ພະຍາບານໃຊ້ວິທີການທົດສອບເລືອດ Procalcitonin ເພື່ອຊ່ວຍວິນິດໄສ Sepsis
Procalcitonin (PCT) ແມ່ນການ ກວດເລືອດ ທີ່ຖືກປະຕິບັດເລື້ອຍໆຖ້າວ່າມີຄວາມສົງໃສວ່າຜູ້ປ່ວຍອາດຈະມີເຊື້ອ sepsis ເຊື້ອ ແບັກທີເຣັຍ, ການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດໄດ້. ການທົດລອງ procalcitonin ແມ່ນວິທີຫນຶ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ການກວດວິເຄາະໄວຂຶ້ນແລະມີທ່າແຮງ ຊ່ວຍຊີວິດ.
ການແປພາສາ Procalcitonin ຜົນໄດ້ຮັບ
ໃນບຸກຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບ, procalcitonin ແມ່ນບໍ່ມີຄວາມສູງ.
ຖ້າວ່າຄົນເຈັບປ່ວຍແລະ sepsis ແມ່ນສົງໃສວ່າ, ຫ້ອງທົດລອງ procalcitonin ຈະຖືກຊັກນໍາເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຮູ້ວ່າການຕິດເຊື້ອມີຢູ່. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າຢາ procalcitonin ບໍ່ໄດ້ກວດຫາໂຣກຕິດເຊື້ອ; ແທນທີ່ຈະ, ມັນສະແດງເຖິງຄວາມເປັນໄປໄດ້ວ່າການຕິດເຊື້ອອາດຈະມີຢູ່. ຖ້າການທົດສອບ procalcitonin ແມ່ນທາງບວກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນແພດຈົ່ງເບິ່ງການກວດເພີ່ມເຕີມແລະການກວດຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບເພື່ອກໍານົດວ່າການຕິດເຊື້ອແມ່ນຫຍັງແລະວິທີປິ່ນປົວ.
ຖ້າເຊື່ອງຊືມຖືກສົງໃສ, ການທົດສອບເພີ່ມເຕີມ, ເຊັ່ນ: ວັດທະນະທໍາເລືອດແລະການ ນັບເລືອດສົມບູນ (CBC) , ມັກຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອກໍານົດວ່າການຕິດເຊື້ອເອດສ໌ແມ່ນຫຍັງແລະການກໍານົດວ່າເຊື້ອໄວຣັສກໍ່ແມ່ນຫຍັງ. ໃນບາງກໍລະນີ, procalcitonin ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອແຍກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງໃນທ້ອງຖິ່ນເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈແລະການຕິດເຊື້ອທີ່ເປັນລະບົບ.
ການຕິດເຊື້ອໃນທ້ອງຖິ່ນທຽບກັບການຕິດເຊື້ອລະບົບ (Sepsis)
ການຕິດເຊື້ອໃນທ້ອງຖິ່ນແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍສະເພາະ; ຕົວຢ່າງປະກອບມີການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈ, ການຕິດເຊື້ອແຂ້ວຫຼືການຕິດເຊື້ອໂຣກ.
Sepsis ແມ່ນການຕິດເຊື້ອລະບົບທີ່ໄດ້ເຂົ້າໄປໃນເລືອດແລະກໍາລັງເຄື່ອນຍ້າຍໄປທົ່ວທຸກບ່ອນຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນຂະນະທີ່ມັນເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບການຕິດເຊື້ອໃນທ້ອງຖິ່ນທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ, ການຊຶມເຊື້ອແມ່ນມັກຈະກາຍເປັນຮ້າຍແຮງແລະຮັບປະກັນການແຊກແຊງທາງດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ສໍາຄັນ.
Procalcitonin Results
ໃນຂະນະທີ່ຜົນຂອງການທົດລອງ procalcitonin ຄວນຈະຖືກຕີລາຄາໂດຍແພດຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມ, ຜົນໄດ້ຮັບໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນໄດ້ຖືກຕີລາຄາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- Procalcitonin ຂອງ 0 -05 μg / L ແມ່ນຄາດວ່າຈະເປັນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
- ລະດັບ Procalcitonin ຫນ້ອຍກວ່າ 5 μg / L ອາດຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການຕິດເຊື້ອ, ແຕ່ວ່າລະດັບດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ເປັນການຕິດເຊື້ອແບບລະບົບເຊັ່ນ: sepsis. ການຕິດເຊື້ອໃນທ້ອງຖິ່ນເຊັ່ນ: ແຂ້ວທີ່ຕິດເຊື້ອຫຼືການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈອາດຈະມີຢູ່.
- ລະດັບ procalcitonin ລະຫວ່າງ 5 - 2 g / L ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການຕິດເຊື້ອລະບົບແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນການບົ່ງມະຕິຂອງພະຍາດຊຶມເຊື້ອ.
- ລະດັບ Procalcitonin 2-10 μg / L ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ sepsis ແມ່ນມີຄວາມເປັນໄປໄດ້.
- ຜົນຂອງ Procalcitonin 10 μg / L ຫຼືສູງກວ່າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການຊຶມເຊື້ອຮຸນແຮງຫຼືການຊຶມເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຊະນິດໄອວີແລະນ້ໍາຕານແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນທັນທີ.
ຜົນໄດ້ຮັບ procalcitonin ຍັງສາມາດໃຊ້ເພື່ອກໍານົດວ່າການຕິດເຊື້ອອາດຈະເກີດຂື້ນຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຫຼືເຊື້ອໄວຣັສ. ຖ້າມີການຕິດເຊື້ອທີ່ມີຢູ່ໃນປະຈຸບັນແລະລະດັບ procalcitonin ແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ, ການມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແມ່ນບໍ່ເປັນໄປໄດ້, ແລະມັນກໍ່ອາດຈະເປັນການຕິດເຊື້ອໂດຍໄວຣັສ. ນີ້ສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໄດ້ໂດຍບໍ່ຈໍາເປັນ, ຍ້ອນວ່າເຊື້ອໄວຣັດບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ.
ສາເຫດອື່ນໆຂອງສານສູງ Procalcitonin
ນອກເຫນືອຈາກການຊຶມເຊື້ອ, ມີເຫດຜົນເພີ່ມເຕີມອີກວ່າເປັນຫຍັງຄົນຫນຶ່ງສາມາດມີລະດັບ procalcitonin ສູງ.
ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນເດັກເກີດໃຫມ່, ໃນລະດັບປົກກະຕິໃນເລືອດແມ່ນສູງໂດຍບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອທີ່ມີຢູ່. ການບາດເຈັບ - ໂດຍສະເພາະແມ່ນການບາດເຈັບຫລືການຜ່າຕັດທີ່ຮ້າຍແຮງ - ກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນສູງໂດຍບໍ່ມີຄວາມເປັນ sepsis. ຢາບາງຊະນິດ, ຊ໋ອກທີ່ບໍ່ແມ່ນເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອ, ແລະແມ້ແຕ່ມະເລັງກໍ່ສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມສູງໃນລະດັບ procalcitonin.
ເງື່ອນໄຂທີ່ຫຼຸດລົງລະດັບຂອງອົກຊີເຈນທີ່ມີຢູ່ໃນແພຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນສາເຫດຂອງຮາກ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີ prolaccitonin ສູງເມື່ອບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ. ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດແຕກຕ່າງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງການດູດຊຶມອົກຊີເຈນທີ່ເກີດຈາກໂຣກຫອບຫືດຫຼືປອດອັກເສບຕໍ່ ການຈັບກຸມພະຍາດຫົວໃຈ .
ລະດັບຕ່ໍາ Procalcitonin ມີຫລືບໍ່ມີຄວາມຊື້ງ
ມັນເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ມີພະຍາດຊຶມເສົ້າທີ່ມີລະດັບຕ່ໍາໃນ procalcitonin. ຖ້າການທົດສອບແມ່ນເຮັດໃນຕອນຕົ້ນໃນໄລຍະການເປັນພະຍາດ, ລະດັບອາດຈະຕໍ່າ, ແຕ່ອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນໃນໄລຍະສອງສາມຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້.
ລະດັບຕ່ໍາອາດຈະຖືກກວດພົບເມື່ອບໍ່ມີແຫຼ່ງຕິດເຊື້ອຢ່າງຊັດເຈນຢູ່ໃນຫຼັກຖານ. ນີ້ອາດຈະເປັນກໍລະນີຖ້າການຕິດເຊື້ອແມ່ນຫາຍາກ. ຄົນເຈັບອາດຈະບໍ່ມີອາການຂອງການຕິດເຊື້ອໃນເວລາທີ່ການທົດສອບສະແດງເຖິງການຕິດເຊື້ອທີ່ມີຢູ່.
Procalcitonin ແລະ Sepsis: ມັນຫມາຍຄວາມວ່າຫຍັງ?
ໂດຍເນື້ອແທ້ແລ້ວ, ລະດັບ procalcitonin ໃນຕົນເອງຄາດຄະເນວ່າມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ວ່າປະເພດຂອງການຕິດເຊື້ອແມ່ນມີຢູ່. ຜົນໄດ້ຮັບ procalcitonin ແມ່ນການແນະນໍາ, ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສ. ຄິດວ່າຜົນການທົດສອບເປັນສັນຍານວ່າການທົດສອບຕື່ມອີກຄວນຈະເຮັດ, ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສຕົວຈິງ.
ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍອີງໃສ່ລະດັບ procalcitonin ເທົ່ານັ້ນ: ຂອບເຂດທັງຫມົດຂອງສຸຂະພາບໃນປະຈຸບັນຂອງພວກເຂົາແມ່ນຖືກປະເມີນແລະການປິ່ນປົວແມ່ນອີງໃສ່ການພິຈາລະນາທາງຄິນິກຂອງແພດ. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກປະເມີນສະເຫມີສໍາລັບ ອາການແລະອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ . ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຖືກກວດສອບໃນຕອນຕົ້ນໃນໄລຍະການ sepsis, ແລະມີລະດັບ procalcitonin ຕ່ໍາ, ການທົດລອງຄືນອີກເທື່ອຫນຶ່ງອາດຈະສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນວ່າ sepsis ມີຢູ່.
ຄ່າທີ່ແທ້ຈິງຂອງລະດັບ procalcitonin ແມ່ນວ່າມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ການປິ່ນປົວກ່ອນຫນ້ານີ້ຂອງພະຍາດຊຶມເຊື້ອ, ຊຶ່ງສາມາດກາຍເປັນອັນຕະລາຍໄວ. ສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ກໍາລັງພັດທະນາຄວາມເປັນໂຣກ sepsis, ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໄວສອງສາມຊົ່ວໂມງໄວເນື່ອງຈາກການລະດັບ procalcitonin ສູງສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງພະຍາດທີ່ຕອບສະຫນອງຢ່າງໄວວາກັບຢາຕ້ານເຊື້ອແລະການເຈັບເປັນທີ່ຮຸນແຮງພຽງພໍທີ່ຈະຕ້ອງການການຮັກສາລະດັບ ICU .
Sepsis ບາງຄັ້ງກໍ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການວິນິດໄສເພາະວ່າບຸກຄົນໃນຄໍາຖາມອາດຈະບໍ່ຮູ້ວ່າພວກເຂົາເຈົ້າມີການຕິດເຊື້ອ. ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຍັງນ້ອຍເປັນຕີນຂອງນັກກິລາສາມາດນໍາໄປສູ່ການຕິດເຊື້ອໂລກເອດສ. ສໍາລັບຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ຜູ້ທີ່ບໍ່ຮູ້ເຖິງການຕິດເຊື້ອ, ການທົດລອງ procalcitonin ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Chakraborty, Sutirtha ພວກເຮົາຕ້ອງການ procalcitonin ສໍາລັບການຊຶມເຊື້ອ? ສະມາຄົມອາເມລິກາສໍາລັບເຄມີທາງຄລີນິກ. ເວັບໄຊຕ໌. > ກຸມພາ > 2015.
> Jin, Ming Procalcitonin: ໃຊ້ໃນຫ້ອງທົດລອງທາງຄິນິກສໍາລັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດຊຶມເສົ້າ. Lab Med 2010 41 (3): 173-177
ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ. ການປະສົມປະສານ Procalcitonin ສໍາລັບການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼາຍ. ເວັບໄຊຕ໌. ມີນາ 2013.