ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຢາ hypertension ທີ່ມີບັນຫາແລະປອດໄພ
ເນື່ອງຈາກວ່າຄວາມດັນເລືອດສູງແລະ ພະຍາດຫືດ ແມ່ນພະຍາດທົ່ວໆໄປ, ມັນເປັນເລື່ອງທົ່ວໄປສໍາລັບຄົນທີ່ມີທັງໃນເວລາດຽວກັນ. ໃນຂະນະທີ່ການປະສົມປະສານນີ້ບໍ່ແມ່ນອັນຕະລາຍຜິດປົກກະຕິ, ມັນສາມາດນໍາສະເຫນີບັນດາສິ່ງທ້າທາຍດ້ານການປິ່ນປົວຍາກບາງຢ່າງ. ເນື່ອງຈາກວ່າຢາບາງຊະນິດທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະມີປະສິດທິຜົນສູງທີ່ສຸດແມ່ນສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ຄົນທີ່ມີພະຍາດຫືດ, ການດູແລຮັກສາແຜນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ.
ບັນຫາກ່ຽວກັບ Hypertension Drugs
ໃນບັນດາຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີຢູ່ໃນການປິ່ນປົວຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຢາຕ້ານໂຣກເບຕ້າແລະຢາຕ້ານໂຣກ Angiotensin-converting enzyme (ACE) ມີທ່າແຮງທີ່ສຸດທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ບັນຫາໃນຄົນເຈັບໂລກຫືດ.
ເປັນຫຍັງ Beta-Blockers ມີບັນຫາ?
ຢາປ້ອງກັນເບຕ້າ ສາມາດເປັນບັນຫາເນື່ອງຈາກມີຕົວຮັບເບຕ້າໃນເສັ້ນທາງຫາຍໃຈ. ໃນຂະນະທີ່ສະກັດກັ້ນການປະຕິບັດຂອງ receptors beta ກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດແມ່ນຜົນກະທົບທີ່ຕ້ອງການໃນເວລາທີ່ປິ່ນປົວຄວາມດັນເລືອດສູງເນື່ອງຈາກວ່າມັນເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດເປີດຂຶ້ນ, ການລະງັບຕົວຮັບເບຕ້າໃນເສັ້ນທາງຫາຍໃຈເຮັດໃຫ້ເສັ້ນທາງອາກາດຍັບຍັ້ງແລະສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນອັນຕະລາຍ.
ຢາຕ້ານໂຣກເບຕ້າທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວຄວາມດັນເລືອດສູງບໍ່ແມ່ນການຄັດເລືອກຫຼາຍ, ດັ່ງນັ້ນພວກເຂົາບໍ່ເຮັດວຽກທີ່ດີທີ່ແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງປະເພດຕ່າງໆຂອງການກວດໃນເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນທາງຫາຍໃຈ. ນີ້ແມ່ນກົງກັນຂ້າມກັບຢາ beta agonist ຫຼືຢາ ກະຕຸ້ນ, ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຫືດ, ເຊັ່ນ: albuterol, ຊຶ່ງໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນເປົ້າຫມາຍພຽງແຕ່ຜູ້ກວດໃນລະບົບຫາຍໃຈ.
Beta-1-Selective Beta Blockers
ເນື່ອງຈາກນັກທົດລອງເບຕ້າມີປະສິດທິຜົນສູງໃນການປິ່ນປົວຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຄວາມພະຍາຍາມໄດ້ຖືກພັດທະນາເພື່ອພັດທະນາສະບັບທີ່ເຮັດວຽກທີ່ດີກວ່າລະຫວ່າງເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນທາງຫາຍໃຈ. ຢາເຫຼົ່ານີ້, ເອີ້ນວ່າຕົວບີບີ -1-selecters blockers, ໄດ້ຮັບການທົດສອບທາງຄິນິກຕ່າງໆເພື່ອກໍານົດຄວາມປອດໄພຂອງພວກເຂົາໃນຄົນເຈັບໂລກຫືດ.
ການທົດສອບທາງດ້ານການກວດແລະການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນຂະນະທີ່ເບຕ້າ -1 ປອດໄພແມ່ນປອດໄພສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຫອບຫືດ, ພວກເຂົາຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນແນວໂນ້ມທີ່ຈະຍັບຍັ້ງການຫາຍໃຈໃນບາງຄົນ. ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ຫຼາຍກວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້ຫນ້ອຍທີ່ສຸດສໍາລັບຄົນທີ່ມີພະຍາດຫືດ.
ເປັນຫຍັງຈຶ່ງເປັນສິ່ງທີ່ Inhibitors ACE ສາມາດເປັນບັນຫາ
ຄຽງຄູ່ກັບການປ້ອງກັນເບຕ້າ, ຢາ inhibitors ACE ອາດຈະນໍາສະເຫນີບັນຫາບາງຢ່າງຖ້າວ່າທ່ານມີພະຍາດຫືດ. ຫນຶ່ງໃນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງຢາຂ້າແມ່ທ້ອງ ACE ແມ່ນການເປັນໄອສະກີມທີ່ແຫ້ງແລ້ງ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນໃນປະຊາຊົນເຖິງ 20 ເປີເຊັນ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໂຣກນີ້ມີຜົນກະທົບຈາກກິດຈະກໍາທາງຫາຍໃຈທີ່ເອີ້ນວ່າ "ໂລກຫືດ", ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າກິດຈະກໍາພາຍໃນຫນັງສືທາງຍ່າງຫາຍໃຈເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງໂຣກຮ້າຍແຮງ. ໃນຂະນະທີ່ມີປະຕິກິລິຢາທີ່ຮຸນແຮງກັບຢາຂ້າແມ່ທ້ອງ ACE ແມ່ນຫາຍາກໃນຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຫືດ, ພວກເຂົາໄດ້ຖືກລາຍງານ. ສໍາລັບເຫດຜົນເຫຼົ່ານີ້ ACE inhibitors ແມ່ນບໍ່ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນຢາຊະນິດທໍາອິດ (ເບື້ອງຕົ້ນ) ຂອງທາງເລືອກ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາຍັງສາມາດໃຊ້ໄດ້ເທົ່າທີ່ແພດປະຈໍາຂອງທ່ານກວດກາເບິ່ງຜົນກະທົບຂອງມັນ.
Safe Hypertension Drugs
ຢາຫຼາຍຊະນິດໃນການຮັກສາ hypertension ແມ່ນມີຄວາມປອດໄພໃນການນໍາໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດຫືດ, ລວມທັງ:
ຢາປ້ອງກັນຊ່ອງແຄວຊຽມແລະ ARBs ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຫຼືຜິດປົກກະຕິໃນຄົນເຈັບຫືດແລະຢາເຫລົ່ານີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ດີເລີດ. ການຄວບຄຸມຊ່ອງແຄບທາດແຄນຊຽມມັກຈະໃຊ້ທໍາອິດເນື່ອງຈາກບັນທຶກການຕິດຕາມຍາວແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕ່ໍາກວ່າ.
Diuretics ສາມາດເຮັດໃຫ້ໂປຕີນຕ່ໍາ
ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຫນຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວໂຣກຂີ້ທູດ - ໃນຜູ້ປ່ວຍທັງຫມົດ, ບໍ່ພຽງແຕ່ຄົນທີ່ມີໂຣກຫອບຫືດແມ່ນຕ່ໍາໂປຕີນ, ເອີ້ນວ່າ hypokalemia. ເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ປ່ວຍທັງຫມົດທີ່ປິ່ນປົວດ້ວຍ diuretics ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ hypokalemia, ຄວາມສ່ຽງນີ້ແມ່ນສູງກວ່າຖ້າວ່າທ່ານໃຊ້ຢາ hen inhaled. ຢາປິ່ນປົວພະຍາດຫືດມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະບັງຄັບໃຫ້ໂພແທດຊຽມອອກຈາກເລືອດຂອງທ່ານແລະເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງຂອງທ່ານ, ບ່ອນທີ່ມັນບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້.
ແນວໂນ້ມນີ້, ປະສົມປະສານກັບທາດໂປຼຕຼີຊຽມທໍາມະດາຂອງ diuretics, ຫມາຍຄວາມວ່າຖ້າທ່ານໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ສອງຊະນິດໃນເວລາດຽວກັນ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງມີລະດັບໂພແທດຊຽມຂອງທ່ານເປັນປົກກະຕິ. ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານມີນ້ໍາຕານຕ່ໍາເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ hypokalemia.
Other Hypertension Drugs
ບາງຢາເສບຕິດ hypertension ແມ່ນຖືວ່າບໍ່ປອດໄພຫຼືບໍ່ປອດໄພສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີພະຍາດຫືດ. ໂດຍປົກກະຕິ, ສະຖານະພາບທີ່ບໍ່ຖືກກໍານົດນີ້ແມ່ນຍ້ອນຢາບໍ່ໄດ້ຖືກສຶກສາໂດຍສະເພາະໃນຄົນທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງແລະພະຍາດຫືດ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ລວມທັງຢາ Clonidine ແລະ Hydralazine ມັກຈະໃຊ້ບໍ່ຄ່ອຍຈະນໍາໃຊ້, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄວາມຄິດຂອງການຄົ້ນຄ້ວາການນໍາໃຊ້ພະຍາດຫອບຫືດທີ່ບໍ່ສົນໃຈ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Weinberger SE, Kaplan NM ການປິ່ນປົວຂອງ hypertension ໃນພະຍາດຫືດແລະ COPD. UpToDate. ອັບເດດ 1 ເດືອນກຸມພາ 2016.