ເຕືອນຮັງສີຫລັງຈາກການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີແລະການປິ່ນປົວຮັງສີ
ການເຕືອນຮັງສີແມ່ນຫຍັງແລະທ່ານຄວນຈະຮູ້ວ່າທ່ານໄດ້ຮັບຫຼືໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະການຮັງສີສໍາລັບມະເຮັງປອດ?
ພາບລວມ
ການເຕືອນຮັງສີແມ່ນປະຕິກິລິຢາອັກເສບທີ່ບາງຄັ້ງເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງໄດ້ຮັບສານ ເຄມີບໍາບັດ ຫຼັງຈາກ ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮັງສີ ເພື່ອເປັນມະເຮັງ. ອາການຕ່າງໆສາມາດເກີດຂື້ນພຽງແຕ່ສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີແມ່ນສໍາເລັດ, ຫຼືຫຼາຍປີຕໍ່ມາ.
ມັນແມ່ນບໍ່ແນ່ນອນວ່າປະຕິກິລິຍາທີ່ເຂົ້າໃຈຫນ້ອຍນີ້ເກີດຂຶ້ນແນວໃດ, ແຕ່ວ່າການສຶກສາຫນຶ່ງຄາດວ່າມັນຈະເກີດຂື້ນໃນ 9% ຂອງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງໂລຫິດແລະການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີສໍາລັບໂຣກມະເຮັງ.
ອາການຕ່າງໆ
ອາການຂອງການເຕືອນຮັງສີແມ່ນຍ້ອນການອັກເສບຢູ່ໃນເຂດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວກ່ອນດ້ວຍຮັງສີ.
ການເຕືອນຮັງສີຮັງໄຂ່ອັກເສບ - ປະເພດຕິກິຣິຍາທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນຮັງສີອັກເສບອັກເສບອັກເສບ, ຜິວຫນັງທີ່ມີອາການແດງ, ອາການໃຄ່ບວມ, ແລະ / ຫຼືຮຸນແຮງຂອງຜິວຫນັງ. ການຜ່າຕັດແມ່ນມັກຈະເຈັບປວດແລະສາມາດມີອາການແດດຮ້າຍແຮງ. ນີ້ແມ່ນມັກຈະປະຕິບັດຕາມໂດຍການປອກເປືອກຫຼັງຈາກການປ່ຽນສີຜິວຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. ໄລຍະເວລາທີ່ມີການຜ່າຕັດໄລຍະເວລາຈະແຕກຕ່າງຈາກພຽງແຕ່ສອງສາມຊົ່ວໂມງເປັນເວລາຫຼາຍໆມື້.
ໂຣກອັກເສບປອດອັກເສບເຕືອນ (ການອັກເສບປອດ) - ການເຕືອນຮັງສີຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປອດ. ນັບຕັ້ງແຕ່ ການອັກເສບປອດອັກເສບ ທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລວບລວມອາດຈະເກີດຂື້ນໃນບາງຄົນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ນີ້ອາດຈະຍາກໃນການພິຈາລະນາຄັ້ງທໍາອິດ.
ຂໍຂອບໃຈພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.
ພາກພື້ນອື່ນ ທີ່ອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບລວມມີປາກ (ຮັງສີອັກເສບຊູນອັກເສບ), ປະສາດ, esophagus, ກະເພາະອາຫານ, ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ, ກ້າມຊີ້ນ (radiation recall myositis), ແລະສະຫມອງ.
ສາເຫດ
ບໍ່ມີໃຜຮູ້ແນ່ໃຈວ່າເປັນຫຍັງຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຢາຮັງສີເກີດຂຶ້ນແລະທິດສະດີຈໍານວນຫລາຍໄດ້ຖືກສະເຫນີ.
ທິດສະດີທົ່ວໄປແມ່ນວ່າມັນແມ່ນຮູບແບບຂອງການປະຕິກິລິຍາ hypersensitivity ທີ່ສ້າງຂື້ນໂດຍການປະສົມປະສານຂອງຮັງສີແລະການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີ.
ຢາທີ່ ອາດ ຈະເປັນສາເຫດ
ເຖິງແມ່ນວ່າການເອີ້ນຄືນຮັງສີໄດ້ຖືກລາຍງານຫຼາຍທີ່ສຸດກັບຢາເຄມີບໍາບັດ, ຢາອື່ນໆ, ເຊັ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອແລະຢາສະຫມຸນໄພ, ກໍ່ໄດ້ຖືກເຊື່ອມໂຍງກັບການເຕືອນຮຸນແຮງ.
ຢາຢາເຄມີບໍາບັດໃຫມ່ຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ຖືກອະນຸມັດໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້ແລະເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະພິຈາລະນາການເຕືອນຮັງສີໃນເວລາທີ່ຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງມີອາການອັກເສບໃຫມ່ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ. ຢາເຄມີບໍາບັດ ສ່ວນຫຼາຍທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮຽກຮັງຮັງສີປະກອບມີ:
- Adriamycin (doxorubicin)
- Doxil (liposomal doxorubicin)
- Taxotere (docetaxel)
- Taxol (paclitaxel)
- Gemzar (gemcitabine)
- 5-FU (fluorouracil)
- Xeloda (capecitabine)
- Cosmegen (dactinomycin)
- Rheumatrex (methotrexate)
ມີໂຣກມະເຮັງປອດ, ການຮັງຮັງຖ່າຍທອດຍັງໄດ້ລາຍງານຢູ່ໃນຄົນເຈັບໃນການ ປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍ Tarceva (erlotinib) ຫຼັງຈາກການຮັງສີ.
Diagnosis
ບໍ່ມີການທົດສອບສະເພາະໃດຫນຶ່ງເຊິ່ງກໍານົດການເອີ້ນຄືນຮັງສີ, ເຖິງແມ່ນວ່າການຜ່າຕັດຜິວຫນັງອາດຈະແຈ້ງ. ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວກ່ອນຫນ້ານີ້, ໃນເວລາທີ່ຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງພັດທະນາການອັກເສບຢາໃຫມ່ຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັງສີໃນສະຖານທີ່ນັ້ນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເຕືອນຮັງສີຄວນຖືກພິຈາລະນາ.
ຈຸດປະສົງມັກຈະວ່າພື້ນທີ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແມ່ນປົກກະຕິກ່ອນການອັກເສບໃນປະຈຸບັນ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນ, ມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມຮຸນແຮງທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍການຮັງສີໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ.
ການປິ່ນປົວ
ການປິ່ນປົວສໍາລັບການປະຕິກິລິຢາເຕືອນຮັງສີແມ່ນອາການສະຫນັບສະຫນູນການດູແລ - ການດູແລສ່ວນໃຫຍ່ສະຫນັບສະຫນູນຈົນກ່ວາບັນຫາແກ້ໄຂດ້ວຍຕົນເອງ.
ການລ້າງແຫຼ່ງປະຕິກິລິຍາ (ຍົກຕົວຢ່າງ, ການຢຸດຢາຢາເຄມີບໍາບັດທີ່ຮູ້ສຶກວ່າມີຄວາມຮັບຜິດຊອບ) ແມ່ນເລື້ອງທໍາອິດ. ການເຕືອນຮັງສີເບິ່ງຄືວ່າເປັນຢາເສບຕິດສະນັ້ນການປ່ຽນແປງຢາອື່ນອາດຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາຖ້າວ່າມັນເປັນການແກ້ໄຂທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ຢາຕ່າງໆເຊັ່ນ: corticosteroids ແລະການປ້ອງກັນອັກເສບອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນບາງກໍລະນີເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບ.
ສໍາລັບໂຣກອັກເສບອັກເສບຮາກອັກເສບ, ການໃສ່ເຄື່ອງນຸ່ງຫົ່ມທີ່ບໍ່ແມ່ນອາການຄັນຄາຍອາດເຮັດໃຫ້ທ່ານສະດວກສະບາຍຫຼາຍ. ຜ້າຜ້າເຢັນຊ່ວຍຄົນບາງຄົນໃນການຄຸ້ມຄອງຄວາມບໍ່ສະບາຍ, ແຕ່ວ່າມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະກວດສອບກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບຄໍາແນະນໍາຂອງນາງ. ໃນຂະນະທີ່ຜື່ນແມ່ນການປິ່ນປົວ, ມັນກໍ່ຍັງເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຫຼີກເວັ້ນສິ່ງທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການແຜ່ຊືມ, ເຊັ່ນ: ອາບແດດແລະອາບແດດຫຼາຍເກີນໄປ.
ການປ້ອງກັນ
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຄາດຄະເນວ່າຜູ້ໃດຈະປະຕິບັດຕໍ່ຢາເຄມີບໍາບັດຫຼືຢາອື່ນໆຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮັງສີ. ຖ້າໃຜຜູ້ນຶ່ງໄດ້ເກີດການເຕືອນຮຸນແຮງໃນເວລາດຽວກັນ, ມັນຍັງບໍ່ແນ່ໃຈວ່າມັນຈະເກີດຂື້ນຄັ້ງທີສອງ.
ການເຕືອນຮັງສີເບິ່ງຄືວ່າຈະບໍ່ພົບທົ່ວໄປເມື່ອໄລຍະເວລາທີ່ໃຊ້ເວລາໃນໄລຍະການປິ່ນປົວຮັງສີແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ, ແຕ່ prolonging the period between radiation therapy and chemotherapy may not be the best choice if cancer is thought to respond better to having these treatments closer together.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Awad, R. , and L. Nott. ການຮັງສີຮັງສີອັກເສບທີ່ຖືກສົ່ງໂດຍ erlotinib ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງປອດສໍາລັບໂຣກປອດ: ລາຍງານກ່ຽວກັບກໍລະນີແລະການທົບທວນວັນນະຄະດີ. ເອເຊຍແປຊິຟິກວາລະສານຂອງໂລກມະເລັງຄິນິກ 2016 12 (1): 91-5
Azria, D et al ການເຕືອນຮັງສີ: ເປັນປະກົດການທີ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບດີແຕ່ຖືກລະເລີຍ. Cancer Treatment Reviews 2005 31 (7): 555-70
Burris, H and J Hurtig ການເຕືອນຮັງສີດ້ວຍຕົວແທນ anticancer. The Oncologist 2010 15 (12): 1227-37
Caloglu, M et al ປະກົດການບໍ່ສະບາຍຂອງຢາຮັງສີແລະຢາເສບຕິດ. Onkologie 2007 30 (4): 209-14
Kodym, E et al ຄວາມຖີ່ຂອງການອັກເສບຮັງສີອັກເສບໃນຜູ້ປ່ວຍມະເລັງຜູ້ໃຫຍ່. Onkologie 2005 28 (1): 18-21