ວິທີການຊອກຫາໂລກ Celiac Dietitian ຫຼືໂພຊະນາການ

ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີ Gluten-Free, ການໃຫ້ຄໍາປຶກສາດ້ານໂພຊະນາການແມ່ນສໍາຄັນ

ຄົນທີ່ມີ ພະຍາດ celiac ມີບັນຫາດ້ານໂພຊະນາການທີ່ສັບສົນ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາຈະປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten. ຫນ້າທໍາອິດ, ພວກເຂົາຕ້ອງໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູ (ໄວເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້) ຈາກການຂາດສານອາຫານທີ່ເກີດຂື້ນໃນຂະນະທີ່ພວກເຂົາຍັງກິນ gluten, ຊຶ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດເລືອດຈາງ, ຄວາມຫນາແຫນ້ນແຮ່ທາດຂອງກະດູກຕ່ໍາແລະ ໂລກກະດູກພຸນ , ການຂາດວິຕາມິນແລະ ບັນຫາອື່ນໆ .

ເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ບໍ່ຄ້າຍຄືກັບຜະລິດຕະພັນ gluten ທີ່ມີຢູ່ໃນສັບພະສິນຄ້າ, ຜະລິດຕະພັນ gluten ທີ່ບໍ່ແມ່ນຜະລິດຕະພັນແມ່ນຜະລິດຕະພັນທີ່ເພີ່ມຂື້ນຫຼື fortified ກັບວິຕາມິນພິເສດ, ເຮັດໃຫ້ມັນຍາກສໍາລັບຄົນທີ່ມີພະຍາດ celiac ເພື່ອໃຫ້ມີວິຕາມິນພຽງພໍໃນອາຫານຂອງພວກເຂົາ.

ຜະລິດຕະພັນ Gluten ຟຣີແມ່ນມີຫນ້ອຍໃນວິຕາມິນ B, ທາດການຊຽມ, ວິຕາມິນ D, ທາດເຫຼັກ, ສັງກະສີ, Magnesium, ແລະເສັ້ນໄຍ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນທີ່ມີພະຍາດ celiac ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten, ເຊິ່ງລວມມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງການເປັນໄຂ້.

ເປັນຫຍັງຈຶ່ງເປັນອາຫານທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບສຸຂະພາບຂອງທ່ານ

ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງທາງໂພຊະນາການທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້, ອາເມລິກາ Celiac ພະຍາດພັນທະມິດ, ການແຜ່ກະຈາຍແຫ່ງຊາດໂລກພະຍາດ, ກຸ່ມ Gluten Intolerance ຂອງອາເມລິກາເຫນືອ, ແລະທ່ານຫມໍສ່ວນບຸກຄົນຫຼາຍຄົນແນະນໍາໃຫ້ dietitian ຈົດທະບຽນເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງທີມງານການດູແລສຸຂະພາບທີ່ຕິດຕາມກວດກາສະຖານະພາບໂພຊະນາການຂອງຄົນເຈັບ ແລະປະຕິບັດຕາມອາຫານ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສໍາລັບບາງຄົນທີ່ມີພະຍາດ celiac, ເຫດຜົນທີ່ສໍາຄັນທີ່ພວກເຂົາບໍ່ສາມາດກິນໄດ້ບໍ່ແມ່ນຍ້ອນວ່າພວກເຂົາບໍ່ເຂົ້າໃຈອາຫານ. ມັນຈະບໍ່ເປັນການບັນເທົາທຸກທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານບໍ?

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງນັກໂພຊະນາການແລະຜູ້ບໍລິໂພກອາຫານແມ່ນຫຍັງແລະຂ້ອຍຄວນເບິ່ງຫຍັງ?

ໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ, ຄົນທີ່ມີພະຍາດໃດຫນຶ່ງ, ລວມທັງພະຍາດ celiac, ຜູ້ທີ່ຕ້ອງການໃຫ້ຄໍາແນະນໍາທາງໂພຊະນາການຄວນປຶກສາກ່ຽວກັບ Dietitian ທີ່ໄດ້ລົງທະບຽນ (ເອີ້ນວ່າ RD).

ອົງການ RDs ໄດ້ປະຕິບັດຂໍ້ກໍານົດດ້ານວິຊາການແລະປະສົບການທີ່ໄດ້ກໍານົດໄວ້ໂດຍຄະນະກໍາມະການອາຫານອາເມລິກາກ່ຽວກັບການລົງທະບຽນອາຫານ, ລວມທັງລະດັບຕໍາ່ສຸດໃນລະດັບປະລິນຍາຕີຈາກວິທະຍາໄລຫຼືວິທະຍາໄລທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງແລະໂຄງການປະສົບການທີ່ຜ່ານການຮັບຮອງ. RDs ຍັງຕ້ອງຜ່ານການສອບເສັງແບບມືອາຊີບຢ່າງເຂັ້ມງວດແລະເຂົ້າຮ່ວມໃນກິດຈະກໍາການສຶກສາຕໍ່ເນື່ອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເພື່ອຮັກສາຫຼັກສູດຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ບາງ RDs ມີລະດັບຄວາມກ້າວຫນ້າແລະການຢັ້ງຢືນເພີ່ມເຕີມໃນພື້ນທີ່ພິເສດຂອງການປະຕິບັດ. ຄວາມສໍາຄັນກັບຄົນທີ່ມີພະຍາດ celiac, ມູນລະນິທິແຫ່ງຊາດສໍາລັບການຮູ້ຫນັງສື Celiac ຢັ້ງຢືນວ່າພວກຜູ້ອາຫານທີ່ຖືກຈົດທະບຽນເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງໂຄງການທີ່ບໍ່ແມ່ນ Gluten-Free, ການສຶກສາແລະການຝຶກອົບຮົມ (GREAT). ທີ່ດີເລີດສໍາລັບຜູ້ບໍລິໂພກອາຫານແມ່ນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ມີການຍອມຮັບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (CPE) ກັບຄະນະກໍາມະການກ່ຽວກັບການລົງທະບຽນອາຫານ. (ຍັງມີໂຄງການຢັ້ງຢືນທີ່ດີເລີດສໍາລັບ chef, ພະນັກງານໂຮງອາຫານ, ແລະປະກອບອາຊີບອຸດສາຫະກໍາການບໍລິການອື່ນໆ).

ນອກເຫນືອຈາກຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ RD, ບໍ່ມີມາດຕະຖານແລະຂໍ້ມູນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຊື່ຂອງ "ອາຫານ" (ໂດຍບໍ່ມີຄໍາວ່າ "ຈົດທະບຽນ") ຫຼື "ໂພຊະນາການ" ແລະບໍ່ມີການຮັບປະກັນວ່າບຸກຄົນທີ່ໃຊ້ຊື່ເຫຼົ່ານັ້ນມີການສຶກສາຢ່າງເປັນທາງການໃນອາຫານແລະໂພຊະນາການ ທີ່ຢູ່

ບາງຄັ້ງການລົງທະບຽນອາຫານແມ່ນໄດ້ຮັບຊື່ຂອງ "ໂພຊະນາການ" (ເຊັ່ນ: ໃນສຸຂະພາບສາທາລະນະ, ພິເສດທາງການແພດແລະສະຖາບັນການສຶກສາ). ບາງຄັ້ງ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຊື່ເຫຼົ່ານີ້ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍປະຊາຊົນບໍ່ມີການຝຶກອົບຮົມຢ່າງເປັນທາງການ. ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່ານັກໂພຊະນາການມີ "RD" ເບື້ອງຕົ້ນຫຼັງຈາກຊື່ຂອງລາວ, ທ່ານຕ້ອງພິຈາລະນາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບຄຸນສົມບັດຂອງຄົນ.

ອີງຕາມຫ້ອງການສະຖິຕິແຮງງານຂອງພະແນກແຮງງານຂອງສະຫະລັດ, 48 ລັດມີກົດລະບຽບກ່ຽວກັບອາຫານ, 35 ປະເທດຕ້ອງການໃຫ້ຜູ້ປະຕິບັດການໄດ້ຮັບໃບອະນຸຍາດແລະ 12 ຄົນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ພວກເຂົາຮັບການຮັບຮອງໂດຍລັດ,

ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າອາຊີບໂພຊະນາການຂອງທ່ານໄດ້ພົບກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງລັດ (ຫຼືປະເທດ) ທີ່ທ່ານປະຕິບັດ.

ຂ້ອຍຊອກຫາຜູ້ທີ່ອາໄສຢູ່ທີ່ຮ້ານອາຫານບໍ?

ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ທ່ານສາມາດໄປຫາສະມາຄົມອາຫານອາເມລິກາຂອງທ່ານຊອກຫາເວັບໄຊທ໌ອາຫານໂພຊະນາການເພື່ອຊອກຫາອາຫານທີ່ຢູ່ໃກ້ທ່ານ. ແນ່ນອນ, ທ່ານຍັງສາມາດຂໍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ, ຫຼືສະມາຊິກຂອງກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນພະຍາດສະເພາະຂອງທ່ານ, ຖ້າພວກເຂົາສາມາດແນະນໍາໃຫ້ເປັນໂພຊະນາການເປັນມືອາຊີບ.

ໃນອົດສະຕາລີ, ໄປຢ້ຽມຢາມ myDR.com.au; ໃນປະເທດການາດາ, ຄົນອາຫານຂອງການາດາ; ໃນຮ່ອງກົງ, ຮ່ອງກົງຮ້ານອາຫານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຈໍາກັດ; ໃນປະເທດໄອແລນ, ອາຫານໄອແລນແລະສະຖາບັນອາຫານ; ໃນນິວຊີແລນ, ນິວຊີແລນອາຫານສະມາຄົມ; ໃນປະເທດອັງກິດ, Nutri-People ຫຼືມູນນິທິໂພຊະນາການອັງກິດ.

ການປະກັນໄພຂອງຂ້ອຍຈະຈ່າຍຄ່າປິ່ນປົວໂພຊະນາການທາງດ້ານການແພດສໍາລັບໂຣກ Celiac?

ອີງຕາມຄໍາຖະແຫຼງທີ່ຮ່ວມກັນຂອງກອງທັບສະຫະລັດອາເມລິກາ Celiac (ໃນປັດຈຸບັນສະຫະພັນອາເມລິກາ Celiac Disease Alliance), ກຸ່ມອາຈົມເລືອດແຫ່ງຊາດແລະກຸ່ມ Gluten Intolerance ຂອງອາເມລິກາເຫນືອ, "ການປິ່ນປົວດ້ານໂພຊະນາການດ້ານການແພດແມ່ນການປິ່ນປົວເທົ່ານັ້ນທີ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາສໍາລັບພະຍາດ celiac ... ການຮັບປະກັນດ້ານໂພຊະນາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ, ບັນດາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການດູແລສຸຂະພາບຕ້ອງໄດ້ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງທີມດູແລສຸຂະພາບທີ່ຕິດຕາມກວດກາສະຖານະພາບໂພຊະນາການຂອງຜູ້ປ່ວຍແລະການປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິ.

ຍັງມີໂອກາດທີ່ດີທີ່ທ່ານຕ້ອງການໃຫ້ບໍລິສັດປະກັນໄພຂອງທ່ານທີ່ທ່ານຕ້ອງການດູແລຈາກຜູ້ອາຫານ. ຂໍ້ຍົກເວັ້ນພຽງແຕ່ແມ່ນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດໂລກເບົາຫວານແລະພະຍາດເບົາຫວານ. ເນື່ອງຈາກວ່າ Medicare ໄດ້ຕັດສິນວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານຕ້ອງການໃຫ້ຄໍາປຶກສາທາງດ້ານໂພຊະນາການທາງດ້ານສຸຂະພາບ, ບໍລິສັດປະກັນອື່ນໆຈະອະນຸມັດການໃຫ້ຄໍາແນະນໍາດ້ານໂພຊະນາສໍາລັບຄົນ ເຈັບ .

ຖ້າທ່ານຕ້ອງປະເຊີນກັບສິ່ງທ້າທາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ບໍລິສັດປະກັນໄພຂອງທ່ານຮັບຮອງ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງພິຈາລະນາວ່າການປິ່ນປົວໂພຊະນາການທາງດ້ານໂພຊະນາການຈາກບັນດາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂພຊະນາການແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນດ້ານການປິ່ນປົວໃນກໍລະນີຂອງທ່ານແລະ (2) ພະຍາດ . ຄໍາແນະນໍາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຊ່ວຍ:

ບົດບັນຍັດທີ່ຈະຕິດຕໍ່ (ຫຼືຄໍາເວົ້າ) ໃນການຕິດຕໍ່ກັບບໍລິສັດປະກັນໄພຂອງທ່ານ:

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> ກຸ່ມບໍລິສັດອາເມລິກາ Celiac, ພະຍາດລະບົບນິເວດຄວາມເຄັ່ງຕຶງແຫ່ງຊາດແລະ Gluten Intolerance ກຸ່ມຂອງອາເມລິກາເຫນືອ. ຄໍາແນະນໍາອາຫານແລະການປະຕິບັດສໍາລັບພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ. Gastroenterology 2005 128: S121-S127

> US Bureau of Labor Bureau of Statistical Labor

> The American Dietetic Association

> Southern Illinois University Program Didactic Program in Dietetics

> Leffler DA et al ການສຶກສາປຽບທຽບທີ່ມີຄວາມຄາດຫວັງຂອງຫ້າມາດຕະການຂອງການປະຕິບັດອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten ໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີພະຍາດ celiac. ເພັດໂພຊະນາການແລະປິ່ນປົວພະຍາດປີ 2007 26: 1227-1235

> Niewinski MM ກ້າວຫນ້າທາງດ້ານພະຍາດ celiac ແລະອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten. ວາລະສານຂອງອາເມລິກາອາຫານສະມາຄົມ 2008 ເມສາ 108 (4): 661-72

> PHR ແລະ Cellier C. ໂລກ Celiac. New England Journal of Medicine 2007 357: 1731-43

> Pietzak MM ການຕິດຕາມຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດ celiac: ການບັນລຸການປະຕິບັດຕາມການປິ່ນປົວ. Gastroenterology 2005 128: S135-41

> Mariani P et al ອາຫານ Gluten-Free: ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງດ້ານໂພຊະນາການສໍາລັບໄວລຸ້ນທີ່ມີໂລກ Celiac? Journal of Pediatric Gastroenterology & Nutrition 1998 27: 519-523

> Hallert C et al ຫຼັກຖານສະແດງຂອງສະຖານະພາບຂອງວິຕາມິນທີ່ທຸກຍາກໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີນ້ໍາຕາໃນອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten ສໍາລັບ 10 ປີ. ເພັດໂພຊະນາການຢາ & ການປິ່ນປົວປີ 2002; 16: 1333-1339