ໃນເວລາທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດກັບຄືນໄປບ່ອນ, ຂ້າພະເຈົ້າເດົາວ່າເມື່ອມັນຫມົດແລ້ວ, ສິ່ງສຸດທ້າຍທີ່ທ່ານຄາດວ່າຈະເປັນບັນຫາອີກ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ເກືອບທຸກໆການຜ່າຕັດແມ່ນມາຈາກຄວາມສ່ຽງຕໍ່ ອາການແຊກຊ້ອນ , ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ທ່ານເຈັບປວດຫຼືອາການອື່ນໆຫຼັງຈາກຄວາມເປັນຈິງ. ຜົນກະທົບຫນຶ່ງຂອງການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນ epidural fibrosis, ຫຼື scarring ຢູ່ບ່ອນທີ່ຜ່າຕັດ.
ພາບລວມ
ໂຣກໂຣກຊຶມເສົ້າ Epidural ແມ່ນຊື່ທີ່ໄດ້ຮັບການເອົາບາດແຜທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫລັງ.
ມັນແມ່ນຫນຶ່ງໃນຫຼາຍໆສາເຫດທີ່ເປັນສາເຫດຂອງສະພາບທີ່ເປັນໂຣກໂຣກທາງຫລັງຂອງໂຣກຖີ້ມ (ໂຣກ FBSS). ໂຣກໂຣກໂຟມໄດ້ເປັນສາເຫດສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກມັນທັງຫມົດ; ມັນເກີດຂື້ນໃນ 91% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຫຼັງຈາກນັ້ນ.
ແຕ່ວ່າມັນມີຂ່າວດີ: ໂຣກໂຟມກໍ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມເຈັບປວດຫຼືອາການອື່ນໆ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ສໍາລັບບາງຄົນ, ມັນບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວິດປະຈໍາວັນຫຼືຄວາມເຈັບປວດຂອງພວກເຂົາຢູ່ໃນທຸກ. ການສຶກສາປີ 2015 ທີ່ຈັດພີມມາຢູ່ໃນວາລະສານ Insights Imaging ພົບວ່າຄໍາຖາມກ່ຽວກັບອາການຫລືບໍ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບວິທີການແຜ່ພັນຢ່າງແຜ່ຫຼາຍ.
ການສຶກສາອີກຄັ້ງຫນຶ່ງໃນປີ 2015, ເວລານີ້ເຜີຍແຜ່ໃນ ເອກະສານສະ ຫມອງຂອງ ອາຊີ, ໄດ້ ພົບເຫັນວ່າໂຣກ fibrosis epidural ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດໃນ 36 ເປີເຊັນຂອງຄົນທີ່ມີໂຣກໂຣກຜ່າຕັດກັບທາງຫລັງ. ແລະໃນຂະນະທີ່ 36 ເປີເຊັນແມ່ນອັດຕາສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຜູ້ປ່ວຍ, ມັນແມ່ນຄວາມແຕກຕ່າງຈາກ 91%.
ໂຣກໂຣກໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ Epidural ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບແຕ່ເປັນການບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫມົດກ່ວາອັກເສບໄຂມັນ.
ຫນ້າທໍາອິດ, ໂຣກຟູດຣ໌ລຼີນ (epidural fibrosis) affects the outermost of the spinal cord (the dura mater), while arachnoiditis goes a layer deep into the arachnoid membrane. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ dura mater ຂ້າງເທິງ (ແລະ pia mater ຂ້າງລຸ່ມນີ້) arachnoid ແວດລ້ອມແລະປົກປ້ອງເສັ້ນປະສາດທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ປະກອບມີສາຍກະດູກສັນຫຼັງ.
ຄວາມແຕກຕ່າງກັນອີກຢ່າງຫນຶ່ງແມ່ນວ່າໂຣກຟູດຣ໌ລ໌ລິນແມ່ນເກີດມາຈາກການຜ່າຕັດຫລັງ; ແຕ່ການຜ່າຕັດກັບຄືນມາແມ່ນພຽງແຕ່ຫນຶ່ງໃນຈໍານວນສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນອັກເສບ. ແລະສຸດທ້າຍ, ການອັກເສບສາມາດເປັນຫຍັງຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ຈຸລັງຮອຍແຕກປະກອບເປັນ, ຊຶ່ງຫຼັງຈາກນັ້ນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດກົ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດຫືດ, ເຈັບຫຼາຍແລະຍາກໃນການປິ່ນປົວ.
ການສ້າງຕັ້ງ
ສິ່ງທີ່ຕົວຈິງເກີດຂຶ້ນກັບກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານໃນເວລາທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບໂຣກ fibrosis epidural? ຄໍາຕອບນີ້, ໂດຍທົ່ວໄປ, ກ່ຽວຂ້ອງກັບພື້ນທີ່ຂອງກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານທີ່ເອີ້ນວ່າ ຮາກຂອງເສັ້ນປະສາດຫີນ.
ການຜ່າຕັດຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບອາການເຈັບຫຼັງແລະຂາແມ່ນທັງ laminectomy (ຫລືເອີ້ນວ່າການຜ່າຕັດ decompression) ຫຼື discectomy . ຂະບວນການທັງສອງໄດ້ຖືກອອກແບບເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນກ່ຽວກັບຮາກຂອງເສັ້ນປະສາດສັນຫຼັງໂດຍອອກຈາກສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງ. (ການບາດເຈັບເຊັ່ນ ແຜ່ນ herniated , ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປ່ຽນແປງທີ່ເສື່ອມເສີຍໃນກະດູກສັນຫຼັງຂອງມັນເອງສາມາດເຮັດໃຫ້ໂຄງສ້າງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຊິ້ນແຜ່ນດິດທີ່ແຕກຫັກຫຼືການກະຕຸ້ນຂອງກະດູກສັ່ນລົງແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງ, ຮາກຂອງເສັ້ນປະສາດ).
ສິ່ງນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເວລາທີ່ເຈັບປວດກະດູກສັນຫຼັງຈະເຮັດວຽກຢູ່ໃກ້ພື້ນທີ່ຂອງຮາກຂອງທ່ານ. ເນື່ອງຈາກວ່ານາງຈະສຸມໃສ່ການຖອນສິ່ງຕ່າງໆ (ຊິ້ນແຜ່ນດິດທີ່ບໍ່ຢູ່ຫຼືມີກະດູກສ້ວມທີ່ກໍາລັງໃກ້ຊິດກັບເສັ້ນປະສາດ), ນາງກໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາຂັດຂວາງພວກເຂົາຢ່າງເຂັ້ມງວດ.
ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, ບາດແຜຈະຖືກສ້າງຂື້ນເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ.
Scarring ແມ່ນການຕອບສະຫນອງຕາມທໍາມະຊາດຕໍ່ບາດແຜທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການກີດກັ້ນໂຄງສ້າງຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະພື້ນທີ່ຮາກເສັ້ນປະສາດຂອງທ່ານໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດແມ່ນບໍ່ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນ. ຂະບວນການດັ່ງກ່າວແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ທ່ານຂູດເຂົ່າ; ໃນຄວາມຫມາຍອື່ນ, ການພັດທະນາຂອງໂຣກຟູດຣ໌ລີ epidural ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບບາດແຜທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຫົວເຂົ່າຂອງທ່ານຫຼັງຈາກການບາດເຈັບເບື້ອງຕົ້ນ. ໂຣກບາດແຜ, ແລະໂຣກຟູດຣ໌ຣ໌ອີນຕາຕິນ, ແມ່ນຂະບວນການປິ່ນປົວທໍາມະຊາດ.
ການເຊາະເຈື່ອນ Epidural ມັກຈະເກີດຂຶ້ນລະຫວ່າງ 6 ແລະ 12 ອາທິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
ຂະບວນການ
ຂໍໃຫ້ຂຸດຂ້ອນຂ້າງນ້ອຍກວ່ານີ້ເພື່ອເຂົ້າໃຈຂະບວນການປິ່ນປົວນີ້ຍ້ອນວ່າມັນໃຊ້ກັບການຕິດເຊື້ອຫຼື laminectomy ຂອງທ່ານ.
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກັບຄືນ, ຈໍານວນຂອງສິ່ງທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນພາຍໃຕ້ການ hood, ສະນັ້ນການເວົ້າ.
ຫນ້າທໍາອິດ, ຫນຶ່ງໃນສາມການປົກຫຸ້ມຂອງສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານ (ການປົກຫຸ້ມນອກທີ່ເອີ້ນວ່າ "dura mater") ສາມາດຖືກບີບອັດ. ຄັ້ງທີສອງ, ຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່າຮາກຂອງທ່ານສາມາດກາຍເປັນ "ເຊື່ອມຕໍ່" (ເຊົ່ນຖືກມັດໄວ້). ແລະອັນທີສາມ, ເນື່ອງຈາກທັງສອງຫຼືທັງສອງຂອງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້, ການສະຫນອງເລືອດໃຫ້ຮາກຂອງເສັ້ນປະສາດແລະ / ຫຼືນ້ໍາກະດູກ spinal cerebral ຈະຖືກສະກັດກັ້ນ. ສາຍນ້ໍາ cerebrospinal, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ CSF, ແມ່ນແຫຼວທີ່ສະອາດແລະແຫ້ງທີ່ໄຫຼລະຫວ່າງສະຫມອງແລະສາຍກະດູກສັນຫຼັງຢູ່ໃນລະດັບລະຫວ່າງກະເພາະອາຫານທຽມແລະ pia mater. ການເຮັດວຽກຂອງມັນແມ່ນເພື່ອປົກປ້ອງແລະປົກປ້ອງໂຄງສ້າງຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (ເຊິ່ງເປັນພຽງແຕ່ສະຫມອງແລະສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງ) ຈາກຜົນກະທົບ.
ໃນປີ 2016, ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງມີການໂອ້ລົມກ່ຽວກັບວິທີການ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າ, ເສັ້ນປະສາດກ່ຽວກັບຮາກເສັ້ນປະສາດ spinal ກົງກັບຄວາມເຈັບປວດແລະອາການອື່ນໆທີ່ທ່ານອາດຈະບອກກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫລັງຂອງທ່ານ. ບົດຄວາມໃນ ເອກະສານສະຫມອງອາຊີທີ່ ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງໄດ້ພົບເຫັນວ່ານັກຂຽນບາງຄົນເວົ້າວ່າບໍ່ມີ - ທັງສອງບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງເລີຍ. ແຕ່ວ່າຄົນອື່ນ, ບົດລາຍງານຂອງ ເອກະສານ ສະໄລດ໌ຂອງ ເອເຊຍ ໄດ້ສະຫຼຸບວ່າການຜ່າຕັດແຜ່ລາມຢ່າງກວ້າງຂວາງຢູ່ໃນແລະຢູ່ທົ່ວຮາກຂອງເສັ້ນປະສາດ (ກົງກັນຂ້າມກັບເສັ້ນໃຍທີ່ຖືກຊີ້ໃຫ້ເຫັນໃນແຕ່ລະພື້ນທີ່) ມີຄວາມສໍາພັນກັບອາການແລະຄວາມເຈັບປວດ.
ວິທີການ Ether, ເມື່ອມີອາການຄັນ, ບໍ່ມີການປິ່ນປົວປະສິດທິພາບທີ່ແທ້ຈິງ. ເຈັບຂອງທ່ານອາດຈະຢາກກັບຄືນມາແລະທໍາລາຍຮອຍແຕກດ້ວຍຊ່ອງ endoscope, ແຕ່ນີ້ກໍ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບ ຕໍ່ ເສັ້ນເລືອດແດງແລະໂຣກຟູດຣ໌ລີ epidural.
ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະປິ່ນປົວໂຣກຟູດຣ໌ລ໌ລິນແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນມັນ, ຫຼືຢ່າງຫນ້ອຍເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການສ້າງຮອຍແຜນ.
ວິທີການທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ແມ່ນໃນປັດຈຸບັນ, ໃນປີ 2016, ໄດ້ຖືກເຮັດວຽກໃນການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນກ່ຽວກັບສັດຫຼາຍກວ່າມະນຸດ. ການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ທົດສອບຢາຫຼືອຸປະກອນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວກັບຫນູ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນປຽບທຽບແພຈຸລັງທີ່ມີກຸ່ມຄວບຄຸມ (ຫນູທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຢາຫຼືວັດສະດຸທີ່ນໍາໃຊ້ກັບພວກມັນ).
Degree
ສິ່ງຫນຶ່ງທີ່ວິທະຍາສາດ ມີ ຄວາມສໍາພັນກັບອາການແລະອາການເຈັບແມ່ນລະດັບຂອງໂຣກ fibrosis. Epidural fibrosis ສາມາດຖືກລະດັບຈາກ 0, ຊຶ່ງເປັນຕົວແທນຂອງເນື້ອເຍື່ອທໍາມະດາທີ່ບໍ່ມີຮອຍແຕກທັງຫມົດໄປຫາຊັ້ນ 3. ຊັ້ນ 3 ແມ່ນກໍລະນີຂອງໂຣກ fibrosis ຮ້າຍແຮງ, ມີຈຸລັງຮອຍແຜທີ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍກວ່າ 2/3 ຂອງພື້ນທີ່ທີ່ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ ( ໃນກໍລະນີຂອງ laminectomy.) ຮອຍທພບຊັ້ນ 3 ອາດຈະຂະຫຍາຍໄປສູ່ຮາກຂອງເສັ້ນປະສາດ, ໃນຂະນະທີ່ຊັ້ນ 1 ແລະ 2 ບໍ່ໄດ້. ຂັ້ນຕອນທີ 3 ອັກເສບທີ່ສອດຄ່ອງກັບອາການແລະອາການເຈັບຫຼາຍກວ່າການເຮັດຊັ້ນ 1 ແລະ 2.
ຮອຍທພບຂັ້ນທີ 1 ມັກຈະມີນ້ໍາຫນັກເບົາແລະປະກອບດ້ວຍແຖບເສັ້ນໃຍບາງໆທີ່ວາງໄວ້ເທິງມົດເປືອກ, ເຊິ່ງເປັນແຜ່ນທີ່ປົກຄຸມດ້ວຍແຜ່ນກະດູກອອກດ້ານຂ້າງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງ. ຮອຍທພບຂັ້ນທີ 2 ແມ່ນປານກາງ, ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ແລະພວກເຂົາກິນຫນ້ອຍກວ່າ 2/3 ຂອງເຂດ laminectomy. ເມື່ອມີຮອຍແຕກມາຮອດຊັ້ນທີ 2, ມັນກໍ່ຕໍ່ເນື່ອງ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຖ້າບໍ່ມີສາຍສາມາດຊອກຫາໄດ້.
Diagnosis
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງໃຫ້ MRI ກວດຫາໂຣກຟູດຣ໌ລທີ່ທ່ານອາດຈະມີ. ບັນຫາແມ່ນ, ຫຼາຍຄັ້ງ, scarring ບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການເຫັນດ້ວຍການທົດສອບການຮູບພາບການວິນິດໄສນີ້. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານມີອາການ, ແລະ MRI ກັບຄືນມາທາງລົບ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບ epiduroscopy.
Epiduroscopy ແມ່ນການທົດສອບທີ່ມີການກວດສອບຫຼືຂອບເຂດເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ທີ່ມີບັນຫາເພື່ອອະນຸຍາດໃຫ້ຜູ່ຊ່ຽວຊານຂອງທ່ານເບິ່ງວ່າມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນຢູ່ຮາກຂອງທ່ານ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະນໍາໃຊ້ຂະບວນການວິນິດໄສນີ້ມາດົນເພາະວ່າອາການເຈັບຂອງທ່ານອາດຈະເປັນຍ້ອນການຫລີກລ່ຽງການຫລອກລວງອີກ, ແທນທີ່ຈະເປັນໂຣກຟູດຣ໌ລ໌ຕິນ epidural. ໃນກໍລະນີນີ້ທ່ານອາດຕ້ອງ ການການຜ່າຕັດອີກ ; ແຕ່ຖ້າຜົນສະທ້ອນ epiduroscopy ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງ, ແລະເສັ້ນເລືອດແດງເປັນສິ່ງທີ່ເປັນສາເຫດຂອງອາການຂອງທ່ານ, ໂອກາດທີ່ທ່ານ ຈະບໍ່ ຕ້ອງການການຜ່າຕັດທີ່ 2.
ການປິ່ນປົວ
ທ່ານອາດຈະສົງໄສວ່າ: ຖ້າການຜ່າຕັດຫຼັງຈາກນັ້ນບໍ່ອາດຈະຊ່ວຍບັນເທົາອາການເຈັບ fibrosis epdiural ຂອງທ່ານ, ທ່ານຈະເຮັດແນວໃດ?
ໃນຖານະເປັນຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ກ່າວມາກ່ອນຫນ້ານີ້ໃນບົດຄວາມນີ້, ນັກວິທະຍາສາດແລະທ່ານຫມໍຍັງບໍ່ທັນມີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສໍາລັບເຫດການນີ້ທີ່ເກີດຂື້ນຈາກໂຣກຜ່າຕັດກັບທາງຫລັງ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ເຖິງວ່າຈະມີການປິ່ນປົວໃນຄັ້ງທໍາອິດ, ໂດຍສະເພາະໃນການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ຢາດັ່ງກ່າວອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ມີຄວາມເຈັບປວດເຊັ່ນດຽວກັນກັບການເຮັດວຽກທີ່ທົນທານ. ຢາທີ່ໄດ້ຮັບແມ່ນຢາ Tylenol (acetaminophen,) NSAIDs (ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ steroidal), gabapentinoids ແລະອື່ນໆ.
ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຖືກອອກແບບມາເພື່ອຮັກສາໃຫ້ທ່ານມີມືຖືແລະອາດປະກອບດ້ວຍການເສີມສ້າງ, ການຍືດຍາວແລະການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ສໍາຄັນ. ການເຂົ້າໄປໃນມືຖືໃນກະທຽມຂອງທ່ານອາດຈະຊ່ວຍຈໍາກັດການສ້າງຮູບແບບຂອງ ຮອຍແຜ ໄດ້.
ໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ, ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາລາຍງານວ່າມັນມີພຽງແຕ່ 30% ຫາ 35% ອັດຕາຜົນສໍາເລັດ. ບໍ່ພຽງແຕ່ວ່າ, ແຕ່ການສຶກສາດຽວກັນກ່າວວ່າອາການຂອງເຖິງ 20 ເປີເຊັນຂອງຜູ້ປ່ວຍກໍ່ຮ້າຍແຮງ. ທີ່ເວົ້າວ່າ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຕົ້ນຕໍສອງສໍາລັບໂຣກຟູດຣ໌ຣ໌ລ໌ລິນແມ່ນການດູດຊຶມຕໍ່ຜິວຫນັງແລະຊ່ອງຄອດ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, adhesiolysis percutaneous ມີຫຼັກຖານທີ່ດີທີ່ສຸດຫລັງມັນ. ໃນຂະບວນການນີ້, ເຊິ່ງແມ່ນວິທີການທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບເຫດການອື່ນໆຂອງໂຣກທາງຫລັງຂອງການຜ່າຕັດເຊັ່ນດຽວກັນ, ຢາທີ່ມັກຈະເປັນ ຢາ steroidal ແມ່ນຖືກສົ່ງເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ໂດຍໃຊ້ທໍ່ທີ່ຖືກແຊ່ລົງ. ນອກຈາກນີ້ດ້ວຍວິທີການນີ້, ການແຕກຫັກຂອງເຄື່ອງກົນແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການບັນເທົາອາການ.
ການສີດພົ່ນທໍ່ກະເພາະລໍາໄສ້ແມ່ນໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນຈາກຫຼັກຖານຊັ້ນ I (ຄຸນນະພາບທີ່ສູງທີ່ສຸດ) ກ່ຽວກັບປະສິດທິຜົນຂອງມັນສໍາລັບໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເອດຣ໌ຣ໌ອີນ.
ການປິ່ນປົວອີກປະການຫນຶ່ງທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາແມ່ນຊ່ອງ endoscopy ກະດູກສັນຫຼັງ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ຂອບເຂດທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເບິ່ງເຫັນພື້ນທີ່ທີ່ຖືກໃສ່ລົງ. ບາງຄັ້ງ ເລເຊີ ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວບາດແຜໃນຂະນະທີ່ຂອບເຂດນັ້ນຢູ່ໃນນັ້ນ. endoscopy spinal ໄດ້ຖືກຈັດອັນດັບເປັນຫຼັກຖານ II ແລະ III, ແລະຫນຶ່ງໃນການສຶກສາໄດ້ພົບເຫັນວ່າມັນມີຫຼັກຖານ "ຍຸຕິທໍາ" ສໍາລັບອາການປົດປ່ອຍອາການ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Coskun E, SzerT, Topuz O. , Zencir M. , Pakdemirli E. , Tahta K. ຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງ epidural fibrosis, ຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມພິການແລະປັດໃຈທາງຈິດໃຈຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແຜ່ນ lumbar. Eur Spine J June 2000. https://www.ncbi.nlmnih.gov/pubmed/10905440
> Helm S. , Racz G. , Gerdesmeyer L. , Justiz R. , Hayek S. , Kaplan E. , Terany M. , Knezevic N. ການຍ່ຽວແລະ Endoscopic Adhesiolysis ໃນການຄວບຄຸມການປວດທ້ອງຕ່ໍາແລະຄວາມເຈັບປວດຕ່ໍາສຸດ: ການທົບທວນລະບົບແລະ Meta - ການວິເຄາະ. Pain Physician ກຸມພາ 2016 https://www.ncbi.nlmnih.gov/pubmed/26815254
> Helm S, Hayek S. , Colson J, Chopra P. , Deer T. , Justiz R. , Hameed M. , Falco F. Adhesiolytic endoscopic spinal syndrome in posterior lumbar surgery syndrome: update of evaluation of the evidence Pain Physician ເມສາ 2013. https://www.ncbi.nlmnih.gov/pubmed/23615889
> Masopust V. , Häckel M. , Netuka D. , Brad.O. , Rokyta R. , Vrabec M. Postoperative epidural fibrosis. Clin J Pain ກັນຍາ 2009 https://www.ncbi.nlmnih.gov/pubmed/19692802
> Mohi E. , Abdel R. Fibrosis Epidural ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຂອງ Lumbar Disc: ການປ້ອງກັນແລະການປະເມີນຜົນຜົນໄດ້ຮັບ. Asian Spine J Jun 2015. https://www.ncbi.nlmnih.gov/pubmed/26097652