ມັນບໍ່ງ່າຍຕໍ່ການບອກ
ມັນເປັນໂລກຫືດຫຼື COPD? ມັນບໍ່ສະເຫມີໄປງ່າຍສໍາລັບທ່ານຫຼືທ່ານຫມໍຂອງທ່ານທີ່ຈະບອກ. ໃນຂະນະທີ່ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊ້ອນກັນໄດ້ບາງຄັ້ງ, ມັນກໍ່ມັກຈະບອກວ່າມັນມີຫຼາຍແນວໃດ.
ຜູ້ອ່ານຄົນນຶ່ງຂຽນຈົດຫມາຍມາຫາຂ້ອຍໂດຍສັບສົນບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຫມໍບອກນາງບອກ. ນາງຂຽນວ່າ:
"ຫມໍຜີຂອງຂ້າພະເຈົ້າ diagnosed ຂ້າພະເຈົ້າມີໂຣກເຮື້ອຮັງປະຈໍາວັນ. ໃນເວລາທີ່ຂ້າພະເຈົ້າກູໂກໄລຍະນີ້, COPD ມາເຖິງ.
ມັນຫມາຍຄວາມວ່າຂ້າພະເຈົ້າມີ COPD ແລະພະຍາດຫືດບໍ? ຂ້າພະເຈົ້າເປັນແມ່ຍິງ 54 ປີທີ່ບໍ່ເຄີຍມີອາການຫືດເປັນເດັກນ້ອຍ. ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ພັດທະນາບັນຫາກັບປອດຂອງຂ້າພະເຈົ້າພາຍຫຼັງທີ່ມີອາກາດເຢັນໃນຊ່ວງລຶະເບິ່ງຫນາວນີ້. ຂ້ອຍບໍ່ເຄີຍສູບຢາສູບ. ຂ້ອຍມີອາການຫືດເກືອບທຸກໆມື້.
ຢາຂອງຂ້າພະເຈົ້າແມ່ນ ProAir ສໍາລັບການຫາຍໃຈກູ້ໄພ, Symbicort BID, Singulair HS ແລະຂ້າພະເຈົ້າໃຊ້ BUD ຂອງຂ້າພະເຈົ້າໃນເຮືອນຂອງຂ້າພະເຈົ້າ.
ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ເຂົ້າໂຮງຫມໍສອງອາທິດກ່ອນສໍາລັບການໂຈມຕີພະຍາດຫືດສາມມື້ແລະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ steroids IV ແລະຢາບັນເທົາທຸກໆ 8 ຊົ່ວໂມງແລະຖືກປະຕິເສດໃນການເລີ່ມຕົ້ນທີ່ prednisone ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ທີ່ 40 ມລກ 3 ມື້. ໃນເວລາທີ່ຂ້າພະເຈົ້າມີການໂຈມຕີພະຍາດຫືດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສົ່ງຂ້າພະເຈົ້າໄປຫາ ER, ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ຖີ້ມອອກຈາກ prednisone ແລ້ວ. "
ດັ່ງນັ້ນນາງກໍ່ມີພະຍາດຫືດ, COPD, ຫຼືທັງສອງ? ການຕອບຄໍາຖາມຈໍານວນຫນຶ່ງອາດຈະຊ່ວຍຕັດສິນວ່າມັນເປັນໂຣກຫືດຫຼື COPD. ຈໍານວນຄົນເຈັບຈໍານວນຫນ້ອຍກໍ່ອາດມີຮູບພາບປະສົມປະສານ. ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວຈໍານວນຫນຶ່ງແມ່ນຄືກັນ, ວິທີທີ່ທ່ານໃຊ້ການປິ່ນປົວ, ການຄາດຄະເນຂອງທ່ານແລະຈໍານວນຫນຶ່ງຂອງປັດໃຈອື່ນໆແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ.
ຂ້ອຍມີອາການເປັນເດັກນ້ອຍບໍ?
ບາງຄົນພັດທະນາອາການແລະຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກຫອບຫືດໃນໄວລຸ້ນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໂຣກຫອບຫືດຫຼາຍທີ່ສຸດເກີດຂື້ນໃນເດັກແລະໄວລຸ້ນ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບໂຣກຫືດກໍ່ມີໂຣກ COPD. ພະຍາດຫືດແມ່ນເອີ້ນວ່າໂຣກ Bimodal ຫຼື U ຕາມທໍາມະດາເນື່ອງຈາກພວກເຮົາເຫັນວ່າຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຖືກກວດພົບໃນປີທໍາອິດ, ແຕ່ວ່ານີ້ແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນບັນດາຄົນເຈັບໃນລະຫວ່າງອາຍຸ 35 ຫາ 40 ປີ.
ຄວັນຢາສູບສິ່ງແວດລ້ອມ, ການຫຼີກລ້ຽງສັດລ້ຽງແລະບັນຫາກ່ຽວກັບແມ່ພິມທີ່ສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນບ້ານມີທັງຫມົດໄດ້ຖືກຄົ້ນພົບເປັນສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບຈຸດສູງສຸດຄັ້ງທີສອງນີ້. ໂລກເບົາຫວານທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນທ້າຍປີນີ້ແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງໂຣກຫອບຫືດໃນການໂຄສະນາຂອງໄວລຸ້ນອາດຈະເປັນປະເພດຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານເສດຖະກິດທີ່ສູງຂຶ້ນແລະຍາກທີ່ຈະຄວບຄຸມທາງດ້ານການແພດ.
ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ອາການໄອພະຍາດຂ້ອຍຮ້າຍກວ່າ?
ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດຫືດແລະ COPD ມີການລະບາດ, ການ ອັກເສບ ແລະ hyperresponsiveness ທາງອາກາດ ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຂະບວນການຂອງພະຍາດ, ຫືດແມ່ນຕົ້ນຕໍເປັນພະຍາດອາການແພ້ແລະຜູ້ປ່ວຍມັກຈະຮູ້ວ່າອາການຂອງພວກມັນຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເຊັ່ນ:
- ສູບບຸຫລີ່
- ສັດ dander
- ຂີ້ຝຸ່ນຂີ້ເຫຍື້ອ
- Cockroaches
- Mould
- Pollen
- ອາກາດທີ່ຮຸນແຮງ
- ອອກກໍາລັງກາຍ
- ຄວາມເຄັ່ງຕຶງ
- ຢາບາງຊະນິດ
COPD ແມ່ນບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ, ແຕ່ມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
ຂ້ອຍສູບຢາບໍ?
ໃນຂະນະທີ່ຄວັນຢາສູບອາດເຮັດໃຫ້ອາການຫອບຫືດ, COPD ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ສູບຢາ, ຄົນສູບບຸຫລີ່ໃນອະດີດ, ຫລືຜູ້ທີ່ຕິດກັບສູບບຸຫລີ່.
ຂ້ອຍມີອາການບໍ່ສະບາຍອາການໃດ?
ອາການໂຣກໂຣກຕັບອັກເສບແມ່ນມີການກວດຜົນກະທົບທາງອາກາດແບບບໍ່ສະບາຍ, ແບບປະຕິເສດແລະປອດ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ FEV1 ແລະ spirometry ), ແຕ່ກັບຄືນມາເປັນປົກກະຕິຫຼືປັບປຸງລະຫວ່າງອະໄວຍະວະຫືດ. ອາການຕ່າງໆທີ່ມີ COPD, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ແມ່ນບໍ່ປ່ຽນແປງແລະມັກກ້າວຫນ້າ.
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ COPD ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນປະຈໍາວັນຖ້າຫາກບໍ່ມີອາການປະຈໍາວັນ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ເບິ່ງຄືວ່າຈະມີການປ່ຽນແປງໃນໄລຍະເວລາທີ່ເປັນອາການ COPD ເນື່ອງຈາກ. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ຄົນເຈັບ COPD ຈໍາເປັນຕ້ອງກິນຢາທຸກໆມື້ແລະບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກແຜນການປະຕິບັດທີ່ຄົນເຈັບໂລກຫືດເຮັດ. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ຄົນເຈັບ COPD ບໍ່ສາມາດຕິດຕາມກວດເບິ່ງອາການແລະດັດແປງຢາທີ່ເປັນພະຍາດຫືດທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້. ສຸດທ້າຍ, COPD ມັກຈະກ້າວຫນ້າບ່ອນທີ່ເປັນພະຍາດຫືດບໍ່ແມ່ນ.
ທ່ານສາມາດມີພະຍາດປົນເປື້ອນບໍ?
ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ໄດ້ສຶກສາໄດ້ດີ, ທ່ານຫມໍໄດ້ຮັບຮູ້ເຖິງຂະບວນການຂອງພະຍາດທີ່ປະສົມປະສານ. ແພດເຫຼົ່ານີ້ເຊື່ອໃນສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ "Hypothesis Dutch" ທີ່ໂຣກຫອບຫືດແລະ COPD ຢູ່ໃນພະຍາດດຽວກັນຕໍ່ເນື່ອງແທນທີ່ຈະເປັນພະຍາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ສົມມຸດຕິຖານສົ່ງເສີມຄວາມຄິດທີ່ວ່າໂຣກຢູ່ໃນປອດຂອງຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນຂະບວນການຜະລິດຕະພັນການພັດທະນາແລະກ້າວຫນ້າໃນທຸກໆໄວເດັກ. ອາການຂອງຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນຂັ້ນສຸດທ້າຍໂດຍຜະລິດຕະພັນຂອງຂະບວນການຫນຶ່ງຂອງພະຍາດ.
ຄົນເຈັບທີ່ມີການຊ້ອນກັນມັກຈະສູງກວ່າເກົ່າ. ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ:
1. ຜູ້ສູບຢາທີ່ມີພະຍາດຫືດ
2. ຜູ້ສູບຢາທີ່ບໍ່ເຄີຍມີອາການຫືດທີ່ກ້າວຫນ້າໄປສູ່ COPD
ໃນການທົດສອບການເຮັດວຽກທີ່ຕິດພັນກັນຄົນເຈັບມີພະຍາດທີ່ບາງສ່ວນມີພຶດຕິກໍາເຊັ່ນໂຣກຫອບຫືດແລະບາງສ່ວນເຊັ່ນ COPD. ມີການສົນທະນາບາງຢ່າງໃນຫນັງສືທາງການແພດວ່າມັນເປັນຕົວແທນຂອງໂລກ 2 ຢ່າງ. ການປິ່ນປົວ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ວ່າບໍ່ມີການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍທາງເລືອກທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ການປິ່ນປົວຂອງທ່ານຫມໍ. ໃນຂະນະທີ່ປະຊາກອນນີ້ມັກຈະມີອາຍຸສູງຂຶ້ນກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະບໍ່ທົນທານຕໍ່ການຫາຍໃຈຫຼືປະສົບຜົນຂ້າງຄຽງຫຼືປະສົມປະສານຈາກການຫາຍໃຈ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການຢຸດສູບຢາແລະວັກຊີນຕາມຄວາມເຫມາະສົມ. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການການສະຫນອງອົກຊີເຈນຫຼືການຟື້ນຟູ pulmonary, ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສົມເຫດສົມຜົນ. ຖ້າອາການຂອງທ່ານແລະການທົດສອບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພະຍາດຂອງທ່ານແມ່ນຄ້າຍຄືກັບ COPD, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະໄປຕາມເສັ້ນທາງນັ້ນແລະໃນທາງກັບກັນສໍາລັບພະຍາດຫືດ.
ບັນຫາໂລກຫືດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງ?
ພວກເຮົາຕ້ອງການທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຄວບຄຸມໂລກຫືດໄດ້. ຂ້ອຍຢາກໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບບັນຫາໂລກຫືດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງທ່ານເພື່ອວ່າພວກເຮົາສາມາດພະຍາຍາມຊ່ວຍທ່ານພັດທະນາວິທີແກ້ໄຂຫຼືເຂົ້າໃຈໄດ້ດີຂຶ້ນ. ທ່ານອາດຈະບໍ່ແມ່ນຄົນດຽວທີ່ມີບັນຫາ. ເອົາສອງສາມນາທີອະທິບາຍບັນຫາຂອງທ່ານເພື່ອພວກເຮົາສາມາດພັດທະນາການແກ້ໄຂຮ່ວມກັນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Lee YL, Hsiue TR, Lee CH, Su HJ, Guo YL. ການແຜ່ກະຈາຍຫນ້າທໍາອິດ, ການແຜ່ກະຈາຍຂອງພໍ່ແມ່ແລະການເກີດອາການຫອບຫືດໃນໄວລຸ້ນໃນພາກໃຕ້ຂອງໄຕ້ຫວັນ. Chest. 2006 ກະພະ 129 (2): 300-8
> NGM Orie The Hypothesis ດັດ.
> ແຫ່ງຊາດຫົວໃຈ, ປອດແລະເລືອດສະຖາບັນ. ບົດລາຍງານຄະນະຜູ້ຊ່ຽວຊານ 3 (EPR3): ຂໍ້ແນະນໍາສໍາລັບການວິນິດໄສແລະການຄຸ້ມຄອງຂອງພະຍາດຫືດ.
> Papaiwannou > A et al ໂຣກປອດອັກເສບປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ (ACOS): ອາການປັດຈຸບັນ > ການທົບທວນຄືນ. > > J Thorac Dis 2014 Mar 6 (Suppl 1): S146-S151.
> Tsung-Ju Wu, Chang-Fu Wu, Yungling Leo Lee, Tzuen-Ren Hsiue, Yue Leon Guo. ການເກີດມີໂຣກ, ການປົດປ່ອຍ, ການເລີກແລະການຕໍ່ຕ້ານ: ການສຶກສາປະຊາກອນໃນເຂດໃຕ້ຂອງໄຕ້ຫວັນ. ການຄົ້ນຄວ້າວິທະຍາສາດ 2014 15 : 135