ປະຫວັດຂອງການໂຕ້ແຍ້ງໃນໄລຍະຢາເສບຕິດ Thyroid ທໍາມະຊາດ
ມັນບໍ່ມີຄວາມລັບວ່າຢາເສບຕິດ thyroid ທີ່ຖືກທໍາລາຍໂດຍທໍາມະຊາດ (NDT) ໄດ້ຖືກວິຕົກກັງວົນຫລາຍສິບປີ. NDT ແມ່ນຮູບແບບຂອງ ການປ່ຽນແທນຮໍໂມນ thyroid ແລະຖືກເອີ້ນວ່າ thyroid ທໍາມະຊາດ , ສານສະກັດ thyroid, thyroid porcine, "thyroid ຫມູ", ຫຼືຊື່ແບເຊັ່ນ: Throttle ທໍາມະຊາດຫຼື Armor Thyroid.
NDT ໄດ້ພັດທະນາທໍາອິດໃນຊຸມປີ 1900 ແລະຖືກຜະລິດຈາກຕ່ອມ thyroid gland ຂອງສັດ, ເປັນວິທີການປິ່ນປົວ hypothyroidism, ການຂາດທາດຂອງຮໍໂມນ thyroid.
ຮູບແບບທໍາອິດຂອງ thyroid ທໍາມະຊາດແມ່ນມາຈາກທາດເບື່ອ thyroid ຂອງງົວ, ແຕ່ໃນຕົ້ນປີ 1900, ບໍລິສັດຊີ້ນ Armor ໄດ້ເຂົ້າໄປໃນພາກສະຫນາມ, ການຂາຍຕົວເອງ thyrocised ທຽມຂອງຕົນເອງ ຈາກຫມູ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ Armor Thyroid.
ເນື່ອງຈາກວ່າມັນໄດ້ຖືກພັດທະນາກ່ອນທີ່ FDA ມີຢູ່ແລ້ວ, ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຢາຕາມໃບສັ່ງແພດໄດ້ຮັບການຂະຫຍາຍຕົວແລະທາດ thyroid ທໍາມະຊາດທໍາມະດາ, ໃນຂະນະທີ່ຄວບຄຸມໂດຍ FDA, ບໍ່ເຄີຍໄດ້ຜ່ານຂະບວນການ " ຢາໃຫມ່ " (NDA) ທີ່ຕ້ອງການຢາໃຫມ່ ນໍາສະເຫນີຕໍ່ຕະຫລາດພາຍຫຼັງ FDA ກໍ່ຕັ້ງຂຶ້ນ.
Thyroid ຕັບທໍາມະຊາດປະກອບມີທັງ T4 (thyroxine) ແລະ T3 (triiodothyronine), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ calcitonin, ແລະອົງປະກອບອື່ນໆທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນ ທາດອາຍ thyroid gland . ຕ່ອມ thyroid ປົກກະຕິ ຜະລິດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ T4 (ຮໍໂມນການເກັບຮັກສາ) ແລະບາງ T3, ແລະ T4 ແມ່ນປ່ຽນເປັນ T3, ຮໍໂມນທີ່ໃຊ້ໄດ້, ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໂດຍຈຸລັງແລະເນື້ອຫນັງຂອງຮ່າງກາຍ.
ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ Synthroid ໄດ້
ໃນໄລຍະກາງຂອງສະຕະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ຢາປົວພະຍາດ Thyroid Synthetic ມາຕະຫຼາດ.
ສະບັບສັງເຄາະນີ້ຂອງຮໍໂມນ T4 ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ທົ່ວໄປເປັນ levothyroxine ແລະບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າຊື່ Synthroid ທົ່ວໄປ. Levothyroxine ໄດ້ກາຍເປັນທີ່ນິຍົມຫລາຍຂຶ້ນ, ແລະໃນຊ່ວງເຄິ່ງທີສອງຂອງສະຕະວັດທີ 20, ມັນໄດ້ກາຍເປັນການປິ່ນປົວທາງເລືອກສໍາລັບຊຸມຊົນທາງການແພດ.
ແພດກ່າວວ່າມັນມີຄວາມຫມັ້ນຄົງແລະຫມັ້ນຄົງກວ່າ thyroid ທໍາມະຊາດທີ່ຖືກທໍາລາຍ, ແລະວ່າຮ່າງກາຍສາມາດ ປ່ຽນ T4 ໃນ T3 ທີ່ ໃຊ້ໃນຮ່າງກາຍທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອແກ້ໄຂ hypothyroidism.
ສໍາລັບຫລາຍໆທົດສະວັດ, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນເຈັບ thyroid ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ ຢາເສບຕິດ levothyroxine ເພື່ອປິ່ນປົວ hypothyroidism. ແຕ່ຍ້ອນຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂຶ້ນໃນຢາປົວພະຍາດທໍາມະຊາດໃນຊຸມປີ 1980, ແພດຫມໍທີ່ໄດ້ຮັບການບູລະນາການແລະບູລິມະສິດໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນອີກເທື່ອຫນຶ່ງເພື່ອກໍານົດລາຄາ thyroid ທໍາມະຊາດທີ່ຍັງຄົງຢູ່ໃນຕະຫຼາດ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີສ່ວນແບ່ງຕະຫລາດຂະຫນາດນ້ອຍ.
ບາງຄົນໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີອາຍຸສູງສຸດທີ່ໄດ້ໃຊ້ທໍາມະຊາດ thyroid ທີ່ຖືກທໍາລາຍດ້ວຍທາດໂປຼຕິນ Thyroid ດ້ວຍຄົນເຈັບກໍ່ໄດ້ປ່ຽນຄົນເຈັບບາງຄົນກັບຢາປົວພະຍາດ thyroid ທີ່ຖືກທໍາລາຍດ້ວຍທໍາມະຊາດບາງຄົນໃນບັນດາຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຈົ່ມວ່າ, ຫຼັງຈາກຖືກປ່ຽນໄປຫາ levothyroxine, ວ່າອາການຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮ້າຍໄປຫຼືບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂ ທີ່ຢູ່
ໃນຂະນະທີ່ ຄົນເຈັບ ແລະຫມໍ thyroid ຫຼາຍ ຄົນ ຍັງບໍ່ຮູ້ວ່າມີທາງເລືອກໃດໆນອກຈາກ levothyroxine ເພື່ອປິ່ນປົວ hypothyroidism, ໃນຊຸມປີ 1990, ຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບ NDT ເປັນທາງເລືອກເພີ່ມຂຶ້ນ, ສໍາລັບເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງ:
- ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງອິນເຕີເນັດ
- ເພີ່ມທະວີການເຂົ້າເຖິງຄົນເຈັບຕໍ່ຄົນເຈັບອື່ນໆ
- ເພີ່ມການແລກປ່ຽນຂໍ້ມູນຂ່າວສານລະຫວ່າງຄົນເຈັບແລະຜູ້ປະຕິບັດ
ຜູ້ປ່ວຍ thyroid ເພີ່ມຫລາຍຂຶ້ນ, symptomatic ແລະ dissatisfied ການນໍາໃຊ້ levothyroxine ໄດ້ກາຍເປັນຄວາມຮູ້ເພີ່ມເຕີມວ່າ ຢາເສບຕິດ thyroxed ທໍາມະຊາດ ໄດ້ເປັນທາງເລືອກທີ່ຈະ levothyroxine.
ການໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນແລະຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນພົບວ່າອາການຂອງເຂົາແລະ ລະດັບເລືອດ thyroid ໄດ້ຖືກຄວບຄຸມໄດ້ດີຂຶ້ນຢູ່ກັບທາດ thyroxed ທໍາມະຊາດເມື່ອທຽບກັບ levothyroxine, ຫຼືແມ່ນແຕ່ levothyroxine ແລະຮູບແບບຂອງ T3 (ຊື່ຢາແມ່ນ Cytomel ແລະໂດຍທົ່ວໄປ ມັນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນ liothyronine.)
ການໂຕ້ຖຽງໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຍ້ອນວ່າຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນໄດ້ຖາມວ່າທາດ thyroid ທີ່ຖືກທໍາລາຍໂດຍທໍາມະຊາດແລະຜູ້ປະຕິບັດຫຼາຍກວ່າ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ມີຈຸດສຸມຫຼາຍຂຶ້ນ, ກໍານົດມັນ. ຂໍ້ມູນຂ່າວສານທີ່ແປກປະຫລາດຫລາຍທີ່ທ່ານຫມໍບາງຄົນປະຕິເສດວ່າຢາທີ່ມີທາດທຼາຊີທໍາມະຊາດທີ່ຖືກທໍາລາຍນັ້ນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍບໍ່ມີຢາຫຼືຖືກຜະລິດຈາກງົວ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເປັນຄວາມສ່ຽງ.
ຄໍາແນະນໍາດ້ານການປິ່ນປົວຢ່າງເປັນທາງການແນະນໍາ levothyroxine ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນການໃຊ້ທໍາມະຊາດ thyroid ທີ່ຖືກທໍາລາຍໂດຍທໍາມະຊາດ.
ແຕ່ຍັງ, ໃນຂະນະທີ່ ຄວາມເຂັ້ມແຂງ ແລະຄວາມຮູ້ ຂອງຄົນເຈັບ ເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະຢາປົວພະຍາດທີ່ເປັນທາງເລືອກແລະທາງເລືອກໄດ້ຮັບປະສິດທິພາບຫລາຍຂຶ້ນ, ຈໍານວນຢາສໍາລັບຢາປະຕິກິລິຍາ thyroid ທໍາມະຊາດເພີ່ມຂຶ້ນ. ຫ້ອງທົດລອງ, ການຄົ້ນຄວ້າຕາເວັນຕົກ, ທີ່ໄດ້ທໍາການຜະລິດທາດໂປຼຕີນ thyroid ທໍາມະຊາດທໍາມະຊາດ -throid ແລະ Westhroid (ປັດຈຸບັນ WP Thyroid), ໄດ້ຖືກຊື້ໂດຍ RLC Labs, ແລະທັງສອງຢານີ້ໄດ້ຮັບສ່ວນແບ່ງຕະຫຼາດທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ເຊັ່ນດຽວກັນ.
ການ ແນະນໍາການປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວ ຫຼ້າສຸດ ສໍາລັບ Hypothyroidism ໃນຜູ້ໃຫຍ່ , ຈັດພີມມາໂດຍ ສະມາຄົມອາເມລິກາຂອງຄລີນິກ endocrinologists (AACE) ແລະສະ ຫະລັດ Thyroid ສະມາຄົມ (ATA), misrepresented ທໍາມະຊາດ thyrotic desiccated. ຄວາມກັງວົນທີ່ມີການປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບ Thyroid ທໍາມະຊາດແມ່ນສະຫຼຸບ ໃນບົດຄວາມນີ້ ແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວພວກເຂົາຍັງສືບຕໍ່ສະແດງຄວາມຜິດພາດວ່າ ຢາ NDT ແມ່ນມາຈາກງົວແລະພວກເຂົາພະຍາຍາມປິດເລື່ອງນີ້ໂດຍກ່າວວ່າ "ບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ສະຫນັບສະຫນູນການໃຊ້ທຼາລິກ ຮໍໂມນໃນຄວາມເຫມາະສົມກັບ L-thyroxine monotherapy ໃນການປິ່ນປົວ hypothyroidism ແລະເພາະສະນັ້ນຈຶ່ງ ຮໍໂມນ thyroid hormone ບໍ່ຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວ hypothyroidism ໄດ້. "
ພວກເຂົາບໍ່ສາມາດບອກໄດ້ວ່າບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ຈະສະຫນັບສະຫນູນການນໍາໃຊ້ levothyroxine ຕາມຄວາມເຫມາະສົມກັບ thyroid ທໍາມະຊາດທີ່ຖືກທໍາລາຍ. ການຄົ້ນຄວ້າພຽງແຕ່ບໍ່ໄດ້ເຮັດແບບໃດກໍ່ຕາມ, ດັ່ງນັ້ນຫລາຍໆມື້ຂອງນິໄສ, ທິດສະດີແລະກາລະຕະຫຼາດທີ່ເປັນຜົນບັງຄັບໃຊ້ທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງຄໍາແນະນໍາຂອງພວກເຂົາ, ບໍ່ແມ່ນຜົນໄດ້ຮັບຈາກການຄົ້ນຄວ້າການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຖືກເຜີຍແຜ່.
ການປຽບທຽບ Levothyroxine ກັບທາດແຫລວທໍາມະຊາດ Thyroid
ການຄົ້ນຄວ້າໃນໄລຍະສັ້ນ, ການຄົ້ນຄວ້າແບບ double, blind, crossover, ເມື່ອທຽບກັບ thyroid ທໍາມະຊາດທີ່ຖືກທໍາລາຍເປັນ levothyroxine. ການສຶກສາໄດ້ປະເມີນ 70 ຄົນເຈັບ (ອາຍຸ 18 ຫາ 65 ປີ) ທີ່ມີ hypothyroidism ຂັ້ນຕົ້ນ . ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບການມອບຫມາຍໃຫ້ເປັນພະຍາດ thyroid ຫຼື levothyroxine ທໍາມະດາສໍາລັບອາຍຸ 16 ອາທິດ.
ການສະຫຼຸບການສຶກສາ, ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຖືກຖາມວ່າໃຊ້ຢາທີ່ພວກມັນມັກ, ແລະເກືອບ 49% ມັກຕ່ອມ thyrocen ທໍາມະຊາດ, ທຽບກັບເກືອບ 19% ທີ່ມັກ levothyroxine. ປະມານ 33 ເປີເຊັນບໍ່ໄດ້ລະບຸຄວາມຕ້ອງການ. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ໃຊ້ທາດ thyroid ທໍາມະຊາດທໍາມະດາໄດ້ສູນເສຍປະມານ 3 ປອນ, ເມື່ອທຽບກັບ ຜູ້ທີ່ກິນ levothyroxine , ຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ.
ການຄົ້ນຄວ້າດັ່ງກ່າວໄດ້ນໍາສະເຫນີຕໍ່ ສັງຄົມ Endocrine ; ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີທັກສະ thyroid ທີ່ສໍາຄັນແລະມີຄວາມສໍາຄັນ. ຜູ້ປ່ວຍແລະຜູ້ປະຕິບັດມີສິດທີ່ຈະສັ່ງແລະໃຊ້ຢາໃດກໍ່ຕາມ, ຫຼືປະເພດຂອງ ຢາປິ່ນປົວຮໍໂມນທົດແທນທີ່ ເຮັດວຽກຢ່າງປອດໄພແລະດີທີ່ສຸດສໍາລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ.
A Word from
ຖ້າທ່ານສົນໃຈໃນການຄົ້ນຫາ NDT ເປັນການປິ່ນປົວສໍາລັບ hypothyroidism ຂອງທ່ານ, ຈົ່ງຈື່:
- ທ່ານອາດຈະຕ້ອງເຮັດວຽກຮ່ວມກັບທ່ານຫມໍທີ່ມີປະສົມປະສານຫຼືເປັນປະສົມປະສານກັບທ່ານຫມໍ endocrinologist.
- ທ່ານຄວນເຮັດວຽກກັບຜູ້ປະຕິບັດທີ່ມີຄວາມຊໍານານໃນການສັ່ງຢາ NDT ແລະການຄຸ້ມຄອງຜູ້ປ່ວຍໃນ NDT.
- ມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ຈະຊື້ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດທີ່ບໍ່ມີຢາຕາມໃບສັ່ງແພດແລະໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ໂດຍບໍ່ມີການຄວບຄຸມຂອງແພດ.
- ນອກເຫນືອຈາກການປິ່ນປົວການເສີມທາດປະກອບ thyroid glandular ບໍ່ແມ່ນຢາ NDT, ແລະບໍ່ແມ່ນແທນທີ່ຈະໃຊ້ຢາປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮໍໂມນ thyroid ຕາມໃບສັ່ງແພດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Hoang TD "ສານສະກັດຈາກ thyroid ທີ່ມີທາດເບື່ອໃນການປິ່ນປົວ hypothyroidism ເມື່ອທຽບກັບ levothyroxine." ສະມາຄົມ Thyroid ອາເມລິກາ (ມີນາ, 2013).