ການເຄື່ອນໄຫວຂອງການຖິ້ມບານແມ່ນການເຄື່ອນໄຫວທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ບ່ອນທີ່ກ້າມເນື້ອ, tendons, ligaments, ແລະກະດູກທຸກໆເຄື່ອນໄຫວໃນຮູບແບບທີ່ມີຄວາມສອດຄ່ອງແລະຫມັ້ນຄົງ. ເນື່ອງຈາກຄວາມສັບສົນຂອງການເຄື່ອນໄຫວນີ້, ຄວາມຜິດປົກກະຕິສະຫລາດສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາ ຄວາມເຈັບປວດ ຂອງ ບ່າ ແລະບໍ່ສະບາຍ.
ອາການຂອງບັນຫາ
ການເຄື່ອນໄຫວຂອງການຖິ້ມລະເບີດເຮັດໃຫ້ກໍາລັງແຮງບິດແລະແຮງສູງທີ່ສູງສຸດທີ່ປະຕິບັດຢູ່ຮ່ວມກັນຂອງບ່າແລະກ້າມຊີ້ນ, ເສັ້ນດ່າງແລະເສັ້ນດ່ຽວທີ່ລ້ອມຮອບຮ່ວມກັນ.
ບໍ່ວ່າທ່ານເປັນຫມໍ້ບານເຕະເປັນມືອາຊີບ, ຫຼືມັກຫຼີ້ນກັບລູກຂອງທ່ານຢູ່ໃນເດີ່ນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຮັດວຽກຂອງບ່າສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດທີ່ສໍາຄັນ. ບາງ ບັນຫາຂອງບັນຫາກ່ຽວກັບບ່າ :
- ການເຈັບປວດທີ່ເຈັບປວດ: ມັກຈະຢູ່ໃນບ່າໄຫລ່ຫຼືຂະຫຍາຍມືຂ້າງເທິງ
- "ແຂນຕາຍ:" ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການຂາດຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງ motion throwing ໄດ້
- ຄວາມເຈັບປວດຍາມກາງຄືນ: ບາງຄັ້ງຄວາມເຈັບປວດແມ່ນບໍ່ດີເກີນໄປໃນເວລາທີ່ຖືກຖິ້ມ, ແຕ່ເຮັດໃຫ້ອາການເຈັບປວດທີ່ສາມາດປຸກທ່ານຈາກການນອນຫລັບໄດ້ໃນເວລາກາງຄືນ
ໃນເວລາທີ່ປະຊາຊົນຈົ່ມກ່ຽວກັບອາການເຈັບປວດບ່າໃນເວລາທີ່ການຖິ້ມ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈຢ່າງແທ້ຈິງວ່າບ່ອນໃດທີ່ຢູ່ໃນ motion throwing ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະສິ່ງທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫານີ້. ວິທີທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການວິນິດໄສແມ່ນຄວາມເຂົ້າໃຈຢ່າງຈິງຈັງກ່ຽວກັບອາການຂອງຄົນເຈັບແລະການກວດເບິ່ງບ່າໂດຍຄົນທີ່ຄຸ້ນເຄີຍກັບກົນໄກການຖິ້ມ.
ການກວດຫາການເຈັບປວດບ່າສາມາດເປັນປະໂຫຍດ, ແຕ່ວ່າໃນເວລາທີ່ຖືກຈັດໃສ່ໃນສະພາບຂອງອາການທີ່ມີປະສົບການໂດຍຄົນເຈັບ.
ເລື້ອຍໆໃນນັກກິລາຫນຸ່ມແລະນັກຮົບໃນວັນອາທິດກາງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິອາດຈະເຫັນໄດ້ໃນ MRI, ແຕ່ວ່າມັນອາດຈະບໍ່ແມ່ນແຫຼ່ງຂອງຄວາມເຈັບປວດບ່າ. ນັ້ນແມ່ນບ່ອນທີ່ນັກສອບເສັງທີ່ມີຄວາມຊໍານານທີ່ຮູ້ຈັກກັບບາດເຈັບ shoulder ສາມາດຊ່ວຍຕັດສິນວ່າມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບໂຄງສ້າງທີ່ຕ້ອງແກ້ໄຂ.
ການເຄື່ອນໄຫວຂອງການຖິ້ມ
ການເຄື່ອນໄຫວຂອງການຖິ້ມລະເບີດແມ່ນສະແດງໂດຍສີ່ໄລຍະທີ່ແຕກຕ່າງກັນ:
- Wind-up
- Cocking
- ການເລັ່ງ
- ປະຕິບັດຕາມ
ໃນຄໍາສັ່ງສໍາລັບກົນໄກການຖິ້ມປະສິດຕິຜົນ, ກົນໄກການ rotator ແລະກ້າມຊີ້ນ shoulder ອື່ນໆຕ້ອງສືບຕໍ່ນໍາທິດເຫຼົ່ານີ້ເຄື່ອນໄຫວ. ປ່ອງຢ້ຽມ ຕ້ອງໄດ້ສະຖຽນລະດັບບານໃນຊ່ອງສຽບ. ແຜ່ນໃບຄ້າຍຄືບ່າຄວນຫມຸນໃນການເຄື່ອນໄຫວທີ່ມີການປະສານສົມທົບກັບແຂນເພື່ອຮັບປະກັນການເຄື່ອນຍ້າຍ. ຄວາມຜິດປະກະຕິໃນການເຮັດຫນ້າທີ່ເຫຼົ່ານີ້ກໍ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມເສຍຫາຍພາຍໃນບ່າ.
ຫນຶ່ງໃນລັກສະນະທີ່ມັກຈະລະເລີຍຂອງການເຄື່ອນຍ້າຍ shoulder ແມ່ນຫນ້າທີ່ຂອງແຜ່ນໃບບ່າ. ແຜ່ນໃບຄ້າຍຄືບ່າປະກອບມີເຕົ້າຮັບຂອງບ່າແລະລູກປືນບ່າ. ເພື່ອໃຫ້ບານແລະຊັອກເກັດປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິ, ແຜ່ນບ່າຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິ. ແຜ່ນໃບບ້າແມ່ນຕິດກັບກໍາແພງຫນ້າເອິກດ້ວຍເສັ້ນດ້າຍ, ກ້າມເນື້ອ, ແລະດ້າຍ. ກ້າມຊີ້ນຕ່າງໆແລະ tendons ທີ່ຄວບຄຸມການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງແຜ່ນໃບບ່າສາມາດມີຜົນກະທົບທັງຫມົດລວມທັງການຖິ້ມ. ນີ້ແມ່ນຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນທີ່ວ່ານັກການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍສ່ວນຫຼາຍມັກເນັ້ນຫນັກໃສ່ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ scapular ໃນເວລາທີ່ແກ້ໄຂບັນຫາຮ່ວມກັນຂອງບ່າ
ການປິ່ນປົວຂອງການເຈັບປວດໂຍນ
ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນຫຼາຍທີ່ມີປະສົບການເກີດການເຈັບປວດແບບທໍາມະດາທີ່ມີການຖິ້ມຂີ້ເຫຍື້ອສາມາດຈັດການກັບການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ.
ຂັ້ນຕອນທໍາອິດຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອພັກຜ່ອນການຮ່ວມແລະຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບ. ການປິ່ນປົວເຊັ່ນ: ນ້ໍາແຂ້ວ , ຢາຕ້ານເຊື້ອ , ແລະແມ້ກະທັ້ງການສັກຢາຄໍເຕໂຕໂຊນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດເພື່ອອະນຸຍາດໃຫ້ການອັກເສບຫຼຸດລົງ.
ເມື່ອມີອາການສ້ວຍແຫຼມຂອງການອັກເສບໄດ້ຫຼຸດລົງ, ນັກ therapist ສາມາດນໍານັກກິລາໃຫ້ກັບການເຄື່ອນໄຫວຢ່າງເຕັມທີ່ແລະຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງບ່າ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນຄວາມແຫນ້ນຫນາຂອງຖົງບ່າຫລັງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍການຫມູນວຽນພາຍໃນປົກກະຕິຂອງບ່າ (ຜູ້ປ່ວຍສາມາດສັງເກດເຫັນເມື່ອພວກເຂົາມາຮອດຫລັງຂອງພວກເຂົາ, ພວກເຂົາບໍ່ສາມາດບັນລຸເຖິງສູງສຸດຂ້າງທີ່ມີບ່າທີ່ເຈັບປວດ).
ການຍືດຍາວເພື່ອປັບປຸງການຫມູນວຽນພາຍໃນ, ຫຼືການເຄື່ອນໄຫວທີ່ເສຍຫາຍອື່ນໆ, ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງການຖິ້ມເປັນປົກກະຕິຫຼາຍຂຶ້ນ.
ຄວາມເຂັ້ມແຂງມັກຈະມີຈຸດປະສົງໃນການ ຫມຸນວຽນ , ເນື່ອງຈາກວ່າກ້າມເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການເຄື່ອນໄຫວຂອງບ່າທີ່ເຫມາະສົມ, ແລະຍັງຮັກສາສະບາຍຂອງແຂ້ວ. ນອກຈາກນັ້ນ, ກ້າມຊີ້ນ periscapular (ກ້າມຊີ້ນທີ່ຕິດກັບກະດູກ scapula) ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການເຄື່ອນໄຫວຂອງ scapular ແມ່ນປະສານສົມທົບກັບ motion throwing.
ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸ, ກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຂອງອາການເຈັບປວດບ່າເມື່ອຖິ້ມຈະປັບປຸງດ້ວຍຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້. ກົນໄກຂອງບ່າມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍ, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ອ່ອນແອອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຂັດຂວາງການເຄື່ອນໄຫວສະລັບສັບຊ້ອນນີ້. ໂດຍການປັບປຸງກົນຈັກ, ກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຂອງອາການເຈັບປວດບ່າສາມາດປັບປຸງດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວ. ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສາມາດປັບປຸງການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວ 3 ເດືອນຫຼືບໍ່ສາມາດກັບຄືນກິລາທີ່ມີການແຂ່ງຂັນພາຍໃນ 6 ເດືອນອາດຈະຖືກພິຈາລະນາສໍາລັບຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຄວນຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບບັນຫາທີ່ຕ້ອງແກ້ໄຂແລະວິທີການທີ່ຈະປັບປຸງກົນໄກການຖິ້ມ, ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນ ການຜ່າຕັດຫົວໃຫຍ່ .
A Word From
ການເຄື່ອນໄຫວຂອງການຖິ້ມແມ່ນການເຄື່ອນໄຫວຂອງບ່າທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ຕ້ອງການກົນໄກການປົກກະຕິຂອງກ້າມຊີ້ນ, ທໍ່, ເສັ້ນດ່າງ, ກະດູກ, ແລະທໍ່. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສ່ວນໃດຫນຶ່ງຂອງການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ສັບສົນນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິແລະສຸດທ້າຍທີ່ຈະມີອາການເຈັບປວດໃນເວລາທີ່ throwing. ໃນເວລາທີ່ກົນໄກຂອງ motion throwing ໄດ້ຖືກປ່ຽນແປງ, ການອັກເສບມັກຈະເປັນຜົນ, ແລະບໍ່ສະບາຍແມ່ນອາການເລື້ອຍໆ. ຂ່າວດີ, ແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເພື່ອປັບປຸງກົນໄກຂອງການຮ່ວມກັນຂອງບ່າມັກຈະມີປະສິດທິຜົນໃນການບັນເທົາອາການເຈັບຂອງບ່າເມື່ອຖືກຖິ້ມ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Tonino PM, et al ຄວາມຜິດກະຕິຂອງແອນ້ອຍທີ່ສັບສົນ: ການປະເມີນຜົນແລະການປິ່ນປົວ. J Am Acad Orthop Surg ເດືອນມີນາ 2009 17: 125-136
> Edwards, P Ebert, J Joss, G et al "ການຟື້ນຟູການອອກກໍາລັງກາຍໃນການບໍລິຫານທີ່ບໍ່ແມ່ນການປະຕິບັດງານຂອງການຫມຸນວຽນ Cuff Tears: ການທົບທວນຄືນຂອງວັນນະຄະດີ." Int J Sports Phys Ther 2016 11 (2): 279-301