ທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກ ມະເຮັງ prostate , ທ່ານເຮັດແນວໃດໃນປັດຈຸບັນ? ທຸກໆຄົນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນແລະທາງເລືອກການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບປັດໃຈຫຼາຍຢ່າງ. ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບເສັ້ນທາງການປິ່ນປົວ, ທ່ານຫມໍຫຼາຍທີ່ສຸດຈະເບິ່ງອາຍຸຂອງທ່ານ, ສຸຂະພາບທົ່ວໄປ, Prostate Specific Antigen (PSA) , Gleason Grade , ຂັ້ນມະເລັງຂອງມະເຮັງ (ລວມທັງການສຶກສາຮໍໂມນທີ່ອາດເຮັດໄດ້), ປະລິມານມະເຮັງ ແມ່ນຢູ່ໃນ prostate ຂອງທ່ານ) ແລະປະຫວັດສາດດ້ານການປິ່ນປົວໃນອະດີດຂອງທ່ານ (ການຜ່າຕັດແລະບັນຫາທາງການແພດທີ່ທ່ານໄດ້ເຄີຍຜ່ານມາ).
ຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍກໍາລັງຊອກຫາຄໍາຕອບ "ຖືກຕ້ອງ". ພວກເຂົາມີຄວາມຮູ້ສຶກວ່າພວກເຂົາເບິ່ງຢ່າງຫນັກແລະອ່ານພຽງພໍພວກເຂົາຈະພົບຄໍາຕອບ. ສິ່ງທີ່ພວກເຮົາພົບເຫັນແມ່ນຄວາມຄິດເຫັນຫຼາຍປະສົມກັບຄວາມຈິງແລະຜົນການສຶກສາ. ຂ້າພະເຈົ້າແນະນໍາຜູ້ປ່ວຍຂອງຂ້າພະເຈົ້າເພື່ອຊອກຫາຄໍາຕອບວ່າ "ຖືກຕ້ອງ" ສໍາລັບພວກເຂົາ. ການປິ່ນປົວຜູ້ຊາຍອາຍຸ 50 ປີທີ່ມີມະເຮັງ Gleason 8 ຄວນຈະແຕກຕ່າງຈາກຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາຍຸ 78 ປີທີ່ມີປະລິມານຫນ້ອຍ, ມະເຮັງ Gleason 6. ການປິ່ນປົວທັງຫມົດແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນແຕ່ບໍ່ແມ່ນທຸກໆຄົນ. ຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍຂອງການປິ່ນປົວແຕ່ລະຄົນຄວນໄດ້ຮັບການນ້ໍາຫນັກຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນທາງເລືອກການປິ່ນປົວ.
ຫນຶ່ງໃນການຕັດສິນໃຈຄັ້ງທໍາອິດທີ່ທ່ານຈະຕ້ອງເຮັດຄືວ່າໂຣກມະເຮັງຂອງທ່ານຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼືຖ້າມັນສາມາດເບິ່ງໄດ້ຢ່າງປອດໄພ.
Watchful Waiting
ໃນບັນດາຜູ້ປ່ວຍບາງຢ່າງ, ແນ່ນອນວ່າການຮັກສາການປິ່ນປົວຢ່າງຫ້າວຫັນແລະການຕິດຕາມ PSA ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ. ພວກເຮົາໂທຫາການສັງເກດເບິ່ງການສັງເກດການຫຼືການສັງເກດການແບບເຄື່ອນໄຫວນີ້. ນີ້ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍປົກກະຕິກັບໂຣກມະເຮັງ prostate ຂັ້ນລຸ່ມແລະຂັ້ນຕອນຕ່ໍາ.
ມັນຍັງເປັນທາງເລືອກທີ່ດີໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີສຸຂະພາບບໍ່ດີຫຼືເກົ່າແກ່. ການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນຫມາຍເຖິງການກວດສອບ PSA ເລື້ອຍໆແລະປະກອບດ້ວຍການກວດ biopsy ຄັ້ງທີສອງ (ຄໍາແນະນໍາຕັ້ງແຕ່ 3 ເດືອນຫາ 1 ປີຫຼັງຈາກການກວດຫາ). ຖ້າຢູ່ໃນເວລາໃດກໍ່ຕາມ, ມະເຮັງຈະເລີ້ມກ້າວໄປສູ່ການປິ່ນປົວຢ່າງຫ້າວຫັນ. ມັນຖືກຄາດຄະເນວ່າປະມານ 25% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເຫມາະສົມທີ່ຈົດທະບຽນໃນໂປແກມລໍຖ້າລໍຖ້າຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວຢ່າງແນ່ນອນໃນວັນຕໍ່ມາ.
Active Treatments
ການປິ່ນປົວຢ່າງຫ້າວຫັນແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມຕັ້ງໃຈທີ່ຈະປິ່ນປົວ, ເພື່ອເອົາອອກຫຼືຂ້າທຸກໆຈຸລັງມະເຮັງ. ມີ 3 ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ.
ການຜ່າຕັດ
ການຜ່າຕັດສໍາລັບໂຣກມະເຮັງ prostate ຈະເອົາໂຄນ prostate ທັງຫມົດແລະເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ. ນີ້ອາດຈະປະກອບມີ vesicles seminal ແລະຂໍ້ lymph nodes. ການຜ່າຕັດແມ່ນໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ Radical Prostatectomy ແລະສາມາດເຂົ້າຫາໄດ້ໃນທາງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ໂຣກໂພຊະນາການໂຣກໂຣກຊ່ວຍເຫຼືອ
ດ້ວຍການຜ່າຕັດແບບນີ້, ຜູ່ຊ່ຽວຊານຂອງທ່ານມັກຈະເຮັດໃຫ້ມີ 6 ຫລ່ຽມຂະຫນາດນ້ອຍໃນທ້ອງນ້ອຍຂອງທ່ານ. ໂດຍຜ່ານການຕັດເຫຼົ່ານີ້, ເຄື່ອງມືທີ່ຖືກຈັດໃສ່ທີ່ຖືກຄວບຄຸມໂດຍທ່ານຫມໍຜ່າຕັດໂດຍຜ່ານຫຸ່ນຍົນ. ເຄື່ອງຫມາຍຂອງຫຸ່ນຍົນທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນລະບົບການຜ່າຕັດ da Vinci. ຜົນປະໂຫຍດຂອງການ prostatectomy ຫຸ່ນຍົນແມ່ນວ່າມີການສູນເສຍເລືອດຫນ້ອຍ, ເບິ່ງເຫັນໄດ້ດີກວ່າແລະມີໄລຍະເວລາທີ່ສັ້ນກວ່າສໍາລັບການວາງສະຖານທີ່ຂອງ catheter. ຄວາມເສຍຫາຍແມ່ນວ່າບໍ່ມີຄວາມຄິດເຫັນກ່ຽວກັບ tactile ກັບຜູ່ຊ່ຽວຊານ (ຜູ່ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວບໍ່ສາມາດຮູ້ສຶກວ່າມີເນື້ອເຍື່ອຂອງທ່ານ) ແລະມີເສັ້ນໂຄ້ງການຮຽນຮູ້ທີ່ຫຍຸ້ງຍາກຕໍ່ຂັ້ນຕອນນີ້. urologists ໃຫມ່ທີ່ສຸດແມ່ນພຽງແຕ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມເພື່ອປະຕິບັດ prostatectomy ຮາກໃນຮູບແບບນີ້.
Radical Retropubic Prostatectomy
ເປັນການຜ່າຕັດອອກມາຈາກຂ້າງລຸ່ມ umbilicus ສູງກວ່າກະດູກແຂ້ວ.
ຜົນປະໂຫຍດເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີການຜ່າຕັດສັ້ນແລະເພາະສະນັ້ນການໃຊ້ຢາສະຫມອງຫນ້ອຍລົງແລະມີຄວາມຮູ້ສຶກທາງດ້ານ tactile ໂດຍຜ່າຕັດ. ການລົງທ່ີມັກຈະເປັນການສູນເສຍເລືອດຫຼາຍກວ່າເກົ່າແລະຄວາມຍາວຂອງການຮັກສາທໍ່.
ໃນປະຫວັດສາດ, prostate ໄດ້ຖືກເອົາອອກໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດ perineal (ໃນລະຫວ່າງ anus ແລະ scrotum) ແຕ່ນີ້ບໍ່ໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ເຂົ້າເຖິງຂໍ້ lymph ແລະບໍ່ຄ່ອຍຈະເຮັດ. ວິທີການ laparoscopic ບໍລິສຸດ (ໂດຍບໍ່ມີການໃຊ້ຫຸ່ນຍົນ) ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍຜ່າຕັດຈໍານວນຫນ້ອຍ.
ຄວາມສ່ຽງຂອງການຜ່າຕັດທັງຫມົດປະກອບມີການສູນເສຍເລືອດ, ການບໍ່ສະບາຍ, ການປະຕິບັດທາງເພດແລະການບາດເຈັບຕໍ່ໂຄງສ້າງທີ່ອ້ອມຂ້າງ. ມີຫຼັກຖານພຽງເລັກນ້ອຍທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເຕັກນິກຫນຶ່ງຢ່າງມີໄນສໍາຄັນຫຼຸດລົງຄວາມສ່ຽງຂອງການບໍ່ສະຫມໍ່າສະບາຍຫຼືການບໍ່ທໍາມະດາ.
ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງວິທີການນໍາໃຊ້ທີ່ທ່ານຕ້ອງການເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານເຈັບປວດແມ່ນມີຄວາມສະດວກແລະສະດວກສະບາຍໃນວິທີການທີ່ເລືອກ.
ການແຜ່ກະຈາຍໃຊ້ແສງສູງ x-rays ພະລັງງານເພື່ອຂ້າເຊື້ອຈຸລັງມະເຮັງ. ມີປະເພດການປິ່ນປົວຮັງສີຫຼາຍຊະນິດແລະແບບຟອມໃຫມ່ໃຊ້ເຄື່ອງຫມາຍທີ່ໃສ່ໄວ້ໃນຕ່ອມ prostate ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີເປົ້າຫມາຍທີ່ຈະກໍາລັງພະລັງງານຢູ່. ຮູບແບບໃຫມ່ຂອງການຮັງສີເຊັ່ນ: Proton Beam Therapy ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການສະແດງໃຫ້ເຫັນດີກວ່າຫຼືປອດໄພກວ່າແບບປະຈຸບັນ.
ການແຜ່ລັງສີແມ່ນສົ່ງອອກໃນສອງວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຫລອດໄຟພາຍນອກມີແຫລ່ງພາຍນອກທີ່ມຸ່ງເນັ້ນການລັງສີຢູ່ໃນ prostate. Brachytherapy ແມ່ນເຕັກນິກທີ່ມີເມັດ radioactive ຢູ່ໃນ prostate. ຄວາມສໍາເລັດແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການສົ່ງຮັງສີແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງມະເລັງ. ການຮັງສີມັກຈະຖືກລວມກັບຮໍໂມນໃນມະເຮັງຮຸກຮານຫຼາຍ.
Cryotherapy
Cryotherapy ສໍາລັບ prostate ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ຈຸລັງ prostate ແມ່ນ frozen ແລະ thawed ເພື່ອຂ້າຈຸລັງ. ເທກນິກທີ່ທັນສະໄຫມນໍາໃຊ້ argon ແລະ helium ເພື່ອບັນລຸນີ້ແລະຂະບວນການບັນເທົາ / ລ້າວແມ່ນຊ້ໍາສອງຄັ້ງ. ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນເຮັດໃນຫ້ອງປະຕິບັດງານພາຍໃຕ້ອາການຊຶມເສົ້າ. Cryotherapy ພຽງແຕ່ເຮັດວຽກເມື່ອມະເຮັງແມ່ນຢູ່ພາຍໃນ prostate. ມັນເປັນວິທີການທີ່ໃຊ້ເລື້ອຍໆເມື່ອໂຣກມະເຮັງແມ່ນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ດຽວຫຼືຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮັງສີບໍ່ດີ. ຜົນປະໂຫຍດເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີການເຂົ້າໂຮງຫມໍສັ້ນແລະການກັບຄືນມາຢ່າງໄວວາໃນການປຽບທຽບກັບການຜ່າຕັດ. Downsides ປະກອບມີອັດຕາການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິທີ່ສູງກ່ວາການແຜ່ກະຈາຍຖ້າ gland ທັງຫມົດແມ່ນ frozen.
ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວ
ມະເລັງເຕົ້ານົມຈະເລີນເຕີບໂຕໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ testosterone, ຮໍໂມນເພດຊາຍ. ການສັກຢາຫຼືການຖອນເຊື້ອ testosterone ຈະເຮັດໃຫ້ຈຸລັງຈໍານວນຫຼາຍເຮັດໃຫ້ເສື່ອມເສີຍຫຼືເສຍຊີວິດ. ສໍາລັບເວລາຫຼາຍປີນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວພຽງແຕ່ສໍາລັບພະຍາດມະເຮັງ. ໃນອະດີດ, ຮັງໄຂ່ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ (orchiectomy) ແຕ່ປະຈຸບັນການປິ່ນປົວຊົ່ວຄາວອາດຈະຖືກສັກເພື່ອໃຫ້ບັນລຸເປົ້າຫມາຍດຽວກັນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນມັກໃຊ້ຮ່ວມກັບການປິ່ນປົວຮັງສີ.
ສອງເຕັກນິກຕົ້ນຕໍແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເຊື້ອ testosterone ຢຸດເຊົາການຜະລິດແລະການຄວບຄຸມການຮັບສານ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຢູ່ໃນຮູບແບບຈໍານວນຫຼາຍລວມທັງຢາ, implants, ແລະການສັກຢາ. ການປິ່ນປົວໃຫມ່ສໍາລັບມະເຮັງ prostate ໃຊ້ວິທີທີ່ດີກວ່າທີ່ຈະຢຸດການຜະລິດ testosterone ຫຼືການຢຸດການຮັບສານ.
Chemotherapy
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີສໍາລັບມະເຮັງ prostate ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ໃນເວລາທີ່ຮໍໂມນໄດ້ລົ້ມເຫຼວ. ມີຄວາມກ້າວຫນ້າຫຼາຍໃນຫລາຍສິບປີຜ່ານມາ.
HIFU
Ultrasound ຄວາມເຂັ້ມແຂງສູງສຸດແມ່ນເຕັກໂນໂລຢີທີ່ນໍາໃຊ້ຄື້ນຟອງ ultrasound ທີ່ສຸມໃສ່ພື້ນທີ່ຂະຫນາດນ້ອຍ. ນີ້ສ້າງຄວາມຮ້ອນທີ່ຮຸນແຮງແລະຂ້າເຊື້ອຈຸລັງ. ເນື່ອງຈາກການປະຕິບັດງານໃນເບື້ອງຕົ້ນທີ່ບໍ່ດີ, ເຕັກນິກນີ້ແມ່ນມີພຽງແຕ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ການໂຕ້ຖຽງວິໄຈໃນສະຫະລັດ.
Sipuleucel-T (Provenge) Sipuleucel-T ແມ່ນຢາວັກຊີນສໍາລັບມະເຮັງ prostate. ມັນແມ່ນສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາການບໍ່ສະບາຍຫຼືມີອາການປ່ວຍຫນ້ອຍທີ່ມີມະເຮັງ prostate ທີ່ທົນທານຕໍ່ທາດເຫຼັກ.