ຕັບອັກເສບ B: ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫລັງໄດ້ບໍ?

ຮຽນຮູ້ວ່າເປັນຫຍັງພະຍາດຕັບອັກເສບ B ສາມາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະທ່ານສາມາດເຮັດແນວໃດກ່ຽວກັບມັນ

ວົງການແພດຍອມຮັບຢ່າງກວ້າງຂວາງວ່າຫນຶ່ງໃນບັນດາພະຍາດທີ່ຫລອກລວງຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນມີສໍາລັບພະຍາດຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບ B ແລະພະຍາດຕັບອັກເສບ C. ຫົວຂໍ້ແມ່ນບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະອະທິບາຍພະຍາດດັ່ງກ່າວນັບຕັ້ງແຕ່ຄໍາວ່າ "ພະຍາດຕັບອັກເສບ" ຫມາຍເຖິງການ ອັກເສບຂອງຕັບ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ຄວາມປະທັບໃຈທີ່ວ່າອົງການດຽວທີ່ຮັບຜົນກະທົບໃນໂຣກຕັບອັກເສບ B ຫຼື C ແມ່ນຕັບ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເຂົ້າໃຈຜິດເນື່ອງຈາກວ່າທັງສອງຂອງໂຣກເຫຼົ່ານີ້ເບິ່ງວ່າມີສ່ວນຮ່ວມຂອງອະໄວຍະວະອື່ນນອກຈາກຕັບແລະສະນັ້ນ,

ຫມາກໄຂ່ຫຼັງແມ່ນຫນຶ່ງໃນອົງການດັ່ງກ່າວທີ່ ເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ ມີຜົນກະທົບທັງໂດຍກົງແລະທາງອ້ອມ. ໄວຣັສຕັບອັກເສບແມ່ນບໍ່ແມ່ນຕົວແທນທີ່ມີເຊື້ອພະຍາດທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບົດບາດຂອງພວກມັນໃນພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດເຫັນວ່າອັດຕາການຕິດເຊື້ອໄວຣັສເຫຼົ່ານີ້ສູງຂຶ້ນ. ໃຫ້ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບບາງລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກທີ່ຕິດເຊື້ອໄວຣັດຕັບອັກເສບ B.

ສະມາຄົມໂລກພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງມີໂຣກຕັບອັກເສບ B ແມ່ນແນວໃດ?

ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫລັງຍ້ອນພະຍາດຕິດເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ແມ່ນພົບເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆໃນຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອໄວຣັສໃນໄລຍະໄວເດັກຫຼືໄວເດັກ. ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະກາຍເປັນ "ຜູ້ຂົນສົ່ງ" ແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງສູງຂຶ້ນ.

ເປັນຫຍັງເຊື້ອໄວຣັສໄຂ້ຈຶ່ງເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ?

ເຖິງວ່າຈະມີການຄາດຄະເນເລື້ອຍໆ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງຈາກເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ກໍ່ບໍ່ແມ່ນຜົນຂອງການຕິດເຊື້ອໂດຍກົງ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຕໍ່ບາງສ່ວນຂອງເຊື້ອໄວຣັສອາດຈະມີບົດບາດສໍາຄັນໃນສາຍເຫດຂອງພະຍາດ.

ອົງປະກອບໄວຣັດເຫຼົ່ານີ້ຈະໄດ້ຮັບການໂຈມຕີດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຂອງທ່ານໃນການພະຍາຍາມຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອ. ເມື່ອໃດທີ່ມັນເກີດຂຶ້ນ, ຕົວຕ້ານທານຈະຕິດພັນກັບເຊື້ອໄວຣັສ, ແລະສິ່ງເສດເຫຼືອທີ່ເກີດຂຶ້ນຈະໄດ້ຮັບການຝາກໄວ້ໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ສາມາດກໍານົດປະຕິກິລິຍາອັກເສບທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ດັ່ງນັ້ນ, ແທນທີ່ຈະເປັນເຊື້ອໄວຣັສທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ມັນແມ່ນການຕອບສະຫນອງຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານທີ່ຈະກໍານົດລັກສະນະແລະຂອບເຂດຂອງການບາດເຈັບຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ປະເພດຂອງພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຖືກກະຕຸ້ນໂດຍການຕິດເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B

ອີງຕາມວິທີການຫມາກໄຂ່ຫຼັງ reacts ກັບເຊື້ອໄວຣັສແລະ cascade ການອັກເສບສັງເກດເຫັນຂ້າງເທິງ, ປະເທດພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ແຕກຕ່າງກັນສາມາດຜົນໄດ້ຮັບ. ນີ້ແມ່ນສະພາບລວມທີ່ລວດໄວ:

  1. Polyarteritis Nodosa (PAN): ໃຫ້ທໍາລາຍຊື່ນີ້ເປັນສ່ວນນ້ອຍ, ສ່ວນທີ່ຍ່ອຍໄດ້. ຄໍາວ່າ "poly" ຫມາຍເຖິງຫຼາຍໆຊະນິດ, ແລະ "ເສັ້ນເລືອດແດງ" ຫມາຍເຖິງການອັກເສບຂອງເສັ້ນເລືອດ / ເສັ້ນເລືອດແດງ. ຫລັງຈາກນັ້ນກໍ່ເອີ້ນວ່າ vasculitis ເຊັ່ນກັນ. ເນື່ອງຈາກວ່າອະໄວຍະວະຕ່າງໆໃນຮ່າງກາຍມີເສັ້ນເລືອດ, (ແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງມີເສັ້ນເລືອດຫຼາຍ), polyarteritis nodosa ເປັນການອັກເສບຮ້າຍແຮງຂອງເສັ້ນເລືອດ (ໃນກໍລະນີນີ້, ເສັ້ນເລືອດແດງຂອງລໍາໄສ້) ເຊິ່ງມີຜົນຕໍ່ເສັ້ນເລືອດຂະຫນາດນ້ອຍແລະຂະຫນາດກາງ ຂອງອະໄວຍະວະ.

    ຮູບລັກສະນະຂອງການອັກເສບ PAN ແມ່ນຫຼາຍທີ່ສຸດ. ມັນແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນດາປະເທດທີ່ມີພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງກ່ອນຫນ້ານີ້ທີ່ສາມາດເກີດຂື້ນໂດຍການຕິດເຊື້ອພະຍາດຕັບອັກເສບ B. ມັນມັກຈະມີຜົນຕໍ່ຜູ້ໃຫຍ່ກາງຄົນແລະຜູ້ສູງອາຍຸ. ຄົນເຈັບທີ່ຖືກກະທົບມັກຈະຈົ່ມວ່າອາການທີ່ບໍ່ປະກົດຕົວເຊັ່ນ: ຄວາມອ່ອນເພຍ, ຄວາມອຶດອັດ, ແລະຄວາມເຈັບປວດຮ່ວມກັນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບາງສາຍພັນຂອງຜິວຫນັງສາມາດສັງເກດໄດ້ເຊັ່ນດຽວກັນ. ການທົດສອບສໍາລັບການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຜິດປົກກະຕິແຕ່ຈະບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຢືນຢັນພະຍາດແລະການ ກວດ biopsy ຫມາກໄຂ່ຫຼັງຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ .
  1. Glomerulonephritis Membranoproliferative (MPGN): ອາ ການປາກຂອງພະຍາດນີ້ຫມາຍເຖິງການເກີດແຜຂອງອັກເສບເກີນໄປແລະບາງເນື້ອເຍື່ອບາງໆ (ຈຸລິນຖານໃນຫ້ອງນີ້) ໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ນີ້ແມ່ນຕິກິຣິຍາອັກເສບແທນທີ່ຈະເປັນການຕິດເຊື້ອໄວຣັສໂດຍກົງ. ຖ້າທ່ານມີເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ແລະເລີ່ມຕົ້ນເບິ່ງເລືອດຢູ່ໃນນໍ້າປັດ, ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຕ້ອງພິຈາລະນາ. ແນ່ນອນ, ມີເລືອດຢູ່ໃນນໍ້າປັດສາວະຈະບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານມີເຊື້ອໄວຣັສ Hep B. ເພາະສະນັ້ນ, ການທົດສອບຕື່ມອີກລວມທັງການກວດ biopsy ໄຕຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ.
  2. Nephropathy Membranous: ການປ່ຽນແປງໃນສ່ວນຂອງການກັ່ນຕອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ (ເອີ້ນວ່າທໍ່ basement glomerular) ເຮັດໃຫ້ນີ້. ຄົນເຈັບທີ່ຖືກກະທົບຈະເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ມີນ້ໍາໂປຼຕີນສູງທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນນໍ້າ. ໃນຖານະເປັນຜູ້ປ່ວຍ, ມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະສະແດງຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບໂປຕີນທີ່ມີຢູ່ໃນປັດສະວະ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມັນສູງທີ່ສຸດ (ໃນກໍລະນີທີ່ທ່ານສາມາດຄາດຫວັງວ່າຈະເບິ່ງໂຟມຫຼືຕ່ອມໃນນໍ້າ). ເລືອດເປັນການຄົ້ນພົບທີ່ຫາຍາກຢູ່ໃນນໍ້າໃນກໍລະນີນີ້ແຕ່ອາດຈະເຫັນໄດ້ເຊັ່ນກັນ. ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ການກວດເລືອດແລະນໍ້າເມືອກສໍາລັບການທໍາງານຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຈະສະແດງຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ແຕ່ເພື່ອຢືນຢັນເຖິງພະຍາດ, ການກວດ biopsy ຈະຍັງຕ້ອງການ.
  1. ໂຣກ HepatoRenal: ເປັນຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດຕັບທີ່ມີຢູ່ໃນອະນາຄົດແມ່ນບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກ hepatorenal. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມຈໍາເປັນທີ່ສໍາລັບພະຍາດຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບ B ແລະສາມາດເຫັນໄດ້ໃນ ທຸກໆປະເທດ ທີ່ມີ ພະຍາດຕັບທີ່ກ້າວຫນ້າ, ບ່ອນທີ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບເນື່ອງຈາກກົນໄກຫຼາຍ.

ການກວດຫາໂຣກຕັບອັກເສບ B ແມ່ນໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງ

ຖ້າທ່ານມີເຊື້ອໄວຣັດຕັບອັກເສບ B ແລະມີຄວາມກັງວົນໃຈວ່າຫມາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບການທົດສອບ.

  1. ແນ່ນອນ, ຂັ້ນຕອນທໍາອິດແມ່ນເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B, ເຊິ່ງມີການທົດສອບຫມໍ້ໄຟທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການກວດ biopsy. ຖ້າທ່ານມາຈາກພື້ນທີ່ທີ່ຮູ້ວ່າມີເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບຕ່ໍາສູງ (ຫຼືມີປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B) ເຊັ່ນການຮ່ວມເພດສໍາລັບການໃຊ້ຢາເສບຕິດ IV, ມີເພດສໍາພັນທີ່ບໍ່ໄດ້ປ້ອງກັນ, .), ການກວດເລືອດບາງຢ່າງທີ່ຊອກຫາ "ສ່ວນ" ທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ຄວນສາມາດຢືນຢັນການຕິດເຊື້ອ.

    ການທົດສອບຍັງເຮັດສໍາລັບການຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະທີ່ຮ່າງກາຍເຮັດຕໍ່ເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B. ຕົວຢ່າງຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້ ປະກອບມີ HBsAg, ຕ້ານ HBc ແລະຕ້ານ HBs. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການກວດເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບໍ່ສາມາດແຍກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການຕິດເຊື້ອທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັສ (ບ່ອນທີ່ເຊື້ອໄວຣັສໄດ້ຖືກ replicating ຢ່າງໄວວາ), ຫຼືສະຖານະການຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ (ບ່ອນທີ່ທ່ານມີການຕິດເຊື້ອ, ເຊື້ອໄວຣັສເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ). ເພື່ອຢືນຢັນວ່າການທົດສອບເຊື້ອໄວຣັດຕັບອັກເສບ B ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້.

    ເນື່ອງຈາກວ່າໄວຣັສສອງເກີດຂຶ້ນໃນການແບ່ງປັນປັດໄຈຄວາມສ່ຽງທີ່ແນ່ນອນ, ການທົດສອບພ້ອມກັນສໍາລັບການຕິດເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ C ​​ອາດບໍ່ເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີ.
  2. ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປແມ່ນເພື່ອຢືນຢັນວ່າມີພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ໂດຍນໍາໃຊ້ການທົດສອບທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຢູ່ນີ້.
  3. ສຸດທ້າຍ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ສອງແລະສອງພ້ອມກັນ. ຫຼັງຈາກສອງຂັ້ນຕອນຂ້າງເທິງໄດ້ເຮັດແລ້ວ, ທ່ານຍັງຈໍາເປັນຕ້ອງພິສູດເຖິງເຫດຜົນ. ດັ່ງນັ້ນ, ການກວດ biopsy ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອຢືນຢັນວ່າໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງກໍ່ແມ່ນຜົນຂອງເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B, ເຊັ່ນດຽວກັບປະເພດຂອງພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ມັນກໍ່ແມ່ນຍ້ອນວ່າມີການຕິດເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ພ້ອມກັບພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງພິສູດວ່າການຕິດເຊື້ອນັ້ນເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຈາກຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ຫນຶ່ງອາດຈະມີການຕິດເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ແລະມີເລືອດ / ທາດໂປຼຕີນຈາກໃນນໍ້າຈາກເຫດຜົນທີ່ແຕກຕ່າງກັນທັງຫມົດ (ຄິດວ່າ, ຜູ້ປ່ວຍເປັນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີຫີນໄຕ).
  4. ການຢືນຢັນຂອງການວິນິດໄສຂັ້ນສຸດທ້າຍແລະສາເຫດຂອງມັນກໍ່ມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ແຜນການປິ່ນປົວເຊັ່ນກັນ. ບັນດາລັດທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງນີ້ (PAN, MPGN, ແລະອື່ນໆ) ສາມາດເຫັນໄດ້ໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຕັບອັກເສບ B. ບັນດາວິທີທີ່ພວກເຮົາປິ່ນປົວພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານັ້ນຈະແຕກຕ່າງຈາກວິທີການປິ່ນປົວທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B.

    ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການປິ່ນປົວຈໍານວນຫຼາຍ (ເຊັ່ນ: cyclophosphamide ຫຼື steroids) ທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງພະຍາດຕັບ B-related MPGN ຫຼື nephropathy membranous ສາມາດເຮັດໃຫ້ອັນຕະລາຍຫຼາຍກວ່າທີ່ດີຖ້າໃຫ້ແກ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B. ມັນແມ່ນຍ້ອນການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອສະກັດກັ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານ, ເຊິ່ງມັນເປັນສິ່ງທີ່ຮ່າງກາຍຕ້ອງການຕໍ່ຕ້ານການຕິດເຊື້ອພະຍາດຕັບອັກເສບ B. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການດູດຊືມເຊື້ອໃນສະຖານະການນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດໄຟໄຫມ້ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຊື້ອໄວຣັດ. ດັ່ງນັ້ນ, ການພິສູດເຫດຜົນແມ່ນຈໍາເປັນ.

ພະຍາດຕັບອັກເສບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກຕັບອັກເສບ B ແມ່ນແນວໃດ?

ປິ່ນປົວສາເຫດ. ນັ້ນແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ບໍ່ມີການທົດລອງທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ເກີດຂຶ້ນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B. ບໍ່ວ່າຂໍ້ມູນໃດໆທີ່ພວກເຮົາມີມາຈາກການສຶກສາຄົ້ນຄວ້ານ້ອຍໆກໍ່ສະຫນັບສະຫນູນການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວຣັສຕ້ານການອັກເສບຕັບອັກເສບ B ເປັນ linchpin ຂອງການປິ່ນປົວ.

  1. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກ: ນີ້ລວມມີການປິ່ນປົວເຊັ່ນ interferon alpha (ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການລະບາດຂອງເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ແລະ "modulates" ການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ) ແລະຢາອື່ນໆເຊັ່ນ: lamivudine, entecavir, etc. (ຢາເຫຼົ່ານີ້ inhibit multiplication ຂອງເຊື້ອໄວຣັສເຊັ່ນດຽວກັນ ) ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນຄວາມງາມຫຼາຍກວ່າການປິ່ນປົວເທົ່າທີ່ເລືອກຕົວແທນທີ່ໃຊ້ (ຂຶ້ນກັບປັດໃຈອື່ນໆເຊັ່ນອາຍຸ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກຕັບຫຼືບໍ່, ຂອບເຂດຂອງການເສຍຫາຍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະອື່ນໆ). ຢາໃດທີ່ຖືກຄັດເລືອກຈະກໍານົດໄລຍະເວລາການປິ່ນປົວສາມາດຕໍ່ເນື່ອງໄດ້ແນວໃດ. ການສົນທະນາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນນອກເຫນືອຈາກຂອບເຂດຂອງບົດຄວາມນີ້ແລະຄວນເປັນສິ່ງທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະປຶກສາຫາລືກັບທ່ານກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວ.
  2. ຕົວແທນການດູດຊຶມ: ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີການປິ່ນປົວເຊັ່ນ: ຢາ steroids ຫຼືຢາອື່ນໆທີ່ ຄ້າຍຄື cyclophosphamide . ໃນຂະນະທີ່ການນໍາໃຊ້ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນສະຖານະຂອງພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຂອງພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຂອງ MPGN ຫຼືພະຍາດ nephropathy membranous, ໃນກໍລະນີທີ່ພະຍາດນີ້ແມ່ນເກີດຈາກເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B (ຍ້ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ). ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນີ້ບໍ່ແມ່ນ "ການຫ້າມຜ້າຫົ່ມ." ມີຕົວຊີ້ບອກສະເພາະໃດຫນຶ່ງໃນເວລາທີ່ຕົວແທນເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເຖິງແມ່ນວ່າໃນການຕັ້ງເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B. ຫນຶ່ງໃນຂໍ້ຍົກເວັ້ນດັ່ງກ່າວແມ່ນການອັກເສບຮ້າຍແຮງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ມີຜົນຕໍ່ການກັ່ນຕອງຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ (ທີ່ເອີ້ນວ່າ glomerulonephritis ຢ່າງໄວວາ). ໃນສະຖານະການນັ້ນ, ຢາປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານປົກກະຕິແມ່ນປະສົມປະສານກັບສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ plasmapheresis.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> ໂຣກຕັບອັກເສບ B ແລະໂຣກໄຕ. Tak Mao Chan Curr Hepat Rep 2010 May 9 (2): 99-105 ເຜີຍແພ່ online 2010 Apr 14 doi: 101007 / s11901-010-0042-6

> ໂຣກຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໄວຣັດຕັບ B: ລັກສະນະທາງຄິນິກ, ຜົນໄດ້ຮັບແລະຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວໃນ 115 ຄົນ. Guillevin L Medicine (Baltimore). 2005 ກັນຍາ 84 (5): 313-22