປັນ Pharmacoenhancer ຂອງ Atazanavir Plus Emtricitabine / Tenofovir Disoproxil Fumarate ໃນການປິ່ນປົວຜູ້ເປັນໂຣກເອດສ໌ຊະນິດທີ 1 ທີ່ຕິດເຊື້ອ: ອາທິດ 48 ຜົນໄດ້ຮັບ." ວາລະສານຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ. ວັນທີ 1 ເດືອນກໍລະກົດປີ 2013, 208 (1): 32-39 .

Bristol-Myers Squibb. "Evotaz (Atazanvir + cobicistat) - ຂໍ້ມູນຂ່າວສານຄົບຖ້ວນສົມບູນ." ນິວຢອກ, ນິວຢອກ.

Bristol-Myers Squibb. "PREZCOBIX - ຂໍ້ມູນທີ່ມີປະໂຫຍດຢ່າງເຕັມທີ່." ນິວຢອກ, ນິວຢອກ.