ພາຍໃນ Impingement Shoulder Injuries

ສາເຫດຂອງການເຈັບປວດບ່າໃນນັກກິລາທີ່ຖືກຖິ້ມ

ຄວາມບົກຜ່ອງພາຍໃນແມ່ນເປັນການບາດເຈັບທີ່ສະເພາະທີ່ຖືກເບິ່ງເຫັນຢູ່ໃນນັກກິລາຖິ້ມ. ຜົນກະທົບພາຍໃນປະກອບດ້ວຍການບາດເຈັບຕໍ່ໂຄງສ້າງຕໍ່ໄປນີ້:

• The labrum posterior
  ປ້າຍກໍານົດໃນພາກພື້ນທີ່ດີກວ່າເກົ່າຂອງບ່າແມ່ນມັກຈະຖືກຂີ້ເຫຍື້ອຫຼືຕົກບາງສ່ວນ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ນໍ້າຕາສາມາດຂະຫຍາຍອອກໄປສູ່ການ ຕິດຕໍ່ຂອງບິດບິດ tendon , ທີ່ເອີ້ນວ່າ SLAP tear .

• The rotator cuff
  ຫມວກກັນກະທົບຂອງ rotator ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງແມ່ນ torn ສຸດ undersurface ຂອງຕົນ. ປະເພດຂອງການ້ໍາຕາທີ່ຖືກເອີ້ນວ່າເປັນ ການຜະລິດຄວາມຫນາບາງສ່ວນຂອງການຫມຸນ້ໍາຕາ, ບໍ່ແມ່ນການ້ໍາຕາຢ່າງສົມບູນຂອງ cuff rotator ໄດ້.

ບັນຫາແມ່ນເກີດມາຈາກການຂູດຂອງຫົວຜັກທຽມ (ທາງເທີງຂອງ humerus) ຕໍ່ກັບ labrum ໄດ້. ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງພາຍໃນລັກສະນະຂາດການຫມຸນວຽນພາຍໃນ - ຄວາມສາມາດໃນການຫມຸນບ່າໄຫລ່ຢ່າງເຕັມທີ່.

ສັນຍາລັກຂອງພາຍໃນ Impingement

ອາການທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງບັນຫານີ້ປະກອບມີ:

• ຄວາມເຈັບປວດເມື່ອກິລາບານເຕະຫຼືກິລາ (ເຊັ່ນ: ເທນນິດໃຫ້ບໍລິການ)
• ຄວາມອ່ອນໂຍນທົ່ວໄປຢູ່ດ້ານຫນ້າຂອງບ່າ (ຂະບວນການ tendon / coracoid ເລັກນ້ອຍ pectoralis)
• ຄວາມອົດທົນປະມານສະບູ່ຫນີແລະແກມສະຫມີພາຍຫລັງ

ໂດຍປົກກະຕິໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາການເຄື່ອນຍ້າຍບ່າຂອງພວກເຂົາແມ່ນຜິດປົກກະຕິເລັກນ້ອຍ. ມັກນັກກິລາເຫຼົ່ານີ້ມີການຫມຸນວຽນພາຍນອກຫຼາຍກ່ວາຄາດວ່າຈະເປັນ (ເຊິ່ງເປັນເລື້ອງໃນການຖິ້ມນັກກິລາ) ແລະຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍໃນການຫມຸນວຽນພາຍໃນ.

ຄົນເຈັບສາມາດສັງເກດເຫັນວ່ານີ້ເປັນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ສາມາດບັນລຸກັບຄືນໄປບ່ອນສູງສຸດໃນດ້ານທີ່ຖືກຜົນກະທົບຍ້ອນວ່າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ມັກພົບຜົນສະທ້ອນຂອງຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງການຮ່ວມເພດ. ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງບ່າແມ່ນຖືວ່າເປັນອົງປະກອບທີ່ສໍາຄັນທີ່ຈະເປັນການພັດທະນາພາຍໃນ.

ການທົດສອບອາດຈະປະກອບມີການທົດສອບ X-ray ຊຶ່ງຕາມປົກກະຕິ. MRI ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວສະແດງໃຫ້ເຫັນບາງສ່ວນຂອງກະດູກບວມ (ບວມ) ຂອງລູກຂອງລູກບ່າແລະບ່າ, ບ່າໄຫລ່ບາງສ່ວນຂອງການຫມູນວຽນ, ແລະຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກະເພາະອາຫານ (ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມແຕກຕ່າງຂອງ labrum).

ຕົວເລືອກການຮັກສາ

ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາຕ່າງໆໃນກົນໄກຂອງບ່າ. ເພາະສະນັ້ນ, ຈຸດສຸມໃນການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ການຫມູນວຽນ shoulder ປົກກະຕິແລະເພື່ອປັບປຸງການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງ scapula ໃນໄລຍະ motion ຂອງ shoulder ໄດ້. scapula ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບກົນຈັກ shoulder ປົກກະຕິເພາະວ່າ scapula ມີຂຸມຂອງການຮ່ວມ shoulder ໄດ້. ຖ້າຫາກວ່າເຕົ້າຮັບບໍ່ໄດ້ເຄື່ອນຍ້າຍໃນຮູບແບບປະສົມປະສານກັບສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງບ່າ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ຂອງຄວາມບົກຜ່ອງພາຍໃນມັກຈະສາມາດຜົນໄດ້.

ຂ່າວດີແມ່ນວ່າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນເຈັບ, ເຖິງແມ່ນວ່ານັກກິລາລະດັບສູງ, ສາມາດຊອກຫາຄວາມສະອາດຂອງອາການທີ່ມີຄວາມພະຍາຍາມປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້. ສິ່ງສໍາຄັນແມ່ນການເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບນັກ therapist ຫຼືຄູຝຶກທີ່ມີຄວາມຮູ້, ຜູ້ທີ່ເຂົ້າໃຈເປົ້າຫມາຍຂອງການປັບປຸງກົນຈັກ shoulder. ຖ້າຫາກວ່າຈຸດສຸມແມ່ນ sole ສຸດ "ເສີມສ້າງ" shoulder, ໂດຍບໍ່ມີການເນັ້ນຫນັກໃສ່ກົນໄກ shoulder ພຽງພໍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຜົນໄດ້ຮັບອາດຈະບໍ່ດີ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສາມາດປັບປຸງໄດ້ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມພະຍາຍາມໃນການປິ່ນປົວ, ມີບົດບາດສໍາລັບການຜ່າຕັດແຂ້ວແຂ້ວ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ການຜ່າຕັດແມ່ນປະຕິບັດເພື່ອແກ້ໄຂຄວາມເສຍຫາຍໃດໆກ່ຽວກັບການຫມຸນວຽນ, ຫຼືການເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງແຂ້ວຮ່ວມເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາ. ໂຊກດີ, ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດແກ້ໄຂບັນຫານີ້ດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ແຕ່ສໍາລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ມີຜົນສໍາເລັດໃນການປິ່ນປົວ, ການຜ່າຕັດອາດເປັນທາງເລືອກທີ່ດີ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Drakos MC, et al "Impingement ພາຍໃນຂອງ Shoulder ໃນນັກກິລາ Overhead" J Bone ຮ່ວມ Surg Am, 2009 Nov 01; 91 (11): 2719-2278}