Vaginosis ແບັກທີເລຍ ( BV ), ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ ພືດທີ່ມີສຸຂະພາບ ປົກກະຕິ ຂອງຊ່ອງຄອດ ຖືກທົດແທນໂດຍເຊື້ອແບັກທີເຣັຍອື່ນໆ, ເຊິ່ງລວມເຖິງ Mycoplasma genitalium .
ເມື່ອໃຜຜູ້ຫນຶ່ງມີ BV, ຈໍານວນຂອງການປ່ຽນແປງເກີດຂື້ນໃນຊ່ອງຄອດ. ບາງການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງ pH ທາງຊ່ອງຄອດ ແລະການຫຼຸດຜ່ອນສານອື່ນໆທີ່ສາມາດຄວບຄຸມການເພີ່ມຂື້ນຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຊັ່ນ peroxide.
ຜ່ານການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ແລະອື່ນໆ, BV ສ້າງສະພາບແວດລ້ອມທີ່ມັນງ່າຍຕໍ່ການເກີດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະການ ຕິດເຊື້ອໂລກເອດສ .
ເຊື້ອ HIV ແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນດາເຊື້ອໂລກເອດສທີ່ແຜ່ລາມໄດ້ງ່າຍກວ່າໃນປະຈຸບັນຂອງ BV. ແມ່ຍິງທີ່ມີ BV ແມ່ນມີໂອກາດທີ່ຈະຕິດເຊື້ອ HIV ໃນລະຫວ່າງການເຄື່ອນໄຫວທາງເພດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ BV ແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ສໍາລັບແມ່ຍິງ. Vaginosis ແບັກທີເລຍກໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສ່ຽງທີ່ຄູ່ຮ່ວມເພດສໍາພັນຊາຍຈະໄດ້ຮັບເຊື້ອ HIV. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາໃນອາຟຣິກາພົບວ່າມັນເປັນສາມເທົ່າກັບແມ່ຍິງທີ່ມີ BV ທີ່ຈະສົ່ງເຊື້ອ HIV ກັບຄູ່ຮ່ວມເພດສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີພືດຊ່ອງປາກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງແລະຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານສຸຂະພາບ
ນັກວິທະຍາສາດຍັງບໍ່ທັນເຂົ້າໃຈເຖິງວິທີການຕ່າງໆທີ່ BV ແລະ HIV ພົວພັນກັນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນທີ່ຊັດເຈນວ່າທັງ BV ແລະ HIV ມີຫຼາຍທົ່ວໄປໃນກຸ່ມຂອງບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຫຼາຍກ່ວາຄົນອື່ນ. ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ສະພາບການທັງສອງຖືກພົບເຫັນເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆຢູ່ໃນອາຟຣິກາອາເມລິກາກ່ວາໃນປະຊາກອນທັງຫມົດ.
ກ່ຽວກັບເອດໄອວີ, ມີຄໍາອະທິບາຍຈໍານວນຫນຶ່ງວ່າເປັນຫຍັງມັນອາດເປັນໄປໄດ້. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີການຂາດການເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບແລະການປິ່ນປົວ, ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຖືກຄຸມຂັງ, ແລະເຄືອຂ່າຍທາງເພດທີ່ນ້ອຍທີ່ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ. ທັງຫມົດ, ເຫຼົ່ານີ້ແລະປັດໃຈຄວາມສ່ຽງອື່ນໆເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງອັດຕາການຕິດເຊື້ອເອດໄອວີທີ່ສູງກວ່າເວລາ 20 ໃນແມ່ຍິງສີດໍາຫຼາຍກ່ວາແມ່ຍິງສີຂາວ.
ມັນແມ່ນຄວາມເຂົ້າໃຈຫນ້ອຍທີ່ວ່າແມ່ຍິງອາຟຣິກາອາເມລິກາມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ BV. ການຄົ້ນຄວ້າຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນຈໍານວນເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງແມ່ຍິງອາຟຣິກາອາເມລິກາມີຫລືມີ BV, ເມື່ອທຽບກັບ 30% ຂອງແມ່ຍິງໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປ. ຫນຶ່ງຄໍາອະທິບາຍທີ່ເປັນໄປໄດ້ແມ່ນວ່າປະເພດ lactobacillus ທີ່ພົບເລື້ອຍໃນແມ່ຍິງອາຟຣິກາອາເມລິກາແມ່ນມີປະສິດທິຜົນຫນ້ອຍໃນການສີດພົ່ນຊ່ອງຄອດກ່ວາປະເພດທີ່ມັກພົບໃນສີຂາວ, ແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ແມ່ນພາສາສະເປນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ນັກວິທະຍາສາດມີຫຼັກຖານທີ່ດີວ່າມີການພົວພັນລະຫວ່າງເຊື້ອແບກທີເລຍແລະຊ່ອງຄອດ. Douching, ການປະຕິບັດການທໍາຄວາມສະອາດຊ່ອງຄອດແມ່ນພົບເລື້ອຍໆໃນແມ່ຍິງອາຟຣິກາອາເມລິກາແລະແຄຣິບບຽນໃນຫຼາຍໆກຸ່ມ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຕ້ອງໄດ້ເວົ້າວ່າການພົວພັນລະຫວ່າງ BV ກັບ douching ອາດຈະຄ້າຍກັບບັນຫາຂອງໄກ່ແລະໄຂ່. Douching ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ BV ແຕ່ແມ່ຍິງອາເມຣິກາອາດຈະມັກຈະຫຼັບຍ້ອນພວກເຂົາມັກຈະມີປະສົບການກັບ ກິ່ນຊ່ອງຄອດ ແລະອາການອື່ນໆຂອງ BV.
ເຖິງແມ່ນວ່າວິທີການທັງຫມົດທີ່ BV ແລະ HIV ມີການພົວພັນຍັງບໍ່ທັນແຈ້ງ, ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ກໍານົດຈໍານວນປັດໃຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ພວກເຂົາມີຢູ່ທົ່ວໄປ. ການຕິດເຊື້ອ herpes genital ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ທັງ BV ແລະ HIV.
ດັ່ງນັ້ນແມ່ນຄວາມທຸກຍາກແລະການຂາດການເຂົ້າເຖິງການດູແລ. ໃນທີ່ສຸດ, ຄວາມກົດດັນຊໍາເຮື້ອໄດ້ພົວພັນກັບການຕິດເຊື້ອທັງສອງ, ຍ້ອນຄວາມກົດດັນສາມາດມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ກັບພູມຕ້ານທານ. ປັດໄຈທົ່ວໄປເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະຈັດການກັບວິທີການທີ່ BV ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV ແລະໃນທາງກັບກັນ.
ການກວດສອບການເຊື່ອມຕໍ່
ມີການສົມມຸດຈໍານວນຫນຶ່ງກ່ຽວກັບວິທີ BV ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV. ສົມມຸດຕິຖານຫນຶ່ງກ່ຽວກັບອົງປະກອບຂອງການອະນາໄມຊ່ອງຄອດ. ໃນຊ່ອງຄອດສຸຂະພາບ, lactobacilli ສາມາດເຮັດໃຫ້ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຣາເອນຈໍານວນຫນຶ່ງ, ລວມທັງອາຊິດ lactic ແລະ peroxide, ທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເຊື້ອໂລກເອດສ. ໃນເວລາທີ່ມີການປ່ຽນແປງຈາກ lactobacillus dominated vaginal flora ກັບພືດ BV, ທາດປະສົມເຫຼົ່ານີ້ຈະຫາຍໄປ.
ນັ້ນກໍ່ອາດເຮັດໃຫ້ເຊື້ອ HIV ສາມາດຮັກສາຊີວິດຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດໄດ້ດົນກວ່າແລະເພີ່ມອັດຕາການສົ່ງກັບເພດສໍາພັນ.
ນອກນັ້ນຍັງມີວິທີການອື່ນໆທີ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ BV ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV. ບາງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ BV ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການເພີ່ມຈໍານວນເຊື້ອ HIV ໂດຍການກະຕຸ້ນໃຫ້ຈຸລັງທີ່ມີໄວຣັດ. BV ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເຮັດໃຫ້ຈຸລັງຜິວຫນັງຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດຂອງຊ່ອງຄອດ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ງ່າຍຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໂຣກເອດສ໌ໃນຂັ້ນຕອນຂອງຈຸລັງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ. ສຸດທ້າຍ, BV ສາມາດກະຕຸ້ນການອັກເສບໃນຊ່ອງຄອດໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອເອດສ.
A Word From
ການແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ເກີດຂຶ້ນກັບ BV ປົກກະຕິສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍໄດ້. ມັນກໍ່ສາມາດມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍໃນການຟື້ນຟູພືດຊ່ອງຄອດຕາມປົກກະຕິ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນອາດຈະເປັນຄວາມເສຍໃຈທີ່ໄດ້ຍິນວ່າ BV ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV ແລະໂລກເອດສອື່ນໆ. ໂຊກດີ, ການປະຕິບັດ ການຮ່ວມເພດທີ່ປອດໄພ ແມ່ນວິທີທີ່ມີປະສິດທິຜົນສູງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໂລກເອດສ໌. ນອກຈາກນັ້ນ, ສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການໄດ້ຮັບເຊື້ອ HIV, ມີທາງເລືອກອື່ນ.
ຖ້າທ່ານເປັນແມ່ຍິງທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນທ່ານມີເພດສໍາພັນທາງເພດທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການປຶກສາກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບ ການປ້ອງກັນໂຣກກ່ອນການປິ່ນປົວ ຫຼື PrEP. ມີ PrEP, ທ່ານໃຊ້ຢາປິ່ນປົວເອດສເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອ HIV ຖ້າຫາກວ່າໄດ້ຮັບການເປີດເຜີຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນສໍາຄັນທີ່ຄວນສັງເກດວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບປາກປາກ PrEP ຫຼາຍກ່ວາເຈນເຍື່ອທາງຊ່ອງຄອດ. ມີຫຼັກຖານບາງຢ່າງທີ່ວ່າການເຕີບໂຕຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນ BV ສາມາດເຮັດໃຫ້ເຈນມີປະສິດທິພາບຫນ້ອຍ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Alcendor DJ ການປະເມີນຄວາມແຕກຕ່າງຂອງສຸຂະພາບໃນການແຜ່ກະຈາຍຂອງເຊື້ອແບັກທີເລຍແລະຜົນກະທົບຕໍ່ການເຂົ້າຫາເຊື້ອ HIV-1 ໃນແມ່ຍິງອາເມຣິກາອາເມລິກາ. Am J Reprod Immunol 2016 Aug 76 (2): 99-107 doi: 101111 / aji12497
> Alcaide ML, Chisembele M, Malupande E, Arheart K, Fischl M, Jones DL. ການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງຊ່ອງຄອດຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ການປະຕິບັດຕາມ intravaginal ແລະການຫຼັ່ງທາງເພດຂອງເຊື້ອ HIV. ຜົນກະທົບຕໍ່ການສົ່ງເຊື້ອ HIV ແລະສຸຂະພາບຂອງແມ່ຍິງ. BMJ ເປີດ. 2015 ພະຍະ 9 5 (11): e009036 doi: 101136 / bmjopen-2015-009036
> Chehoud C, Stieh DJ, Bailey AG, Laughlin AL, Allen SA, McCotter KL, Sherrill-Mix SA, Hope TJ, Bushman FD. ການພົວພັນຂອງ microbiota ຊ່ອງຄອດທີ່ມີການຕິດເຊື້ອ HIV, vaginosis ແບັກທີເລຍແລະປັດໄຈດ້ານປະຊາກອນ. AIDS. 2017 ເມຍະ 24 31 (7): 895-904 doi: 101097 / QAD0000000000001421
> Cohen CR, Lingappa JR, Baeten JM, Ngayo MO, Spiegel CA, Hong T, Donnell D, Celum C, Kapiga S, Delany S, Bukusi EA. ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ກ່ຽວພັນກັບຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການສົ່ງເຊື້ອ HIV-1 ແມ່ຍິງກັບຜູ້ຊາຍ: ການວິເຄາະກຸ່ມກ້າວຫນ້າໃນກຸ່ມຄູ່ຜົວເມຍອາຟຣິກາ. PLoS Med 2012 9 (6): e1001251 doi: 101371 / journalpmed1001251
> Velloza J, Heffron R. ຈຸລິນຊີຊ່ອງຄອດແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງການຕິດເຊື້ອເອດສສໍາລັບແມ່ຍິງ. Curr HIV / AIDS Rep. 2017 Oct: 14 (5): 153-160. doi: 101007 / s11904-017-0362-z