ທັງຫມົດກ່ຽວກັບສາເຫດຂອງກາມບວມໃນເດັກນ້ອຍ
ເດັກນ້ອຍສາມາດມີລະດັບນ້ໍາຫມາກເຍືອກຂະຫຍາຍໃຫຍ່ກ່ວາເກົ່າ (ຕ່ອມໃຄ່ບວມ), ທີ່ເອີ້ນວ່າ lymphadenopathy, ສໍາລັບຫລາຍໆເຫດຜົນ.
ພຽງແຕ່ຍ້ອນວ່າທ່ານສາມາດຮູ້ສຶກວ່າລູກຂອງລູກຂອງເດັກນ້ອຍບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າເດັກມີ lymphadenopathy . ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທີ່ຜິດປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກວ່າມີເສັ້ນໃຍ lymph ມີຂະຫນາດປົກກະຕິຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍແລະເດັກນ້ອຍ, ດ້ວຍເສັ້ນກ່າງ lymph ນ້ອຍປະມານ 1 ຊັງຕີແມັດ (ປະມານ 1/2 ນິ້ວ).
ວິທີການທົ່ວໄປແມ່ນສໍາລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການໃຄ່ບວມໃຄ່ບວມ? ສາມາດຫມອງຫມອງຫມອງໄດ້ແມ້ວ່າເດັກຈະມີສຸຂະພາບດີບໍ? ບ່ອນທີ່ມີເສັ້ນໃຂ້ lymph node ຢູ່ບ່ອນໃດ, ແລະຂໍ້ໃດແດ່ກ່ຽວກັບລະບົບລູກເຕົ້ານີ້ອາດຈະມີຄວາມກັງວົນຫຼາຍກ່ວາຄົນອື່ນ? ແມ່ນຫຍັງທີ່ເປັນສາເຫດຂອງໂຣກ lymph node ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ?
ໂກນທ້ອງໃນເດັກນ້ອຍ - ທ່ານຄວນກັງວົນບໍ?
ພໍ່ແມ່ມັກຈະມີຄວາມກັງວົນໃຈເມື່ອເດັກຂອງພວກເຂົາມີຕ່ອມນ້ໍາຕານຫຼືຕ່ອມລູກຫມາກ.
ບາງຄັ້ງພໍ່ແມ່ກັງວົນວ່າຕ່ອມໃຄ່ບວມເປັນ ອາການຂອງໂຣກມະເຮັງ , ແລະໃນຂະນະທີ່ພວກເຂົາບາງຄັ້ງອາດຈະເປັນ, ພວກເຂົາມັກຈະເປັນອາການທີ່ວ່າລູກຂອງທ່ານມີເຊື້ອໄວຣັສຫຼືເຊື້ອແບັກທີເລຍບາງຊະນິດ.
ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນເພາະວ່າເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງມີຕ່ອມໄຄ່, ຈົ່ງຈື່ວ່າຕາມມາດຕະຖານຂອງຜູ້ໃຫຍ່, ເດັກນ້ອຍເກືອບທຸກຄົນມີ "lymphadenopathy", ເພາະວ່າຂໍ້ບົກພ່ອງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຢູ່ໃນຄໍ (ຄໍ), ກະດູກແຂນແລະແຂນ, ເຈັບທ້ອງ), ແມ່ນພົບທົ່ວໄປໃນເດັກນ້ອຍທຸກໄວ, ລວມທັງເດັກນ້ອຍ.
ໂກນໃນຮ່າງກາຍ
ຕ່ອມລູກຫມາກ (ຂໍ້ lymph nodes) ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ທົ່ວຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ.
ບາງຕ່ອມທົ່ວໄປສາມາດພົບໄດ້:
- ຢູ່ທາງຫລັງຂອງຫົວ - occipital
- ຢູ່ທາງຫນ້າຂອງຫູ - preauricular
- ຢູ່ທາງຫລັງຂອງຫູ - ທາງຫລັງ
- ພາຍໃຕ້ຮາກ - submandibular
- ພາຍໃຕ້ chin-submental
- ຢູ່ໃນພື້ນທີ່ແກ້ມ - facial
- ຢູ່ທາງຫນ້າຂອງຄໍ - ອະໄວຍະວະຂ້າງຫນ້າ
- ຢູ່ທາງຫລັງຂອງຄໍ - ຫຼັງມົດລູກ
- ຂ້າງເທິງຂອງກະດູກຄໍ - superpraclavicular
- ຢູ່ເບື້ອງຫລັງຂອງຫົວເຂົ່າ - popliteal
- ຢູ່ໃນກະດູກແຂນອອກທາງຂ້າງ
- ຂ້າງລຸ່ມສອກ - epitrochlear
- ໃນເຂດທ້ອງ - inguinal
ຕ່ອມນ້ໍາບາງຢ່າງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງ, ຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງແລະຕ່ອມໂປລິກກາຕຼາແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະໃຄ່ບວມ, ເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍ, ແລະຄວາມຮູ້ສຶກວ່າມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານຫມໍຊອກຫາສາເຫດ.
ຕ່ອມອື່ນໆແມ່ນເລິກໃນຮ່າງກາຍແລະບໍ່ສາມາດຮູ້ສຶກໄດ້. ພວກມັນປະກອບມີລະຫັດ lymph, hilar, pelvic, mesenteric ແລະ celiac lymph nodes. ຂໍ້ຫ້າມເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະໄດ້ຮັບການເຫັນໄດ້ໃນການສຶກສາຮູບພາບເຊັ່ນ: ການສະແກນ X-ray ຫຼື CT scan.
ຕ່ອມລູກຫມາກ, ມົດລູກ, ແລະຕ່ອມຂົມແມ່ນສິ່ງທີ່ມັກຮູ້ສຶກໃນເດັກທີ່ປົກກະຕິ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ປະມານ ເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງເດັກນ້ອຍ ໃນລະຫວ່າງອາຍຸສາມຫາຫ້າຈະມີຕ່ອມໄຄ່ໃນເຂດເຫຼົ່ານີ້ໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາໄປຢ້ຽມຢາມເດັກນ້ອຍຂອງພວກເຂົາ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນແມ່ນສໍາລັບການໄປຢ້ຽມຢາມເຈັບປ່ວຍຫຼືກວດເບິ່ງເດັກດີ.
What Are Glands?
ຕ່ອມນ້ໍາຫຼືທໍ່ນ້ໍາເຫລືອງແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລະບົບ lymphatic ຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງປະກອບມີບັນດາເສັ້ນໄຕ້ຝຸ່ນ, ຕ່ອມທອນ, ຕ່ອມໄທມ, ແລະກະຕຸກ.
ໃນຖານະເປັນ lymph, ເຊິ່ງປະກອບມີຈຸລັງເລືອດສີຂາວແລະສິ່ງອື່ນໆທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອ, ຍ້າຍຈາກເລືອດຂອງພວກເຮົາກັບເຮືອ lymph, ມັນໄດ້ຖືກກັ່ນຕອງໂດຍຕ່ອມລູກຫມາກຂອງພວກເຮົາ.
ນັ້ນແມ່ນຍ້ອນວ່າເສັ້ນຕ່ອມນ້ໍາເຫລືອງຢູ່ໃນຮວງຂອງທ່ານອາດຈະໃຄ່ບວມຖ້າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອແມງໄມ້ຫຼືການຕິດເຊື້ອຜິວຫນັງຢູ່ໃນຂາຂອງທ່ານ.
ມັນແມ່ນພຽງແຕ່ການຕອບສະຫນອງຕໍ່ພູມຕ້ານທານໃນຕ່ອມທີ່ໃກ້ຄຽງກັບພື້ນທີ່. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ການຕິດເຊື້ອສີນສະ, ກວມເອົາ spectrum ຈາກ ເຫົາຫົວ ລົງໄປເປັນໂຣກອັກເສບ, ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຕ່ອມນ້ໍາຕານໃນຕ່ອມອັກເສບຫຼືຕາຕັບຂອງລູກທ່ານ.
ສາເຫດຂອງຕ່ອມນ້ໍາຕານ
ເດັກນ້ອຍຈໍານວນຫຼາຍມີຕ່ອມນ້ໍາຕານຍ້ອນວ່າພວກເຂົາມີການຕິດເຊື້ອເລື້ອຍໆ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຫມາກກຼາມທີ່ມີນ້ໍາຕານທີ່ເກີດໃຫມ່ໄດ້ກາຍເປັນອາການໃຄ່ບວມຍ້ອນການຕິດເຊື້ອໃນພື້ນທີ່ຂອງຮ່າງກາຍ. ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກ lymph reactive ໃນເດັກມີ:
- Lymphadenitis - ໃນ lymphadenitis, node lymph ເປັນຕົວຂອງມັນເອງຈະເປັນໂຣກແລະກາຍເປັນສີແດງ, ໃຄ່ບວມ, ແລະມັກຈະອ່ອນໂຍນຫຼາຍ.
- ການຊຶມເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈຂັ້ນເທິງ - ຈາກໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ທົ່ວໄປ, ພະຍາດຊຶມເຊື້ອທາງອາກາດທາງລຸ່ມແມ່ນເປັນສາເຫດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງຕ່ອມອັກເສບໃຄ່ບວມຢູ່ໃນເດັກ (ແລະຜູ້ໃຫຍ່).
- ຄໍຄໍ - ມີ ຄໍຢອດ , ຕ່ອມໄຄ່ໃນຄໍກໍ່ເກີດຂຶ້ນພ້ອມກັບອາການໄຂ້ແລະເຈັບຄໍ. ເລື້ອຍໆເວລາທີ່ມີສີຂາວຢູ່ດ້ານຫລັງຂອງຄໍແມ່ນປະຈຸບັນເຊັ່ນດຽວກັນ.
- Mono - Infectious mononucleosis is caused by the virus Epstein-Barr ມັນມັກຈະເຮັດໃຫ້ເຈັບຄໍ, ອາການໄຂ້, ແລະຕ່ອມໄຄ່ຢູ່ໃນໂຣກ lymph nervous ຫຼັງໂພງ (ໃນທາງກົງກັນຂ້າມກັບຄໍນ້ໍາເຫລືອງຊຶ່ງມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ lymph node cervical). ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢູ່ທາງຫນ້າແລະດ້ານຫລັງຂອງກ້າມເນື້ອ sternocleidomastoid, ກ້າມເນື້ອຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ແລ່ນຂຶ້ນຢູ່ຂ້າງຂອງຄໍຂອງທ່ານ.
- ໂລກໄຂ້ຫວັດສັດປີກ - ໂລກໄຂ້ຫວັດສັດປີກແມ່ນການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Bartonella henselae . ມັນໄດ້ຖືກສົ່ງໂດຍແມວທີ່ຕິດເຊື້ອຫຼືແມວໂດຍຜ່ານການກັດຫຼືຂູດ. ການຕິດເຊື້ອເລີ່ມຕົ້ນຫນຶ່ງອາທິດຕໍ່ມື້ 12 ມື້ຫຼັງຈາກມີຕຸ່ມເລັກນ້ອຍ. ຫຼັງຈາກອີກສອງອາທິດຫຼືສອງອາທິດ, ຫມາກພ້າວ, ໄຂ່ແດງ, ແລະໃຄ່ບວມກໍ່ເກີດຂຶ້ນ. ການປິ່ນປົວແມ່ນມີຢາຕ້ານເຊື້ອ.
- Scrofula - Scrofula ແມ່ນການຕິດເຊື້ອຂອງຫມາກ lymph ທີ່ເກີດຈາກ mycobacteria atypical ຫຼືວັນນະໂລກ. ມັນແມ່ນລັກສະນະຂອງຕ່ອມນ້ໍາຕານທີ່ບໍ່ເຈັບປວດ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນຄໍ.
- ພະຍາດ Kawasaki - ໂຣກ lymphoma ເປັນຄໍບີບີບີບີບີແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນດາລັກສະນະຂອງພະຍາດ Kawasaki, ແລະມີອາການອື່ນໆເຊັ່ນ: ໄຂ້, ຕາແດງ, ມືແລະຕີນ, ອັກເສບແລະເຍື່ອເມືອກໃນປາກ, ລີ້ນເຟືອກແລະຮອຍແຕກ.
ການຕິດເຊື້ອອື່ນໆຫຼາຍຄົນ, ຈາກໂຣກວັນນະໂຣກກັບໂຣກເອດສ໌, ກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຕ່ອມຂົມແລະສາມາດຖືກສົງໃສກ່ຽວກັບອາການຂອງເດັກແລະປັດໃຈສ່ຽງ.
Lymphoma ເປັນປະເພດຂອງມະເຮັງ, ເບິ່ງຄືວ່າພໍ່ແມ່ຫຼາຍຄົນກັງວົນກ່ຽວກັບເວລາທີ່ເດັກນ້ອຍມີຕ່ອມນ້ໍາຕານ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນເປັນຫນ້ອຍທີ່ຫຼາຍກ່ວາສາເຫດອື່ນໆ. ພໍ່ແມ່ອາດຈະມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ, ແຕ່ຍັງມີອາການໃຄ່ບວມຢູ່ໃນລະບົບຫລອດເລືອດສະຫມອງເຊິ່ງເປັນສັນຍາລັກຂອງ leukemia ເທົ່ານັ້ນ.
ປະເພດຫນຶ່ງ, Hodgkin lymphoma ແມ່ນຫາຍາກໃນເດັກນ້ອຍ, ເປັນເດັກທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ, ເຊິ່ງນອກເຫນືອໄປຈາກຕ່ອມໄຄ່, ປົກກະຕິແລ້ວມີອາການບໍ່ສະບາຍ, ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ແລະເຫງື່ອໃນຕອນກາງຄືນ. Hodgkin lymphoma ແມ່ນ ຕິດພັນກັບການຕິດເຊື້ອໄວຣັສ Epstein-Barr (mono) ໃນປະມານ 40 ເປີເຊັນຂອງປະຊາຊົນ, ເຖິງແມ່ນວ່າກົນໄກທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫລັງນີ້ແມ່ນບໍ່ຊັດເຈນ.
ເດັກນ້ອຍທີ່ມີໂຣກ lymphoma ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ສາມາດເຕີບໂຕຢ່າງໄວວາ, ບໍ່ມີອາການປວດລະລາຍ, ນອກເຫນືອຈາກອາການອື່ນໆເຊັ່ນອາການໄຂ້, ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ເຫງື່ອໃນຕອນກາງຄືນ, ໄອແລະຄວາມວຸ້ນວາຍ.
ສາເຫດທີ່ບໍ່ເປັນປົກກະຕິຂອງໂຣກ lymph node ສາມາດ ແຜ່ ລາມຈາກ hyperthyroidism ກັບ lupus, ພະຍາດ Kawasaki ແລະອື່ນໆ.
ສິ່ງທີ່ຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບຕ່ອມນ້ໍາຕານ
ສິ່ງອື່ນໆສໍາລັບພໍ່ແມ່ທີ່ຮູ້ກ່ຽວກັບຕ່ອມໄຄ່ບວມປະກອບມີ:
- ນອກຈາກມີຕ່ອມໄຄ່, ເດັກນ້ອຍກໍາລັງຊອກຫາລັກສະນະອື່ນໆອີກເຊັ່ນ: ຂະຫນາດຂອງເສັ້ນໄຄ lymph, ອັດຕາການເຕີບໂຕຂອງພວກເຂົາ, ຄວາມສອດຄ່ອງຂອງເຂົາເຈົ້າ (ອ່ອນ, ບໍລິສັດ, ຫຼືຢາງພາລາ), ບໍ່ວ່າຈະເປັນການມີສີແດງ, ສະແດງອອກວ່າພວກເຂົາອາດຈະເປັນປົກກະຕິຫຼືບໍ່.
- ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງອື່ນໆເຊັ່ນອາການໄຂ້ທີ່ບໍ່ຮູ້ຫນັງສືຫຼືບໍ່ຮູ້ຫນັງສື (ອາການໄຂ້ທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ), ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກໂດຍບໍ່ຮູ້ຕົວ , ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າແລະ ເຫງື່ອໃນເວລາກາງຄືນ ສາມາດເປັນອາການທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໃຄ່ບວມ.
- Lymphadenopathy ອາດຈະໄດ້ຮັບການຕີທ້ອງຖິ່ນ (ຢູ່ໃນເຂດຫນຶ່ງ) ຫຼືທົ່ວໄປ (ໃນຫຼາຍກວ່າສອງເຂດທີ່ບໍ່ມີຕໍ່ໄປ), ມີ lymphadenopathy ທົ່ວໄປຫຼາຍທີ່ອາດຈະເກີດຈາກພະຍາດລະບົບ.
- ເຊື້ອໄວຣັດກະເພາະອາຫານຫຼືການຕິດເຊື້ອ gastrointestinal ອື່ນໆອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບແລະການອັກເສບຂອງຕ່ອມລູກຫມາກໃນທ້ອງ, ຊຶ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ກະເພາະຮັງຂອງທ້ອງ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, gland mesenteric ຕັບແມ່ນມັກຈະພົບເຫັນເມື່ອການຜ່າຕັດແມ່ນສໍາລັບການເປັນອັນຕະລາຍທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.
- ມີປະມານ 600 ເສັ້ນກ່າງ lymphs ໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ.
- ນອກເຫນືອໄປຈາກແພດເດັກຂອງທ່ານ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຫູ, ດັງແລະເຂົ່າ, ຫຼືສັນຍາແພດເດັກ (ອີງຕາມສະຖານທີ່ຂອງຕ່ອມຂົມ) ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກຕື່ນເຕັ້ນກັບລູກຂອງທ່ານ.
ໃນເວລາທີ່ Swollen Glands ຕ້ອງການການປະເມີນຜົນຕື່ມອີກ
ອາການແລະອາການທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອາການໃຄ່ບວມອາດຈະເປັນສິ່ງທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າເຊັ່ນ:
- ຕ່ອມນ້ໍາຕານທີ່ມີຢູ່ໃນຫຼາຍຂົງເຂດຂອງຮ່າງກາຍ (lymphadenopathy ທົ່ວໄປ.)
- ຕ່ອມລູກຫມາກທີ່ບໍລິສັດ
- ຂໍ້ຕໍ່ທໍ່ລະເຫີຍທີ່ຖືກກໍານົດ (ບໍ່ສາມາດຍ້າຍອອກໄປໄດ້ງ່າຍ)
- ຕ່ອມລູກຫມາກທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ກວ່າ 2.5 ຊຕມ (ໃຫຍ່ກວ່າຫນຶ່ງນິ້ວ)
- ຂໍ້ຕໍ່ທໍ່ນ້ໍາທີ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມອ່ອນແອ
- ຕ່ອມລູກຫມາກທີ່ມີການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງໄວວາ
- ຕ່ອມທ່ີຕັບບວມພ້ອມດ້ວຍອາການເຊັ່ນ: ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ອາການໄຂ້ປະຈໍາວັນຫຼືເຫື່ອໃນຕອນກາງຄືນ
- ການປະສົມປະສານຂອງໂຣກ lymph ບວມແລະຄວາມຮູ້ສຶກຂອງລໍາໄສ້ຂອງທ່ານເປັນພໍ່ແມ່ທີ່ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນເກີດຂື້ນ - ໄວ້ໃຈຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງທ່ານ
ແນວໃດທ່ີ Lymph Nodes ພັກຜ່ອນຢູ່?
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮັກສາຢູ່ໃນໃຈວ່າໂກນຫມາກກ້ຽງສາມາດໃຊ້ເວລາຫລາຍອາທິດຫາເດືອນເພື່ອກັບຄືນສູ່ຂະຫນາດປົກກະຕິ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຍ້ອນວ່າເດັກນ້ອຍອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ 6 ຫາ 8 ຄົນຕິດເຊື້ອໂລກລະບົບທາງຍ່າງຫາຍໃຈສ່ວນໃຫຍ່ (ໂຣກວັນນະໂລກ) ແຕ່ລະປີທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ lymphadenopathy, ມັນອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າເສັ້ນໄຄ lymph ຂອງລູກຂອງທ່ານຈະຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນເລື້ອຍໆ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- Gaddey, H, and A Riegel Lymphadenopathy unexplained: ການປະເມີນຜົນແລະການວິນິດໄສທີ່ແຕກຕ່າງ. American Family Physician 2016 94 (11): 896-903
- Kliegman, Robert M, Bonita Stanton, St Geme III Joseph W, Nina Felice. Schor, Richard E Behrman, ແລະ Waldo E Nelson. Nelson Textbook of Pediatrics 20th Edition Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Print.
- Rajasekaran, K, and P Krakovitz ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນເສັ້ນໃຍ Lymph ໃນເດັກນ້ອຍ. Pediatric Clinics of North America . 2013 60 (4): 923-36